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羊水过少对胎儿有什么影响 严重畸形

羊水过少对胎儿有什么影响 严重畸形

羊水过少如果发生在妊娠早期,由于羊水较少,可能导致胎膜与胎体发生粘连,造成胎儿严重畸形,甚至可导致胎儿肢体短缺。

孕妇羊水少的原因

孕妇羊水少的原因

羊水量少于300毫升者,称为羊水过少。最少者只有几十毫升甚至几毫升粘稠、混浊、暗绿色液体。羊水过少较为少见,发生率约占分娩数的0.1%。羊水过少,一般与下列因素有关。

1、胎儿畸形。胎儿发育不良,泌尿系统畸形,例如先天性肾缺如、肾脏发育不全、泌尿道闭锁等,使胎儿尿量减少或无尿,羊水来源减少,以致羊水过少。

2、过期妊娠。胎盘组织变性,功能减退,尤其是并发妊娠高血压综合征、心血管疾病、慢性肾炎时,出现胎盘病变,影响胎儿发育,导致羊水过少。

羊水过少若发生于妊娠早期,胎膜与胎体粘连,会造成胎儿严重畸形,甚至肢体短缺。妊娠中、晚期羊水过少,子宫压力直接作用于胎儿,会引起斜颈、曲背和手足畸形等。羊水过少,使胎儿生长发育受到限制,不利于优生。在妊娠晚期临产时,由于羊水过少,会发生胎儿宫内窘迫、新生儿窒息情况。而且,羊水越少,胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率和围产儿的死亡率也越高。

所以,当妊娠足月时发现羊水过少,应选用剖宫手术终止妊娠。

羊水到底起着哪些作用

从某种意义上说人类是另一种类型的“两栖动物”,胎儿时期住在水中,出生后生活在陆地上。而孕育胎儿的神奇之水便是“羊水”。宝宝有什么“特异功能”,才可以在羊水里自由生活呢?

神奇羊水解密

其实,胎宝宝能在妈妈子宫内很好地生存,并且健康发育,并不是像鱼或者其它两栖动物一样在水中可以“呼吸氧气”。胎宝宝赖以生存的主要因素是胎宝宝与母亲之间的脐带,脐带与胎儿重要血管联结,通过胎盘与子宫建立密切联系。

母亲体内富含的氧气及其它营养物质会通过胎盘再到脐带,然后传输到胎儿体内,使胎儿不需要借助呼吸即可得到生长发育所需的各种营养物质。同时胎儿又把体内代谢的一些废物通过脐带送到妈妈体内,妈妈再通过肾脏、肺及胃肠道把宝宝的废物排出体外,因此,胎儿在子宫内的羊水中并不进行有效的呼吸活动。

羊水是如何形成的?

作为宝宝赖以生存的内环境,羊水是如何形成的呢?一般认为早孕时,羊水来源是母体血清的透析物质,这时水分也能透过胎儿皮肤,因此羊水也能来自胎儿血浆。

当孕龄增加时羊水量也增加,孕4个月起胎儿尿液也混入羊水中,羊水中各种电解质的浓度下降,如钠的含量下降,到足月时羊水的渗透压较母体与胎儿血浆低20~25mmol,胎儿在孕18周时每24小时可产生尿量约为7~17ml。足月时每小时尿量可达43ml。这些都是羊水的主要来源。

另一方面,胎儿胃肠道可以吞咽较多的羊水,从而取得羊水量的平衡。另外,呼吸道分泌物也能进入羊水。因此在孕4个月时羊水量约为200ml,至孕34~35周时为980ml。以后羊水也会稍减少至孕40周时约为800ml。到孕42周之后羊水会进行性减少,临床上医生常常依据羊水量的多少来了解胎儿在宫内是否健康。

羊水的5大作用

1.缓冲腹部外来压力,给宝宝安全的生长环境

有了羊水的缓冲,外来压力就不会直接伤及胎儿。此外,羊水还能稳定子宫内温度,使其不会有非常大的波动,让胎儿有一个相对稳定的生长发育环境。随着孕龄的增加,子宫体积不断增大,胎儿有一定的活动空间。在生长发育过程中不致受到阻碍而发生畸形。另外,羊水也可以减少胎儿在宫内活动时对母亲的刺激,减轻母亲的不适感。

因为羊水中有一定数量的抗体,因此羊水具有一定的溶菌作用,可以减少胎宝宝在宫内的感染。

2.有助顺利分娩

在分娩期羊水形成水囊,可以起到缓慢扩张宫颈的作用。一方面对产程的平稳进展有益,同时还可以防止脐带脱垂。在子宫收缩时可以缓冲子宫压力,使其不会直接加力于胎儿,尤其是胎儿的头颅部。

羊水还可使羊膜腔保持一定张力,使胎盘在整个产程中附着于子宫壁上不至于发生胎盘早剥。破水后羊水又可以润滑产道、冲洗产道,使胎儿顺利娩出,减少胎宝宝在产程中经过产道时发生感染的机会。

3.提供胎宝宝健康信息

由于羊水中含有大量胎儿的健康信息,因此医学上常常通过检测羊水的质和量,及其中的某些成分来了解胎儿的健康及成熟情况。如通过羊水穿刺抽取一定量的羊水,提取胎儿的成分可以分析胎儿有无染色体异常及一些先天性遗传疾病。测定羊水中的某些成分可以了解胎儿有没有成熟。这对于优生优育无疑有较大的帮助。

当你遭遇“羊水过多”或“羊水过少”

羊水量的多少与胎儿的健康状况有着千丝万缕的联系,医生通常可以通过羊水量的多少来间接了解胎儿宫内的健康状况。

羊水过多

临床上把妊娠后期羊水量超过2000ml称为羊水过多。有18%~40%的羊水过多合并有胎儿畸形。主要包括神经管缺陷性疾病、消化道畸形、腹壁缺损、胎儿膈疝、染色体异常等。另外,双胎及妊娠期糖尿病和母儿血型不合也会有羊水过多。

这些畸形中比较明显的影响羊水数量的畸形是无脑儿与水脑儿,这时可能因为胎儿丧失吞咽反射和缺少抗利尿激素,以致不能吞咽羊水,而尿量明显增加,造成羊水量明显增多。另外,食道闭锁与小肠高位闭锁影响羊水吸收。肺发育不全影响羊水吸入均能形成羊水过多。在无脑儿、脊柱裂、脐膨出等畸形中,胎儿体液大量渗出也常发生羊水过多。

羊水过少

妊娠足月时羊水量少于300ml为羊水过少,羊水过少时围生儿的死亡率增加10倍,胎儿畸形的发生率增加20倍。羊水过少主要见于过期妊娠、胎儿宫内生长发育受限、胎儿畸形及发育不全、肺发育不全及染色体异常等。

小心急性羊水过多

若羊水过多发生在妊娠4~5月间,羊水增长很快,子宫急速增大,腹部明显绷紧,胎儿位置触摸不清,胎心轻微或听不到,母亲感到气急、甚至发生紫绀,下肢、外阴与腹部出现浮肿,有时伴有剧烈腹痛,这种情况称为急性羊水过多。

羊水过多可以并发胎盘早剥、产后子宫收缩不良甚至产后出血,这些情况均需及早到医院进行处理。若羊水量是逐渐增加,症状也较缓和,这时称为慢性羊水过多。若无胎儿畸形可以继续妊娠,但需清淡饮食,并辅以必要的中西药治疗。

有时,羊水过少危害更大

相比羊水过多来说,羊水过少对胎儿的危害性要大得多。如羊水过少子宫收缩时,宫内压力就可直接作用于胎盘及胎儿,影响胎盘及脐带血液流动,很容易出现胎儿宫内缺氧,严重时可导致胎儿死亡,尤其是有各种产科合并症时对胎儿的危害更大。

因此,在羊水过少时,若胎儿已近足月或胎儿出生能存活的,则主张及早终止妊娠,以免在产程中发生死产。若孕周较早就发现有羊水过少,需明确有无胎儿畸形,增加产检次数以及早发现较易出现的胎儿生长异常。因为过早发生羊水过少常使羊膜粘在胎儿肢体上,造成严重畸形,甚至肢体短缺。由于胎儿受到四周压力,常呈特殊形态,皮肤干皱,分娩时常因干产而出现产程较长,当羊水极少时常伴有胎肺发育不全,胎儿出生后的存活力会很差。

一旦发现羊水量有异常应进一步检查以明确有无上述情况发生,以便及早进行处理。当然,生活中也会出现这样的情况:羊水量的异常,临床上却找不到明显的原因,对胎儿也没有什么特别影响,尤其是羊水过多时更是如此。当准妈妈遭遇“羊水过多”或“羊水过少”时一方面要配合医生进行必要的检查,另一方面也不必过于担心。一定要牢记发生异常及时就医,只有这样你才会安度孕期。

羊水少的原因

1.胎儿畸形是引起羊水太少的最常见的原因。比如胎儿的先天性肾缺损、胎儿的肾发育不良还有多囊肾以及尿道狭窄等。以上发生的胎儿畸形导致的尿液生成减少以及不能生成,而且胎儿产生的尿液不能排出,变得无尿或者是少尿,这些都会导致羊水的生成下降,但是羊水得吸收正常,最后导致母体的羊水过少。

2.胎盘功能不全也同样会导致母体的羊水过少。胎盘母体与胎儿进行物质交换的器官,但是胎盘得功能降低可以导致胎儿血容量降低,从而导致胎儿肾脏的血供下降,最后导致胎儿的尿液生成减少。从而间接导致母体产生羊水的量减少,最后导致母体羊水减少。

3.药物对母体羊水同样有影响。许多药物都可以引起母体的羊水过少,常见的药物有血管紧张素转换酶抑制药以及非甾类的解热镇痛药这两种药物,非甾类的解热镇痛药主要是吲哚美辛。而且吲哚美辛可以导致子宫与胎盘之间的物质循环下降,胎儿的血容量和肾的血容量下降,从而导致尿液的生成下降,最后导致母体的羊水过少。

羊水多的危害有哪些

所谓的羊水,就是胎儿生长的环境,羊水是胎儿在子宫生长的重要元素,所以羊水量多或是量少的问题都非常重要,羊水过多或是过少都胎儿都会有影响,正常妊娠时的羊水会随着胎儿的长大而增加,足月时羊水量大约为1000ml(800-1200ml)在这个范围内就算正常,超过2000ml那么就称为羊水过多。

1、对胎儿的影响

一般情况下,羊水过多越严重围生儿死亡率越高。在明显的羊水过多患者中新生儿预后较差。尽管B超可以发现明显的胎儿畸形,但是对外表正常的围生儿仍要认真对待,因为部分胎儿畸形B超尚难发现,另外染色体异常的发病率较高。羊水过多者早产、脐带脱垂、胎盘早剥等的并发症的发生率增加,影响围生儿的预后。妊娠合并糖尿病和新生儿红细胞增多症均使围生儿预后不良。

2、对孕妇的影响

羊水过多对孕妇的影响主要是胎盘早剥、宫缩乏力、产后出血等。由于大量的羊水突然抽提,导致宫腔压力减少胎盘的儿面和母面的压力不平衡使胎盘母面的血管破裂导致胎盘早期剥离。羊水过多者的子宫往往较大,子宫肌细胞过度牵拉,当羊水突然减少时平滑肌细胞不能有效收缩导致宫缩乏力胎儿娩出后,就导致产后出血。另外,羊水过多者的胎位异常以致手术产率增加。

在上面的文章里面我们介绍了什么是羊水,我们知道羊水过多或者过少都是会带来一些危害的,所以我们建议广大的孕妇朋友们要引起重视,上文为我们详细介绍了羊水多的危害有哪些。

羊水太少对宝宝有什么影响

1、如羊水过少发生在妊娠早期,胎膜可与胎儿粘连在一起,造成胎儿严重畸形。

2、如发生在妊娠中晚期,羊水的缓冲作用消失,子宫的压力可直接作用于胎儿,引起斜颈、曲背、巨颌、手足畸形等。胎儿胸壁可受到压迫,影响肺部膨胀,导致肺发育不全,出生后呼吸窘迫综合征的发病率明显增加。

3、分娩期羊水过少,可导致官缩时胎儿脐带受压,胎儿宫内窘迫或新生儿窒息发生率也明显增加。若同时合并羊水混浊,则可造成新生儿吸入性肺炎或呼吸道阻塞,增加新生儿死亡率。

总之,羊水过少对胎儿危害较多,孕腹如发现自己的腹部增长不明显或胎动异常,应及时到医院检查,在医生指导下进行必要的治疗

羊水量过少的主要症状有哪些

在胎儿出生前,孕妇经常因胎动而感疼痛。因羊水过少,胎儿在子宫内活动受限,所以臀先露多见。妊娠时间被延长,常超过预产期2~3周。分娩过程中常出现宫缩乏力或不协调,宫口扩张缓慢,易发生第一产程延长。极少的羊水黏稠且呈黄绿色,导致胎儿缺氧。羊水缺乏造成种种发育畸形。如羊水过少发生于妊娠早期,部分胎儿体表可与羊膜粘连,或形成羊膜带使手指或肢体离断。如羊水过少发生于妊娠晚期,则胎儿皮肤干燥,如羊皮纸状。因羊水少,胎儿在子宫内处于强制性体位,易受压迫而引起特殊的肌肉骨骼畸形,如手足畸形、背曲、斜颈、上下肢弯曲等。正常妊娠时,适当羊水量的吸入有助于胎儿肺的膨胀与发育,故因羊水过少常有胎儿肺脏发育低下。发生于早、中妊娠的羊水过少多因胎儿畸形流产而告终。

孕晚期羊水少怎么办

孕妇的羊水量可以充分的保证胎儿的健生长环境,适量的羊水可以保护我们胎儿能够健康的成长,但是如果羊水过多或者是过少的话,都会让我们的胎儿受到影响,所以为了我们胎儿的健康,我们一定要保证羊水的正常性,一旦出现了羊水过少的情况,那么就会只是我们的孩子出现畸形的情况。那么孕晚期羊水少怎么办?下面请看以下的介绍。

如果孕妇羊水过少的话,那么孕妇在胎动的时候就会出现腹痛的情况,在检查的时候会发现腹围、宫高都要比同期的小很多,而且这个期间的孕妇还会出现子宫敏感过高的情况,稍微一刺激的话,就会导致孕妇出现宫缩的情况,所以羊水少不仅威胁到胎儿的健康,也会让孕妇自身受到伤害。

一般情况下,如孕妇羊水过少,可使宫内胎膜与胎体粘连,造成胎儿严重畸形,甚至缺肢等,建议定期B超检查及加强胎儿监护,多饮水提高羊水指数,做羊膜穿刺注入生理盐水。

如果羊水过少,胎儿经检查无畸形,孕妇没有严重并发疾病,可在医生的指导下,通过快速饮水的办法增加羊水量。凡足月未临产而又属缺乏羊水的孕妇,可在2小时之内饮水2000毫升,如果仍然达不到要求,还可重复上述办法。这种办法安全、有效、简便、易行。

现已证实,妊娠时吸入少量羊水有助于胎肺的膨胀和发育,羊水过少可致肺发育不全。若妊娠已足月,应尽快破膜引产,破膜后若羊水少且粘稠,有严重胎粪污染,同时出现胎儿窘迫,估计短时间内不能结束分娩,在除外胎儿畸形后,应选择剖宫产结束分娩。

有关孕晚期羊水少怎么办的问题就讲解到这里了,事实上,羊水过上会直接影响到胎儿和新生儿的质量,所以我们一旦检查出这样情况的时候,就一定要积极终止妊娠的情况,这样才能保证孕妇的生命健康,所以为了我们孩子的健康,我们一定要积极的检查我们的身体,这样才能使得我们拥有一个更加健康的宝宝。

孕晚期羊水过少怎么办

孕晚期羊水过少怎么办

羊水过少的孕妇出现胎动时常感腹痛,检查发现腹围、宫高均较同期妊娠者小,子宫敏感性高,轻微刺激即可引起宫缩,临产后阵痛剧烈,宫缩多不协调,宫口扩张缓慢,产程延长。孕晚期羊水少该怎么办?若羊水过少发生在妊娠早期,胎膜可与胎体粘连,造成胎儿畸形,甚至肢体短缺。若发生在妊娠中、晚期,子宫四周的压力直接作用于胎儿,容易引起肌肉骨骼畸形,如斜颈、曲背、手足畸形。

一般情况下,如孕妇羊水过少,可使宫内胎膜与胎体粘连,造成胎儿严重畸形,甚至缺肢等,建议定期B超检查及加强胎儿监护,多饮水提高羊水指数或产前到正规医院妇产科,做羊膜穿刺注入生理盐水。

如果羊水过少,胎儿经检查无畸形,孕妇没有严重并发疾病,可在医生的指导下,通过快速饮水的办法增加羊水量。凡足月未临产而又属缺乏羊水的孕妇,可在2小时之内饮水2000毫升,如果仍然达不到要求,还可重复上述办法。这种办法安全、有效、简便、易行。

现已证实,妊娠时吸入少量羊水有助于胎肺的膨胀和发育,羊水过少可致肺发育不全。若妊娠已足月,应尽快破膜引产,破膜后若羊水少且粘稠,有严重胎粪污染,同时出现胎儿窘迫,估计短时间内不能结束分娩,在除外胎儿畸形后,应选择剖宫产结束分娩。

延伸阅读:

羊水功能

专家说,羊水的存在为胎儿提供了极重要的保护,若孕妈妈不小心有轻微的碰撞,能有缓冲的空间,不会直接压迫到胎儿,且孕妈妈走动时可以平衡子宫压力。其具体功能如下:

提供空间:提供给胎儿足够的生长空间,使胎儿在羊水中自由活动。

隔离作用:有羊水做隔离,防止胎儿的皮肤与周围组织粘连。

缓冲作用:当受到外部压力时,羊水可起到缓冲作用,防止胎儿直接受损伤。

平衡体液:胎儿体内水分过多可通过胎尿排到羊水中,维持胎儿体液平衡。

减轻不适:羊水可以减少胎动给母体带来的不适感。

均衡压力:临产时,羊水直接受宫缩的压力作用,能使压力均匀分布,避免胎儿局部受压。

减少感染:破膜后,羊水冲洗阴道,减少感染发生的机会,还可润滑产道。

保温作用:羊水还可保持子宫内的温度恒定。

与羊水相关的产检

羊膜穿刺是最常用的与羊水相关的检查。王郁菁医生表示,羊膜穿刺的目的是进行细胞染色体的检查和测定羊水中某些物质的含量,以此来判断胎儿是否有异常症状或畸形。另外,还可注入药物进行一些疾病的治疗。

一般在穿刺之前医生会通过b超检查来确定穿刺的位置并做好标记,嘱咐孕妈妈排尿后仰卧在手术台上,消毒完毕后,用穿刺针垂直刺入,抽取20毫升的羊水,然后送去检查。穿刺完成后,孕妈妈要尽量减少活动,留意穿刺点、阴道有没有液体溢出或流血,若有异常要及时请医生处理。

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