EB病毒感染有哪些症状 EB病毒感染可出现淋巴结肿大
EB病毒感染有哪些症状 EB病毒感染可出现淋巴结肿大
EB病毒感染出现单核细胞增多症者70%患者有明显的淋巴结肿大,在病程第一周即可出现,浅表淋巴结普遍受累,以颈部淋巴结最为常见,腋下、腹股沟次之,胸廓、纵膈、肠系膜淋巴结偶尔亦可累积。直径1~4CM,中等硬度,分散而不粘连,无明显压痛,不化脓,两侧不对称。
EB病毒感染会肚子疼吗 EB病毒引起肚子痛有可能会出现什么情况
1.特定淋巴结肿大会引起肚子疼,如果淋巴结肿大持续时间大于6个月,应注意是否为慢性活动性EB病毒感染,同时须与白血病、结合病相鉴别。
2.肝脾肿大出现黄疸可出现腹泻,引起肚子疼,当肝功能异常、凝血异常、血常规提示三系(包细胞系、红细胞系、血小板系)降低,尤其是血小板下降,要警惕EB病毒相关性嗜血细胞综合征,必须及时随访血常规、肝功能、凝血功能、骨髓、腹部B超等辅助检查。
3.突然腹部剧痛,急剧严重贫血,失血性休克者应注意可能脾破裂。
孩子反覆发烧或是感染亲吻病
1名7岁女童连续发烧3天,还有鼻塞、左胸口痛等症状,且颈部脖子多处淋巴结肿大、喉咙发炎、扁桃腺上面有白色渗出物,就医后2天后仍持续发烧,并有间歇性的咳嗽、痰多,眼白还出现黄疸。抽血检查发现白血球超过2万,且出现非典型的淋巴球,肝功能指数为正常值的8倍,胆红素总量为正常值上限的3倍,证实为EB病毒感染。
EB病毒透过口水传染症状易与感冒混淆
书田诊所小儿科主治医师叶胜雄指出,EB病毒在国外又称为“亲吻病”,主要是透过口水传染,台湾大多数人在孩童时期就已经感染过,只是大多数并不会出现严重的症状。
一旦感染EB病毒,会出现发烧、鼻塞、淋巴结肿大等与感冒相似的症状; 部分的人在发病初期,眼睛周围会浮肿,上颚的口腔黏膜可能出现连成片状的出血点;发病后期皮肤会出现红疹。症状较严重者,可能会并发感染性单核球增多症,此时扁桃腺会特别肿大,扁桃腺上的渗出物厚厚一层,盖满扁桃腺,严重时可能会影响呼吸道。
EB病毒严重并发症:噬血症候群、脑炎、爱丽斯梦游仙境症候群
严重EB病毒感染,会出现反覆高烧,甚至造成肝功能指数上升、肝脾肿大等现象;叶胜雄医师提醒,切勿认为发烧都只是免疫力的表现,发烧是一种警报,表示身体在呼救了。
感染EB病毒严重时的并发症,以噬血症候群最危险,发病时组织球会吞噬掉和自己同一国的红血球、白血球、血小板,进而造成贫血、血小板过低等症状;此外,当EB病毒侵犯脑神经,可能会引起脑炎、爱丽斯梦游仙境症候群。
EB病毒以症状治疗为主康复后仍须追踪肝脾状况
目前EB病毒的治疗,主要以症状治疗为主,视病情使用类固醇药物,当症状严重时须住院;倘在病程中有发生过肝功能指数上升、肝脾肿大,康复后仍须追踪肝脾复原状况。
医师小叮咛:EB病毒感染的症状和一般感冒有许多相似处,很容易被当成一般感冒,且EB病毒的症状并不会一下子就全部表现,因此需要家属细心的观察和医生后续的追踪,如果发现孩子眼白变黄,就要特别小心是否已经影响到肝功能。
EB病毒感染有哪些症状 EB病毒感染可出现肝脾大
EB病毒感染者约15%会出现肝大,多在肋下2CM以内,有触痛及叩痛。约2/3的患者肝功能会出现异常,谷丙转氨酶升高,部分患者会出现黄疸。约有半数患者有轻度脾肿大,在病程第2周最明显,7~10天后可逐渐缩小,脾大有疼痛及压痛,偶尔可发生脾破裂。
EB病毒感染有哪些症状 EB病毒感染可出现发热
EB病毒感染,除极轻型外,均有发热症状,体温一般在38.5~40摄氏度不等,可呈弛张热,不规则热或稽留热,热型不固定,热程可数日或数周不等。发热最长者可长达2~4个月者。发热时可伴有畏寒、寒战。热可消退或骤退,退时伴出汗。
EB病毒有什么表现症状
EB病毒属于人类疱疹病毒,全世界广泛分布,主要通过唾液传播。感染多发生于幼儿,常无明显症状。成人90%可测出抗体。原发感染时,可引起传染性单核细胞增多症。EBV感染与鼻咽癌及非洲儿童淋巴瘤的发生密切相关。近年发现口腔腺体肿瘤、胸腺瘤、器官移植后肿瘤,以及艾滋病病人所患的B类淋巴瘤与EBV感染有关。
【临床表现】
潜伏期4~7周。感染可累及全身各系统,临床表现复杂多样。一般有发热、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、全身淋巴结肿大、肝脾肿大、皮疹等。有的还可出现神经系统症状。本病恢复期较长,通常需2~4周。本节临床表现主要介绍原发性EB病毒感染一传染性单核细胞增多症。与EBV感染密切相关的人类肿瘤(鼻咽癌、儿童淋巴瘤等)
传染性单核细胞增多症是EB病毒原发感染的临床类型。
(一)临床表现
潜伏期5~15天,一般为10天。起病缓急不一,近半数有前驱症状,如全身不适、头痛、头昏、畏寒、鼻塞、恶心、呕吐、食欲不振、稀便等。病程自数日至6个月不等,但多数为1~3周。偶有复发,复发时病程较短,病情也较轻。少数病例病程可迁延数月,甚至数年,称为慢性活动性EB病毒感染。本病主要临床表现如下:
1.发热除极轻型病例外,均有发热,体温38.5~40℃,伴畏寒,热型可呈稽留热、弛张热或不规则热型,热程自数日至数周,甚至2~4个月者。病程早期可有相对缓脉。
2.淋巴结肿大70%以上患者有淋巴结肿大,大小0.5~4cm,质地中等,无明显压痛或轻压痛,不化脓,双侧不对称为其特点。以枕后、颈部淋巴结肿大最为常见,腋下、腹股沟次之,胸廓、纵隔、肠系膜淋巴结亦偶可累及。肿大淋巴结消退缓慢,可于急性症状消退后持续数周至数月。
3.咽峡炎约半数病人有咽痛。咽、悬雍垂和扁桃体充血或水肿。少数患者咽部黏膜及扁桃体上有溃疡或假膜形成。软腭及咽弓处可有出血点,齿龈也可肿胀或有溃疡。喉、气管水肿及阻塞罕见。
4.皮疹约10%病例于病程1~2周时出现皮疹,多见于躯干部,皮疹为多形性,可呈斑丘疹、猩红热样皮疹、结节性红斑、荨麻疹等,偶呈出血性皮疹。皮疹于3~7天消退,不留痕迹,亦未见脱屑。软腭淤斑可先于或伴同皮疹出现。
5.肝、脾肿大肝肿大可见于10%的患者,可伴有轻度压痛,肝功能异常者可达2/3的病例,黄疸少见(在某些流行地区中,黄疸病例可高达15%)。50%~70%的病例有脾肿大,大多在肋缘下2~3cm,偶可发生脾破裂。
6.其他症状有眼结膜充血、发绀、鼻出血等。
EB病毒感染淋巴结肿大 EB病毒感染会引起哪些地方淋巴结肿大
EB病毒感染引起的淋巴结肿大累积全身,最常见为颈部,其次为腋下、腹股沟处,像胸廓、纵膈、肠系膜淋巴结也偶尔会出现肿大。肠系膜淋巴结肿大时可出现腹痛的症状。
EB病毒不治疗会自愈吗
EB病毒会自愈。
1.EB原发性感染引起的传染性单核细胞增多症,具有自限性,出现症状后数周内会减轻直至消失,但EB病毒会以潜伏形式存在与体内。
2.EB病毒感染人体后,6岁以下多为不显性感染,或表现为轻症状咽炎或上呼吸道炎,多不需要具体治疗,便会自我痊愈,体内会出现EB病毒抗体,且维持较持久免疫力,再次发病不常见。
并不是所有EB病毒都会自愈
EB病毒感染并不是说不管什么情况都会自愈,只是说绝大数人群都可以通过自身免疫抵抗EB病毒的恶化。如免疫缺陷的儿童一旦感染EB病毒,病死率可高达60%,对于少数EB病毒引起传染性单核细胞增多症症状较重的患者,如引起发热、神经系统疾病、淋巴结肿大、肝脾大、肝功能异常的患者,也需要通过对症支持治疗来控制并发症的症状。
EB病毒感染淋巴结肿大 是怎么回事该怎么办
EB病毒感染会引起淋巴结肿大。
据统计,约70%的EB病毒感染患者在病发时会出现浅表淋巴结肿大,全身的淋巴结都可能会被累积影响,常以颈部淋巴结最为常见。淋巴结肿大常出现在EB病毒感染发病后的第一周内。
EB病毒感染引起淋巴结肿大症怎么治疗
西医治疗
1.阿昔洛韦及其衍生物最体外试验中有拮抗EB病毒的作用,使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物治疗,可使病毒载量下降,但治疗效果不明显。
2.一般在咽喉部继发细菌感染,也可出现炎性反应引起淋巴结肿大,使用抗生素对症抗菌治疗。
具体用药应在医生指导下进行。勿自行用药。
中医治疗
治法:清热化痰,通络散瘀。
方剂:黛蛤散合清肝化痰丸加减
用药:青黛、海蛤粉、连翘、牛蒡子、夏枯草、浙贝母、金银花、僵蚕、山慈菇、海藻、困不、白花蛇舌草、赤芍。
服法:用药用量,服用次数均应在中医师的指导下进行。
功效:可治不规则发热、颈部、液、腹股沟处淋巴结肿大。
EB病毒能否彻底治愈 并不是所有EB病毒都会自愈
EB病毒感染并不是说不管什么情况都会自愈,只是说绝大数人群都可以通过自身免疫抵抗EB病毒的恶化。如免疫缺陷的儿童一旦感染EB病毒,病死率可高达60%,对于少数EB病毒引起传染性单核细胞增多症症状较重的患者,如引起发热、神经系统疾病、淋巴结肿大、肝脾大、肝功能异常的患者,也需要通过对症支持治疗来控制并发症的症状。
异型淋巴细胞偏高是什么情况
分析:根据您的描述,可考虑为病毒感染。
建议:除咽喉炎外,有否发热,周身淋巴结肿大,肝脾肿大等症状,血常规异形淋巴细胞5.4%,此多见于病毒感染,结合ALT,AST升高,咽痛,有否EB病毒感染,传染性单核细胞增多症可能,必要时可以查EB病毒抗体IgM,就可明确诊断。口腔出血,口腔科检查,除外牙龈炎可能,高尿酸血症,建议复查。