引起高位截瘫的内外界因素

引起高位截瘫的内外界因素

颈髓损伤在颈5以上则引起四肢以及躯干的运动、感觉消退或消失,称高位截瘫。截瘫是一种严重的创伤，病人如果不进行积极的康复治疗，得不到妥善的护理，常因严重的并发症而死亡或长年卧床，过着完全依靠他人帮助而生存的痛苦生活，成为社会的负担。截瘫病人多数在正常劳动、意外事件(如车祸、工伤、自然灾害)中突然受伤，归纳为以下几点：

1.外伤所致：脊柱骨折--脱位所伤及脊髓。

2.结核所致截瘫：原有脊柱结核史，结核灶累及脊髓神经。

3.肿瘤所致截瘫：多见于椎体血管瘤、椎体巨细胞瘤。

4.转移瘤所致截瘫：有原发肿瘤治疗史(子宫颈癌、乳腺癌、肺癌、甲状腺癌等)。

在高位截瘫病人的治疗、护理过程中，应首先着重于并发症的预防，采取康复护理的落实和完善，肢体功能的早日重建。

高位截瘫有哪些治疗方法

首先来了解一下高位截瘫的病灶：外伤性高位截瘫主要是由于外界间接或直接的冲击，导致胸椎管内的脊髓损伤。脊髓内主要为神经细胞，因此，高位截瘫的主要病灶是神经细胞损伤。

常规治疗无法使坏死的神经细胞恢复，因此，无法治疗高位截瘫。

干细胞能向损伤处迁移，且存活和增殖，分化为神经元或星形胶质细胞、少突胶质细胞，出现神经细胞轴突与髓鞘的再生，建立正确的和功能性的突触连接;并使残存脱髓鞘的神经纤维和新生的神经纤维形成新的髓鞘，保持神经纤维功能的完整性，恢复受损神经功能。

据在迪艾细胞治疗中心工作的朋友介绍说，干细胞移植是针对坏死细胞的疗法，能够修复、替换坏死的细胞，从而做到使损伤组织恢复健康，进而达到治疗截瘫的效果。

颈椎间盘突出的类型有哪些

根据颈椎间盘向椎管内突出的位置不同，可分为以下三种类型：

一、侧方突出型

突出部位在后纵韧带的外侧，钩椎关节的内侧。该处是颈脊神经经过的地方，因此突出的椎间盘可压迫脊神经根而产生根性症状;

二、旁中央突出型

突出部位偏向一侧而在脊髓与脊神经之间，因此可以同时压迫二者而产生单侧脊髓及神经根症状;

三、中央突出型

突出部位在椎管中央，因此可以压迫脊髓双侧腹面而产生脊髓双侧的症。

颈椎间盘突出主要是由于颈椎间盘髓核、纤维环、软骨板，尤其是髓核，发生不同程度的退行性病变后，在外界因素的作用下，导致椎间盘纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出或脱出椎管内，从而造成相邻的组织，如脊神经根和脊髓受压，引起头痛、眩晕;心悸、胸闷;颈部酸胀、活动受限;肩背部疼痛、上肢麻木胀痛;步态失稳、四肢无力等症状和体征，严重时发生高位截瘫危及生命。

高位截瘫腹部疼痛是怎么回事

高位截瘫腹部疼痛是怎么回事?大家都知道，高位截瘫是近年来发病率极高的一种疾病，多数是由于在正常劳动、意外事件(如车祸、工伤、自然灾害)中突然受伤，有些患者会问高位截瘫腹部疼痛是怎么回事?

对于上述患者的疑问，截瘫医院的专家说这个跟高位截瘫的病因有关，只要患者了解了病因，就能知道腹部疼痛是怎么回事。

同时，截瘫医院的专家也指出，脊髓损伤后，躯体神经功能发生障碍，植物神经功能失去平衡，病人可出现一系列消化道紊乱的症状;高位截瘫病人在伤后常出现腹部疼痛、肠鸣音减弱或消失，致使膈肌上升，下降受限，加重呼吸困难，此时应禁食3-5日，必要时胃肠减压，肛门排气，肌注新斯的明。

高位截瘫病人肛门括约肌松弛，灌肠或肛管排气时，肛管要插入15~20cm灌肠采取低压慢速。受伤后病人也常发生消化道出血，如呕血、黑便等。

以上就是对高位截瘫的病因的介绍，希望能够对大家有所帮助，了解了高位截瘫的病因才能进行更准确的治疗。

按摩不当易引发高位截瘫

连日来，高位截瘫的裘某在浙江省东阳市巍山医院做高压氧等康复治疗。据悉，前不久裘某因颈背酸胀在家用按摩器给自己按摩，由于用力不当结果发生颈椎间盘突出，突发的意外竟然导致高位截瘫。

专家介绍，像裘某在给自己按摩时导致高位截瘫的情况虽非常罕见，但应引起高度注意。截瘫主要是脊髓损害引起。高位截瘫者生活不能自理，大小便都不能自控，需要他人的照顾，给患者生存质量带来严重影响。造成脊髓损害的原因有炎症、肿瘤、结核、创伤、变性、血管病变以及先天性病变，其中以高处坠落、车祸等外伤性原因引发的较为多见。

专家提醒：为了防止各种意外伤害事件的发生，时时要把安全意识放在首位，各类作业应按规范做好必要的防护，严格按照操作规程进行作业，尤其是各类保健、健身等相关活动应在专业人员指导下进行，循序渐进，掌握好相应的尺度。在按摩时部位要选正，用力要适当，切莫急于求成，尽可能避免事与愿违的后果。

高位截瘫的护理

一、安全护理。高位截瘫患者皮肤感觉丧失，行动不便，心理波动大，平时要防止烫伤、跌伤、碰伤等意外伤害，也要预防自伤、自杀等意外发生。在无人护理时，各种用具要方便患者拿取，物品放置要牢靠。患者要有自我保护意识，保持良好的心理状态，减少一切损伤。

二、功能锻炼及康复指导。卧床期要经常翻身，预防褥疮，对丧失运动功能的部位和肢体进行按摩和被动活动，保持关节的功能位置，根据康复的要求及患者的具体情况逐渐加大训练强度，增加肌肉的力量和神经系统的协调训练，增强患者的耐力和意志。

三、饮食护理。高位截瘫患者由于长期卧床及肛门括约肌不协调，常发生便秘而且是长期的，所以要从饮食上进行调节，多吃蔬菜、水果和富含纤维素的食物，减轻便秘，不能依赖苭物。另外要注意饮食卫生及营养，忌暴饮暴食，避免引起腹泻。因患者对大便失去控制及行动不便，一旦发生腹泻，会给患者及家属造成很多困难。戒酸辣食物，及寒凉生冷食物。

高位截瘫患者会有生育吗

高位截瘫病人，身体运动能力严重降低，而且高位截瘫是否能生育，这个也是年轻的患者比较关注的问题，高位截瘫会使患者大小便不能自理，没有知觉，周围少不了家人陪护，并且这非一朝一夕。高位截瘫病人真的不能生育了吗，医院专家指出事实证明，并非如此。

高位截瘫时间长的患者都会有这种感觉。有很多是过了四五年之后，之前和之后的体征都有些或多或少的变化。最常见的就是，原来不知道疼，冷，热等，现在知道疼了，或者麻木抽筋了。这就说明一个问题：高位截瘫对于脊髓神经的损伤，是可以逐渐修复的。如果配合药物有效治疗，会加快它的恢复进程。

目前在临床医学上，对于截瘫后期的治疗，康复治疗组合方法效果显著，因此，高位截瘫也可以生育了。目前对于高位截瘫的治疗，急性期内根据病种不同做出不同的治疗。脊髓外伤治疗，多是手术固定及减压，激素冲击控制。脊髓病大多都是以激素控制为主，配合一些营养及活血的药物。在这里，主要说一下截瘫之后，后期的治疗。

而关于截瘫的治疗有多种方法，选择科学有效的治疗方法，这对于恢复身体健康很重要。但是后期护理也是不可缺少的， 如果对截瘫的常识了解，就能很好的照顾患者，让患者早日康复。

什么是高位截瘫

高位截瘫 顾名思义，是指横贯性病变发生在脊髓较高水平位上。中国骨与关节研究所的《中国骨与关节杂志》中指出：医学上一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫，第三胸椎以下的脊髓损伤所引起的截瘫称为下半身截瘫。高位截瘫一般都会出现四肢瘫痪，预后多不良，其它方面跟下肢截瘫相同。脊柱椎骨或附件骨折，移位的椎体或突入椎管的骨片，可能性压迫脊髓或马尾，使之发生不同程度的损伤，受伤脊髓横断平面以下，肢体的感觉运动、反射完全消失，膀胱、肛门括约肌功能完全丧失的，称完全性截瘫。颈段脊髓损伤后，双上肢有神经功能障碍者，为四肢瘫。

疾病原因

第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫。截瘫病人多数在正常劳动、意外事件(如车祸、工伤、自然灾害)中突然受伤。

1、痉挛：从腰部到脚都会有痉挛，而且对声音过敏，突然的声音会加重疼痛和痉挛;

2、尿闭屎闭，小便需用导尿管才能排出，大便需用“开塞露”药物帮助排出。

3、从腰部到脚都不会出汗，是在做了磁共振以后不再出汗了，而且疼痛也加重了;

4、疼痛：从上腹部到脚24小时疼痛，有时如万根针扎、有时如刀搅、有时如火烧，并且整个下身象被水泥灌注了一样僵硬的疼痛。