临床诊断自闭症的方法有什么

临床诊断自闭症的方法有什么

一、全身体格检查

诊断自闭症的方法首先就是全身各部位的体格检查，这样才能了解各种器官的发育是否健全，因为自闭症常与某些先天畸形并存，如，结节性硬化，这种孩子脸上常有红色的皮脂腺瘤，同时还有癫痫(癫痫【译】：是大脑神经元突发性异常放电导致短暂大脑功能障碍的一种慢性疾病，俗称“羊癫疯”。)，智力低下，苯丙酮尿症，这种孩子的特点是皮肤很白，头发从出生的黑色逐渐转为黄色。此外还可能与脆性X染色体、嘌吟病等并存。所以医生不论是先发现自闭症还是先发现先天畸形，都要对孩子进行全面的观察检查，以免漏诊，延误治疗。

二、发育情况检查

医生还要测量自闭症患者的身高、体重、头围，了解全身体格发育的情况，对照正常儿童的平均值，在平均值上下两个标准差之间为正常，超过的为异常。有一部分自闭症的患儿身高和体重明显低于同龄儿，也就是说，长得比一般儿童瘦小，这也是诊断自闭症的方法之一。

三、系统功能检查

对自闭症儿童进行系统功能检查的目的主要是针对神经系统，首先是12对颅神经的检查，看看眼球活动是否自如对称，哭笑时两侧面部鼻唇沟是否对称，伸舌是否居中自如，视力听力是否正常。然后再看看四肢活动是否正常，肌力、肌张力的情况，正常的生理反射是否存在，有无病理反射，还要看看痛觉、触觉、温度觉等感觉是否正常。

四、CT检查

诊断自闭症的方法还有CT，其目的主要是排除脑器质性和躯体疾病所致的精神障碍，在部分自闭症患者中，影像学可见小脑体积变小。通过采集全面详细的生长发育史、病史和精神检查，若发现自闭症患者在3岁以前逐渐出现言语发育与社会交往障碍、兴趣范围狭窄和刻板重复的行为方式等典型临床表现，排除儿童精神分裂症、精神发育迟滞、Asperger 综合征、Heller 综合征和Rett 综合征等其他广泛性发育障碍，可做出儿童自闭症的诊断。

如何让自闭症小孩正常说话

有一群孩子，他们不聋，却听而不闻，不哑，却闭口不言，眼睛看得见却视而不见。作为父母，看到这幅场景都会非常痛心，可是自闭症孩子不是不会说话，他们只是不想说，就是性格孤僻，像你心情不好不愿意理人的感觉一样。郭小州主任介绍一定要让孩子尽快接受治疗，治疗延误时间越长，孩子的疾病越不容易好。

孩子不爱讲话是自闭症最为明显的症状!

“自闭症是大脑中枢神经系统失衡引起的一种儿童疾病。我国著名演员文章，曾出演自闭症电影《海洋天堂》的主角大福，以此来引起全社会对自闭症孩子的关爱及援助。在影片中，我们不难发现，得了自闭症的大福特别不爱说话，其实这是自闭症最为明显的症状。”作为一名自闭症医生，郭小州主任十分关注社会上自闭症的大小事件。

她指出，在其30多年的自闭症从医工作中发现，大多数自闭症孩子言语很少，严重的病例几乎终生不语，会说会用的词汇有限，并且即使有的患儿会说，也常常鹦鹉学舌，重复他人的话语，或者手势来代替话语。

“不爱讲话的孩子，家长引导他说话，他多少会有些回应。而患了自闭症的孩子，无论家长怎么引导他说话，他就是不愿意开口，或者开口了也是答非所问。”郭小州介绍说。

孩子不爱说话，家长最好到医院检查一下

自闭症早期症状表现为不言语或少言语，因此，很多家长都认为小孩是属于内向性格，或者相信‘贵人迟语’，因此并不在意。直到发现孩子的表现与其他正常孩子距离甚远时，才怀疑孩子得病，因此往往耽搁了自闭症的最佳治疗时间，加大了日后的治疗难度!

除此之外，郭主任指出，一些疾病，如智能发育落后、脑性瘫痪、听力障碍、自闭症、中枢神经系统受损或功能失调等，可导致说话延迟，同时也存在其他相应的异常表现。因此，家长发现孩子经常不爱说话，并因此而出现孤独离群，兴趣狭隘，学习困难症状时，建议前来医院及早诊断检查，以便得到确诊。

锁定病因，科学干预，让孩子打破沉默

对于不说话的孩子，主要会对他们进行神经系统检查注意力分析，智力检查、心率变异检查、儿童感觉综合和能力发展评定、儿童气质分析、儿童情商检查分析、微量元素检查等一系列常规检查，从而排除孩子是否是得了自闭症或者是其他疾病。

“在临床诊疗工作中我发现不爱说话的孩子通过专业诊断找出病因后，采用科学方法干预，孩子可以很快从沉默的状态中走出来，从而变成一个爱表达，有主见的聪明孩子。这个改变过程是十分明显的，因为医学干预是从病因出发，不是强制性的让孩子多说话，而是从根本上解决孩子不爱说法的根源，从而帮助孩子彻底打破沉默。”郭小州主任介绍说。

儿童自闭症的病因

1、外部环境因素(感染宫内或围生期损伤等):作用于具有自闭症遗传易感性的个体所导致的神经系统发育障碍性疾病。

2、心理因素:自闭症儿童认知能力的损害，使其在思维或思考他人的想法时有障碍或大脑的“执行功能”有缺陷总之，在心理因素方面，可能是多个因素的共同作用引起自闭症的种种临床症状。

3、大脑半球优势障碍：对高功能自闭症成人状的神经心理测试中发现许多功能障碍，诸如技能运动、复杂的记忆和语言等，但记忆、简单的记忆和语言、视觉空间功能良好，从而证明自闭症有复杂信息处理的某些缺陷，多见于左侧大脑半球，很少见于右侧大脑半球。

4、出生缺陷和神经发育异常：自闭症儿童常有发育延迟，神经系统检查中发现一些原始反射持久不消失，多种神经系统软体征和脑电图异常，其中3/4患儿智能发育迟缓健康搜索，1/4患儿可发生癫痫，其他如结节性硬化症、苯丙酮尿症、脆性X综合征、Rett综合征伴发自闭症也较多见。

自闭症的发生率

自闭症者的发生率报道不一，据美国精神医学会1994出版的《智能障碍诊断统计手册》第四版，每一万名人口里就有2~5名自闭症者;其中，男生约为女生的3~4倍。

自闭症的影响不分地理、种族或阶级，全球每20分钟就有一个孩子被诊断为自闭症。美国自1992年开始收集有关自闭症的数据，到2003年，被诊断为自闭症的儿童人数猛增了800%，在美国每150个孩子中就有一个被诊断为自闭症，每94个男孩中就有一个患自闭症，而在1990年，每10万个儿童才有一个患自闭症。

研究人员已经发现了与自闭症相关的基因，但造成自闭症的根本原因目前还不清楚。21世纪初自闭症患者人数上升的原因之一是诊断的加强。根据在北美、西欧和日本所收集的数据估计，全球有3500万人患有自闭症。

自闭症者的发生率报道不一，据美国精神医学会1994出版的《智能障碍诊断统计手册》第四版，每一万名人口里就有2~5名自闭症者;其中，男生约为女生的3~4倍。

自闭症的影响不分地理、种族或阶级，全球每20分钟就有一个孩子被诊断为自闭症。美国自1992年开始收集有关自闭症的数据，到2003年，被诊断为自闭症的儿童人数猛增了800%，在美国每150个孩子中就有一个被诊断为自闭症，每94个男孩中就有一个患自闭症，而在1990年，每10万个儿童才有一个患自闭症。

研究人员已经发现了与自闭症相关的基因，但造成自闭症的根本原因目前还不清楚。21世纪初自闭症患者人数上升的原因之一是诊断的加强。根据在北美、西欧和日本所收集的数据估计，全球有3500万人患有自闭症。

自闭症会自愈吗

专家表示，自闭症自愈的希望非常渺茫，家长不要听信偏方，认为自闭症有自愈可能性，总是拖延不治，其实这是加重自闭症病情的做法，家中有自闭症的孩子，家长要端正态度，及时治疗。

自闭症胎儿能查出来吗 为什么会生出自闭症的孩子

自闭症有一定的家族遗传性，从研究中我们可以看出，自闭症90%以上的原因是来自遗传。

研究指出，在孕期的不当行为能导致自闭症的发生。如孕妇营养不良，被病毒感染，妊娠期间出现产伤或者宫内窒息等都可导致患自闭症的几率增大。

自闭症儿童的评估

与有其他学习问题的孩子一样，被怀疑患有自闭症的儿童需要接受彻底的检查。虽然目前已发展出各种各样的行为等级量表(检测表)来诊断自闭症，但在临床实践中，准确填写这些量表却需要大量的临床判断。简单地根据对自闭症儿童没有观察经验的人所填写的行为检测量表进行判断是不够的，既不能做出诊断，也不能决定所需要的治疗方案。

首要的评估目标应该是确定这些需要帮助的孩子有什么特殊之处，其次才是找到一个合适的标签标定，尤其是当孩子的年龄达到可能进行全面而具体的测验的时候。孩子存在极端多样的行为表现，给孩子贴上自闭症的标签，更大的危险是由于贴错了标签而使孩子的个体需要被遮蔽了。

最糟糕的情况是，对自闭症的误诊会做出关于孩子的情绪依恋或创造性发展和问题解决能力的不恰当的结论。如果他们被错误地归因为高级整合缺陷，还会导致缺乏有针对性的治疗，而感觉输入和加工问题是可以治疗的。将来，随着对自闭症的诊断以及对病因的针对性治疗能力的发展，评估标准会有所改变，更精确地鉴别自闭症的需求也会增加。目前，最重要的是鉴别这些孩子特殊的学习问题。

自闭症是先天还是后天.自闭症是先天性的吗.自闭症是先天的吗 引起自闭症的因素

先天引起自闭症主要是由于胎儿在母体的时候，受到了环境毒素的刺激，如胎儿目前接受某些药物治疗，或者长期食用香水，化妆品，指甲油等，导致胎儿的大脑发育受到这些化学物质的刺激，从而引起自闭症。

还有一种可能先天性自闭症的可能就是遗传导致，虽说遗传因素引起自闭症一直未找到遗传基因，但是调查数据表明，自闭症有一定遗传性，所以孩子自闭症也有可能是遗传引起的。

自闭症形成的后天因素主要包括家庭环境，家庭氛围以及教育方式，孩子语言障碍，未及时发现孩子有自闭症倾向等都有可能诱发或加重自闭症。

如何预防宝宝自闭

和患自闭症的孩子语言交流很困难，常常答非所问、自言自语。但邹小兵指出，其实判断自闭症，看眼睛比听他说话更重要。

孩子若患自闭症，和人很少有目光交流，只关心自己感兴趣的东西。但这种兴趣通常很奇怪，比如出门前后，一定要做一套完整的仪式，否则就大吵大闹。想要东西，却不会望着家长的眼睛说出来，而是像对待没有生命的物体一样，达到目的即可。

虽然自闭症令不少家庭受折磨，但遗憾的是，目前尚不清楚自闭症的成因。经过多年的研究后，专家们总结出了几条预防的心得，虽不能完全保证宝宝不得自闭症，但有很好的预防作用。不仅对自闭症，其他和胎儿发育有关的疾病，也可按这些方法来预防。

首先父母双方生孩子的年龄，尽量不要超过30岁，尤其是父亲的年龄，在自闭症研究中发现，得自闭症的孩子父亲通常生孩子的年龄都较大。

其次是避免孕期感冒，增加服药的机会。药物对胎儿发育有较大的影响，准妈妈们要尽量保证自己的身体健康。

最后一点是保持心情舒畅，胎儿从4个月大的时候，就能体会妈妈的情绪，过多的焦虑、压力等不良情绪，会影响胎儿神经发育。