疤痕有哪几种分类
疤痕有哪几种分类
1、表浅性瘢痕
一般累及表皮或真皮浅层，皮肤表面粗糙或有色素变化，局部平坦、柔软，一般无功能障碍，随着时间的推移，瘢痕将逐渐不明显。
2、增生性瘢痕
损伤累及真皮深层，瘢痕明显高于周围正常皮肤，局部增厚变硬。在早期因有毛细血管充血，瘢痕表面呈红色、潮红或紫色。在此期，痒和痛为主要症状，甚至因为搔抓而致表面破溃。于环境温度增高，情绪激动，或食辛辣刺激食物时症状加重。增生瘢痕往往延续数月或几年以后，才渐渐发生退行性变化。充血减少，表面颜色变浅，瘢痕逐渐变软、平坦，痒痛减轻以致消失，这个增生期的长短因人和病变部位不同而不同。一般来讲，儿童和青壮年增生期较长，而50岁以上的老年人增生期较短;发生于血供比较丰富如颜面部的瘢痕增生期较长，而发生于血供较差如四肢末端、胫前区等部位的瘢痕增生期较短。增生性瘢痕有时虽可厚达2cm以上，但与深部组织粘连不紧，可以推动，与周围正常皮肤一般有较明显的界限。增生性瘢痕的收缩性较挛缩性瘢痕为小。因此，发生于非功能部位的增生性瘢痕一般不致引起严重的功能障碍，而关节部位大片的增生性瘢痕，由于其厚硬的夹板作用，妨碍了关节活动，可引致功能障碍。位于关节屈面的增生性瘢痕，在晚期可发生较明显的收缩，从而产生如颌颈粘连等明显的功能障碍。
3、萎缩性瘢痕
一般损伤较重，累及皮肤全层及皮下脂肪组织。临床表现：瘢痕坚硬、平坦或略高于皮肤表面，与深部组织如肌肉、肌腱、神经等紧密粘连。瘢痕局部血液循环极差，呈淡红色或白色，表皮极薄，不能耐受外力摩擦和负重，容易破溃而形成经久不愈的慢性溃疡。如长期时愈时溃，晚期有发生恶变的可能，病理上多属鳞状上皮癌。萎缩性瘢痕具有很大的收缩性，可牵拉邻近的组织、器官，而造成严重的功能障碍。
疤痕疙瘩的大体分类
继发性疤痕疙瘩：有的人经常想不通，为什么小时候割伤，刮伤等等，受到创伤后都没留下疤痕，为什么胸部就一个痤疮痘痘就会留下恐怖的疤痕疙瘩?其实这个就是继发性疤痕疙瘩，而不是疤痕体质的疤痕疙瘩。继发性疤痕疙瘩，其实就是在身体张力大的位置，只要有一点点伤口，如果不及时愈合的情况下，都会在短期内增生为疤痕疙瘩。比如耳朵疤痕疙瘩，痤疮疤痕疙瘩等。
创伤后增生疤痕疙瘩：如果您创伤后出现增生性疤痕，并不能代表你就是疤痕体质。只要是身体张力大的位置，手术后都容易复发增生，这个非常正常，根本不存在疤痕体质之说法。只要伤口处理不及时，消炎不彻底，都易出现疤痕增生。
疤痕体质是否会遗传：疤痕体质其实有遗传的因素，但遗传几率很低的。很多人自己胸部就一个疤痕疙瘩，就整天担心遗传，整天担心以后的事情。其实放好心态，如果自己不是严重的疤痕体质，根本不需要担心遗传问题。只要以后注意小孩的一切就好了。
疤痕体质不等同于疤痕，但是疤痕体质的人群更易发生疤痕，且疤痕体质有遗传的可能性，因此疤痕体质者或是已有疤痕的患者应积极配后专业医师的治疗!人们对疤痕体质会遗传吗的问题非常的关注，在临床上，有疤痕体质的人并不多，但是它是有可能遗传的，因而一旦遇到这种体质，就要及时的进行治疗，以免产生更大的危害。疤痕疙瘩与遗传密切相关，明显的疤痕人群有时与过敏体质有关。易发于皮肤富有色素的人种。好发痤疮的皮肤、晦暗干燥性皮肤、油性皮肤、多汗皮肤的人易发。静脉淋巴回流不良部位容易发生。胸部疤痕疙瘩好发于乳房发育良好的人。痕体质的人在人群中比例极小，其表现为伤口愈合后。表面疤痕呈持续性增大，不但影响外观，而且局部疼痛、红痒疤痕收缩还影响功能运动。
如何判断疤痕体质?疤痕体质个体分析的依据是：其一，年龄，即该个体是否是青壮年。其二，肤色是否较深，且皮肤分泌很旺盛。其三，疤痕出现的位置是否属前胸上中部、肩、上臂及耳区等。其四，疤痕的起因是否不清或受伤甚轻微。其五，疤痕的发展是否异常急速，且伴奇痒难忍的症状。其六，疤痕的表现是否明显高出皮肤呈结节状、蛋形或瘤样生长，形状虽扁平却向四周皮肤呈浸润状蔓延的方式生长。
疤痕分类
一、表浅性疤痕
多见于擦伤，为皮肤泄改感染肩形成。这种疤痕外观稍粗糙，有时有色素沉着或色素脱失，但局部软.无功能摔碍.一般不做特殊处理。临床上常见于皮肤擦伤、皮脓浅表感染、浅II度烧伤和切取刃厚皮片的供区愈合历的部位，
二、萎缩性疤痕
外观多较平坦，与正常皮面相齐或稍低。萎缩疤痕的表面平滑而光亮。色素减退呈现白色，少数色素沉着区呈暗褐色.一般不引起功能障碍。
面部的可以采用分次切除术或疤痕切除、局部皮瓣转移术，以改善外观。如行疤痕切除皮片移植术，因皮片成活后远期肤色发生变化，能否达到手术预期目的很难预料，故宜慎用。
三、凹陷疤痕
疤痕表面明显低于四周正常皮肤。多由皮肤、皮下组织，或深部组织缺损的创伤愈合后所致.也可由于皮肤软组织的严重化脓性感染造成较广泛的组织缺损所引起。
凹陷疤痕的治疗：如面积较小，可用局部组织充垫法治疗。如为面积较大较深的凹陷短痕，切除疤痕的创口不能直接缝合时.则需行皮瓣、反管或肌皮瓣手术，同时成后期另行深部组织如肌健、神经、骨路等缺损的修复，以恢复功能、改善外形。
四、增生性疤痕
增生性疤痕好发于损伤深度仅及真皮的创伤。增生性疤痕与正常疤痕的病理组织差别，仅在于疤痕深部胶原纤维的增厚，排列不规则，或呈波澜形，或缠绕成绳索状。胶原蛋白的合成代谢超常持续进行，超过分解代谢的速度，在相当长时间内，形成大量胶原纤维。
其常见原因与某些局部或全身的诱发困素存在有关。局部因素：异物、炎症、换药时手套上的滑石粉、棉花纤维、线结以及某些化学物质等。此外，细胞破坏后所析离的角质素也是刺激瘫痕增生的局部因素。全身因素：如孕妇、甲亢患者均易发生增生性疤痕，而增生性疤痕极少见于老年人。
对于增生性瘫痕的治疗，由于存在退变的可能性、若无特殊原因可采用非手术疗法。如压迫疗法、放射疗法、药物疗法。弹性织物持续加压包扎一般3—6个月，对预防疤痕继续增生有明显效果。鉴于放射线对全身的危害，和对局部发育的不良影响、因此避免年幼和大面积疤痕的照射。在疤痕内注射药物如皮质激素、能促进疤痕的软化消散。
疤痕常见有哪几种分类
疤痕分为好多种，每个类型的临床表现不一样，具体的临床表现如下。
1、表浅性瘢痕
一般累及表皮或真皮浅层，皮肤表面粗糙或有色素变化，局部平坦、柔软，一般无功能障碍，随着时间的推移，瘢痕将逐渐不明显
2、增生性瘢痕
损伤累及真皮深层，瘢痕明显高于周围正常皮肤，局部增厚变硬。在早期因有毛细血管充血，瘢痕表面呈红色、潮红或紫色。在此期，痒和痛为主要症状，甚至因为搔抓而致表面破溃。于环境温度增高，情绪激动，或食辛辣刺激食物时症状加重。增生瘢痕往往延续数月或几年以后，才渐渐发生退行性变化。充血减少，表面颜色变浅，瘢痕逐渐变软、平坦，痒痛减轻以致消失，这个增生期的长短因人和病变部位不同而不同。一般来讲，儿童和青壮年增生期较长，而50岁以上的老年人增生期较短;发生于血供比较丰富如颜面部的瘢痕增生期较长，而发生于血供较差如四肢末端、胫前区等部位的瘢痕增生期较短。增生性瘢痕有时虽可厚达2cm以上，但与深部组织粘连不紧，可以推动，与周围正常皮肤一般有较明显的界限。增生性瘢痕的收缩性较挛缩性瘢痕为小。因此，发生于非功能部位的增生性瘢痕一般不致引起严重的功能障碍，而关节部位大片的增生性瘢痕，由于其厚硬的夹板作用，妨碍了关节活动，可引致功能障碍。位于关节屈面的增生性瘢痕，在晚期可发生较明显的收缩，从而产生如颌颈粘连等明显的功能障碍。
3、萎缩性瘢痕
一般损伤较重，累及皮肤全层及皮下脂肪组织。临床表现：瘢痕坚硬、平坦或略高于皮肤表面，与深部组织如肌肉、肌腱、神经等紧密粘连。瘢痕局部血液循环极差，呈淡红色或白色，表皮极薄，不能耐受外力摩擦和负重，容易破溃而形成经久不愈的慢性溃疡。如长期时愈时溃，晚期有发生恶变的可能，病理上多属鳞状上皮癌。萎缩性瘢痕具有很大的收缩性，可牵拉邻近的组织、器官，而造成严重的功能障碍。
4、瘢痕疙瘩
一般表现为高出周围正常皮肤的、超出原损伤部位的持续性生长的肿块，扪之较硬，弹性差，局部痒或痛，早期表面呈粉红色或紫红色，晚期多呈苍白色，有时有过度色素沉着，与周围正常皮肤有较明显的界限。病变范围大小不一，从2～3mm丘疹样到大如手掌的片状。其形态呈多样性，可以是较为平坦的、有规则边缘的对称性突起，也可以是不平坦的、具有不规则突起的高低不平的团块，有时像蟹足样向周围组织浸润生长(又称“蟹足肿”)。其表面为萎缩的表皮，但耳垂内瘢痕疙瘩的表皮可以接近正常皮肤。大多数病例为单发，少数病例呈多发性。瘢痕疙瘩在损伤后几周或几月内迅速发展，可以持续性连续生长，也可以在相当长一段时期内处于稳定状态。病变内可因残存的毛囊腺体而产生炎性坏死，或因中央部缺血而导致液化性坏死。瘢痕疙瘩一般不发生挛缩，除少数关节部位引起轻度活动受限外，一般不引起功能障碍。
疤痕在疤痕整形中分类
1.凹陷性疤痕
凹陷性疤痕是由伤口皮下脂肪萎缩、组织缺损或缝合伤口时只缝合表皮而没有缝合皮肤深层组织引起的。常见的凹陷性疤痕经常是由痤疮、水痘等引起的。疤痕整形中除了使用皮肤磨削术来治疗外还有七种非手术疗法治疗凹陷性疤痕。
2.扩张性疤痕
扩张性疤痕较宽但是并没有凸起，还是平的。是因为伤口位于关节伸展面或伤口走向与皮肤纹路垂直造成皮肤张力大而引起的。
3.肥厚性疤痕
肥厚性疤痕虽说凸起于皮肤表面但是还是在伤口的范围内，并没有向外扩展，发生该疤痕与体制、伤口走向、受伤程度、缝合技术等有关。疤痕整形治疗肥厚性疤痕可以用疤痕内注射、外用药物或硅胶片、压力疗法、激光疗法等方法治疗。
4.蟹足肿
蟹足肿在肥厚性疤痕的基础上更进一步，超出伤口范围向四周蔓延，好发于肤色较深的人种，有遗传倾向，具体发病原因不明。
烧伤疤痕种类有哪些
烧伤疤痕种类有哪些
一.增生性烧伤疤痕
在皮肤损伤愈合后疤痕仍然继续增生，突出于正常皮肤表面，形状不规则，不向周围扩张。多呈紫红色，质地硬韧，有灼痛及痒感。
二.表浅性烧伤疤痕
多见于浅二度烧伤、皮肤表浅擦伤或表浅感染，皮肤平软，外观较为粗糙，有时留有色素沉着或色素脱失。
三.萎缩性烧伤疤痕
也称扁平疤痕，表面平滑光亮有明显的色素减退或沉着，疤痕基底较为松动，与正常皮肤边界清楚，一般不会引起功能障碍。
四.疙瘩烧伤疤痕
以强大增生能力为特点的疤痕，并向四周皮肤呈蟹足样浸润，又称为蟹足肿，常见于青壮年，病变高于皮肤呈紫红色，质地硬，有痒感，病理上是由大量漩涡状排列的纤维束成。
五.挛缩性烧伤疤痕
又称蹼状疤痕，疤痕似鸭蹼，呈皱襞样，多发生在关节屈侧，也见于颈部，眼角、口角、鼻唇沟等;常见于烧伤感染的病因。关节处的蹼状疤痕可使关节挛缩不能伸直;管腔口处的蹼状疤痕会使管腔口狭窄，发生在其它部位则可影响外观及功能。
六.疤痕癌
发展过程为：先是在烧伤疤痕处因损伤出现溃疡，或先为小丘疹，发痒，增大成溃疡，长期不愈;继而出现表皮增生-假性上皮瘤样增生-癌变的移位过程。
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疤痕有哪些分型
一、挛缩性疤痕：多见于深度烧伤患者.由于疤痕的收缩引起各部位的功能障碍,长期的挛缩可影响骨骼、肌肉、血管、神经的发育。
二、凹陷性疤痕：此类疤痕低于正常皮肤,有线状及非线状两种情况,后者多见于天花、水痘、痤疮后遗症留下的疤痕。
三、增生性疤痕：高出皮面,厚度可达1-2cm,但与基底组织不粘连,有瘙痒症。
四、扁平疤痕：由于皮肤轻度受损,浅度烧伤或皮肤表浅的感染所引起.是一种表浅疤痕,主要表现为外观稍粗糙,有时有色素变化,局部平而软,无功能障碍。
五、萎缩性疤痕：一种不稳定疤痕,常发生于大面积Ⅲ度烧伤,仅靠周边上皮生长而使创面愈合.此疤硬,局部血管少,表皮簿,不耐磨与负重,极易破溃反复发生,晚期有癌症的可能。
烧伤疤痕临床分类
1增生性瘢痕：在皮肤损伤愈合后瘢痕仍然继续增生，突出于正常皮肤表面，形状不规则，不向周围扩张。多呈紫红色，质地硬韧，有灼痛及痒感。
2表浅性瘢痕：多见于浅二度烧伤、皮肤表浅擦伤或表浅感染，皮肤平软，仅外观较粗糙，有时留有色素沉着或色素脱失;
3萎缩性瘢痕：也称扁平瘢痕，表面平滑光亮有明显的色素减退或沉着，瘢痕稳定基底较为松动，与正常皮肤边界清楚，一般不会引起功能障碍;
4瘢痕疙瘩：是以强大增生能力为特点的瘢痕，并向四周皮肤呈蟹足样浸润，又称为蟹足肿，常见于青壮年，病变高于皮肤呈紫红色，质地硬，有痒感，病理上是由大量漩涡状排列的纤维束构成。
蹼状瘢痕图册5挛缩性瘢痕：又称蹼状瘢痕，瘢痕似鸭蹼，呈皱襞样，多发生在关节屈侧，也见于颈部。眼角、口角、鼻唇沟、阴道口、会阴部等;烧伤感染是最常见的原因。关节处的蹼状瘢痕可使关节挛缩不能伸直;管腔口处的蹼状瘢痕会使管腔口狭窄，发生在其它部位则可影响外观及功能。
6瘢痕癌：发展过程为：先是在烧伤瘢痕处因损伤出现溃疡，或先为小丘疹，发痒，增大成溃疡，长期不愈;继而出现表皮增生-假性上皮瘤样增生-癌变的移位过程。
疤痕的外观检查分类有哪些
1、凹陷性疤痕主要是由于痤疮、感染、外伤、手术等原因造成的皮肤真皮层缺损。较重的痤疮后可见虫蚀 样、冰锥样凹疤，天花、水痘后可见麻坑样凹疤。
2、凸起性疤痕大多为烧烫伤、外伤、手术或反复感染后皮肤真皮层中的成纤维细胞的增生性病变。可见有红色隆起、质地坚硬、表面光滑、可伴有痒痛，疤痕疙瘩还可呈蟹足样向外扩 张。凸起性疤痕内有丰富的血液供应并有高出正常皮肤2倍以 上的氧自由基以及增生活跃的成纤维细胞。
3、平复性疤痕是指在皮肤浅表层的一种疤痕，多因皮肤轻度擦伤或浅表(真皮浅层)烧烫伤所致。其表面粗糙或有色素变化(如皮肤红斑、白斑或色素沉着)，一般无功能障碍，但这类疤痕很影响视觉美观。
4、自发性瘢痕疙瘩：无明显的诱因，在正常皮肤上发生或未察觉轻微擦伤引起，使皮肤出现硬结逐渐长大，边缘不规则，向外周扩展，形成蟹足状或蜈蚣状、蝴蝶状、圆状，质硬，色淡红或暗红，自觉发痒，有时伴有阵发性的剧痛或刺痛。
5、继发性瘢痕疙瘩：一般多发生于皮肤烧烫伤、感染、外伤、创伤。如：做冷冻、激光、去痣、洗眉、打耳孔、打预防针、手术植皮补皮、剖腹产等各种手术后引起的瘢痕增生，高出皮肤色红或暗红、奇痒、有刺痛感，食用辛辣食物、酒等刺激食物，症状加重。