分娩产程三大阶段
分娩产程三大阶段
分娩过程主要分为三个阶段,一般称为第一产程、第二产程和第三产程。第一产程是指孕妇开始阵痛到子宫颈全开的过程,第二产程是指孕妇子宫全开到胎儿娩出的过程,第三产程则是指胎儿娩出至胎盘娩出的过程。
分娩产程第一阶段:阵痛开始至子宫颈全开
过程:
1、准妈妈如果感觉不管如何改变姿势,子宫收缩都没有停止,其频率大约10分钟一次左右时,就可以准备出发至医院待产。
2、到医院后,医护人员会帮妈妈检查是否可办理住院手续正式待产,或暂时先在医院内多散步、爬楼梯。
分娩产程第二阶段:子宫颈全开至胎儿娩出
过程:
1、当子宫颈全开,胎头慢慢往下降,妈妈会感觉胎头压迫到骨盆,而不由自主地想用力,或是出现强烈的便意感。
2、医护人员就会安排准妈妈准备上产台。
3、上产台后准妈妈通常还要经过一段时间的用力,在医生及护士的指导下开始吸气、吐气、吸气、憋气、用力(类似解便的动作),才能将宝宝生出来。
分娩产程第三阶段:胎儿娩出至胎盘娩出
过程:
1、宝宝通常会以头、肩、身体、脚的顺序娩出。
2、娩出后医生会迅速清理口鼻、剪断脐带,然后交给医护人员帮宝宝重新擦拭身上的黏液。
3、轻拍宝宝脚底听见宝宝哇哇大哭。
4、照保温灯。
5、盖手脚印。
6、套上准妈妈名字的手环。
7、检查测量宝宝身高、体重、身体状况。
8、把宝宝包好,抱给准妈妈看一会儿或是直接在产台上吸吮乳头。
同一时间,医生也会继续等待胎盘娩出,胎盘必须完全娩出,生产步骤才算完成。如果胎盘超过半个小时还没有娩出,医生必要时须以手伸进子宫内把胎盘慢慢剥出来,如果怀疑有植入性胎盘的问题则需小心处理。
经过三大产程后,产妇会有气力放尽、终于结束的轻松感,只要配合医生的指令进行后续处理即可。紧接着医生会协助产妇缝合阴部的伤口(约需20-30分钟),生产即算大功告成。
自然分娩分三阶段
第一阶段:开始阵痛至子宫颈全开
1.过程
不管准妈采取什么样的姿势都会感觉到每十分钟子宫就会收缩,这时候要准备去医院待产。等到医院之后,医护人员会帮准妈检查是否需要办理住院手续还是多做运动。子宫颈从闭合到全开需要非常久的时间,如果是初产妇需要8-14小时,如果是再次分娩的产妇只需要6-8个小时。
开指时间很漫长,0-3公分是开启阶段,这时候准妈可以吃点食物或洗个澡,储备体力。但3公分之后,产妇会觉得越来越疼,如果忍受不了可以打无痛分娩。随着时间推移阵痛频率也会变得密集,子宫颈全开这时候就进入了第二阶段。
2.准备事项
在医护人员的帮助下,准妈换上医院衣服;然后剔除阴毛、灌肠、打点滴,系上胎儿监视器检视胎儿心跳。
准妈这时候需要这样做:
因为子宫颈初开,所以准妈可以多走走加快子宫颈打开速度;跟随阵痛变化呼吸,转移自己的注意力;多吃点食物或是睡一觉以增加体力;如果准妈采用无痛分娩,那么在在子宫颈开了三公分以上时,医生会给其进行无痛分娩;不可过分用力以免消耗体力。
准爸这时候应该这样做:
不能慌张否则会给准妈压力;分散准妈注意力,多给准妈按摩后背或是陪其走路;多鼓励产妇、给产妇信心。忍受产妇的哭天喊地。
第二阶段:子宫颈全开到胎儿分娩出
1.过程:
子宫颈全开之后,胎儿往下降进入骨盆,准妈不由得想要用力或是有便意;医护人员安排产妇上产台。但还需要一段时间才能用力,这时候产妇可以在医生的指导下吸气、吐气、吸气、憋气、用力。
2.准备事项
准妈这时候需要这样做:
产妇不要大喊大叫,保持体力;听从医护人员指挥;双手握住产台把手,头稍微抬起看向肚脐方向,跟大便一样,向下用力;吸气后10s左右在用力,如果没有成功,呼气等待下一次憋气时间;为了让产妇保持体力,医护人员会建议产妇某些时间段不要用力,用哈气的方式让身体放松;
准爸爸这时候要这样做:
多给产妇一点信心;千万别总是询问医生或是干涉医生的工作,应该当个好的加油助手,如果准爸非常害怕那可以不用进产房,以免医护人员还需要照顾吓坏的爸爸。
第三阶段:胎儿出生至胎盘娩出
1.过程
宝宝是倒着出来的,首先出来的是头然后是肩膀、身体,最后是脚;出生后医生会立即清理宝宝口鼻、剪断脐带;擦拭其身上黏液;轻轻拍打宝宝脚底宝宝大哭;盖手印、照保温灯;带上妈妈名字的手环;测量宝宝身高体重及身体情况;然后重新包裹宝宝,给妈妈看看或是直接让妈妈喂奶。同时胎盘娩出,如果胎盘半小时还没有娩出,就需要医生用手伸进子宫内把胎盘慢慢剥出来。
新妈这时候需要这样做:
这时候产妇虽然累但却感觉很轻松,跟着医生指令娩出胎盘就行了。
新爸这时候要这样做:
安抚新妈,有些医院会让爸爸帮忙剪断脐带,如果有机会可以给宝宝拍下一张照片。
做好这5点顺产妥妥的
一、怎么做更有利于顺利顺产?
1.放松心情
孕产妇必须要对自己有信心,保持乐观的心态和轻松的心情,这样可以减少孕产妇在分娩前的情绪不安、心情焦虑,有利于孕产妇更加自信地配合医生的帮助进行分娩,
2.睡眠充足
分娩前的一段时间,孕产妇必须保持睡眠充足,这是在为分娩准备好充足的体力,以免到了分娩的时候由于睡眠不足、全身乏力而无法顺利产出孩子,从而延长了分娩产程,增加了分娩期间的痛苦。
3.饮食营养丰富
孕产妇多吃有营养的食物,为身体贮备好体力,有利于孕产妇分娩过程中更好地用力,更顺利地进行生产。
4.平时多走动
如果孕妇的身体没什么特殊问题,而且胎儿发育也没有什么异常反应,那么,产前孕产妇是应该每天坚持多走动,这样有利于对骨盆肌的锻炼,使得孕产妇分娩过程更加顺利。
5.了解分娩过程
孕产妇平时可以多了解一下分娩的过程及其相关知识,这样可以打下良好的心理准备,不会到了分娩的时候心理过度紧张而影响顺利生产。
二、如何缩短分娩产程?
想要缩短分娩产程,孕产妇应该调整好自己的情绪,不要过于紧张焦虑,放松心情反而有利于顺利分娩。此外,要配合医生和助产士的帮忙,不要在第一产程因为疼痛就总是大声呼叫或哭喊,这样会费劲体力,使得产程变长。最后,平时要多了解关于分娩的知识,这样就可以先让自己有心理准备,对顺利分娩有很大的帮助。
导乐式分娩的具备条件
“导乐”可以是医护工作者担任,也可以是工程师,教师,或从事其他职业的人;可以是志愿者,也可以是收取一定报酬的人。
由于导乐在整个分娩过程中自始至终在产妇身旁,并根据自己的分娩经历,在不同的产程阶段,提供有效的方法和建议,使产妇采取不同的体施以抚摩,按摩等方法来缓解分娩的痛苦,随着产程进展给以积极的帮助,不断的鼓励及安慰产妇,使产妇充满信心,充分发挥自己的能力,完成分娩过程。
“导乐”所具备的条件如下:
必须有生育经历或接生经验的妇女。
富有同情心,责任心和爱心。
具有良好的心理素质,热情,勤奋。
具有良好的人际交流技能,轻声细语,动作轻柔,态度和谐,给人以亲切感,信赖感。
有支持和帮助产妇度过难以忍受的痛苦的能力。
通过友好的态度,良好的服务,取得产妇好感和信任,达到使产妇能与之促膝谈心,倾吐心声,提出任何要求的融洽关系。
孕期子宫如何变化
分娩时子宫如何变化?
第一阶段:阵痛开始至子宫颈全开
分娩开始时间:初产妇约8~14小时;经产妇约6~8小时。
过程
1.当妈妈感觉不管如何改变姿势,子宫收缩都没有停止,其频率大约10分钟一次左右时,就可以准备出发至医院待产。
2.到医院后,医护人员会帮妈咪检查是否可办理住院手续正式待产,或暂时先在医院内多散步、爬楼梯。
专家表示,第一产程阶段子宫颈是从闭合至10公分全开,需历时非常久的时间,初产妇约8~14小时;经产妇约6~8小时。
0~3公分开启阶段
特别是0~3公分开启阶段,进展速度较慢,此阶段产妇还可以吃一点食物或洗个澡,以储备体力。
3公分之后
等进入3公分之后,如果产妇觉得非常疼痛,可在此时施行无痛分娩。阵痛频率随着产程的进行,会越来越密集,等到子宫颈全开时,就准备进入产程第二阶段。
准备事项
1.第一阶段医护人员会协助妈咪更换医院衣服。
2.系上胎儿监视器检视胎儿心跳。
3.剃毛、灌肠、打点滴等相关手续。(有些手续是依医院规定或视妈咪需要才进行)。
阵痛频率
子宫颈开口阵痛频率
0~3公分5分钟左右收缩一次,每次约30~60秒。
3~7公分2~4分钟收缩一次,每次约45~60秒。
7~10公分1分钟左右收缩一次,每次约30~90秒。
自然分娩产程过慢怎么办
自然分娩产程的正常时间
第一产程(6~12小时)养精蓄锐、休息、进食。宫缩间歇时休息、睡觉、吃喝、聊天或听音乐。这一时期,子宫收缩是间断的,而且不收缩的时候长,收缩的时候短,所以你能有大部分时间得到休息,尽管常常被突如其来的疼痛打断,也要努力使自己放松,抓紧时间休息或吃东西,如果你睡不着,也可听听音乐,和人聊聊天。
宫缩来临时腹式呼吸,采取随意、喜欢的姿势。在宫缩来临时,可采取腹式呼吸,使腹部放松。
第二产程(1~2小时)极限冲刺、配合用力、可见胎头、破水、用力和呼吸。
宫缩用力,无宫缩放松。按照宫缩节奏用力,有宫缩时用力,宫缩停止后一定要放松,如果一直用力,会使你感觉异常疲劳。如果宫缩来临时,你不能正确用力,就不能很好地配合宫缩和胎儿完成分娩过程。
正确用力方法是:当宫缩开始,阵痛到来时,你要深深地吸一口气,然后紧闭双唇,憋住气,开始使劲儿。注意,一定要把劲儿使在下面,就像拉干硬的大便。
该停就停。如果助产士让你不要再用力了,要“哈、哈”地大喘气,你一定不要再用力了,否则可能会导致会阴裂伤。
第三产程(3~30分钟)胎盘娩出、比较轻松。第三期是从胎儿娩出后到胎盘娩出这一段时间。这一段时间比较容易度过。产妇不再阵痛,并且听到了新生儿的第一声啼哭,妈妈终于见到盼望已久的宝宝,喜悦淡忘了疼痛。
那么,自然分娩产程过慢要如何处理呢?
自然分娩产程过慢怎么办
医生这样做
如果真的遇到了分娩产程过慢的情况,一般医生会根据实际情况来选择人工破水或者是打催产素。如果准妈咪的宫缩不强,羊水混浊,或胎头下降情况不好,都会选择人工破水的。而催产素也是帮助宫缩的,以缩短产程。催产素都会严格控制用量,因为缩宫素可能会过度刺激你的子宫,让宫缩变得更强、更频繁,造成宝宝在宫内缺氧。
产妇这样做
保持直立的姿势,因为当你处于直立姿式的时候,可以更有效地向下用力。子宫肌肉的收缩力、你自己向下用的力和重力,这三种力量结合会产生强大的作用力。
坐在健身球上,两腿分开,来回晃动身体,这样可以减轻会阴部承受的压力,有利于子宫口打开。
面对家人,拉着家人的手下蹲,两腿分开略宽于两肩,双手拉着陪伴人的双手,将身体的重心下降,并通过双臂支撑身体。
如果你不是特别累,在开始出现规律的宫缩感到疼痛时,尽量不要躺在床上。可以保持直立的姿势。斜靠在分娩室的床上(后背可以调整到你舒适的位置)、桌面、椅子背上或窗框边。
如果很累,不必勉强自己做这些,你也可以慢慢地散步。宫缩来临时,身体向前倾,手扶着墙壁,晃动臀部,这样可以帮助你的子宫把宝宝有力地推向宫颈。如果你感觉自己确实太累了,床可能是你休息的最好地方,你可以采取左侧位躺下。最好不要靠后背支撑,那样不利于骨盆有效地打开。
如果自然分娩产程过慢,准妈妈也要积极配合医生哦。
产程过慢的原因有哪些?
这可能有各种各样的原因。每个人的产程都不一样,有人的产程较快,有人的产程较慢,这是很自然的事。子宫收缩乏力、宝宝的胎位不正、妈妈的骨盆形状不是特别适合或内部体积不够大、妈妈可能天生骨盆异常或骨盆曾经受过外伤等都会造成产程过慢,其中最常见的原因是子宫收缩乏力。另外,孕妈咪太紧张、害怕也会影响生产激素发挥作用而造成产程过慢。因此,也建议你在分娩前多了解妊娠和分娩,消除不必要的心理压力和不良情绪。
无痛分娩可以吃东西吗 无痛分娩时什么时候能吃东西
无痛分娩时可以在第一产程阶段吃些食物,第二产程时可以在阵痛的间隙吃一点点食物,但注意在助产护士和医生操作的时候不宜进食。第三产程的时间不超过30min,医生通常不建议准妈妈吃任何东西。
分娩时如何配合医生 产程的第四阶段
此时准妈妈已经上了产台,子官口开大10厘米,阵痛间隔1-2分钟,马上就可以使劲了。此时,准妈妈要根据医生的指导在宫缩时配合用力。正确的动作是双腿蹬在产床上,双手握住床把。宫缩时,先深吸气,然后屛住气像排便一样向骨盆底使劲。紧接着做一次深呼吸后再深吸一口气,再屏气用力,这样每次宫缩时用2-3次力。宫缩间隙时,全身放松,安静休息,准备迎接下一次宫缩。
等到医护人员说不用使劲了,此时胎儿的头部已经出来了,之前的呼吸和用力就可以停止,換成短促的呼吸,放松全身,持续到胎儿身体顺利娩出。当胎儿娩出后,准妈妈可略休息一下,约3-5分钟,再轻微用力,使胎盘、脐带等全部娩出。
分娩时如何配合医生 产程的第一阶段
准妈妈会感觉到阵痛,子宫口开大1-3厘米,阵痛间隔5-10分钟。子宫开始收缩,要先深呼吸一次,然后用鼻子缓慢的吸气,接着用嘴缓慢地呼气,这时的呼吸可以让准妈妈的情绪和身体保持平静。
在此阶段,准妈妈应该放松思想,尽量下地活动,或同别人聊天,以分散注意力。可以照常吃喝一些易消化、营养多、能量高的食物。要按时排尿、排便,以免过度膨胀的膀胱和充盈的直肠影响胎儿的下降。
宫缩时可以让家人协助按摩,宫缩间隙时,要尽量放松全身肌肉休息,以保存体力。
分娩产程的划分
第一产程:
漫长前奏时间跨度:约在进产房前8~12个小时(初产妇)第一产程是指子宫口开始扩张,直到宫口开全(约为10厘米)。这是整个分娩过程中历间最长的一个产程。此时子宫的收缩间隔会越来越短,从开始时的每隔5~6分钟收缩30秒以上到每隔2~3分钟收缩50秒。在第一产程中,准妈妈宫缩时感觉下腹痛,宫缩越紧,间隔时间越短,子宫颈口则开得越快。在这一阶段准妈妈一定要保持安静,不要大喊大叫白白消耗体力,以免到后来精疲力尽,无法配合。
需要用力时间跨度:约1~2个小时一旦你的子宫颈完全打开了,就进入了胎儿娩出阶段,也就是终于到了你的宝宝要离开你身体的时候了。
第二产程:
就是指从子宫口开全到胎宝宝娩出这个阶段。此时随着子宫收缩加强,宫口全开,胎头先露部分开始下降至骨盆,随着产程进展,宫缩加强,迫使胎宝宝从母体中娩出。
第三产程:
娩出胎盘时间跨度:约5~15分钟第三产程是指胎宝宝出生到胎盘排出阴道这个阶段。此时胎宝宝已经娩出,宫缩会暂停一会儿又重新开始,胎盘因子宫收缩会从子宫壁剥落移向子宫口,准妈咪再次用力,胎盘就会顺利脱出。医生或助产士会检查胎盘及隔膜以确认它们全部被排出来了,任何留在子宫内的碎块都应该被清理出来。医生或助产士还将检查你的子宫,以确认它在继续收缩,这样才能够止住胎盘剥落地方的流血。如果你接受了外阴切开术,这个时候伤口也需要进行缝合。
第四产程:
现在,有人主张把产后2小时称为“第四产程”。因产后出血大多发生在这2小时内,在这段时间里产妇仍需留在产房观察。如一切正常,2小时后产妇被送到休息室,分娩过程真正结束。
分娩时如何配合医生 产程的第二阶段
此期,腹痛加剧,应该赶紧去医院。此时子宫口开大4-7厘米,阵痛间隔5-6分钟,慢慢地腹痛剧烈起来,准妈妈要用较快的呼吸,这样会觉得比较轻松。
分娩时如何配合医生 产程的第三阶段
子宫开大8-9厘米,阵痛间隔2-3分钟。当开始收缩后,首先深呼吸,吸气后,先短快呼气,第三次呼气換成深呼气,能缓解阵痛带来的不适感。
产妇分娩的三大阶段
第一个阶段:
分娩进入第一个阶段的标志是,子宫颈的逐渐扩张,扩张到10厘米。第一阶段又可以分成两个过程,即潜伏期和活跃期。不过在大部分的情况下,两个过程间并没有明显的分界点,因为在宫缩间歇期,机体蓄积能量时,两个过程基本上融为了一个过程。
潜伏期(宫颈扩张达到3厘米):
潜伏期,又称预先分娩,子宫颈扩张幅度在3厘米以内。该阶段的宫缩强度通常来说比较温和,其后强度和频率才逐渐增大。但是,并不是所有的产妇都是这样的,有的产妇其子宫颈在分娩前就开始扩张了,这种情况多见于经产妇。
活跃期(子宫颈扩张5~10厘米):宫缩频率越来越高,通常是分娩全程中宫缩强度最大的一个阶段。
过渡期:
过渡期位于子宫颈全面扩张之后,宝宝产出之前。在过渡期末,宝宝的胎头下降到达骨盆腔底,宫缩强度仍然很大。
第二个阶段:
到了第二个阶段,产妇屏气用力,胎儿最终娩出。
第三个阶段:
第三个阶段就可以怀抱宝宝了,以胎盘和羊膜的产下结束。