骨盆骨折的症状
骨盆骨折的症状
一、症状
1、患者有严重外伤史,尤其是骨盆受挤压的外伤史。
2、疼痛广泛,活动下肢或坐位时加重。局部压痛、淤血,下肢旋转、短缩畸形,可见尿道口出血,会阴部肿胀。
3、脐棘距可见增大(分离型骨折)或减小(压缩型骨折);髂后上棘可有增高(压缩型骨折)、降低(分离型骨折)、上移(垂直型骨折)。
4、骨盆分离挤压试验、4字征、扭转试验为阳性,但禁用于检查严重骨折病人。
二、诊断
1、患者有严重外伤史,尤其是骨盆受挤压的外伤史。
2、疼痛广泛,活动下肢或坐位时加重。局部肿胀,在会阴部、耻骨联合处可见皮下瘀斑,压痛明显。从两侧髂嵴部位向内挤压或向外分离骨盆环,骨折处均因受到牵扯或挤压而产生疼痛(骨盆挤压分离试验)。
3、患侧肢体缩短,从脐至内踝长度患侧缩短。但从髂前上棘至内踝长度患侧常不缩短股骨头中心脱位的例外。在骶髂关节有脱位时,患侧髂后上棘较健侧明显凸起,与棘突间距离也较健侧缩短。表示髂后上棘向后、向上、向中线移位。
骨盆骨折会导致瘫痪吗 骨盆骨折能保守治疗吗
骨盆骨折是可以保守治疗的,但是骨盆骨折保守治疗,要根据骨折的位置和骨折的稳定性,有一些骨盆的稳定性骨折,比如说骶骨的骨折、髂前上棘的骨折、坐骨结节的骨折,这些骨折,不影响骨盆环的稳定性,这些骨折都可以保守治疗,但是在保守治疗过程中一定要注意避免出现骨盆骨折的并发症,比如说有些骨折合并泌尿系统的损伤,这时候的一定要注意小便情况,有些时候呢合并直肠的损伤,一定要注意排便的情况,同时在保守治疗过程中,一定要注意下肢血栓的情况。
骨盆骨折的预防
对于骨盆骨折无特殊的预防措施,预防骨盆骨折主要是注意生产生活安全,避免创伤。而术后的功能锻炼对病人较为重要,应向病人及其家属介绍功能锻炼的意义与方法。功能锻炼方式依骨折程度而异。
对不影响骨盆环完整的骨折,单纯一处骨折,无合并伤,又不需复位者,卧床休息,仰卧与侧卧交替(健侧在下)。预防骨盆骨折早期在床上做上肢伸展运动、下肢肌肉收缩以及足踝活动。伤后1周后半卧及坐位练习,并作髋关节、膝关节的伸屈运动。伤后2-3周,如全身情况尚好,可下床站立并缓慢行走,逐渐加大活动量。伤后3-4周,不限制活动,练习正常行走及下蹲。
对影响骨盆环完整的骨折,伤后无合并症者,预防骨盆骨折可卧硬板床休息,并进行上肢活动。伤后第2周开始半坐位,进行下肢肌肉收缩锻炼,如股四头肌收缩、踝关节背伸和跖屈、足趾伸屈等活动。伤后第3周在床上进行髋、膝关节的活动,先被动,后主动。伤后第6-8周(即骨折临床愈合),拆除牵引固定,扶拐行走。伤后第12周逐渐锻炼,并弃拐负重步行。
骨盆骨折常伴有严重并发症,有时可较骨盆骨折更为严重,应当引起重视。应严密观察骨盆骨折患者的生命体征,如血压、脉搏、呼吸;血红蛋白变化;有无血尿、无尿或急性腹膜炎症状,及时发现和处理并发症。
小儿骨折的症状有哪些
一、小儿骨折常见症状
肩关节活动受限、骨痛、膝后肿胀疼痛、手腕肿痛及掌屈
二、小儿骨折症状
小儿骨折中青枝骨折较常见,常常会见到折而不断的情况。儿童的骨骼中含有较多的有机物,外面包裹的骨外膜由特别的厚,因此在力学上就具有很好的弹性和韧性,不容易折断,遭受暴力发生骨折就会出现与植物青枝一样折而不断的情况,骨科医生就把这种特殊的骨折称之为青枝骨折。
1、小儿骨折全身表现:
(1)休克:对于多发性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及严重的开放性骨。患者常因广泛的软组织损伤、大量出血、剧烈疼痛或并发内脏损伤等而引起休克。
(2)发热:骨折处有大量内出血,血肿吸收时,体温略有升高,但一般不超过,开放性骨折体温升高时,应考虑感染的可能。
2、小儿骨折局部表现:骨折的局部表现包括骨折的专有体征和其他表现。
三、小儿骨折体征:
(1)畸形:骨折段移位可使患肢外形发生改变,主要表现为缩短;
(2)异常活动:正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常的活动。
(3)骨擦音或骨擦感:骨折后,两骨折端相互摩擦时,可产生骨摈音或骨擦感。
骨盆骨折最常见的并发症
1、患者在发生了骨盆骨折之后就很有可能会导致出血性休克的并发症出现,这种并发症主要是由于骨折断端的出血及后方结构损伤从而导致骶前静脉丛破裂所引发的休克,而这种情况一般大血管破裂的是较少的,一般还有其他的原因如开放伤口、血气胸、腹腔内出血以及长骨骨折等。
2、患者在发生了骨盆骨折之后还很容易并发腹膜后血肿,这是因为骨盆本身就主要为松质骨,而且盆壁肌肉也是比较多的,临近又有很多的动脉丛和静脉丛,血液供应也是很丰富的,就可以有巨大的空隙进行溶血,这也就导致腹膜后血肿的并发症出现了。
3、患者在发生了骨盆骨折之后还会并发有尿道或者是膀胱部的损伤,但大多数的骨盆骨折病人是下尿路损伤的可能性较大,患者出现损伤之后就会出现排尿困难以及尿道口溢血的症状表现。
4、患者在发生了骨盆骨折之后还会并发有神经损伤,这种损伤大多是在骶骨骨折时发生的,神经损伤之后的患者就会出现臀肌、腘绳肌以及小腿腓肠肌群肌力减弱的现象,并且小腿后方以及足外侧的部分感觉也会丧失。
骨盆骨折伤残鉴定
骨盆的位置处是处于一个非常重要的地带,如果是一旦出现骨盆骨折的现象之后,是会有可能造成下半身瘫痪甚至是各种行动不便的现象,加上骨盆骨折的现象一旦是形成,就算是没有严重到导致下半身瘫痪的现象,也是会或多或少对于日后的行动以及各种下半身方面的灵活性方面造成严重的影响性,所以出现了骨盆骨折之后要及时进行治疗。
因为骨盆骨折的现象是比较严重的,而且是对于日后的各种运作或者是行动都是会有影响性,所以在这样的情况下,骨盆骨折就会非常容易造成患者出现伤残方面的情况,而从标准性的伤残等级而言,是有1-10级,而具体的伤残等级达到什么样的要求,就需要进行伤残鉴定后才可以确定。
一旦是出现了骨盆骨折之后,由于骨盆的位置是比较关键的,所以在骨盆骨折了之后是会导致一定的伤残情况,而想要对其骨折的情况进行伤残鉴定的话,是需要通过到大医院进行检查。
对于骨折的具体情况以及以后对自己日常影响的情况的不同,在大医院进行详细的检查了之后而确定骨盆骨折的现象是会对患者自身方面的情况造成哪一些不同方面的影响,而这样的症状性就是作为伤残鉴定的主要依据性,而做完了鉴定之后,就可以知道骨盆骨折的等级是处于什么样的级别情况了。
综上所述,骨盆骨折伤残鉴定的情况是根据骨盆处的具体骨折程度性进行一定的检查之后才能够进行判断的,而且伤残等级是有1-10级,具体是达到什么样的伤残等级都是需要先通过专业的鉴定之后才能够确定的,而且伤残鉴定这一个过程中是需要全方面进行彻底性检查才可以的。
骨盆骨折疼痛的典型症状
骨盆骨折这种严重的骨折现象,大家都了解吗?一旦发生骨盆骨折现象,不但会给生活带来极大的不便,还会给受伤者带来难以忍受的疼痛,使患者生活在痛苦与不便之中。了解骨盆骨折的典型症状,可以使大家更好地认识骨盆骨折现象,减少骨盆骨折的认识误区。
骨盆骨折是一种严重外伤,多由直接暴力骨盆挤压所致。多见于交通事故和塌方。战时则为火器伤。骨盆骨折创伤在,半数以上伴有合并症或多发伤。最严重的是创伤性失血性休克,及盆腔脏器合并伤,救治不当有很高的死亡率。
对于骨盆骨折的典型症状,简单地介绍如下:
1.骨盆边缘骨折:骨折部疼痛、肿胀,局部压痛明显。患侧下肢活动受限。
2.骨盆环单弓断裂无移位骨折:有外伤史。骨盆前侧或后侧疼痛。患者不能站立及及行走。
3.骨盆环双弓断裂移位骨折:有外伤史。骨盆前侧或后侧疼痛,活动受限。患者不能站立及及行走。
文中对于骨盆骨折的典型症状的简单地介绍,希望会对大家更好地认识骨盆骨折现象有所帮助。骨盆骨折的危害很大,一旦发生此现象,务必要及时地治疗才行。
骨盆骨折的并发症
骨盆骨折的合并伤发生率较高,而且常比骨折本身更为重要,应及时进行全面而仔细的检查和作出正确诊断。常见的合并伤有以下几种。
1.中枢神经系统损伤
此种创伤常以颅脑或脊髓伤的症状、体征为主要临床表现。诊断主要是根据不同程度的意识障碍或脊髓损伤的表现,以及放射学检查包括CT检查迅速进行诊断。
2.腹内脏器伤
造成骨盆骨折的坠落伤、挤压及交通事故伤常伴有腹内脏器伤及脊柱骨折。腹内脏器损伤出血或消化道内容物外溢,可刺激腹膜,引起疼痛及出血性休克。腹痛是腹部创伤的主要症状,但骨盆或脊柱骨折可因造成腹膜后血肿而出现腹痛、腹胀、压痛、肠蠕动减弱等腹膜刺激症状,有时易与腹内脏器损伤出血相混淆,需仔细鉴别。
3.尿道及膀胱伤
骨盆骨折合并尿道或膀胱伤尤为多见。后尿道损伤(膜部)时血液和尿液多限于耻骨后及膀胱周围;会阴部的“骑跨伤”易造成前尿道的球部伤,外渗的尿液及血液主要限于会阴部。
4.直肠伤
合并直肠损伤的患者,骨盆骨折一般都相当严重,且有休克。患者常有里急后重感。肛门流血是直肠肛管伤的重要标志。
当然骨盆骨折所引起的不同并发症也会表现出不同的症状,患者自己倘若有一定对于骨盆骨折并发症的认识能够帮助医生确诊治疗自己的疾病,尽早的脱离病痛恢复健康。生病固然是非常痛苦的,但是这时候保持轻松的心情有利于身体的恢复。
开放性骨折的分类
国内外学者对开放性骨折的分类都十分重视,它关系着治疗方法的选择和评估预后。
anderson依据软组织损伤的程度将开放性骨折分为" 3型。
Ⅰ型
这类型的伤口不超过1cm,并且伤缘清洁。
Ⅱ型
撕裂伤长度超过1cm,但无广泛软组织损伤或皮扶撕脱。
Ⅲ型
有广泛软组织损伤包括皮肤或皮瓣的撕裂伤,多段骨折,创伤性截肢以及任何需要修复血管的损伤。
〔1〕1984年,gustilo在临床应用中发现此种分类的不足,又将Ⅲ型分为3个" 亚型;即ⅢA:骨折处仍有充分的软组织覆盖,骨折为多段或为粉碎性,ⅢB:软组织广泛缺损,骨膜剥脱,骨折严重粉碎,广泛感染;ⅢC:包括并发的动脉损伤或关节开放脱位。
〔2〕目前为止,anderson-Gustilo的分类法是国际上最常用的方法之一。
开放性骨折症状
全身表现
(1)发热症状
骨折后一般体温正常,出血量较大的骨折,血肿吸收时,体温略有升高,但一般不超过38℃,开放性骨折体温升高时,应考虑感染的可能。
(2)产生休克症状
骨折所致的休克主要原因是出血,特别是骨盆骨折、股骨骨折和多发性骨折,其出血量大者可达2000ml以上。严重的开放性骨折或并发重要内脏器官损伤时亦可导致休克。
骨盆骨折有哪些类型
骨盆骨折是骨折的一种,骨盆骨折又可以分为很多的种类。引起每一种骨盆骨折的原因有所不同,治疗方法也有不一样的地方,只有清楚的知道了骨盆骨折的一些类型才能够在不幸患病后选择更有效的治疗方法。下面就为大家介绍一下骨盆骨折的常见类型有哪些。
骨盆骨折的类型主要有以下三类:
1.骨盆弓无断裂骨折 这类骨折不影响骨盆的完整性,病情轻。如耻骨一支骨折、骸前上或下棘骨折、坐骨结节骨折、能骨骨折、尾骨骨折或脱位。
2.骨盆环单弓断裂骨折 这类骨折影响到骨忿环,但末完全失去连接,基本保持环状结构的完整。如一侧或双侧耻骨上支和下支骨折、耻骨联合分离、一侧能够关节脱位或一侧既然关节附近的髂骨骨折。
3. 骨盆双弓断裂骨折这类骨折多为强大的挤压暴力所致。由于骨折移位明显和常伴有脱位,往往导致骨盆的完整性遭到破坏,损伤盆腔内的脏器和血管、神经,产生严重后果。如一侧耻骨上、下支骨折合并同侧骶髂关节脱位或骸骨骨折;耻骨联合分离合并一侧骶髂关节脱位或骸骨骨折;骨盆环多处骨折。
上面介绍的就是骨盆骨折常见的三种类型。相信看过了上面的介绍大家对于骨盆骨折这种疾病应该有了更深入的一些了解。只有清楚的知道了这种疾病才能够更好的做好这种疾病的预防工作,希望上面的介绍能够对你有一定的帮助。
骨折的症状
骨折这样的疾病多发生在小孩和老年人的身上,这样的情况的出现会带来带来很多的不方便,如果处理的不及时会带来非常严重的后果。所以,对于骨折的症状的了解是非常有必要的。那么,骨折的症状具体的表现有哪些呢? 一、全身表现: 1休克:对于多发性骨折,骨盆骨折,股骨骨折,脊柱骨折及严重的开放性骨,患者常因广泛的软组织损伤,大量出血,剧烈疼痛或并发内脏损伤等而引起休克。 2发热:骨折处有大量内出血,血肿吸收时,体温略有升高,但一般不超过,开放性骨折体温升高时,应考虑感染的可能。 二、局部表现: 骨折的局部表现包括骨折的专有体征和其他表现。 骨折的专有体征: 1畸形:骨折段移位可使患肢外形发生改变,主要表现为缩短; 2异常活动:正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常的活动。 3骨擦音或骨擦感:骨折后,两骨折端相互摩擦时,可产生骨摈音或骨擦感。 以上三种体征只要发现其中之一,即可确诊,但未见此三种体征者,也不能排除骨折的可能,如嵌插骨折,裂缝骨折。 上述内容是针对骨折症状的具体情况的介绍,希望对大家有所帮助。专家表示:对于骨折一定要及早的进行治疗,这样才能尽早的回复相关的功能,以免造成终身的遗憾,造成不可预示的后果,那样就是非常麻烦的了。
骨盆骨折腿还能动吗 骨盆骨折可以坐吗
骨盆骨折是否可以坐,首先要看骨盆骨折的类型,如果说是稳定型的骨盆骨折,像骶骨或者是髂前上棘的骨折,这个时候是可以适当的坐的,但是也是要在疼痛减轻以后,骨盆骨折稳定以后再开始适当的坐,大约得需要一周左右。如果是不稳定的骨折,像是开放样,或者是垂直剪切暴力造成的骨盆骨折,建议在手术治疗复位以后,病情稳定了,伤口愈合好了,这个时候才可以适当的坐一下。
骨盆骨折的症状有哪些
1.患者有严重外伤史,尤其是骨盆受挤压的外伤史。
2.疼痛广泛,活动下肢或坐位时加重。局部压痛、淤血,下肢旋转、短缩畸形,可见尿道口出血,会阴部肿胀。
3.脐棘距可见增大(分离型骨折)或减小(压缩型骨折);髂后上棘可有增高(压缩型骨折)、降低(分离型骨折)、上移(垂直型骨折)
4.骨盆分离挤压试验、4字征、扭转试验为阳性,但禁用于检查严重骨折患者。