止痛药治疗三叉神经痛没效果该怎么办
止痛药治疗三叉神经痛没效果该怎么办
三叉神经痛首选吃药,如果能用比较小的用药剂量达到很好的止痛效果,也没有出现严重的副作用,那么就可以通过药物来控制。一般来说,不建议一出现三叉神经痛就手术,毕竟手术的风险比较大,对人体有一定的创伤,如果能吃药控制疼痛,就尽量先吃药解决。止痛药治疗三叉神经痛没效果该怎么办?一旦止痛效果不好了,或者药量太大,出现副作用,就要考虑手术治疗三叉神经痛了。
三叉神经痛的患者吃药控制不理想,又害怕“大刀阔斧”的大手术,可以尝试神经阻滞治疗三叉神经痛的方式。神经阻滞主要是针对三叉神经的分支进行治疗的,一般是通过一根细长的针,将利多卡因、甘油等物质,注射到神经的靶点部位,麻痹甚至是毁损该神经靶点,减轻三叉神经受到刺激后,传递给大脑的疼痛信号。这种三叉神经痛手术的方式相当于给三叉神经打了一针,手术的创口极小。
另一种三叉神经痛手术方式是射频消融,首先经过检查和评估,比如核磁共振,排除颅脑的肿瘤,并找到神经的靶点;然后用一根细长的针,插进皮肤,待针尖到达靶点后,启动射频消融仪,针尖5㎜的部位会发热,大概75℃的高温,可以烧灼靶点处神经,大概持续5min,毁损局部神经节点的感觉神经,不影响运动神经的功能,既达到“阻滞”的目的,也能防止影响到三叉神经痛患者的咀嚼功能。
三叉神经痛的治疗方法
药物治疗:原发性三叉神经痛首选药物治疗。早期、轻微的三叉神经痛可通过药物得到有效缓解。但长期的、疼痛剧烈的患者靠药物难以获得有效的控制,并且药物的副作用大,需长期服用。
封闭治疗:将无水酒精或其它化学药物直接注入到三叉神经分支或半月神经节内,使之发生凝固性坏死,以阻断神经对痛的传导功能,从而获得止痛效果。该方法治疗三叉神经痛收效迅速,但较容易复发。
伽玛刀治疗:以伽玛射线聚焦在三叉神经根部给予一定时间、一定剂量,使神经变性坏死,传导障碍而止痛。此方法治疗三叉神经痛无任何痛苦,风险小,但医疗费昂贵。另外,早期效果不确切,常在半年后才逐显效。
三叉神经痛怎么治疗比较好
现代医学对三叉神经痛的原因尚不明确,目前提出几种学说可能与三叉神经痛有关。
1、短路学说:认为神经髓鞘崩解可能引起相邻两纤维之间发生“短路”,轻微的触觉刺激即可通过“短路”传入中枢,而中枢传出冲动也可再通过“短路”成为传出冲动,达到痛觉神经元的阈值而引起疼痛。
2、脱髓鞘学说:三叉神经感觉根或半月节或三叉神经周围支受到压迫或损害发生脱髓鞘性变;部分神经髓鞘脱离使原来神经束的抑制作用减弱或消失,增加了三叉神经背核反向的自我激发及重复发放,使受损的神经变得敏感,产生疼痛。
3、病毒感染学说:如带状疱疹易累及三叉神经第一支引起疼痛。
4、其它:遗传学说、颈神经学说、变态反应学说等等。
三叉神经痛的患者建议积极治疗,最好是采用中医治疗,中医中药治疗三叉神经痛是通过配方药物调理,以搜风通络、通经止痛为治疗法则,不仅使三叉神经痛的疼痛症状很快消失,还能同时疏通面部的经脉,使三叉神经的生理功能恢复正常,从而达到了标本兼治的目的。中药“全龙汤”治疗三叉神经痛,根据患者的具体情况加减用药,针对性强,对症治疗无毒副作用,治愈率高、不易复发,不损伤破坏神经,无后遗症,无痛苦,是三叉神经痛患者的理想治疗方法。另外三叉神经痛患者除了基本的治疗以外,还应注意以下几点,以免病情加重。
1、注意起居有常,不要睡卧当风,以防风寒风热外邪侵袭。避免伤风感冒。
2、生活、饮食要有规律,保证足够的睡眠和休息,避免过度劳累。
3、保持心情舒畅,避免情绪激动,避免着急、生气、上火及发愁苦闷以致不能睡觉。
哪些药物可以治疗三叉神经痛
治疗三叉神经痛的药物一、卡马西平:
卡马西平是目前治疗三叉神经痛的首选药物。其方法主要是降低脊髓三叉神经核的神经元对刺激的反应。三叉神经痛患者开始200mg,每天一到两次,症状不能控制时,每天增加100mg,直至疼痛缓解或出现不良反应。每天的最大剂量为 1000~1600mg。不良反应约见于30%的病例,某些为剂量依赖性,如:头晕、嗜睡、眼球震颤等;另一些为非剂量依赖性,如药物性肝炎、骨髓抑制、低钠血症、充血性心力衰竭、皮疹等,孕妇忌用。周期性监测血象非常必要,开始2个月每周1次,以后每年4次。剂量调整主要依靠临床症状的缓解程度和是否出 现不良反应,血药浓度测定没有帮助。
治疗三叉神经痛的药物二、维生素B12:
通常给予维生素B12 1000~3000μg,对三叉神经痛患者进行肌肉注射,每周2~3次,4~8周为1疗程。或开始给予本药1000μg注射,以后每次增加1000μg,三叉神经痛患者接受的最大量不宜超过5000μg,或以2000~3000μg 维持至疼痛消失。
治疗三叉神经痛的药物三、苯妥英钠:
苯妥英钠治疗三叉神经痛的功效也是降低脊髓三叉神经核的神经元对刺激的反应。目前此药仅用于三叉神经痛复发或不能耐受卡马西平的病例,每天使用200~500mg。苯妥英钠治疗三叉神经痛与抗癫痫治疗不同,血药浓度与疼痛控制的效果不相关。此法治疗三叉神经痛的不良反应有皮疹、肝脏损害、骨髓抑制等。
治疗三叉神经痛的药物四、氯硝安定:
开始给予三叉神经痛患者每天lmg,逐渐增至每天6~8mg,维持治疗6~9周。
三叉神经痛患者慎选止痛药
很多三叉神经痛的患者为了尽快摆脱难以忍受的疼痛,往往会用一些西药来快速止痛,在药物选择上应用“镇痛片”“阿司匹林”灯非甾体类抗炎药止痛是无效的,可以口服“卡马西平”“苯妥英钠片”治疗,短期效果非常显著,随着时间推移药效会降低,需加大剂量来止痛,且无法停药,而且不论是口服或者针剂西药,长期服用对肝肾损害极大。因此对于三叉神经痛和各类头痛的治疗我们要慎用西药,找到病因,对症下药才是关键。
现代医学研究证实:当人的头部血管压迫神经或神经自身免疫功能出现异常时,神经外膜保护组织就会受损,感知神经就会像电流短路一样反射回中枢神经系统,人的面部就会出现电击一样的剧烈疼痛,三叉神经痛发作。因此解除头部血管压迫,修复受损的神经外膜保护组织,才是治疗三叉神经痛的根本办法。
现医学类教科书对于治疗三叉神经痛,治疗方法首推三叉神经微血管减压术,治疗最大的特点就是根治、微创。首先给患者做一个全身麻醉,然后在三叉神经干部,将压迫三叉神经的责任血管与三叉神经用垫棉垫开。这是一个简短安全的过程。这种手术是一种全麻手术,伤口在耳后,对形象没有任何影响,对于病人几乎没有风险。国外的统计到目前为止还没有一个患者因为这种治疗导致死亡。
三叉神经痛分为两大类,一类是原发性的三叉神经痛,一类是继发性的三叉神经痛,微血管减压术的治疗方法对于所有的原发性的三叉神经痛患者都是适用的。另外对于继发性三叉神经痛患者的治疗还是奉劝患者要首先进行去除病因的治疗。
哪几种方法治疗三叉神经痛的效果显著
一、穴位埋线治疗三叉神经痛:
在中医辨证论治的基础上,用羊肠线或生物蛋白线植入人体的穴位内,利用线体对穴位的持续刺激治疗三叉神经痛,它的特点是保留神经,止痛迅速,痛苦小,疗效快,无副作用。是目前比较理想的治疗方法。
二、伽玛刀治疗三叉神经痛:
以伽玛射线聚焦在三叉神经根部给予一定时间、一定剂量,使神经变性坏死,传导障碍而止痛。此方法治疗三叉神经痛无任何痛苦,风险小,但医疗费昂贵。另外,早期效果不确切,常在半年后才逐显效。
三、经射频热凝治疗三叉神经痛:
哪几种方法治疗三叉神经痛的效果显著?以穿刺针刺入半月神经节,利用射频仪在组织内产生电热,根据不同神经纤维耐受的温度不同,有选择地破坏传导痛觉的纤维,从而达到止痛效果。它具有以下优点:止痛效果好,即刻见效,操作简便,费用低;并发症少、危险性小;可保留患者侧面部触觉;适用于各类三叉神经痛,对各种治疗失败者同样有效。
四、手术治疗三叉神经痛:
指三叉神经显微血管减压术或三叉神经感觉根部分切断术。手术治疗三叉神经痛需全麻开颅在显微镜下进行,在脑干旁找到三叉神经发出部位,将附着其上的血管分离或选择性切断其感觉根部分。手术危险性大,并发症多,医疗费用高,适应征窄。
辅助治疗三叉神经痛的方法都有哪些
中药治疗三叉神经痛
中药治疗是很多患有三叉神经痛的患者首选的一种治疗方法,因为中药的副作用比较小,患者长期用药不用担心药物的副作用会给自身造成更大的伤害,中医认为,三叉神经痛的发生是因为正气不足,使得风、寒、湿、热、痰邪入侵人体为引起的,因此,中医在治疗三叉神经痛方法主要是以舒经活络为主,从而起到很好的治疗效果。三
封闭治疗三叉神经痛
封闭治疗主要是采用化学药物或者是麻醉药品注射到与疼痛的部位,以此来阻断神经的传导,从而达到止痛的目的,封闭治疗虽然能在短时间内解除患者的痛苦,但是如果操作失误可能会给患者的身体造成严重的后果,比如眼睑角膜知觉丧失,甚至是失明,因此,患者在选择这种方法进行治疗时一定要慎重。
射频热凝治疗三叉神经痛
射频热凝治疗是运用高频电流所产生的高温来作用于神经节,从而使神经变性坏死,以此来阻断神经的传导。这种治疗方法的治疗效果也是非常好的,但是在治疗的过程中患者需要忍受剧痛,而且治疗费用也比较昂贵,这种方法对于脑神经也会造成一定的损害,也存在着一定的危险性。
三叉神经痛怎么治疗比较好呢
现代医学对三叉神经痛的原因尚不明确,目前提出几种学说可能与三叉神经痛有关。1、短路学说:认为神经髓鞘崩解可能引起相邻两纤维之间发生“短路”,轻微的触觉刺激即可通过“短路”传入中枢,而中枢传出冲动也可再通过“短路”成为传出冲动,达到痛觉神经元的阈值而引起疼痛。2、脱髓鞘学说:三叉神经感觉根或半月节或三叉神经周围支受到压迫或损害发生脱髓鞘性变;部分神经髓鞘脱离使原来神经束的抑制作用减弱或消失,增加了三叉神经背核反向的自我激发及重复发放,使受损的神经变得敏感,产生疼痛。3、病毒感染学说:如带状疱疹易累及三叉神经第一支引起疼痛。4、其它:遗传学说、颈神经学说、变态反应学说等等。
三叉神经痛的患者建议积极治疗,最好是采用中医治疗,中医中药治疗三叉神经痛是通过配方药物调理,以搜风通络、通经止痛为治疗法则,不仅使三叉神经痛的疼痛症状很快消失,还能同时疏通面部的经脉,使三叉神经的生理功能恢复正常,从而达到了标本兼治的目的。中药“全龙汤”治疗三叉神经痛,根据患者的具体情况加减用药,针对性强,对症治疗无毒副作用,治愈率高、不易复发,不损伤破坏神经,无后遗症,无痛苦,是三叉神经痛患者的理想治疗方法。另外三叉神经痛患者除了基本的治疗以外,还应注意以下几点,以免病情加重 1、注意起居有常,不要睡卧当风,以防风寒风热外邪侵袭。避免伤风感冒。 2、生活、饮食要有规律,保证足够的睡眠和休息,避免过度劳累。 3、保持心情舒畅,避免情绪激动,避免着急、生气、上火及发愁苦闷以致不能睡觉。
以上几段文字内容就为我们很好地解答了三叉神经痛怎么治疗比较好的问题,在此我衷心希望有这方面顾虑的朋友们能够认真学习上面的内容,这样在日常生活中才能找到更好的方法来治疗三叉神经痛,从而可以让他们摆脱这种病情带来的折磨,这样才能拥有更好的心情来进行工作和学习。
治三叉神经痛最佳方法
三叉神经痛的治疗方法一、伽马刀治疗
伽玛刀治疗三叉神经痛原理是将伽玛射线聚焦于预选的与疼痛有关的脑部神经核团或痛觉传导通路上,一次大剂量照射毁损痛觉的传导通路、阻断痛觉的传导而达到镇痛的效果,且手术治疗过程简单,不开刀、不流血安全可靠,有效率在90%以上,不易复发,这种三叉神经痛的治疗方法是现在最有效的办法之一。
三叉神经痛的治疗方法二、射频术治疗
射频术治疗三叉神经痛又称热凝术,以穿刺针刺入半月神经节,利用射频仪在组织内产生电热,根据不同神经纤维耐受的温度不同,有选择地破坏传导痛觉的纤维,从而达到止痛效果。其后遗症为失明,面神经麻痹,脑出血等,且易复发,复发后再采用其它方法治疗三叉神经痛有部分患者效果较差。
三叉神经痛的治疗方法三。药物治疗
口服药物治疗三叉神经痛可起到暂时止痛或缓解的作用,此类药物具有耐药性,口服剂量逐渐增加,效果越来越差,其副作用较大,久服可引起粒细胞减少,单纯血小板减少,导致血液病,并可使记忆力减退,视力、听力下降,肝功能损害等,这是最常见的治疗三叉神经痛的方法。
盘点三叉神经痛治疗的四大误区
误区一:盲目拔牙。由于三叉神经痛与牙痛的疼痛部分及为相似,非常容易混淆,以为是牙痛,觉得拨牙可以缓解疼痛,殊不知却耽误了及时正确的诊治。三叉神经痛的特点是在口唇、口角、鼻翼、上腭或口腔黏膜等颜面部位,出现反复发作的阵发性剧痛。因此,早期轻度的三叉神经痛或不典型三叉神经痛,常常会被误为是牙痛、偏头痛、鼻窦炎或其它口腔科或五官科疾病,患者甚至盲目地去拔牙,以为可除去病根,其实是大错特错。
误区二:胡乱吃药。很多患者在不分青红皂白的情况下,一心只想着缓解疼痛,在没有任何医学依据的前提下,乱吃止痛药。殊不知有些止痛药物对激发三叉神经痛发作起了为虎作伥的作用!
误区三:轻信秘方。很多三叉神经痛的患者由于多年饱受三叉神经疼痛病症的折磨,又经多方治疗无效,正所谓病急乱投医,结果往往误信一些所谓治疗三叉神经痛的“偏方、祖传秘方”,结果钱没少花,疼痛不但没有减轻,反而导致了各种各样的并发症,致使终生遗憾。
专治三叉神经痛的医生
一、封闭治疗三叉神经痛
封闭治疗三叉神经痛是比较常用的治疗方法,这个治疗方法主要是采用穴位注射药物(无水酒精、甘油、维生素B1、维生素B2等),这个治疗方法可以起到症状缓解暂时止痛的作用。但是这个方法的副作用较大,可能会引起面部麻木,感觉障碍,若封闭偏差可导致失明、偏盲,多次封闭后止痛效果不佳。
二、 物理方法治疗三叉神经痛
不少三叉神经痛患者害怕接受手术治疗的方法,从而选择理疗,所谓的理疗方法包括疏密波、防磁疗法、激光疗法三种,一般是采用氮氖激光进行照射神经节。
三、微创介入治疗三叉神经痛
微创介入治疗也称为三叉神经半月节射频毁损术。这种方法是向三叉神经半月节内放入一个很细的射频针,这个针尖可以加热到70到80度,使半月神经节内的蛋白质发生轻微的变性,使疼痛信号不能传导。
四、中医针灸治疗三叉神经痛
中医讲究辨证施治,是我国的国粹,名扬中外,在三叉神经痛的治疗上,也是有独特的疗效。在临床应用中,采用针刺疗法,安全快捷,副作用小。
五、手术方法治疗三叉神经痛
手术治疗三叉神经痛疾病的方法可分为周围神经切断术,神经根切断术,三叉神经脊髓束切断术,三叉神经加压或减压术,三叉神经微血管减压术。以上方法都为破坏三叉神经,使三叉神经失去正常生理功能达到暂时止痛作用,可引起面神经麻痹、偏瘫、共济失调等后遗症,且一段时间后三叉神经重新再生,再次引起三叉神经痛,复发率高。
拔罐治疗三叉神经痛的效果好吗
三叉神经痛是一种慢性疼痛,常规治疗方式只能缓解病痛,比如中医针灸、按摩、中药、拔火罐等等。一般单纯使用一种中医方法治疗三叉神经痛可能见效甚微,而两种方法配合使用可起到更好的效果。
研究显示,刺络可改善局部微循环,调节小血管壁舒缩功能,使周围组织得到更充足的血液营养,促进组织修复,从而有效缓解疼痛。中药加刺络拔罐两者结合,可以达到祛风通络、活血止痛的效果
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1.定位
无论原发性还是继发性三叉神经痛,其最根本病因都是最终导致三叉神经脱髓鞘改变引起的病损处异常放电。准确定位出脱髓鞘病变的具体部位、面积。
2.激活
根据病损部位和面积提供严格定量的纳米冲刺来唤醒并激活神经修复细胞。
3.修复
被唤醒和激活的神经修复细胞在髓鞘脱落的病损处结合,迅速形成一道“保护膜”,使病损处不再异常放电。所以NSR神经修复疗法是针对病因治疗三叉神经痛的最有效的方案。
4. 巩固
进一步巩固和稳定“保护膜”,调节和平衡异常神经末梢分泌物,彻底修复机体免疫功能,逐步增强神经系统免疫力和抗病力,最终达到彻底修复治疗三叉神经痛的目的。
以上几段文字内容就为我们很好地解答了拔罐治疗三叉神经痛是否能达到更好的效果的这个疑问,在此我衷心希望有这方面疾病的患者朋友们都能认真学习上面的内容,这样才能在实际生活中更好的预防和治疗三叉神经痛。同时也才能更好地缓解人们因此受到的更多痛苦。
治疗三叉神经痛有哪些技术
一、药物治疗 口服卡马西平治疗三叉神经痛,这是三叉神经痛患病初期最常用的一种治疗方法,很多患者在开始使用卡马西平的时候,治疗效果还行,可以暂时缓解疼痛;随着时间的推延,耐药性的产生,治疗效果越来越差,副作用越来越明显,此时患者服用药物加量或换用其他药物仍然不能有效控制疼痛,需要及早考虑外科手术治疗或无创伽玛刀治疗。
二、微血管减压术 数三叉神经痛患者是因为三叉神经受到血管的压迫导致,临床上对有血管压迫症状的患者进行核磁共振检查可以清楚发现三叉神经根受到血管压迫,这部分患者可以进行微血管减压手术治疗。提示:这个手术属于开颅手术,需要进行麻醉,需要患者谨慎选择,没有血管压迫、肿瘤压迫的患者不适合此种治疗方案。
三、射频治疗 频治疗治疗三叉神经痛是采用一根特殊的长针,穿刺到三叉神经根的位置,使用射频仪器进行加热到80度左右,让神经变性坏死,达到阻断痛觉传导的目的。在治疗过程中,患者会出现并需忍受剧痛。由于需要向颅内穿刺一根针,部分患者有颅内出血、脑神经损害、甚至死亡的危险;轻度面瘫、颅内感染、带状疱疹、角膜炎症、感觉障碍等风险。
四、伽玛刀治疗 玛刀治疗三叉神经痛的原理就是将伽玛刀射线聚焦于预选的与疼痛有关的脑部神经核团或痛觉传导通路,一次大剂量照射毁损痛觉的传导通路、阻断痛觉的传导而达到止痛的效果。伽玛刀治疗三叉神经痛是采用立体定向技术将高能射线集中照射靶区,达到治疗的目的,不需要开刀,不需要浑身麻醉,在治疗过程中病人保持清醒,甚至可以饮食,因而没有任何痛苦。