乳腺导管癌怎么治
乳腺导管癌怎么治
乳腺导管癌,没有转移的主要是看具体浸润的程度。如果是穿透最好手术治疗。没有穿透的可以局部放疗化疗治疗。
乳腺导管扩张是怎么回事 导管排泄障碍
乳腺导管排泄障碍是乳腺导管扩张的原因之一,引起乳腺导管排泄障碍的主要因素有导管内分泌物积聚;先天性乳头畸形、凹陷、不洁或外来毛发、纤维;中老年妇女因卵巢功能的减退,乳腺导管呈退行性变等等,这些都会阻塞乳孔,从而引起乳腺导管扩张。
什么是乳腺导管癌
乳腺侵润性导管癌属于乳腺癌中的一种,主要是由于卵巢内分泌失调时,雌激素分泌过多而保护乳腺的孕酮减少,雌激素反复刺激乳腺小叶,致其过度增生变硬呈结节状而形成。
乳腺导管癌本病以乳腺疼痛为主要症状,一般是在月经来潮前加重,经后疼痛减轻或消失,大多数疼痛位于乳腺外上侧,也可呈双乳腺弥漫性胀痛。
(一)细胞排列极像紊乱,瘤细胞在导管内形成多种形态的排列方式,失去正常的排列结构。
(二)细胞异型,细胞核增大,浓染,染色质分布不均,核浆比例增大。
(三)瘤细胞浸润周围间质,瘤细胞周围的纤维间质增生,与瘤细胞接触处出现增生的纤维断裂,Actin和P63免疫组织化学染色癌细胞周围阴性,或者癌细胞周围阳性出现断裂。不能围绕癌细胞巢周围一圈。
如果发现此病后一定要及时的采取治疗措施,早期控制住癌细胞的扩散,减少对生命的危害。
女人乳腺肿块怎么办
每次洗澡之前,仔细的触摸感受你的乳房,如果感觉存在块状的组织,说明你的乳房可能发生了什么变化,这个时候,你需要咨询医生。
纤维腺瘤
常见于15-35岁的女性,或者服用激素的绝经期妇女,是一个良性肿瘤。你可以触摸到一个光滑但坚硬的肿块,它有可能让你感觉疼痛,也可能毫无痛感。
建议:密切关注肿块的变化。如果需要,可以让医生通过成像测试来评估这个肿块。
囊肿
常见于更年期及围绝经期妇女,专家认为,多半是因为荷尔蒙变化带来的影响。它是充满液体的胚囊,肿块通常有黏糊糊的感觉,像是葡萄或者注水的气球,它可能让某个特定区域出现疼痛,并且不会随经期过去而消失。
建议:如果囊肿让你感觉不适,可以用针排水来排出;如果它们让你感觉非常痛苦,也可以考虑手术切除。
导管或小叶原位癌
45岁以上的妇女,乳腺导管原位癌和小叶原位癌的风险都比较高。在输乳管内层或者产生奶的区域(称为小叶)存在异常细胞。原位乳腺管癌,可能表现为乳头分泌液体或者乳房中有硬块;小叶原位癌,则不一定会形成乳房肿块,甚至你不会感觉到任何疼痛。
建议:乳腺导管原位癌可以通过手术切除肿块或者放射化疗;小叶原位癌则可以有更多的非手术治疗方式,药物治疗可以阻止它变成浸润型的乳癌。
浸润型导管癌
35岁以上怀孕或从未怀孕的妇女是高危险人群。同时,过于肥胖、服用激素或者有家族病史的妇女,也容易患上浸润型导管癌。你会触摸到很明显的硬块,并且边界不规则或者感觉像星形,它们在乳房固定的位置,甚至突出于皮肤表面。最为常见的浸润型导管癌甚至可能通过血液,蔓延至身体的其他位置。
建议:可以手术切除肿块并进行放射性治疗,或者直接切除乳房,为了预防癌细胞通过血液传播,还应该进行相应的药物治疗。
炎性乳腺癌
是一种罕见的特殊性乳腺癌,可见于50多岁的女性。乳腺弥漫性增大,乳腺皮肤红、肿、热、痛,易误诊为急性乳腺炎。约50%的炎性乳腺癌摸不到肿块,但乳房外观会发生改变,乳房皮肤会带酒窝,看起来像橘皮。
建议:通常需要接受化疗、手术治疗或放射治疗,有时候甚至需要激素治疗。
什么是浸润性乳腺癌
浸润性乳腺癌
是指癌细胞已穿破乳腺导管或小叶腺泡的基底膜并侵入间质的一类乳腺癌,可包括浸润性导管癌和浸润性小叶癌。
浸润性乳腺癌的特点
浸润性导管癌:最常见的浸润性乳腺癌,约占乳腺癌70%左右。肿瘤界限不清、质硬,切面为灰色。显微镜下可见放射状小梁,切割有砂粒感。癌组织排列方式及癌细胞形态多样,常呈实性条索或团块状排列,无腺腔结构,因此也称实性癌。过去根据癌实质与间质的比例不同,会将实性癌分为单纯癌、硬癌和不典型髓样癌,现在统称为浸润性导管癌。
浸润性小叶癌:少数可累及双侧乳腺。肿瘤界限不清,质韧,切面为灰白色。显微镜下的典型特征为单行癌细胞呈线状浸润于纤维间质中。癌细胞小,胞质较少,核大小较一致,核仁不明显,分裂象少见。
用药特点
如果经诊断为浸润性乳腺癌T2≥4cm的ⅡB期或T3的ⅢA期,治疗可以选择改良根治术与一期重建相结合,使用蒽环类及紫杉醇类药物来新辅助化疗。
如果使用蒽环类药物或紫杉醇等药物无效或不能手术,可尝试使用无交叉耐药的用药方式,若有效可采用改良根治术,辅助化疗可用诺维本与表阿霉素等。
乳腺导管瘤病因
乳房退行性病变(35%):
常见于中、老年人,由于激素的改变,乳房的腺体和导管发生退行性改变,导管发育异常,乳腺结构不良,导致上皮增生,增生的细胞和分泌物堆积形成肿瘤。
感染(20%):
临床统计显示厌氧菌感染或乳晕部感染的病人之后得乳腺导管瘤的几率比没有以上两种感染疾病的高出许多,病理分析显示炎症反应刺激上皮细胞增生和类脂分泌物大量积聚,诱发该病。
其他因素(15%):
该病还与乳头内陷或畸形,鳞状上皮伸入导管内壁造成角化鳞屑的阻塞,或自身免疫性疾病有关。
乳腺癌病症类型
一、乳腺导管癌为最常见的乳腺癌病症类型。该类型病症可以不局限在管道外的管道,蔓延到附近的身体器官结构。癌细胞局限在导管内部,没有突破管壁的基底膜。导管内癌细胞可以呈实性、筛状或者是管状排列,不分亚型。二、浸润性导管癌诊断时癌细胞已超越管道,蔓延到周围墙壁组织结构,甚至超出乳腺导管发生扩张,变为转移性癌。较为少见的浸润性导管癌有乳腺癌管状癌、黏液腺癌、乳头状癌、筛状乳房癌、乳房癌化生及混合癌等。三、小叶癌该乳腺癌病症类型发生在小叶内,癌细胞没有突破腺泡基底膜或者末梢乳管的小叶癌,小叶发生增大,管、泡数量增多,且明显变粗,充满无极性癌细胞。肌上皮细胞以及管、泡腔细胞消失,癌细胞体积较大,大小形状一致,胞浆比较丰富,被叫做小叶原位癌。四、三阴性乳腺癌类基底细胞型乳腺癌基因一般表现为Her-2/neu阴性,激素的受体也为阴性,所以也被叫为三阴性乳腺癌。三阴性乳癌表现与类基底细胞型基因几乎相似,此类亚型病人,预后较差,容易发生早期转移,移至远处的脏器。
乳腺癌的四大类型
1、乳腺导管癌
这是乳腺癌最常见的类型。乳腺导管癌,可以不局限在管道外的管道蔓延到附近的结构。癌细胞局限于导管内,未突破管壁基底膜。导管内的癌细胞可排列呈实性、筛状、低乳头状或管状,不再分亚型。
2、浸润性导管癌
亦是乳腺癌的最常见的形式,根据美国癌症协会,是诊断时癌症已经超越了管道蔓延到周围的墙壁结构,甚至超出了乳腺导管扩张,成为转移性癌。
另外还有一些比较少见的浸润性导管癌特殊类型如乳腺癌管状癌,黏液腺癌,乳头状癌,乳腺髓样癌,筛状乳房癌,乳房癌化生和混合癌等。
3、小叶癌
小叶癌发生于小叶内,癌细胞未突破末梢乳管或腺泡基底膜的小叶癌,小叶增大,管、泡增多,明显变粗,充满无极性的癌细胞。管、泡腔及肌上皮细胞消失,癌细胞体积稍大,形状大小较一致,胞浆较丰富,通常被称为小叶原位癌。
4、三阴性乳腺癌
这些都是乳腺癌的行为,至于类基底细胞型乳癌基因通常表现为her-2/neu阴性,激素受体(包含er及pr二者)亦为阴性,因此又被称为“三阴性乳腺癌”。 “三阴性”乳癌与“类基底细胞型”基因表现的乳癌几乎相似,此亚型病人,预后极差,易早期转移,并转移至远处脏器。目前认为肌上皮细胞可能是此型乳癌的来源。
乳腺癌的四大类型
乳腺癌的四大类型
1、乳腺导管癌
这是乳腺癌最常见的类型。乳腺导管癌,可以不局限在管道外的管道蔓延到附近的结构。癌细胞局限于导管内,未突破管壁基底膜。导管内的癌细胞可排列呈实性、筛状、低乳头状或管状,不再分亚型。
2、浸润性导管癌
亦是乳腺癌的最常见的形式,根据美国癌症协会,是诊断时癌症已经超越了管道蔓延到周围的墙壁结构,甚至超出了乳腺导管扩张,成为转移性癌。
另外还有一些比较少见的浸润性导管癌特殊类型如乳腺癌管状癌,黏液腺癌,乳头状癌,乳腺髓样癌,筛状乳房癌,乳房癌化生和混合癌等。
3、小叶癌
小叶癌发生于小叶内,癌细胞未突破末梢乳管或腺泡基底膜的小叶癌,小叶增大,管、泡增多,明显变粗,充满无极性的癌细胞。管、泡腔及肌上皮细胞消失,癌细胞体积稍大,形状大小较一致,胞浆较丰富,通常被称为小叶原位癌。
4、三阴性乳腺癌
这些都是乳腺癌的行为,至于类基底细胞型乳癌基因通常表现为her-2/neu阴性,激素受体(包含er及pr二者)亦为阴性,因此又被称为“三阴性乳腺癌”。 “三阴性”乳癌与“类基底细胞型”基因表现的乳癌几乎相似,此亚型病人,预后极差,易早期转移,并转移至远处脏器。目前认为肌上皮细胞可能是此型乳癌的来源。
乳房有肿块怎么办
纤维腺瘤
常见于15-35岁的女性,或者服用激素的绝经期妇女,是一个良性肿瘤。你可以触摸到一个光滑但坚硬的肿块,它有可能让你感觉疼痛,也可能毫无痛感。
建议:密切关注肿块的变化。如果需要,可以让医生通过成像测试来评估这个肿块。
囊肿
常见于更年期及围绝经期妇女,专家认为,多半是因为荷尔蒙变化带来的影响。它是充满液体的胚囊,肿块通常有黏糊糊的感觉,像是葡萄或者注水的气球,它可能让某个特定区域出现疼痛,并且不会随经期过去而消失。
建议:如果囊肿让你感觉不适,可以用针排水来排出;如果它们让你感觉非常痛苦,也可以考虑手术切除。
导管或小叶原位癌
45岁以上的妇女,乳腺导管原位癌和小叶原位癌的风险都比较高。在输乳管内层或者产生奶的区域(称为小叶)存在异常细胞。原位乳腺管癌,可能表现为乳头分泌液体或者乳房中有硬块;小叶原位癌,则不一定会形成乳房肿块,甚至你不会感觉到任何疼痛。
建议:乳腺导管原位癌可以通过手术切除肿块或者放射化疗;小叶原位癌则可以有更多的非手术治疗方式,药物治疗可以组织它变成浸润型的乳癌。
浸润型导管癌
35岁以上怀孕或从未怀孕的妇女是高危险人群。同时,过于肥胖、服用激素或者家族病史的妇女,也容易患上浸润型导管癌。你会触摸到很明显的硬块,并且边界不规则或者感觉像星形,它们在乳房固定的位置,甚至突出于皮肤表面。最为常见的浸润型导管癌甚至可能通过血液,蔓延至身体的其他位置。
建议:可以手术切除肿块并进行放射性治疗,或者直接切除乳房,为了预防癌细胞通过血液传播,还应该进行相应的药物治疗。
炎性乳腺癌
是一种罕见的特殊性乳腺癌,可见于50多岁的女性。乳腺弥漫性增大,乳腺皮肤红、肿、热、痛,易误诊为急性乳腺炎。约50%的炎性乳腺癌摸不到肿块,但乳房外观会发生改变,乳房皮肤会带酒窝,看起来像橘皮。
建议:通常需要接受化疗、手术治疗或放射治疗,有时候甚至需要激素治疗。
乳房的常见疾病有哪些
1、乳房先天性疾病:其中包括乳房不发育或乳房缺如,其可为单侧或双侧,以及多乳房症;
2、乳房炎性病变:急慢性乳腺为,乳房脓肿,乳房湿疹,乳房结核,梅毒及其它炎性病变;
3、乳房肿瘤:良性肿瘤,导管内乳头状瘤、腺瘤、脂肪瘤、纤维瘤、血管瘤;恶性肿瘤,乳腺导管癌、肉瘤,其他组织起源的恶性肿瘤。
4、其他:乳腺腺病(乳腺小叶增生,乳腺囊性增生病),乳管扩张症,乳房外伤,积乳囊肿,乳房肥大症等。
乳腺导管扩张是什么原理
乳腺导管扩张在临床上来说大部分都是通过超声发现的,乳腺导管扩张只是超声所见的一种临床表现,并不属于一种疾病,乳腺导管扩张症和乳腺导管扩张,这是两种不同的概念。乳腺导管扩张症是一种与免疫系统有关的炎症性疾病,又叫浆细胞性乳腺炎,乳腺导管扩张症应该需要手术或者通过药物治疗;而单纯的乳腺导管扩张,如果超声发现导管扩张这个不属于一种疾病,大部分都可能由于体内的性激素的刺激造成的乳管扩张,属于乳腺增生性的一个范畴不需要特别的处理。
乳腺导管癌的治疗方法有哪些
1、放射化疗
对于浸润较广的浸润性导管癌的治疗,放疗可以一定程度上缩小癌肿,为手术创造可能。因此化学药物是乳腺浸润性导管癌治疗的一种必要的全身性辅助治疗,术前术后均应用较多。
2、手术治疗
切除全部乳腺组织,同时广泛切除其表面覆盖的皮肤,切除胸大肌及胸小肌。腋窝淋巴结作彻底的扩清。由于切除范围广,病人机体恢复较困难,并且外观异常也非常显着。