骨质疏松症的激素替代疗法效果怎么样

骨质疏松症的激素替代疗法效果怎么样

自从上世纪中期发现绝经后的骨质疏松和雌激素水平降低有关后，人们就开始尝试采用补充雌激素的方法治疗，激素代替疗法被认为是治疗绝经后妇女骨质疏松症的最佳选择，也是最有效的治疗方法，但是也存在不小的问题，可能带来其他系统的不良反应，服用雌激素的女性患者乳腺癌、子宫内膜癌、中风、静脉血栓的发生风险增大，而以前认为雌激素保护心血管系统的作用在目前还有争议。因此，一定要找到专科医生合理用药，切莫自己随意用药，更不要当作补药！

女人小便失禁怎么治

1.保守治疗

(1)雌激素替代疗法 世界各国专家都积极主张应用雌激素替代疗法补充更年期妇女体内雌激素不足，以防治老年性阴道炎、压力性尿失禁、冠心病、骨质疏松症等。有些已绝经的老年女性使用雌激素替代疗法初期，会出现少量“月经”现象，这属正常现象，仍可继续应用，稍后会逐渐消失。由于个体差异对雌激素敏感性不同，应该在经验丰富的专家指导下实行个体化用药。既往患过子宫内膜癌、乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌的人则不宜使用或慎用。除此之外，尿道黏膜皱襞变平或消失后，防御致病微生物上行感染的免疫力随之下降。因此，压力性尿失禁患者并发尿路感染率极高，雌激素替代疗法和抗感染应同时进行，才可在短期内获得满意疗效。

(2)运动疗法 有学者统计分析，约有70%的压力性尿失禁患者可通过加强盆底肌张力的锻炼而使症状得到减轻或获得纠正。其方法为：每日进行45—100次紧缩肛门及阴道运动，每次5秒;平躺在床上，每天至少进行仰卧起坐运动2次;平卧在床上进行快捷而有规律的伸缩双腿运动，每日3次;提倡蹲式排便，蹲式排便有益于盆底肌张力的维持或提高。

(3)中医针灸疗法 针刺中极、关元、足三里、三阴交等穴位，也可提升盆底肌的张力，从而改善膀胱功能。

2.手术治疗

保守治疗适于轻度尿失禁患者，对于中、重度的患者，必须采取手术治疗。传统的手术方法一般采取阴道前壁修补，远期疗效差，且仅限于轻度尿失禁患者。国外有学者采用无张力“尿道悬吊术”、“膀胱颈悬吊术”治疗女性压力性尿失禁取得良好效果。其方法是使用生物相容性很好的悬吊带，通过微创手术进行膀胱颈悬吊。手术后，患者体内的纤维组织会逐渐长入聚丙烯网带内，故能有效长久保持尿道支撑，有人把这种吊带称为“柔性支架”。

中年多吃大豆强壮女性骨骼

美国《内科医学杂志》 (Archives Of Internal Medicine)近日报道，由大豆制成的食品如豆浆、豆腐等有助于停经后妇女降低患上骨质疏松症的几率。

骨折几率减少37%

美国田纳西州范德比大学的一项调查研究，针对2万4000名已经停经，平均年龄60岁的上海妇女进行长达3年的追踪调查，结果发现饮食中含有较多大豆食品的妇女，比起那些较少吃大豆食品的妇女骨折几率减少了37%。

这项研究将参与调查的停经妇女，根据其大豆食品摄取量分为5组，其中最高摄取量为每天至少13公克大豆食品，最低摄取量仅5克，这些妇女所食用的黄豆食品包括豆浆、豆腐、新鲜黄豆以及黄豆芽等。

《内科医学杂志》报道指出，妇女停经之后5年到7年，由于体内雌激素减少，导致骨质流失特别快速。由于雌激素替代疗法被发现具有某些危险因素，因此大豆蛋白被认为是一种替代选择。

和天然雌激素产生同样效果

过去已经有研究显示，大豆对预防骨质疏松症有一定影响，有关研究在比较日本和欧美停经妇女骨质疏松发病率时，发现日本骨质疏松和髋骨骨折发病率明显低于欧美国家，结论是，这与日本妇女饮食中大豆蛋白占很大比例有关。

专家认为，大豆蛋白中所含天然异黄酮，也即大豆异黄酮(Soy Isoflavones)与女性雌激素的结构相当相似，可以和天然雌激素产生同样的效果。补充中老年妇女逐渐缺少的雌激素，维持正常骨代谢，有助于防治中老年妇女骨质疏松症并减轻更年期症状，帮助身体延缓衰老。

研究发现，妇女在停经早期，大量食用富含异黄酮的豆制品的女性，骨骼就会比吃这类食物少的妇女强壮。同时在绝经早期食用含异黄酮多的食物的妇女发生腰痛和关节痛的可能性也比较小。

预防更年期综合症的措施

1、注意身体姿势，防止跌跤。不搬过重的物品，在拿取地上的稍重物品时，先下蹲再取物，不要把头弯到腰部以下取物。如从超过身高和手臂够不到的地方取物时，不要踮起脚尖去取，应请人帮助，不做过度伸展的动作;房间的过道中，不要堆物和放障碍物，防止绊倒;平时坐位和站时应保持身体挺直和平直。

2、注意营养。主要是多吃含钙量高的食物，如牛奶、豆类等。

3、加强锻炼。多参加户外活动，多晒太阳，坚持散步或慢跑、打太极拳等。活动能增加钙的吸收，改善骨质疏松症，还能增强肌肉对骨骼的支持力的保持身体运动的灵活性和平衡能力。

4、某些药物(如可的松、强的松、地塞米松等糖类皮质激素)会增加骨质的丢失，因治疗疾病使用这类药物者应予重视。此外，烟和酒都会加重骨质疏松症，应戒除。

5、及时接受激素替代疗法。雌激素替代疗法对补充骨骼的钙有显着效果，尤其对女性患者而言。

认识骨质疏松的六个误区

误区1：用雌激素治疗骨质疏松会得癌。专家提示：对伴有更年期症状的骨质疏松症患者，在医生指导下低剂量、短期使用雌激素替代疗法进行合理治疗，可改善更年期症状。如无更年期症状则不主张补充雌激素。

误区2：喝骨头汤能防止骨质疏松。专家提示：一碗骨头汤含钙量仅约10mg，且其中溶有大量脂肪，而等量牛奶含钙量则为200 mg，靠喝骨头汤防止骨质疏松并不可取。

误区3：骨质疏松症患者要卧床休息，静养能防骨折。专家提示：生命在于运动，骨骼也不例外，运动可改善骨骼的血液循环，增强骨密度，阳光下活动，还可增强维生素D的合成与吸收。如果长期卧床和静坐，可导致骨骼发生废用性骨质疏松。

误区4：骨质疏松属于退行性疾病，无法防范。专家提示：骨质疏松属于退行性疾病，但并不是说人人“在劫难逃”。对于拥有良好的生活习惯、注重饮食补钙、坚持运动者，患骨质疏松的可能性较低，或可最大限度地推迟骨质疏松的发病年龄和发病进程。

误区5：老年人治疗骨质疏松为时已晚。专家提示：老年人一旦确诊为骨质疏松，应立即接受正规治疗。成功的药物疗法、脉冲电磁场等物理疗法不仅可延缓骨量丢失，还能预防骨质疏松性骨折的发生，从而最大限度地提高老年人生活质量。

误区6：靠自我感觉发现骨质疏松症。专家提示：发现骨质疏松症不能靠自我感觉，不能等到腰背痛或骨折时再去诊治。对于绝经前期妇女(45岁左右)和50岁左右男性，无论有无症状，均应进行骨密度检查。另外，对于患有甲状旁腺功能亢进症、恶性肿瘤、血液病等的患者，更应定期检查骨密度，以防发生继发性骨质疏松。

中老年女性如何补钙最佳

女性25岁以前，体内的雌激素水平较高，可以调节破骨细胞和成骨细胞的功能，每天沉积入骨骼中的钙多于从骨骼中溶解出来的钙，因此骨骼密度越来越大，直到35岁左右达到最高峰，之后，全身的骨量开始下降。35岁以后，由于女性体内雌激素的浓度逐渐减少，就会发生相反的情况，钙流失大于钙沉积进入骨骼的速度，导致骨骼密度逐渐减小。尤其是女性绝经以后，由于卵巢的萎缩而逐渐失去分泌雌激素的功能，体内雌激素水平极显著地下降，钙的流失进一步加重。

骨科专家提醒大众：上述情况在不停地进行着、加重着，但是，在持续几十年后，大部分人仍然浑然不知!大量的钙不断地溶解出来，使原本致密的骨骼变成密度很低的蜂窝状，骨骼的支架结构—骨小梁遭到严重破坏，导致骨质疏松症。直到某一天，轻轻摔一跤就引起髋骨、腿骨骨折，有的甚至剧烈咳嗽就把肋骨震动断了，才发现形成的病变已无法恢复。骨质疏松一旦发生是极难治愈的，未雨绸缪、提早预防才是最好的办法。

如何保证补钙效果、增加钙吸收进入骨骼呢?医学证实：保持女性体内雌激素水平的正常，是防止骨骼中的钙大量流失的根本措施。十几年来，在全球范围内，医学界通常应用雌激素补充疗法，让处于更年期以及之后的女性口服化学合成的雌激素药片。大部分服用者疗效非常明显，骨骼中钙流失情况明显改善，降低了患骨质疏松症的危险。虽然补充雌激素可以防止绝经后妇女骨量丢失，可以保持腰椎、髋部、前臂等的骨量，可以减少全身各部位骨折发生危险的50%，但是，越来越多的研究显示，采用化学合成雌激素替代疗法的妇女子宫内膜癌和乳腺癌的患病率都有所升高!所以，采用雌激素替代疗法的妇女通常都不会维持太久就中断治疗。上世纪90年代，美国科学家证实大豆异黄酮可防止骨质疏松症，并减轻妇女更年期不适症及降低绝经后女性冠心病的发病率。2000年，Alckel等报道：经过六个月的随机双肓临床实验，他们发现大豆异黄酮能够防止围绝经期妇女腰椎骨矿含量及骨密度的下降，而且可明显提高人体自身免疫力，有利于预防乳腺癌、宫颈癌等各种癌症。

由于大豆异黄酮在大豆中的含量很低，同时，在把大豆加工成豆腐、豆浆的过程中，也几乎损失殆尽。因此，很多中老年女性朋友在每日补充钙制剂的同时，服用大豆异黄酮保健食品来预防骨质疏松症的发生是明智之举。清华大学紫光生物科技公司出品的紫光牌优太康片富含高含大豆异黄酮及多种维生素和矿物质，同时采用了高科技定点释放技术，比一般工艺的产品的活性明显增强，是中老年女性朋友维护骨骼健康、辅助预防乳腺癌等恶性肿瘤的好产品。

大小便失禁治疗

专家提醒，要治疗大小便失禁，需要做到八个方面

一、要有乐观、豁达的心情，以积极平和的心态，面对生活和工作中的成功与失败、压力与烦恼。

二、专家提倡蹲式排便，这样有益于盆底肌张力的维持或提高。

三、防止尿道感染，勿憋尿。

四、睡前限制水分摄取，免用酒精、咖啡因等利尿性饮料。

五、养成大小便后由前往后擦手纸的习惯，避免尿路感染。夫妻生活前，夫妻先用温开水洗净外阴，女方应排空尿液，清洗外阴。

六、保持有规律的夫妻生活。

七、加强体育锻炼，积极治疗各种慢性疾病，如肺气肿、哮喘、支气管炎、肥胖、腹腔内巨大肿瘤等，均可引起腹压增高而导致大小便失禁。

八、饮食要清淡，多食含纤维素丰富的食物，防止因便秘而引起的腹压增高;压力性大小便失禁可进行盆底肌功能锻炼如提肛锻炼。

治疗

1.保守治疗

(1)雌激素替代疗法

世界各国专家都积极主张应用雌激素替代疗法补充更年期妇女体内雌激素不足，以防治老年性阴道炎、压力性大小便失禁、冠心病、骨质疏松症等。有些已绝经的老年女性使用雌激素替代疗法初期，会出现少量“月经”现象，这属正常现象，仍可继续应用，稍后会逐渐消失。

由于个体差异对雌激素敏感性不同，应该在经验丰富的专家指导下实行个体化用药。既往患过子宫内膜癌、乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌的人则不宜使用或慎用。

除此之外，尿道黏膜皱襞变平或消失后，防御致病微生物上行感染的免疫力随之下降。

中老年女性如何补钙效果最佳

医学证实：保持女性体内雌激素水平的正常，是防止骨骼中的钙大量流失的根本措施。十几年来，在全球范围内，医学界通常应用雌激素补充疗法，让处于更年期以及之后的女性口服化学合成的雌激素药片。大部分服用者疗效非常明显，骨骼中钙流失情况明显改善，降低了患骨质疏松症的危险。虽然补充雌激素可以防止绝经后妇女骨量丢失，可以保持腰椎、髋部、前臂等的骨量，可以减少全身各部位骨折发生危险的50%，但是，越来越多的研究显示，采用化学合成雌激素替代疗法的妇女子宫内膜癌和乳腺癌的患病率都有所升高!所以，采用雌激素替代疗法的妇女通常都不会维持太久就中断治疗。上世纪90年代，美国科学家证实大豆异黄酮可防止骨质疏松症，并减轻妇女更年期不适症及降低绝经后女性冠心病的发病率。2000年，Alckel等报道：经过六个月的随机双肓临床实验，他们发现大豆异黄酮能够防止围绝经期妇女腰椎骨矿含量及骨密度的下降，而且可明显提高人体自身免疫力，有利于预防乳腺癌、宫颈癌等各种癌症。

由于大豆异黄酮在大豆中的含量很低，同时，在把大豆加工成豆腐、豆浆的过程中，也几乎损失殆尽。因此，很多中老年女性朋友在每日补充钙制剂的同时，服用大豆异黄酮保健食品来预防骨质疏松症的发生是明智之举。清华大学紫光生物科技公司出品的紫光牌优太康片富含高含大豆异黄酮及多种维生素和矿物质，同时采用了高科技定点释放技术，比一般工艺的产品的活性明显增强，是中老年女性朋友维护骨骼健康、辅助预防乳腺癌等恶性肿瘤的好产品。

​更年期综合症激素替代疗法

激素替代治疗指的是什么?

由于更年期症状是激素变化导致的，那么对于大多数人，采用激素替代治疗可以缓解更年期及绝经期症状。

激素替代治疗是指主动服用外源性的雌激素和孕激素，来维持体内激素水平。对于做过子宫切除的女性，一般单用雌激素即可。

同时使用雌、孕激素称为「联合激素治疗」，单纯使用雌激素则称为「雌激素治疗」。

激素替代治疗用药有哪些?

(1)非口服途径

①经皮用：

雌二醇皮贴、雌二醇凝胶;

②经阴道：

结合雌激素软膏、普罗雌烯阴道胶囊、普罗雌烯乳膏、氯喹那多普罗雌烯阴道片、雌三醇乳膏。

(2)口服途径

①雌激素：

雌激素对卵巢的卵泡发育是必需的，从原始卵泡发育到成熟卵泡，均起一定的作用;有助于卵巢积储胆固醇。天然的有结合雌激素、戊酸雌二醇片;合成的有尼尔雌醇片，推荐使用天然雌激素。

②孕激素：

孕激素往往在雌激素作用基础上产生效用，主要生理功能为：抑制排卵，促使子宫内膜增生。

天然的有孕酮;

合成的有两类——结构衍生于孕酮与17α羟孕酮和衍生于19去甲睾酮，该类中醋酸甲孕酮较接近天然孕酮，无明显雄激素活性及对抗雌激素改善血脂的作用，使用最多。

③复方制剂：

代表药物有戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片，搭配服用雌激素和孕激素来模拟正常月经周期过程中的雌孕激素水平，可以缓解更年期症状：

潮热、盗汗;局部或全身的雌激素治疗可缓解阴道干燥;全身雌激素治疗可减少绝经早期骨质流失，帮助预防髋关节及脊柱骨折。雌孕激素联合用药可降低结肠癌风险。但也可能会引起阴道不规则出血，某种程度上还可能提高子宫内膜癌和乳腺癌的发病率。

骨质疏松要警惕四错误观点

误区一：长期补钙易患结石

美国一项对于45510名男性历时四年的追踪研究显示，每天平均摄入1326毫克钙的人比每年摄入516毫克钙的人患结石的机会减少三分之一。而一项对9173名女性连续12年的调查也表明，高钙饮食者比低钙饮食者患肾结石的可能性减少了35%。

黄宏兴指出，发生肾结石的原因不是因为钙太多，而是人体中钙代谢发生了紊乱，造成不正常的“钙搬家”所致。当钙代谢紊乱时，随着骨钙减少，而血钙和软组织的钙却增加了，软组织中钙过多会造成结石、高血压、动脉硬化和老年性痴呆。然而，长期补钙的话，可帮助血钙稳定，改善钙代谢，最终降低血钙和软组织中钙的含量，反而减少结石的发生。

误区二：治骨质疏松，最好办法是补钙

有些人走向另一极端，觉得出现骨质疏松后，每天补钙、多晒太阳是最好的办法。“钙的代谢是破骨细胞和成骨细胞起作用的结果，单纯补钙效果并不好。”黄宏兴说，破骨细胞使旧骨被破坏，将骨头里的钙释放进入血液循环和细胞外液中，而成骨细胞则促使新骨形成，肠道吸收的外源性钙和人体重吸收的钙不断沉积在新骨中。骨质疏松患者体内破骨细胞的作用超过了成骨细胞的作用，此时补钙，就像获得了修补墙壁用的水泥，而药物就像是泥瓦匠，将钙“砌到墙壁”里，因此只有将药物与补钙相结合，才能取得良好疗效。

误区三：女性治骨质疏松只能靠雌激素

女性采用雌激素治疗骨质疏松，效果很好。然而有些女性误以为，对抗骨质疏松只能靠雌激素，自己曾患乳腺癌或乳腺癌潜在高危人群，无法采用雌激素替代疗法，只能听天由命。“这是完全错误的，除了雌激素，还有其他选择。”黄宏兴说，不适合雌激素替代疗法的人可在医生指导下选择性地应用活性维生素D、双磷酸盐制剂、降钙素等。

误区四：年轻人不会有骨质疏松风险

年轻人不会患骨质疏松?NO!有些年轻人也会出现骨质疏松，尤其是年轻女性。黄宏兴指出，如果年轻时期忽视运动，常常挑食、偏食、节食，导致饮食钙的摄入少、身体瘦，如果同时有抽烟喝酒等不良生活习惯，就会造成自身骨量峰值和骨质质量较差。因此，骨质疏松要从早预防，别等年老后悔。

老年骨质疏松症如何治疗

1.饮食与钙的摄入

元素钙每日500～800mg为宜，老年人适合服用碳酸钙、枸橼酸钙。老年人骨质疏松症的预防需要适量的蛋白质摄入。

2.经常的户外活动和日晒，适量的有氧运动。良好的生活方式。

3.药物

(1)维生素D：老年人维生寨D需求量600～800U/d。补充维生素D可促进钙的吸收，增加骨矿含量，而且可改善神经、肌肉的反应性，减少跌倒和骨折的几率。1-OH-D和l.25(OH)2D3，不需要肝肾羟化酶的作用，而直接发挥疗效。

(2)降钙素：有迅速止痛、减少骨吸收的作用。常用制剂有鲑鱼降钙素(密钙息)每支50U每日或隔日肌内注射。鳗鱼降钙素(益钙宁)每次20U每周1次。

(3)二膦酸盐：能抑制成熟破骨细胞活性，强力抑制骨吸收，刺激骨小梁再建。常用制剂有阿仑瞵酸钠和羟乙磷酸盐，连服两周停药，开始补钙，3个月为一老年人骨质疏松症的疗程。凡不适宜用激素替代疗法(HRT)者，以及严重骨质疏松症。可选用本类药物。

(4)激素替代疗法(HRT)：主要用于绝经后老年人骨质疏松症的预防和治疗，效果可靠。临床常用制剂有尼尔雌醇(维尼胺)、利维爱、雷诺营酚等。HRT对人体影响是多方面的，必须权衡利弊，把安全放在首位。临床可疑有雌激素依赖性肿瘤(乳腺癌、子宫内膜癌、黑色素瘤)、严重肝肾损害、血卟啉病、红斑狼疮等，均不宜使用HRT。

4.老年人重点预防骨质疏松可能导致骨折。避免服用可导致骨质疏松的药物及影响机体平衡和稳定性的药物。

中老年女性如何补钙效果最佳

医学证实：保持女性体内雌激素水平的正常，是防止骨骼中的钙大量流失的根本措施。十几年来，在全球范围内，医学界通常应用雌激素补充疗法，让处于更年期以及之后的女性口服化学合成的雌激素药片。大部分服用者疗效非常明显，骨骼中钙流失情况明显改善，降低了患骨质疏松症的危险。虽然补充雌激素可以防止绝经后妇女骨量丢失，可以保持腰椎、髋部、前臂等的骨量，可以减少全身各部位骨折发生危险的50%，但是，越来越多的研究显示，采用化学合成雌激素替代疗法的妇女子宫内膜癌和乳腺癌的患病率都有所升高!所以，采用雌激素替代疗法的妇女通常都不会维持太久就中断治疗。上世纪90年代，美国科学家证实大豆异黄酮可防止骨质疏松症，并减轻妇女更年期不适症及降低绝经后女性冠心病的发病率。2000年，Alckel等报道：经过六个月的随机双肓临床实验，他们发现大豆异黄酮能够防止围绝经期妇女腰椎骨矿含量及骨密度的下降，而且可明显提高人体自身免疫力，有利于预防乳腺癌、宫颈癌等各种癌症。

由于大豆异黄酮在大豆中的含量很低，同时，在把大豆加工成豆腐、豆浆的过程中，也几乎损失殆尽。因此，很多中老年女性朋友在每日补充钙制剂的同时，服用大豆异黄酮保健食品来预防骨质疏松症的发生是明智之举。清华大学紫光生物科技公司出品的紫光牌优太康片富含高含大豆异黄酮及多种维生素和矿物质，同时采用了高科技定点释放技术，比一般工艺的产品的活性明显增强，是中老年女性朋友维护骨骼健康、辅助预防乳腺癌等恶性肿瘤的好产品。

绝经的病因都有哪些

绝经期极早提前(premature)者，常常伴随雌激素水平降低，因此对绝经后的健康产生重要影响，绝经时间较早，是心血管疾病，骨质疏松症和卵巢肿瘤的高度危险因素，并使死亡率增加，因此从临床的观点来看，确定影响绝经年龄的因素非常重要。

绝经的病因都有哪些介绍如下：

(1)雌激素受体(ER)基因多态性：

①雌激素受体(ER)的结构与功能。

②ER基因的多态性。

③ER基因多态性与绝经的关系。

④ER基因多态性与绝经后骨密度的关系。

⑤ER基因多态性与绝经后激素替代疗法(HRT)。

绝经后接受HRT治疗的女性，由于她们的ER基因多态性影响了高密度脂蛋白(HDL)的水平，因此对HRT的量效产生影响。

(2)维生素D受体基因多态性：

①维生素D受体的结构与功能。

②VDR基因的多态性。

③VDR多态性与绝经后骨密度和骨质疏松的关系。

骨质疏松要警惕四错误观点

误区一：长期补钙易患结石

美国一项对于45510名男性历时四年的追踪研究显示，每天平均摄入1326毫克钙的人比每年摄入516毫克钙的人患结石的机会减少三分之一。而一项对9173名女性连续12年的调查也表明，高钙饮食者比低钙饮食者患肾结石的可能性减少了35%。

发生肾结石的原因不是因为钙太多，而是人体中钙代谢发生了紊乱，造成不正常的“钙搬家”所致。当钙代谢紊乱时，随着骨钙减少，而血钙和软组织的钙却增加了，软组织中钙过多会造成结石、高血压、动脉硬化和老年性痴呆。然而，长期补钙的话，可帮助血钙稳定，改善钙代谢，最终降低血钙和软组织中钙的含量，反而减少结石的发生。

误区二：治骨质疏松，最好办法是补钙

有些人走向另一极端，觉得出现骨质疏松后，每天补钙、多晒太阳是最好的办法。“钙的代谢是破骨细胞和成骨细胞起作用的结果，单纯补钙效果并不好。”黄宏兴说，破骨细胞使旧骨被破坏，将骨头里的钙释放进入血液循环和细胞外液中，而成骨细胞则促使新骨形成，肠道吸收的外源性钙和人体重吸收的钙不断沉积在新骨中。骨质疏松患者体内破骨细胞的作用超过了成骨细胞的作用，此时补钙，就像获得了修补墙壁用的水泥，而药物就像是泥瓦匠，将钙“砌到墙壁”里，因此只有将药物与补钙相结合，才能取得良好疗效。

误区三：女性治骨质疏松只能靠雌激素

女性采用雌激素治疗骨质疏松，效果很好。然而有些女性误以为，对抗骨质疏松只能靠雌激素，自己曾患乳腺癌或乳腺癌潜在高危人群，无法采用雌激素替代疗法，只能听天由命。“这是完全错误的，除了雌激素，还有其他选择。”不适合雌激素替代疗法的人可在医生指导下选择性地应用活性维生素D、双磷酸盐制剂、降钙素等。

误区四：年轻人不会有骨质疏松风险

年轻人不会患骨质疏松?NO!有些年轻人也会出现骨质疏松，尤其是年轻女性。如果年轻时期忽视运动，常常挑食、偏食、节食，导致饮食钙的摄入少、身体瘦，如果同时有抽烟喝酒等不良生活习惯，就会造成自身骨量峰值和骨质质量较差。因此，骨质疏松要从早预防，别等年老后悔。

骨质疏松症治疗手段有哪些

对骨质疏松症的治疗已经从推迟骨质疏松症的发生和恶化的治疗进展到积极地恢复骨骼健康的治疗。使“从骨寿命而言可以使人的预期寿命延长10—20年”的预想成为可能。针对骨质疏松症病人骨吸收与骨形成隅联失调，药物治疗分为三大类：①骨吸收抑制剂，以减少骨量的进一步丢失：雌激素、降钙素、二磷酸盐、异丙氧黄酮都属于这一类;②骨形成促进剂，以增加骨量，包括氟化物、维生素k、甲状旁腺素、雄激素、生长激素等;③骨矿化促进剂，促进骨钙沉着，增加骨量，这类药物有维生素d与钙剂。

需要特别提出的是，既往hrt(激素替代疗法)曾作为治疗女性绝经后骨质疏松首选，但新的研究表明，在hrt(激素替代疗法)作为骨质疏松的一线用药方面，风险-受益比值不理想。在骨质疏松症的防治方面，在欧洲范围内hrt不再作为骨质疏松症的一线疗法。2003国际骨质疏松大会学术委员会推荐：

1、不建议使用hrt预防慢性疾病;2、hrt应该用于绝经症状明显的患者，以减轻症状;3、如果使用hrt应该使使用剂量最低;4、如果使用hrt应该将使用时间控制在最短;5、对使用hrt的患者应该定期检查;6、对有泌尿生殖器症状的患者，应考虑局部用药;7、 对于骨质疏松症的防治，仅作为抗吸收治疗的被选用药。

“脾为后天之本”脾的功能健全，消化吸收能力就强，成为生化气血之源;“肾为先天之本”，其主要功能是藏精，主骨、生髓，人的生长发育与生殖主要依赖肾的功能健全。若脾病日久，运化失职，饮食得不到消化吸收，无力滋养先天之肾，则肾精虚衰，最终使脾肾两亏，可表现为腰膝无力，腰背酸痛等。因此，健脾补肾乃是中医治疗骨质疏松的根本原则。