冠心病的前期有什么症状 胸骨后疼痛

冠心病的前期有什么症状 胸骨后疼痛

平素运动量后即可感觉到心悸、胸痛，劳累或者紧张时可突然出现左胸或者胸骨后疼痛。

怎样确定是不是得了食管炎

四类食道炎的诊断方法

1.化脓性食道炎：化脓性食道炎以异物所致机械损伤最为常见。细菌在食道壁繁殖，引起局部炎性渗出、不同程度的组织坏死及脓液形成，也可呈较为广泛的蜂窝织炎。

2.食道结核：食道结核患者一般多有其他器官结核的先驱症状，特别是肺结核。食道本身症状往往被其他器官症状混淆或掩盖，以至不能及时发现。按照结核的病理过程，早期浸润进展阶段可有乏力、低热、血沉增快等中毒症状，但也有症状不明显者。继之出现吞咽不适和进行性吞咽困难，常伴有持续性咽喉部及胸骨后疼痛，吞咽时加重。溃疡型的病变多以咽下时疼痛为其特征。食物溢入气道应考虑气道食道瘘的形成。吞咽困难提示病变纤维化引起瘢痕狭窄。

3.真菌性食道炎：真菌性食道炎的临床症状多不典型，部分病人可以无任何临床症状。常见症状是吞咽疼痛、吞咽困难、上腹不适、胸骨后疼痛和烧灼感。重者胸骨后呈刀割样绞痛，可放射至背部酷似心绞痛。念珠菌性食道炎可发生严重出血但不常见。未经治疗的病人可有上皮脱落、穿孔甚至播散性念珠菌病。食道穿孔可引起纵隔炎、食道气道瘘和食道狭窄。对持续高热的粒细胞减少病人应检查有无皮肤、肝脾、肺等播散性急性念珠菌病。

4.病毒性食道炎：食道的HSV感染常同时有鼻唇部疱疹。主要症状为吞咽疼痛。疼痛常于咽下食物时加剧，患者吞咽后食物在食道内下行缓慢。少数病人以吞咽困难为主要症状，轻微感染者可无症状。

冠心病心慌是怎么回事？

1、冠心病患者在公共场所或会场中，或上楼爬山时，比自己以前，特别比别人容易感到胸闷、心悸、呼吸不畅和空气不够。因此，这是属于患有了冠心病的症状之一。

2、冠心病的症状在劳累或精神紧张时表现为胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续3-5分钟，冠心病患者在休息后自行缓解。

3、听到周围的锣鼓声或其他噪声便引起心慌、胸闷，这也是属于患有了冠心病的症状表现。

4、冠心病的症状可在体力活动时有心慌、气短、疲劳和呼吸困难感。

冠心病有哪些症状

临床分为隐匿型、心绞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型(缺血性心肌病)、猝死型五个类型。其中最常见的是心绞痛型，最严重的是心肌梗死和猝死两种类型。

胸部压迫窒息感、闷胀感、剧烈的烧灼样疼痛，一般疼痛持续1-5分钟，偶有长达15分钟，可自行缓解;

疼痛常放射至左肩、左臂前内侧直至小指与无名指;

疼痛在心脏负担加重(例如体力活动增加、过度的精神刺激和受寒)时出现，在休息或舌下含服硝酸甘油数分钟后即可消失;

疼痛发作时，可伴有(也可不伴有)虚脱、出汗、呼吸短促、忧虑、心悸、恶心或头晕症状。

心肌梗塞是冠心病的危急症候，通常多有心绞痛发作频繁和加重作为基础，也有无心绞痛史而突发心肌梗塞的病例(此种情况最危险，常因没有防备而造成猝死)。 心肌梗塞的表现为：

(1) 突发时胸骨后或心前区剧痛，向左肩、左臂或他处放射，且疼痛持续半小时以上，经休息和含服硝酸甘油不能缓解;

(2) 呼吸短促、头晕、恶心、多汗、脉搏细微;

(3) 皮肤湿冷、灰白、重病病容;

(4)大约十分之一的病人的唯一表现是晕厥或休克。

冠心病有什么症状

典型症状

冠心病的诊断主要靠临床表现(病人症状)。当一个具有冠心病发病基础(年龄较大，多重危险因素)的患者出现具有下列特征的胸痛时，要高度怀疑冠心病。

(1)疼痛部位：胸骨后;

(2)放射：向下颌、左上肢、左肩;

(3)性质：压榨性，烧灼样;

(4)持续时间：1-5分，不超过15分;

(5)诱因：劳累、寒冷或饱餐;

(6)缓解方式：休息、舌下含化硝酸酯类(1-3分)。

如表1所示，当一位60岁的男性患者出现典型的心绞痛症状时，他被确诊为冠心病的概率是94%;如果是同年龄的女性，她被确诊为冠心病的概率为90%。相反，如果一位30多岁的女性，发生非心绞痛样胸痛，她实际被确诊为冠心病的概率不到1%。

表1：心绞痛症状在诊断冠心病方面的价值(可能性，%)

年龄(岁) 典型心绞痛男 (女) 不典型心绞痛男 (女) 非心绞痛疼痛男 (女)

食管癌早期症状 胸骨后疼痛

这种表现在早期食道癌病人中比较多见。常在咽下食物时胸骨后有轻微疼痛，并能感觉得到疼痛的部位。疼痛的性质可为烧灼样痛、针刺样痛、牵拉摩擦样痛。

疼痛的轻重与食物的性质有关，吞咽粗糙、热食或有刺激性的食物时，疼痛比较重；吞服流质、温热的食物时，疼痛比较轻。咽食物时疼痛，进食后又有所减轻甚至消失。这种症状大多可用药物治疗，暂时获得缓解，但数日或数月后病情又会复发，且反复出现，存在较长时间。

老年人胃溃疡特点 疼痛位置改变

老年人胃溃疡发生在胃底部或贲门部等较高位置时，疼痛往往在心窝部和左上腹，甚至出现吞咽困难或胸骨后疼痛，症状与冠心病所致心绞痛有类似之处，病人可能认为是冠心病所致胸痛。

老年人常觉喉咙发紧应警惕冠心病

3年来，李大爷总是感觉喉咙发紧，有时还会有后背痛的感觉。最近1周来，李大爷感觉症状加重，去医院检查竟然患上了冠心病。据了解，患冠心病的老人症状表现和中年人不一样，中年人多是表现为胸痛，而老年人多表现为胸闷、喉咙痛、牙痛、后背痛、手臂痛等。

老年人如果不注意平时的自我保健，忽视一些细微的冠心病症状，可能发展成为心绞痛、心肌梗塞，甚至有猝死的可能。冠心病主要分为以下三种：一是隐性冠心病，即无症状型冠心病，病人无症状，但有心肌缺血的心电图改变;二是心绞痛型冠心病，患者有发作性胸骨后疼痛，多在3~5分钟内缓解，舌下含服硝酸甘油疗效显著，是由于一时性心肌供血不足引起的;三是心肌梗塞型冠心病，症状严重，胸骨后剧痛，舌下含服硝酸甘油无效，有心肌坏死现象。

冠心病的症状多不典型、表现多种多样，如老年人的心绞痛，常表现为气短或胸闷、牙痛、颈项痛、上腹痛;老年人心肌梗塞无痛者较多，常表现为神志不清、昏厥、精神异常、恶心呕吐等，极容易误诊。老年人一旦出现上述症状，要警惕是冠心病，应在医生的指导下做心电图检查或冠脉CT确诊。

冠心病会一直胸口疼吗

冠心病会一直胸口疼吗?胸口疼痛是冠心病的常见症状，胸口疼总是会给生活带来很大的不便，很多冠心病的患者也特别的担心胸口的疼痛是不是会一直持续，那冠心病会一直胸口疼吗?下面就来为大家进行详细的介绍吧!

冠心病会一直胸口疼吗?冠心病出现胸口疼痛，一般是心绞痛的情况，心绞痛主要有以下几点表现：

1、因急走、爬坡、上楼、负重、寒冷、饱餐、情绪激动等诱发因素而发生心绞痛,特别是老年人更易发生。疼痛为一种压迫感、沉重感、紧束感、灼烧感等。疼痛发作大都持续2~3分钟，最长一般不超过半小时。

2、情绪激动诱发者，随着心平气和之后可以消退。疼痛在胸骨后中部或上1/3处，可放射到左肩、左上臂疼痛，但也可在胸骨下部、上腹部、左侧胸部、左颈、下颌等部位疼痛。

3、体力活动诱发心绞痛者，在运动停止后常在短时间内缓解。硝酸甘油舌下含化通常可在3分钟内，使心绞痛发作停止。否则，应怀疑心肌梗塞。

冠心病会一直胸口疼吗?怎么缓解心绞痛呢?

一、含服硝酸酯类药物，该药物可以通过降低心肌耗氧量、增加心肌缺血区域,血流供应来改善心肌缺血症状，缓解心绞痛症状，是减少心脏负担的一个非常有效的药物。

硝酸甘油是心绞痛急性发作期间的急救用药，有冠心病的患者家中应该常规备用，通常以舌下含服，或舌下喷雾给药，起效快，在心绞痛发作时，能够迅速缓解症状。

二、如果在急性发作期间没有硝酸甘油，可舌下含服消心痛片剂缓解症状，但是起效比硝酸甘油制剂迟。

冠心病会一直胸口疼吗?针对冠心病出现的心绞痛情况，如果对于冠心病能及时的进行治疗、做好日常生活中的护理，那胸口疼的情况是能得到一定的缓解的，希望本文小编的介绍能给您带来具体的帮助!

冠心病造影有危险吗轻度冠心病能治疗好吗

室壁瘤有哪些并发症

其一、急性大面积肺栓塞

急性大面积肺栓塞是常见的室壁瘤引发的并发症之一，一般来说，表现为突然发作的重度呼吸困难、心肌梗死样胸骨后疼痛、晕厥、紫绀、右心衰竭、休克、大汗淋漓、四肢厥冷及抽搐。甚至发生心脏停搏或室颤而迅速死亡。

其二、中等大小的肺栓塞

中等大小的肺栓塞还会出现一些异常情况，专家指出：这些症状主要包括常有胸骨后疼痛及咯血。当病人原有的心、肺疾病代偿功能很差时，可以产生晕厥及高血压，可以产生成人呼吸窘迫综合征。

其三、呼吸道感染

呼吸道感染是室壁瘤常见的并发症，一般情况下，出现呼吸道感染或出现咳嗽，并且症状越来越严重，心率突然加快，每分钟达到100 次以上，出现不规则的心跳，在休息状态或者平静的状态下，出现胸痛和胸前区的压迫。

其四、心律失常

左心室室壁瘤患者可出现室性早搏、室性心动过速、心室颤动等心律失常，患者可感到心慌，严重时可致猝死。冠心病并发心室颤动是导致猝死的主要原因，猝死的人群中发现大多数患者有广泛的冠状动脉病

胸骨疼的常见疾病

胸骨后疼痛在临床中经常见到，一些人出现胸骨后疼痛之后，常常怀疑患了冠心病，盲目按冠心病治疗。其实，引起胸骨后疼痛的原因很多，下面是几种比较常见的疾病。

1、心绞痛：典型症状为突然发作性胸骨后疼痛，典型疼痛性质为紧缩和压迫样感觉，常伴有焦虑恐惧感，程度不一，重者常迫使患者自动停止动作，伴面色苍白、出汗，疼痛持续1-5分钟。心绞痛急性发作可口含硝酸甘油和硝苯吡啶，两药交替使用。预防发作以钙拮抗剂为首选药物。

2、主动脉夹层动脉瘤：是血液渗入主动脉中层形成夹层血肿，并沿着主动脉延伸剥离的严重心血管急症。疼痛发作开始即为撕裂样剧痛，用吗啡等不能缓解，疼痛可波及头颈、后胸、腰部、上肢甚至下肢。虽有休克样症状，但血压不下降，发病早期反而升高。

3、肺栓塞：当一个长期卧床病人，下肢静脉血栓形成，盆腔手术及下肢静脉手术的患者，股骨颈骨折、骨盆骨折者，出现胸痛，就应该想到这种可能。胸痛有时很剧烈，有时轻微，往往是突发的胸痛，伴有咯血、呼吸困难、休克、甚至出现心律失常。

4、急性纵隔炎：该病引起的疼痛为胸骨后疼痛，呈持续性钝痛和钻痛，向颈部放射或引起耳痛，疼痛因吞咽与深呼吸而加剧。治疗除针对病因进行相应处理外，应给予大剂量广谱抗生素。

5、纵隔气肿：纵隔气肿为气体进入纵隔、胸膜内结缔组织间隙而致，当气体积聚于纵隔内不能逸出时，可压迫其内大血管而有胸痛，可向颈、肩部放射、胸痛伴有气短、呼吸困难、紫绀、烦躁不安。

6、急性气管、支气管炎：多为胸骨后灼痛和不适感，起病往往先有上呼吸道感染症状，如鼻塞、流涕、喷嚏、咽痛等，可伴畏寒、发热、头痛等全身症状及咳嗽、咳痰等呼吸道症状。

7、食管癌：该病的胸痛表现为咽下食物时胸骨后或剑突下痛，呈烧灼样、针刺样或牵拉样疼痛，伴有咽下困难、食物滞留和异物感，少数病人有胸骨后闷胀不适、背痛和嗳气等症状。

8、返流性食管炎：以胸痛为突出表现、而无明显返酸、嗳气、灼心等胃食管返流症状的返流性食管炎，易被长期误诊。该病所致胸痛特点为卧位，夜间、休息及饮水或进餐后易发病，活动后反而减轻，有人称此病为夜间睡眠性胸痛，疼痛症状能被硝酸甘油缓解。

9、食管裂孔疝：常见症状为胸骨后疼痛、位于胸骨下1/3，可放射到肩、臂部，多发生在平卧、弯腰、下蹲、咳嗽、饱餐后，疼痛带有烧灼感，伴咽下困难、呕吐、呕血、偶有大出血等，当坐起、站立或走动后疼痛及烧灼感会得到缓解。

冠心病有哪些症状

1、疼痛

在劳累或精神紧张时有胸骨后、心前区闷痛、紧缩样疼痛的情况出现，持续时间较短，休息后能够自行缓解。

2、鼻尖肿大、发红

冠心病的症状还表现在鼻子硬邦邦的，这表明心脏脂肪累积太多。假如鼻子尖发肿，表明心脏脂肪可能也在肿大或心脏病变正在扩大。

3、头颈表筋异常

在患者脖子到骨上延伸到耳垂方向，如果摸到一条突起的表筋，而这条表筋如小指粗的话，则可能是右心功能不全。

4、呼吸症状

呼吸做一些轻微活动时，或者处于安静状态时，出现呼吸短促现象，但不伴咳嗽、咳痰。这种情况很可能是左心功能出现不全，这也是常见冠心病的症状之一。

5、心慌、呼吸困难感

冠心病的症状表现在体力活动时有心慌、气短、疲劳和呼吸困难感。冠心病的早期症状在劳累或精神紧张时表现为胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，冠心病的出现并向左肩、左上臂放射，持续3-5分钟，休息后自行缓解。

咽痛容易与哪些症状混淆，如何鉴别

应该与下面的症状相鉴别诊断：1.吞咽干食物时胸骨后有阻塞感或钝痛 吞咽干食物时胸骨后有阻塞感或钝痛是食管癌早中期的表现之一。主要为进行性吞咽困难，早期可仅有吞咽时不适感或堵塞感，咽下食物时胸骨后疼痛或胸骨后不适。

2.吞咽痛 咽部炎症的表现，初起时咽部干燥，灼热，继而疼痛，吞咽时尤其明显。

食道裂孔疝的症状有哪些

常见症状：胸骨后或剑突下烧灼感、胃内容物上反感、上腹饱胀、嗳气疼痛、疼痛性质多为烧灼感、针刺样疼、可放射至背部、肩部颈部等处

胸骨后或剑突下烧灼感、胃内容物上反感、上腹饱胀、嗳气疼痛等。疼痛性质多为烧灼感或针刺样疼，可放射至背部、肩部颈部等处平卧、进食甜食、酸性食物，均可能诱发并可加重症状。

老人家心口痛的原因

心口痛泛指胸骨后疼痛，是临床上比较常见的一种疼痛，引起心口痛常见的疾病有：心绞痛：突然发生在胸骨后、心前区的一种疼痛，疼痛时有明显的重压、闷胀、窒息、紧缩或压榨感，并向左肩、左臂部放射，历时1～5分钟，很少超过15分钟，休息或含服硝酸甘油片缓解。患者表现为面色苍白、表情焦虑，出冷汗、气短或有濒死恐惧感。

溃疡病：十二指溃疡主要为饥饿痛，常半夜痛醒;而胃溃疡主要在餐后痛。用碱性药物、热敷可减轻疼痛症状。

食管癌：早期仅有食物通过时闷胀或刺痛、烧灼痛，或食物在某一部位有停滞感。渐而出现经常性的吞咽困难、食物返流与呕粘液，到后来连水都难以通过。

食管憩室与憩室炎：初期无症状或偶有咽部不适感或口涎增多。憩室逐渐增大后，进食时常觉有食物进入襄内，并有食物返流现象，饮水时有气过水声。憩室继发炎症与溃疡时，可出现胸骨后疼痛。

食管裂孔疝：多见于50岁以上的肥胖者。主要有胸骨下段或上腹部灼痛、嗳气、反胃等症状，多在饭后或平卧时出现，以睡前饱食为著，食后散步可缓解症状。