老人疝气的复发原因
老人疝气的复发原因
腹壁薄弱
老年人一般活动减少，常缺乏必要的腹肌锻炼，因而会导致腹壁肌肉的退行性病变，使腹部肌肉逐渐薄弱。当发生长期咳嗽、排尿困难等原因引起腹内压增高时，内脏可通过腹壁肌肉突出体表，形成腹外疝或造成疝气的复发。
长期便秘
老年人由于结肠平滑肌、腹肌、膈肌及提肛肌张力减低，直肠反射减弱以及不良的饮食习惯和排便习惯及体质虚弱等原因，可引起长期便秘，增加腹内压力，使疝修补术后易于复发。
长期咳嗽
老年人自身免疫力较差，呼吸道黏膜萎缩，分泌机能降低，喉头的防御反应也较迟钝，支气管黏膜也发生萎缩，黏膜的纤毛上皮脱落、减少，纤毛的运动能力减弱，易患急、慢性支气管炎、肺部感染等引起咳嗽的呼吸道疾病，长期咳嗽，不断地增加腹腔内的压力，可致疝修补术后的复发。
排尿困难
前列腺增生、膀胱肿瘤、结石或前列腺癌等，常可引起排尿困难，甚至尿潴留，不同程度的排尿困难，常是增加腹内压力的因素，也是造成术后疝气易复发的原因。
疝气手术后复发原因
疝气复发的原因有很多，有的和手术处理不当和术后恢复不好有关，有的和患者本身的慢性疾病有关，有的和剧烈运动有关，还有一些其他的情况，也会导致疝气复发。
疝气是一种常见疾病，尤其是在老人和小孩中患病比例非常高，疝气并不难治，但是治好之后的反复发作却令患者困扰不已。一般治疗疝气是做手术，但是有些人去不正规医院做手术，由于没有从根本上解决疝气的发病原因，故复发率较高，而且近年来医疗事故频发。
非手术治疗有药物疗法也有使用疝气带的，然而，疝气是一种外科疾病，只靠药物治疗是不起作用的，必须配合有直接对患病部位起作用方法才能治愈疝气，反之亦然，只治疗患病部位，同样不能彻底治愈疝气。
疝气手术多长时间恢复
疝气发病以儿童和老年人多见，儿童疝气在一岁以内是有可能自愈的，但一岁以后的疝气就不可能自愈了，应该手术治疗。
一般来说， 疝气手术不适大手术。以往的传统手术(不适无张力手术，不适微创腹腔镜手术)，患者的恢复时间较长，大概到正常活动或者工作要1-2个月才不感觉疼痛 。并且传统手术后患者有一定的复发率，高达20% ，尤其对于老年人，本身腹壁就薄弱，或者肥胖者，复发率更加高。
疝气手术多指腹股沟直、斜疝，或切口疝。腹股沟疝手术常用疝囊高位结扎疝修补术，主要是加强腹股沟前后壁。手术后需要卧床休息，避免体力劳动3个月，期间避免咳嗽，大便干燥，腹压增加等。手术切口的愈合一般7天后就愈合，但腹股沟疝气术后的愈合需要3个月。
成人做完疝气手术后一般需要住院3到5天，手术后的第一天就可以下床轻微活动。出院后就可参加轻微的工作，只是不能做剧烈的重活或者干重的家务活。如果不是什么紧急的事情，成人疝气患者做完手术后可以多休息几天，使身体更好的恢复。
疝气手术后需要注意休息避免过劳，过量运动等。一般需要半年时间左右，期间需要复诊明确诊断并在专科医生的指导下恢复期治疗即可。避免过早过量运动等负重增大腹压继而疝气复发。
疝气复发的原因
疝气是个很常见的疾病，也是个比较容易复发的疾病。
尤其是在临床可见多数疝气患者在其他医院经治疗后又再次复发的情况，那么疝气手术治疗后为什么容易复发?防治疝气复发的方法是什么呢?
疝气复发的原因有很多，有的和手术处理不当和术后恢复不好有关，有的和患者本身的慢性疾病有关，有的和剧烈运动有关，还有一些其他的情况，也会导致疝气复发。
疝气是一种常见疾病，尤其是在老人和小孩中患病比例非常高，疝气并不难治，但是治好之后的反复发作却令患者困扰不已。一般治疗疝气是做手术，但是有些人去不正规医院做手术，由于没有从根本上解决疝气的发病原因，故复发率较高，而且近年来医疗事故频发。
非手术治疗有药物疗法也有使用疝气带的，然而，疝气是一种外科疾病，只靠药物治疗是不起作用的，必须配合有直接对患病部位起作用方法才能治愈疝气，反之亦然，只治疗患病部位，同样不能彻底治愈疝气。
从整体来比较，防治疝气复发最可靠的方法就是手术治疗，而到正规疝气专科医院做疝气微创手术是目前最佳方法。
随着显微外科技术的发展成熟并被广泛应用，显微外科技术应用于疝气治疗领域，显示了创伤小、诊断明确、修补彻底和恢复快的优点，尤其是疝气专科医院——采用的引进国际盛行的显微微创纳米丝疝环修补术及美国第二代BARD网片、美国PHS微创无张力疝修补术分别针对小儿疝气、成人疝气、老人疝气区别治疗，是现代疝气治疗的最佳选择方案。
另外，预防疝气复发，加强术后防治，通过多种渠道使患者提高自我保护意识，养成良好的生活习惯，尽量预防瞬时腹内高压的产生。针对合并有持续腹内高压因素的患者，应积极治疗其原发疾病。
老年人疝气能保守治疗吗
老人腹股沟直疝：腹股沟直疝无论是单侧还是双侧，为避免疝气频繁掉出，导致疝囊颈狭窄出现嵌顿或狡窄风险，老人疝气也应及早到正专科医院行疝气微创手术治疗，如病人不愿或其它因素不宜手术可暂时用疝带压迫进行控制，再对老人疝气患者进行沟通或调整身体最佳状态再行手术治疗。
老人腹股沟斜疝：腹股沟斜疝颈部狭窄，疝囊大，故有狡窄的危险。复发性腹股沟斜疝通常在耻骨结节处有一个小的缺陷，由于狭窄的颈部通过坚硬的疤痕组织边缘，所以同样是危险的。老人腹股沟斜疝患者应避免繁重工作，在平卧时使疝完全回纳，然后带上疝带。由于斜疝发生狡窄的危险性始终存在，故仍建议进行手术彻底治疗。
老人脐疝：脐疝有嵌顿和狡窄的危险，应建议手术修补。疝带对老年人脐疝大都无效。老人脐疝应及早行疝气修补手术彻底根治。老人切口疝：老年病人的切口疝一般都是手术后早期伤口部分裂开的结果，这样肠拌就容易粘连在伤口的疤痕上，疝囊较大，常为多房性。对小的切口疝应用疝带后可能暂时得到控制，但一般非但不能痊愈，且有逐渐增大的趋向。手术仍是唯一根治方法。
针对老人 疝气治疗采用美国PHS微创无张力疝修补手术，手术采用改良局部神经阻滞麻醉下的无张力疝修补术。无张力疝修补术麻药用量小、针对性强、创伤小、效果好、并发症少、几乎没有禁忌症;手术前后不用禁食和下尿管，不用拆线，不用卧床和陪护，费用也有减少;真正做到了微创、安全、有效，更具人性化。
老年人一般不适合做手术，即使做手术伤口愈合也很慢，这是由于他们的身体状况不理想，所以说在局麻下进行腹股沟疝手术，效果反而会更好，安全系数也高，不用长期卧床、不用限制他的行动，复发率低。同时，对于患有 高血压、 冠心病、慢性支 气管炎、 肺气肿、 哮喘等有合并症的疝气患者也可以采用局麻下的无张力修补进行治疗。
腹腔镜疝气手术后要注意什么
1、成人疝气手术后请保持伤口清洁乾燥,并记得按医师指示回医院复诊。
2、若发现伤口红肿热痛,有分泌物流出,异味或出血现象,请尽速返诊治疗。
3、手术后一个月内应避免用力解便,仰卧起坐,爬楼梯,骑脚踏车或摩托车。
4、手术后三个月内应避免进行剧烈运动,或从事吃力工作,提重物。
5、养成规律的生活,多进食高纤维食物及多喝水,以防便秘及排便时用力使腹压增加，因而让疝气复发。
吸烟会不会引起疝气复发
疝气是一种很顽固的疾病，不少人都会发现，得了疝气，去做了手术了，可是不久之后疝气又会复发，这样发反复复，令患者苦不堪言，有些人甚至不理解，自己的护理工作都做得挺好的，其实这和男性吸烟是有关系的。吸烟的另一个危害--导致疝气复发，所以建议大家为了身体健康要戒烟。如果发生复发疝一定不要因为做过一次手术就不愿意再去治疗，复发疝经手术治疗会很快痊愈的。
1、吸烟是导致疝气复发的重要因素，另外吸烟可导致基质金属蛋白酶抑制活性下降，Ⅲ型胶原增加。MMPs在肿瘤侵袭转移中，还有降解细胞外基质(EcM)中的各种蛋白成分的作用。在e-PTEE材料上吸烟者聚集的羟脯氨酸含量明显低于不吸烟者，故发生疝的机会增多，而疝修补术后的复发率亦增加。加上吸烟所引起的咳嗽导致腹内压增高，故许多学者都支持吸烟是疝术后复发的一个独立危险因素。
2、吸烟是导致疝气复发的重要因素，在胶原合成代谢中，α-肽链须在内质网中进行羟基化和糖基化的修饰，其中羟基化由脯氨酸羟化酶和赖氨酰羟化酶催化，这个过程是需氧的。而吸烟者由于尼古丁、一氧化碳等活性物质的作用可使组织缺氧。因缺氧不仅会阻碍胶原生成，使伤口愈合延迟，而且可使伤口中的胶原聚集减少，羟脯氨酸含量降低，故使腹股沟疝修补术后复发率高。
老年人疝气的症状是什么
一、包块时进时出老人疝气发生后，疝气疝块会随身体体位的变化而不断变化，当患者站立或坐立时包块增大向外突出，当患者躺卧时，包块消失。
二、出现腹痛腹胀等症状老人疝气发生后，可以使患者出现腹痛腹胀、便秘、抵抗力减弱、营养不良、消化不良等症状。
三、肿块明显肿块系由腹腔内的器官脱出到疝气袋所形成，脱出的器官以小肠居多，因此摸起来感觉柔软，退回去时常会伴有咕噜咕噜的杂音，其他如大肠、阑尾、大网膜等亦可能脱出。女性则以卵巢脱出较多，因此常可摸到似拇指大、较硬且多半有压痛的肿块。
四、嵌顿或绞窄老人疝气长期不治，即可能导致嵌顿和绞窄的症状出现，届时，将严重危害老人的身体，甚至威胁老人生命。
老人疝气的症状有哪些
肿块明显是常见老年疝气的症状，肿块系由腹腔内的器官脱出到疝气袋所形成，脱出的器官以小肠居多，因此摸起来感觉柔软，退回去时常会伴有咕噜咕噜的杂音，其他如大肠、阑尾、大网膜等亦可能脱出。
小编提醒，疝气并不会自然消失，如果放任不治疗，受损部位容易随着时间增长越变越大，也可能造成嵌顿性疝气及肠坏死，严重的话，甚至有致命的可能。有些宣传的所谓的打针治疗疝气、中药治疗疝气都不科学。
另外，常见的疝气带治疗，不但使患者的行动不方便，还会影响局部血液的通畅，闻英说，除了一些年纪很大的老年人，特别是有心脏病的老人，耐受不了麻醉或疼痛，手术进行会有风险性，这时候会建议采用疝气带治疗，但这部分的病人并不多。
认识到该类疾病的严重性，那么，小编建议进行外科手术，这是唯一有效治疗手段
外科手术是目前医学界公认唯一有效的治疗方式。闻英介绍说，目前治疗疝气的外科手术主要有三种：传统的缝线手术、腹腔镜疝气修补术和无张力三合一人工疝气修补术，但推荐的是后两种技术。
无张力疝气修补术是利用一个比疝气缺口更大的一体成型人工网片来修补并加强受损的腹壁缺口，经过病例追踪显示，这种方法的患者复发率低，且兼有手术时间短、疼痛低、复原速度快等特点。
需要提醒的是，我们在生活中需要关爱老年人，如果不能及时发现老人的病症，老人疝气长期得不到治疗，届时，将严重危害老人的身体，甚至威胁老人生命。老年患者在生活中若发现上述所描述的一些症状表现，应及时前往正规大医院采取专业的治疗，争取尽早恢复健康。
小儿疝气手术后会复发吗
小儿疝气病对孩子的身心都造成巨大的伤害，孩子接受完手术后，小儿疝气一般都不会复发的。可是家长也不能因此掉以轻心，也要做好预防小儿疝气复发的措施。下面我们来看一下预防小儿疝气复发的措施：
1、严格按照医生的嘱咐定期复诊以及按时服药。
2、若是孩子出现发烧、寒颤以及伤口出血等异状就要及早去医院回诊。
3、一个月内避免孩子剧烈运动以及便秘。
4、小儿要注意预防疝气的病发，在寒冷的冬季或者敏感的季节交替之时，感冒也会诱发疝气，所以在日常生活中尽量避免感冒。
小儿疝气的症状 小儿疝气治疗好不会复发
小儿疝气和大人的疝气成因不同，手术方式也不同；大人疝气是因为腹壁肌肉萎缩导致，所以在治疗时会用网膜将肌肉萎缩处做修补，而且大人疝气会复发，至于小儿疝气在治疗好之后，则不会复发。所以，家长要注意婴幼儿腹股沟处是否有隆起，或阴囊是否有不等大的现象，若是有这些现象，应赶紧就医诊治。
小孩子疝气到底该怎么治呢
疝气在出生后数天、数月或数年后发生均可发生。
目前疝气治疗方法以手术为最佳，那小孩手术要越早越好吗?资料显示，小儿疝气的最佳治疗时期是4-6岁，太小的小孩不适合做手术。由于小孩正处于生长发育的时期，所以手术又与以修补为主的成人手术不同，小孩要进行修补手术至少要等到14岁以后，小孩动手术的最佳时期是4-6岁，在这之前一般采取药物或者其他辅助的手段来控制，尤其不到一岁，是不建议动手术的。孩子可以先定期做相关的检查，直到小孩到了动手术的年龄。而且孩子太小，有的做好了适当的护理工作，自愈的情况也存在，小儿疝气会自然好转的概率在5%左右。现在治疗小儿疝气的方法主要是高位结扎。
其实疝气手术向来存在复发的可能。有人回应说，自实施无张力修补以来，成人疝气病的复发率已降至1%以下，小儿疝气的疝囊高位结扎的复发率也在1%以下，一般都是由于手术不成功或者其他原因造成，高位结扎是可以彻底治愈小儿疝气的。