帕金森病与帕金森综合征有何区别
帕金森病与帕金森综合征有何区别
许多帕金森病患者或家属在网络上查阅治疗、预防资料时,经常搞不清帕金森综合征和帕金森病的区别,以为都是同一种病。实际上,通常所说的帕金森综合征与原发性帕金森病不是一回事。
从起病来说,帕金森综合征可以发生在任何年龄组,不像帕金森病患者通常在中老年起病。临床上帕金森综合征除了具有和帕金森病相同的表现,如运动迟缓、表情呆滞、肌张力增高、震颤等以外,往往还有原发病遗留下的表现,如癫病、偏瘫、头痛、眼球运动障碍、言语不清、体位性低血压、痴呆等。帕金森病的影像学表现无特征性,而帕金森综合征则常常有相应的改变或特征性改变。
帕金森病的病因还不清楚,病理改变主要为中脑黑质多巴胺神经元变性,以致不能产生足够的多巴胺而发病。而帕金森综合征则是已知病因的,即脑的病理改变使多巴胺神经元变性,以致多巴胺产生不足或不能传输多巴胺来维持正常神经功能所致。
tips——何谓帕金森综合征
帕金森综合征常继发于某些神经系统的其他疾病,包括脑血管病、脑外伤、颅内炎症、脑肿瘤,或是由毒物、药物所引起,所以又把帕金森综合征称为“继发性帕金森病”。此外,还包括症状性帕金森综合征,实质上是神经系统其他疾病伴有帕金森病的某些症状,又被称为“帕金森叠加综合征”。
帕金森的类型
1、原发性:原发性帕金森病;少年型帕金森病。
2、遗传变性性帕金森综合征:家族性帕金森综合征伴四周神经病;神经棘红细胞增加症;橄榄-桥脑-小脑变性;脊髓小脑变性;fahr综合征。
3、继发性帕金森综合征:感染:脑炎、慢病毒感染等;血管性:脑动脉硬化、多发性脑堵塞、低血压性休克;药物:酚噻嗪类、丁酰苯类、抗抑郁剂(单胺氧化酶抑止剂和三环抑止剂)等;毒物:mptp、一氧化碳、锰、汞、二硫化碳、甲醇、乙醇;外伤:脑外伤、拳击性脑病;其他:甲状腺/甲状旁腺功用障碍、颅内占位性病变、正压性脑积水。
4、多系统变性-帕金森综合征叠加:纹状体黑质变性;帕金森综合征-痴呆肌萎缩性侧索硬化复合征;皮质基底节变性;alzheimer氏病;shy-drager综合征;停止性核上性麻木;偏侧萎缩帕金森综合征。
帕金森病与帕金森综合征有何区别
帕金森病与帕金森综合征不完全是一回事。广义而言,帕金森综合征包括了帕金森病、帕金森叠加综合征(又称非典型帕金森病)、继发性帕金森综合征以及遗传性相关疾病。狭义的帕金森综合征仅指后三种。在应用帕金森综合征概念时,一般多指狭义的概念。以下均使用狭义概念。
☆ 帕金森病与帕金森综合征的症状有什么不同?
帕金森病与帕金森综合征其实并不是1个病,但均有共同的症状,包括运动迟缓、静止性震颤及肌强直。而帕金森综合征出上述症状外,多较早出现其他一些症状和体征(体征是需要医生检查的,所以帕金森病患者应当面诊)。这些症状和体征包括:疾病早期出现的幻觉、痴呆、行走不稳踩棉花感(小脑性共济失调)、站立时头晕甚至黑蒙(直立性低血压)、性功能障碍、小便失禁、向后跌倒、眼球上下凝视受限(眼球向下看时受限因而下楼困难)、病理反射、失用症、复合感觉障碍、异己手(觉手不是自己的,不听自己指挥)等。
☆ 检查诊断时如何区分两种疾病?
帕金森综合征其实并不是1种病,至少包含几十种疾病。常见的包括多系统萎缩、进行性核上性麻痹、路易体痴呆、皮质基底节变性等,属于帕金森叠加综合征。还有脑血管病引起的血管性帕金森综合征,脑炎、药物或中毒、外伤等引起的帕金森综合征,其他脑部疾病引起的如正常颅压脑积水等,属继发性帕金森综合征。另外还有遗传性相关的帕金森病。医师首诊诊断时要询问病史,排除各种继发性因素,要仔细进行神经系统检查了解有无超出帕金森病之外的神经系统体征。如无上文所述的症状和体征,帕金森病的可能性就很大了。如出现上问所述的症状好体征,帕金森综合征应首先考虑。另外在条件许可的情况下做嗅觉检查(帕金森病多有嗅觉下降),黑质超声、及多巴胺转运蛋白的PET显像(主要与原发性震颤鉴别)及心脏BIMGPET显像(帕金森病多受损),有助于诊断。
☆ 二者都可以用多巴胺类药物治疗吗
帕金森综合征特别是继发性的,应对病因进行治疗。对症治疗都可以使用多巴胺类药物。以左旋多巴类药物为首选。也可以使用单胺氧化酶抑制剂。多巴胺激动剂由于可加重认知损害及幻觉等,一般不首选。
☆ 帕金森综合征是否治好原发病,震颤等症状就会消失?
对于继发性帕金森综合征,如药物性所致,及时停药症状可能消失。正常颅压脑积水行手术治疗可显著改善症状。帕金森叠加综合征属变性疾病,不可能痊愈。
帕金森与帕金森综合症的区别是什么
帕金森与帕金森综合症都是一种神经系统变性疾病,都会严重影响了患者正常的日常生活。那么,帕金森与帕金森综合症的区别是什么?帕金森与帕金森综合症的表现有什么不同呢?怎样区分呢?
帕金森综合症是成人黑质和黑质纹状体通路变性疾病。帕金森综合症又可以分为四种类型:
(1) 帕金森病:又称震颤麻痹,是中老年人最常见的中枢神经系统变性疾病
(2) 继发性帕金森综合症:是指外伤、中毒、药物、脑血管病、肿瘤、脑炎等原因造成的帕金森综合症。继发性帕金森综合症病人具有运动障碍、震颤、强直三大症状。
(3) 遗传变性型帕金森综合症:这主要是由于基因变异所引起的
(4) 帕金森叠加综合症:是指一组神经系统的变性疾患
帕金森与帕金森综合症的发病人群有所区别。一般来说,帕金森综合症可以发生在任何年龄组,帕金森病患者通常在中老年起病。此外,帕金森综合症的治疗与帕金森病治疗也不相同,用左旋多巴替代疗法治疗,对帕金森病效果较好,而对帕金森综合症的效果较差。
帕金森综合征的病因分类
1.原发(特发)性帕金森综合征
(1)帕金森病。
(2)少年型帕金森病。
2.继发性(症状性、后天性)帕金森综合征
(1)感染:脑炎后,慢病毒感染。
(2)中毒:MPTP,一氧化碳,锰,汞,二硫化碳,甲醇,乙醇。
(3)血管性:多发性(或腔隙性)梗死。
(4)外伤:拳击性脑病。
(5)药物:抗精神病药,降压药(利舍平、a-甲基多巴),钙离子拮抗剂(桂利嗪、氟桂利嗪)及碳酸锂等。
(6)其他:甲状腺功能减退,甲状旁腺异常,肝脑变性,基底节区肿瘤,正常颅压性脑积水等。
3.遗传变性性帕金森综合征
(1)常染色体显性遗传Lewy体病。
(2)Huntington舞蹈病。
(3)Hallervorden-Spatz病。
(4)OPCA及脊髓小脑变性。
(5)家族性基底节钙化。
(6)家族性帕金森综合征伴周围神经病。
(7)舞蹈-棘红细胞增多症。
4.帕金森叠加综合征
(1)进行性核上性麻痹(PSP)。
(2)Shy-Drager综合征(SDS)。
(3)纹状体黑质变性(SND)。
(4)帕金森综合征-痴呆-肌萎缩侧束硬化征群。
(5)皮质基底节变性。
(6)偏侧萎缩-帕金森综合征。
帕金森病与帕金森综合征有何区别
帕金森病与帕金森综合征有何区别?其实很多人对于帕金森病都不是十分了解,而且很多人把帕金森病与帕金森综合征混合为一种病,所以针对大家的疑问今天我们的小编就为大家简单的介绍一下,对这一问题感兴趣的朋友们就来听听小编的介绍吧!
许多帕金森病患者或家属在网络上查阅治疗、预防资料时,经常搞不清帕金森综合征和帕金森病的区别,以为都是同一种病。实际上,通常所说的帕金森综合征与原发性帕金森病不是一回事。
从起病来说,帕金森综合征可以发生在任何年龄组,不像帕金森病患者通常在中老年起病。临床上帕金森综合征除了具有和帕金森病相同的表现,如运动迟缓、表情呆滞、肌张力增高、震颤等以外,往往还有原发病遗留下的表现,如癫病、偏瘫、头痛、眼球运动障碍、言语不清、体位性低血压、痴呆等。帕金森病的影像学表现无特征性,而帕金森综合征则常常有相应的改变或特征性改变。
帕金森病的病因还不清楚,病理改变主要为中脑黑质多巴胺神经元变性,以致不能产生足够的多巴胺而发病。而帕金森综合征则是已知病因的,即脑的病理改变使多巴胺神经元变性,以致多巴胺产生不足或不能传输多巴胺来维持正常神经功能所致。
tips——何谓帕金森综合征
帕金森综合征常继发于某些神经系统的其他疾病,包括脑血管病、脑外伤、颅内炎症、脑肿瘤,或是由毒物、药物所引起,所以又把帕金森综合征称为 “继发性帕金森病”。此外,还包括症状性帕金森综合征,实质上是神经系统其他疾病伴有帕金森病的某些症状,又被称为“帕金森叠加综合征”。
帕金森能治愈吗
帕金森病是一种神经性退行性疾病,因为大脑黑质细胞数量衰减,神经递质紊乱,神经信号传导异常,导致帕金森各种症状的发生。对于帕金森病没有治疗的确切方法,但是也有治愈的希望。
帕金森综合征,是发生于中年以上成人黑质和黑质纹状体通路变性疾病。美国apda称年龄小于40岁便开始患病者为年轻的帕金森病患者。原发性震颤麻痹的病因尚未明了,10%左右的病人有家族史;部分患者可因脑炎、脑动脉硬化、脑外伤、甲状旁腺功能减退,一氧化碳、锰、汞、氰化物、利血平、酚噻嗪类药物中毒及抗忧郁剂(甲胺氧化酶抑制剂等)作用等都可引起类似帕金森病的表现帕金森综合征。
帕金森综合症属于难以控制的一种疾病,对于帕金森病没有治疗的确切方法,很多朋友都是通过运动康复、药物治疗等等来慢慢的恢复。
帕金森综合征和帕金森病是一个意思吗
帕金森综合征相似但不同于帕金森病。说相似是因为其临床表现可部分甚至全部类似帕金森病,不同之处在于帕金森综合征的病因明确,即任何直接或间接破坏多巴胺的原因。常见的帕金森综合征有以下几种:一、药物性。临床上最常见,这些药物包括氟哌啶醇、氯丙嗪、胃复安、利血平、甲基多巴等,都可能引起帕金森综合征。二、血管性。脑梗塞或脑出血等可直接或间接影响多巴胺系统功能。三、中毒。包括重金属、煤气等中毒;代谢性疾病如肝豆状核变性,尿毒症的末期也可引起帕金森综合征。四、外伤和肿瘤。五、遗传变性疾病。
帕金森病和帕金森综合征的预后和治疗都不同。帕金森病对补充多巴胺类药物有效,帕金森综合征对多巴胺类药物治疗效果差。药物、肿瘤以及中毒等引起的帕金森综合征,解除致病病因即可治愈,外伤、血管性、严重中毒以及遗传变性疾病引起的则难以治愈