乙状结肠管状腺瘤临床特点
乙状结肠管状腺瘤临床特点
一般胎盘是位于子宫前壁的，胎盘低置是指胎盘位置比较接近宫颈口，这样在宫口扩张的时候，容易导致胎盘胎盘剥落，出现大出血，胎儿缺氧指导意见：有可能会随着子宫增大，而是胎盘位置上升，建议继续完善检查，及时了解胎儿发育情况。
胎盘位于子宫左侧壁怎么回事
前置胎盘确诊是在孕28周之后，28周之前检查胎盘位置较低的，还不能确诊!因为随着子宫增大，胎盘边缘可以上移的，直到28周!现在胎盘位置正常，说明胎盘边缘位置已经上移了!
胎盘和胎动是两回事!胎盘在左侧，只能说明胎盘的位置，是固定的，不能移动;胎动现在右边，说明胎儿的足在右侧，胎动位置是可以随时改变的!7个月零1周后，胎儿胎位才刚刚开始固定，一般到8个月左右才能基本固定!与女孩、男孩无关!同时指出，胎盘可位于子宫任何一壁，大致有以下几种：宫底、前壁、后壁、左侧壁、右侧壁。
胎盘位于子宫左侧壁怎么回事?正常吗?相信很多的怀孕母亲，已经通过以上详细的介绍，充分了解了出现这种情况是怎么一回事?正常吗?你通过了解以后，也已经了解了出现这种情况，对身体不会造成危害，但是要在平时做好好方面的检查，才能确保母子平安。
锯齿状腺瘤癌变的几率大不大
乙状结肠腺瘤有一定的恶变几率，尤其是绒毛状腺瘤，恶变几率较高，一经发现应该镜下切除，防止发生恶变，只要及时切除了，并且定期复查结肠镜，防患于未然，就不会恶变了。
乙状结肠腺瘤有一定的恶变几率，尤其是绒毛状腺瘤，恶变几率较高，一经发现应该镜下切除，防止发生恶变，只要及时切除了，并且定期复查结肠镜，防患于未然，就不会恶变了。
结肠管状腺瘤有多大危害
结肠腺瘤泛指结肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变，包括有腺瘤(其中有绒毛状腺瘤)，儿童其他型息肉、炎症息肉及息肉病等。从病理上来看，其内容不一，有的是良性肿瘤，有的是炎症增生的结果。 区分结肠直肠腺瘤的性质，应该选择手术治疗方案，以及患者中药预后好坏的重要保证。美国华盛顿大学的研究者在2006年消化疾病周上报告副作用，2型糖尿病女性与非糖尿病女性比较，其发生结直肠腺瘤的风险增加80%。与非肥胖、非糖尿病女性相比，糖尿病加肥胖可使结直肠腺瘤和更晚期阶段发现的腺瘤的风险增加一倍以上。
Jill E Elwing博士治疗及其同事对进行结肠镜筛查的100例2型糖尿病女性和500名非糖尿病女性进行了研究。糖尿病组努力患者的平均年龄为60岁，41%为白种人，10%与结直肠癌有一级亲缘关系不见。平均体重指数为34.4，29%使用胰岛素。非糖尿病对照组的激素状态相当。平均年龄是59岁，68%是白种人，平均BMI 是28.5，7%与结有一级亲缘妙手关系。
结肠息肉的检查诊断
1.组织病理学检查
息肉活检或切除标本的病理诊断结果，对确定进一步治疗方案至关重要。临床医生必须注意下列几点：①取材：同一腺瘤不同部位的绒毛成分分布不一，不同部位的异形增生程度不一。癌变可能是中心性和局灶性，故取材于不同部位的活检标本其病理诊断可能不一，应多处或多次取材，最好将息肉全部切除送检。②标本的标记和定位：应及时正确固定标本并作好标记，使病理医生能辨认标本的头部、基部和切缘。腺瘤伴上皮异形增生或癌变时，可因病理医生经验差异而作出不同的诊断。
2.粪便隐血试验(FOBT)
其总的息肉检出率较低。近年发展了一些新的FOB检测方法。郑树等1991年报道使用反向间接血凝法粪便潜血试验(RPHA-FOBT)及计算机危险度评价，联合对人群结直肠癌进行筛检，发现RPHA法敏感性及特异性均较高。该法对结直肠息肉有一定检出率(21.1%)。息肉大小与出血关系密切，直径>1cm的息肉出血检出率达43.5%。恶性倾向大的腺瘤FOB阳性率增加，管状、管状绒毛状和绒毛状腺瘤的RPHA-FOB阳性率依次为17.8%、30.0%、45.5%。<1cm的腺瘤常因无出血而FOBT假阴性，经纤维结肠镜检时可发现。
3.肿瘤标记物检测
例如应用单克隆抗体和免疫组化技术测定肿瘤组织中MC3、CA19-9、CEA、CA50等肿瘤相关抗原;利用流式细胞仪或显微分光光度仪测定肿瘤组织DNA含量或分析DNA倍体水平等。这些指标的异常被认为与癌发生有关，有的指标出现在形态学改变之前。可用于早期癌变、癌进展和早期复发的监测。
4.直肠指检
是检查距肛7～8cm以内下肠最简便可靠的方法。触及硬结是息肉恶变的可靠指标，但如息肉部位较高则直肠指诊常不能触及。
5.乙状结肠镜检
是检查低位结直肠息肉的最主要方法，与钡剂灌肠法使用常可取长补短。
6.钡剂灌肠造影
不易检出较小息肉，对低位尤其直肠下段息肉不易显示。双重对比气钡造影可提高对息肉检出率，且可减少因肠腔内气泡引起的误诊。乙状结肠镜发现息肉>0.5cm的病人，需进一步行钡灌肠和纤维结肠镜检查近端结肠，往往可发现同时伴有的结肠病变，单对比钡灌肠对近端肠息肉的敏感性，较双重对比为低。故凡乙状结肠镜发现腺瘤的患者应进一步检查，首先选用纤维结肠镜，如无法查完全结肠，则再选用双重对比钡剂灌肠检查。
7.纤维结肠镜检查
是当前诊断结直肠息肉最确切可靠的方法。操作技术熟练者90%以上可达回盲部，能对息肉是否癌变作出一定估计。据报道经内镜涂抹染料可发现管状腺瘤和绒毛状腺瘤。近年国外方面对纤维结肠镜的检查指征报道较多。有报道40岁以上人群中有10%～25%用内镜发现无症状息肉，并发现大量的息肉位在60cm乙状结肠镜可及范围之外，故对乙状结肠镜检查发现的任何息肉患者，或息肉切除术后复发患者中应作全结肠镜检，以便及时发现同时性癌或同时性息肉。约半数的息肉和癌被气钡灌肠漏诊，因之应对结直肠癌术前行纤维结肠镜检查全结肠，以促使发现同时性肿瘤，减少早期异时癌和腺瘤癌变的发生率。目前国外有人主张凡曾经过腺瘤切除的患者都应进行长期、周期性的纤维结肠镜检查，但有人不赞成，认为仅单个小腺瘤的患者术后死于癌的危险是很低的。
胃底腺瘤的判断标准
胃腺瘤癌变的因素一般认为与以下因素有关：瘤的大小：直径2.0cm者约58.1%，因此凡是较大的腺瘤应注意癌变，应早期治疗;瘤的外形：Lane等报道127例无蒂腺瘤癌变率10.2%，728例有蒂腺瘤的4.5%为浸润癌;腺瘤的位置：有人认为位于乙状结肠和直肠的腺瘤易恶变，胃腺瘤较之稍好;腺瘤的组织类型：Motson的资料中，管状腺瘤恶变率5%，绒毛状腺瘤恶变所需时间很难测定，据Morson的研究平均为10a左右。临床指南据另有报告2～3a。因此胃腺瘤一旦确诊，及时切除是预防恶变最重要的方法。
胃腺瘤癌变判断标准根据内镜诊治经验作者认为下列因素结合临床是更切实际的判断标准：粘膜溃疡形成糜烂;瘤体组织呈坚硬感;病变组织极易碎裂;基宽体长;瘤体粘膜呈乳头沟裂状或分叶状;瘤体粘膜色泽改变;瘤体呈长方形;瘤体2.0cm。
怎么治疗结肠管状腺瘤
结肠腺瘤泛指结肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变，包括有腺瘤(其中有绒毛状腺瘤)，儿童其他型息肉、炎症医生息肉及息肉病等。从病理上来看，其内容不一，有的是良性肿瘤，有的是炎症结论增生的后果。 区分结肠直肠腺瘤的性质，是幸运手术难忘治疗相信方案选择应该，以及患者中药预后一直好坏的重要比较保证。
结肠腺瘤泛指结肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变，包括有腺瘤(其中有绒毛状腺瘤)，儿童其他型息肉、炎症医生息肉及息肉病等。从病理上来看，其内容不一，有的是良性肿瘤，有的是炎症结论增生的后果。 区分结肠直肠腺瘤的性质，是幸运手术难忘治疗相信方案选择应该，以及患者中药预后一直好坏的重要比较保证。
可以服用肠炎宁治疗试试，注意饮食避免辛辣刺激性不易消化的食物，定期复查看看，必要时到医院检查看看是不是可以手术治疗
肠息肉的五种类型
肠息肉是肛肠外科常见的一种疾病，常见于直肠和乙状结肠，表现为单个或多个隆起性病变。肠息肉的临床表现不明显，早期患者可无任何症状，仅表现为腹痛、腹泻、便血、大便改变或伴有里急后重感。如果不及早治疗肠息肉的癌变可能较大，因此必须及早作出诊断和治疗，临床上根据触诊、结肠镜或x线钡餐灌肠检查即可作出明确的临床诊断。肠息肉常见有以下五种类型：
第一种类型：炎症性息肉
炎症性息肉是由于各种原因导致的肠粘膜长期慢性炎症引起的息肉样肉芽肿，又名假息肉。这种息肉多见于溃疡性结肠炎，慢性血吸虫病，阿米巴痢疾及肠结核等病的病变肠道中。常为多发性，多数较小，直径常在1厘米以下，病程较长者，体积可增大。外形多较窄、长、蒂阔而远端不规则。有时呈桥状，两端附着与粘膜，中段游离。组织学表现为纤维性肉芽组织，上皮成分亦可呈间叶样变。
第二种类型：淋巴性息肉
淋巴性息肉多见于20-40岁成人，在儿童亦可发生，以男性多见。这种类型的肠息肉多发于直肠，尤其是下段直肠，多数为单发，亦可多发，大小不等，直径可自数毫米至3-4厘米。表面光滑或分叶状或有表浅溃疡形成。多数无蒂，有蒂时亦短粗。组织学上表现为分化良好的淋巴滤泡组织，局限于粘膜下层内，表面覆盖正常粘膜。可以看到生发中心，往往较为扩大，有核分裂像，但周围淋巴细胞中无核分裂像，增殖的滤泡与周围组织分界清楚。淋巴息肉不发生癌变。较少见的是良性淋巴性息肉病。表现为数量很多的淋巴性息肉。呈5~6厘米的小球形息肉，多发病于儿童。组织学变化于淋巴性息肉同。
第三种类型：幼年性息肉
幼年性息肉顾名思义就是发生在幼儿多见，临床上约90%发生在10岁以下的儿童。息肉外观为圆形或卵圆形，表面光滑。90%生长于距肛门25厘米的范围内，直径多数小于1厘米，绝大多数有蒂，约25%为多发性，组织学上表现为分化好而大小不规则的腺体，有的形成囊性扩张，中贮粘液，间质增生，并有较多炎性细胞浸润，有时表面有溃疡形成。
第四种类型：增生性息肉
增生性息肉是肠息肉种最常见的一种，多分布在远侧结肠。直径很少超过1厘米，其外形为黏膜表面的一个小滴状凸起，表面光滑，基底较宽，多发性亦常见，组织学上次种息肉是由增大而规则的腺体形成，腺体上皮细胞增多造成皮皱缩呈锯齿形，细胞核排列规则，其大小及染色质含量变化很小，核分裂较少见。其重要特点是肠腺隐窝的中、下段都有成熟的细胞出现。增生性息肉不发生恶变。
第五种类型：腺瘤
腺瘤是结肠的良性上皮肿瘤，根据其组织学结构可分为三种类型：管状腺瘤、绒毛状腺瘤及混合型腺瘤。(1)管状腺瘤：是圆形或椭圆形的息肉，表面光滑或有分叶，大小不一，但大部分直径在1厘米以下。80%有蒂。组织学表现为多数管状腺腺体，未成熟细胞分布于腺体的所有水平。可有不同程度的间叶样变，有时亦有少量乳头增生。其癌变率在5%左右。(2)绒毛状腺瘤：较管状腺瘤少见，绝大多数为单发。一般体积都较大，直径大多在1厘米以上，大部分为广基，约10-20%可以有蒂。表面呈暗红色，粗糙或呈绒毛状突起或小结节状，质软易碎，触之能活动，如触及硬结或固定，则表示有癌变可能。分布以直肠最多，其次为乙状结肠。组织学表现为上皮呈乳头样生长，中心为血管结缔组织间质，亦伴随上皮一起增生，分之成乳头样生长，上皮细胞多间变明显。其癌变率较管状腺瘤大10倍以上。(3)混合型腺瘤：同时具有上述两种结构的腺瘤。其癌变率介于管状腺瘤与绒毛状腺瘤之间。
直肠管状腺瘤有哪些表现
一、大便习惯改变
结直肠管状腺瘤病灶较大或多发时，常引起大便习惯改变，即便秘和腹泻，或伴里急后重。便秘通常系腺瘤位于结肠远端，所在肠段肠炎或肉芽肿，使结直肠的能动性发生障碍所致。腺瘤腹泻多见，病灶愈靠近直肠，固体粪便的推动时对肠壁的刺激愈大，肠蠕动增加，即使排便的次数增多。结直肠绒毛状腺瘤腹泻发生率高达50%，特点晨起排出大量蛋清样粘液便，由粘液分泌过多引起，可造成蛋白质和电解质的丢失，引起低蛋白血症及底钾血症。腹泻严重或持续时间过长可伴发严重脱水、代谢性酸中毒、循环衰竭等。
二、便血与贫血
约30%下消化道出血为大便摩擦腺瘤所致，血便发生于绒毛状腺瘤占70%～80%，管状腺瘤中则较少见。结直肠腺瘤多表现为隐性便血，腺瘤伴有炎症或坏死者可反复出血，乳头状瘤有时可引起严重出血，但大量出血少见。直肠腺瘤多在大便表面包绕鲜血，出血量不多，而腺瘤位置较高时，大便呈暗红色，或见与粪便相混的紫红血块。右半结肠腺瘤常仅在查大便潜血时才发现出血。长期慢性少量出血，可引起贫血、消瘦、营养不良等，病人可主要表现为贫血而就诊。
三、腹痛
结直肠腺瘤腹痛不多见，可能由于肠蠕动牵拉病灶所致，常表现为隐痛，大便时或便后加重，不向其他部位放射，下腹剧烈绞痛多为腺瘤伴发肠套叠所致。
四、其它
少数结直肠长蒂息肉，如发生蒂扭转、绞窄引起肿瘤缺血断裂，可见组织碎块或完整的肿瘤顶端随粪便排出。部分直肠甚至乙状结肠腺瘤，可在排便时脱出肛门外，便后可自动复原或经手法还纳。少数结直肠腺瘤患者尚有过量肠液分泌、腹胀等表现。
乙状结肠炎性增生性息肉怎么办
此病易恶变，明确诊断后应及早采取内镜下高频电刀或其他手术方式切除息肉，防止癌变，乙状结肠息肉必须及早切除病灶，才能防止痢疾、溃疡性结肠炎等慢性肠道炎症的侵扰。结肠恶变的发病率在有结肠息肉者高出无结肠息肉者约5倍。结肠息肉主要为管状腺瘤与乳头状腺瘤( 亦称绒毛状腺瘤)组织病理学证实，结肠腺瘤可恶变，尤其是后者的恶变率可达40%～50% ，家族性多发性结肠息肉病的病人，恶变发生率更高。由此，乙状结肠息肉的治疗至关重要，微创术HCPT治疗乙状结肠息肉具有微创、无痛、无需住院的优势。
电切了息肉后要禁食，注意卧床休息，等到医生确定可以开始吃东西了就可以开始由稀到干、由少到多的吃，尽量吃容易消化的食物比如稀饭、面条等，一开始不要喝牛奶，容易腹胀和腹泻。
大肠息肉类型有哪些
腺瘤性息肉包括管状、绒毛状及管状绒毛状腺瘤，此种息肉发生癌变的几率最大，尤以绒毛状腺瘤为著，多无蒂，被称为癌前期病变。大肠息肉的癌变率国内外报告大体上在10%左右，对年龄较大的成年人更应提高警惕。增生性息肉又称化生性息肉。属于非肿瘤性息肉，很少会发生癌变，但不赞成放任不管，如果息肉>0.5cm，仍需内镜下电灼切除，少数增生性息肉也会消失。故明确病理性质对于临床治疗更有指导意义。炎性息肉又称假息肉，是由于溃疡性结肠炎、克罗恩氏病、血吸虫病、肠结核等炎性刺激而引起的炎性反应性增生。炎性息肉一般不恶变，但如果炎症反复发作，长期刺激，再加上其他一些因素的影响，也可能发生癌变，所以对这种肠道疾病也应及时彻底治疗。家族性息肉病这是一种常染色体显性遗传疾病，是一种癌前期病变。此类患者的息肉的恶变率是100%，腺瘤的分布以直肠为最常见，也最为密集，其次为乙状结肠和盲肠。一般小肠无息肉。数目常超过100个。多数在40岁以后发生癌变，有的病人十几岁就发生癌变。由于最终将发展为大肠恶性肿瘤，过去多选择早期手术切除全部的结直肠，但全结肠切除手术影响病人的生活质量，有的还要做人造肛门;现在可以选择每年定期随访两次肠镜，如怀疑息肉有恶变，就应立即手术治疗。
绒毛状腺瘤检查
有部分女性朋友疑问，如果患上了绒毛状腺瘤要做什么检查呢?针对绒毛状腺瘤的检查，接下来，我们请专家来具体的讲解一下，该病临床诊断中大多数乳头状腺瘤经直肠指检，直肠镜或结肠镜检发现。
由于腺瘤很软，而直肠指诊时腺瘤很软，需仔细检查，否则容易被忽略，发现乳头状腺瘤要进行仔细扪诊全腺瘤，质地均匀而很软的，属良性结构的可能性较大，扪及乳头状腺瘤有小结节及质硬者须高度警惕癌变的可能。
扪诊检查绒毛状腺瘤有否癌变的早期诊断有一定的可行性，扪诊不十分清楚的绒毛状腺瘤可经直肠镜，乙状结肠镜及结肠纤维窥镜检诊，为确定肿瘤有无癌变可能，须在腺瘤表面及基底不同部位采取组织做活检。
乙状结肠管状腺癌是什么
如果肿瘤切除及时，癌变的可能性不大。但如果“小区腺上皮中度不典型增生”比较严重，不排除艾变可能绒毛管状腺瘤：较管状腺瘤少见，绝大多数为单发。一般体积都较大，直径大多在1厘米以上，大部分为广基，约10~20%可以有蒂。表面呈暗红色，乙状结肠粗糙或呈绒毛状突起或小结节状，质软易碎，触之能活动，如触及硬结或固定，则表示有癌变可能。分布以直肠最多，其次为乙状结肠。乙状结肠组织学表现为上皮呈乳头样生长，中心为血管结缔组织间质，亦伴随上皮一起增生，分之成乳头样生长，上皮细胞多间变明显。其癌变率较管状腺瘤大10倍以上。
如果肿瘤切除，那么癌变的可能性会大大降低。但并非完全不存在，因为肿瘤在生长过程中，对肠壁已经有一定的影响。具体还要看肿瘤生长的过程和手术切除是否完全彻底。
什么是乙状结肠?通过上述的介绍大家对乙状结肠的相关常识有了一些了解，同时出现此类症状的患者也不要过于惊慌，只要经过及时的治疗所以可以治愈的，因此不必给心理造成太大的压力。
什么是管状绒毛状腺瘤
1、绒毛管状腺瘤是大肠息肉的一种，容易发生恶变。凡从粘膜表面突出到肠腔的息肉状病变，在未确定病理性质前均称为息肉，按病理可分为：腺瘤样息肉(包括乳头状腺瘤)最常见，炎性息肉，肠粘膜受长期炎症刺激增生的结果，错构瘤型息肉，其他，如粘膜肥厚增生形成增生性息肉，淋巴组织增生，类癌等疾患。临床上以大肠息肉多见且症状较明显。
2、它分为：幼年性息肉，增生性息肉，淋巴腺息肉，炎症性息肉。结肠腺瘤是大肠的良性上皮肿瘤。根据组织学结构分成三种类型即管状腺瘤、绒毛状腺瘤及混合型腺瘤。
3、绒毛状腺瘤：较管状腺瘤少见，绝大多数为单发。一般体积都较大，直径大多在1厘米以上，大部分为广基，约10~20%可以有蒂。表面呈暗红色，粗糙或呈绒毛状突起或小结节状，质软易碎，触之能活动，如触及硬结或固定，则表示有癌变可能。分布以直肠最多，其次为乙状结肠。组织学表现为上皮呈乳头样生长，中心为血管结缔组织间质，亦伴随上皮一起增生，分之成乳头样生长，上皮细胞多间变明显。其癌变率较管状腺瘤大10倍以上。
像这种结肠性的息肉我们都有一定的家族性，如果有遗传性病史的这种家族呢嗯我们应该提前做好预防，提到医院进行检查，因为这个腺瘤是可能会引起癌变，如果不摘除的话，癌变的几率是非常大的在饮食上不要吃一些生冷辛辣的食物，像火锅、烧烤都不可以吃，手术后不要吃一些不易消化的食物应以流食为主，防止肠道出血。
乙状结肠炎是怎么回事
如果肿瘤切除及时，癌变的可能性不大。但如果“小区腺上皮中度不典型增生”比较严重，不排除艾变可能绒毛管状腺瘤：较管状腺瘤少见，绝大多数为单发。
一般体积都较大，直径大多在1厘米以上，大部分为广基，约10~20%可以有蒂。表面呈暗红色，乙状结肠粗糙或呈绒毛状突起或小结节状，质软易碎，触之能活动，如触及硬结或固定，则表示有癌变可能。分布以直肠最多，其次为乙状结肠。乙状结肠组织学表现为上皮呈乳头样生长，中心为血管结缔组织间质，亦伴随上皮一起增生，分之成乳头样生长，上皮细胞多间变明显。其癌变率较管状腺瘤大10倍以上。
如果肿瘤切除，那么癌变的可能性会大大降低。但并非完全不存在，因为肿瘤在生长过程中，对肠壁已经有一定的影响。具体还要看肿瘤生长的过程和手术切除是否完全彻底。