前列腺肥大的诊断要鉴别

前列腺肥大的诊断要鉴别

1、前列腺癌引起尿路梗阻的机理与前列腺增生相同，但梗阻症状进展比较快，直肠指诊前列腺可坚硬如石，呈结节状，进一步鉴别须行活组织检查。

2、膀胱癌膀胱颈附近的膀胱癌临床症状亦表现为膀胱出口梗阻，常有血尿，但经膀胱镜检查容易鉴别。

3、尿道狭窄可发生于任何年龄，症状为排尿困难，轻者尿线变细，排尿时间延长，重者尿不成线，滴沥，甚至尿潴留。追问病史既往可有尿道的外伤史及感染史，尿道触诊可以触及狭窄的部位及长度，尿道探子检查及尿道造影可以更确切地显示狭窄的部位、长度及程度。

4、膀胱纤维化增生又称膀胱颈挛缩，临床表现与前列腺增生相似，但发病年龄较小，可有慢性炎症病史，40～50岁出现症状，直肠指诊及B型超声等检查前列腺不增大。

5、神经性膀胱功能障碍有排尿困难和尿潴留，亦可继发泌尿系感染、结石、肾积水和肾功能不全。但常有明显的神经系损害的病史和体征。应用尿流动力学检查可明确鉴别。

60岁时前列腺问题最多：某体检中心最新体检结果统计发现，前列腺肥大等前列腺疾病的检出率高达17%左右。在今年7月份，体检中心就开设了前列腺管理门诊。专家发现，前列腺发病年龄也有所提前，发病人数在45～50岁之间呈逐渐上升趋势，60岁左右是发病高峰。

男人前列腺肥大要和哪些疾病区分

前列腺肥大也称前列腺增生，是目前比较高发的男科疾病，如果不及时诊治，会使尿道受到不同程度的挤压，出现排尿困难，或者排尿次数频繁。因此男性朋友在日常生活中一定要早发现早诊断，并且尽早治疗。

前列腺肥大的诊断标准如下：

1、下尿路阻塞：尿频、尿急、排尿困难、充溢性尿失禁。由于饮酒、感冒、劳累等使膀胱颈部充血水肿，可加重下尿路阻塞而发生尿路阻塞继而发生尿潴留。

2、偶有血尿，晚期可产生慢性尿毒症。

3、肛门指诊：前列腺大，中心沟变平，但表面光滑而有弹性。单纯中叶肥大，前列腺向膀胱内突出，可无明显增大。

4、诊断困难时，作膀胱镜检查、膀胱造影。

专家提醒：如果要预防前列腺肥大还需要从青壮年开始注意，关键是性生活要适度，不纵欲也不要禁欲。性生活的频繁会使前列腺长期处于充血状态，以至于引起或加重前列腺增大。因此尤其要在性欲比较旺盛的青年时期，注意节制性生活，避免前列腺反复充血，给予前列腺充分恢复和修整的时间。

子宫肥大诊断该依据什么

想要正确的治疗疾病，必须要先正确的诊断这种疾病，只有把握了子宫肥大诊断才能帮助大家正确的治疗这种疾病，下面便是专家对子宫肥大诊断做出的分析。

子宫肥大症是指子宫均匀增大，肌层厚度超过2.5cm以上，伴有不等程度子宫出血的一种疾病。

应注意与子宫肌瘤鉴别，尤其肌核为单一壁间或粘膜下者，其宫体均匀增大时，往往不易与子宫肥大症鉴别，通过诊刮探查宫腔及B超检查可协助诊断。但仍有少数病例上有在剖腹探查时方能确诊。

此外，还应注意与子宫腺肌病、子宫内膜癌等疾病鉴别。 子宫肥大是子宫肌层内平滑肌细胞及血管壁的增大。

子宫肥大诊断要在治疗之前把握，只有把握了子宫肥大诊断才能够帮助大家积极的治疗这种疾病，进而帮助大家积极的恢复健康。

前列腺肥大对性功能是否有影响

前列腺肥大对性功能有影响吗?前列腺肥大是老年男性患者常见的一种疾病，随着性腺的发育，前列腺组织受雄激素刺激，腺组织增生肥大，50岁的男性 30%以上有前列腺肥大，增大的前列腺组织，压迫尿道，使前列腺尿道部变细变长，引起排尿不畅，排尿困难。不仅影响日常生活，更是影响夫妻的性生活。

前列腺肥大对性功能有影响吗?一些前列腺肥大患者可出现性欲变化，有的性欲亢进，有的性欲低下，少数患者可有血精。另外，目前存在的前列腺肥大治疗方法，某些不规范的诊疗也可能对性功能产生不同的影响，最常见的就是可能导致勃起功能障碍。

前列腺肥大对性功能有影响吗?前列腺肥大可导致男性不育，由于前列腺肥大会影响前列腺液的正常分泌，进而影响精子存活率，久而久之可能导致不育。

因此，前列腺肥大会严重的影响性功能，患者要及时到正的医院诊断治疗，早日恢复健康。

前列腺肥大与增生的差别

明确诊断不能仅凭仪器检查

B超得到的，是前列腺的影像和轮廓，不能仅依此就做出明确的诊断。前列腺增大与前列腺肥大或前列腺增生不是一回事。在临床上，青年男性的前列腺疾病，绝大多数是前列腺炎症性充血水肿所致，而不是列腺肥大或前列腺增生。

多数前列腺疾病都会导致前列腺增大

前列腺炎、前列腺囊肿、前列腺癌、前列腺结石都有可能导致前列腺增大。如果是前列腺炎导致的，经过有效治疗后可以逐渐恢复正常。而前列腺增生(俗称前列腺肥大)则是男性的老化性病变，是前列腺的实质发生异常增殖所致，药物治疗只能改善临床症状，而不会令增大的前列腺回缩，严重的前列腺增生还要手术切除。

前列腺增生常常伴有前列腺炎

1/3以上的前列腺增生症患者伴有不同程度慢性炎症，这是由排尿不畅导致尿液反流，使细菌进入前列腺而引起的。因此，如果单纯治疗前列腺增生效果不明显，并持续伴有疼痛等症状，应考虑是否同时患有前列腺炎症。

通过以上的介绍相信大家现在对于前列腺肥大与增生的差别已经有了一些了解，这两种前列腺疾病，都是以压迫尿道为主要症状，使患者出现尿无力、排尿障碍等情况，男人们可要警惕哦!

前列腺癌的诊断标准

因为前列腺癌的发病分为很多的阶段，所以在不同的阶段，前列腺癌是有着不同的标准的，而我们在判断前列腺癌时，也是需要针对不同阶段来判断，下面我们就给大家介绍一下前列腺癌的诊断标准。

前列腺癌的诊断标准：

1.早期无症状，体检时可发现前列腺硬结，质硬如石，表面不平。

2.晚期出现前列腺肥大的症状，如尿频、尿痛、尿流变细、排尿困难等，可能与同时伴有前列腺肥大有关。但此时行直肠指检可发现腺体质硬而与周围组织固定，活动性差，对临床诊断非常重要。也可出现转移症状如腰背部疼痛、血尿、伴消瘦、乏力、食欲不振等。

3.前列腺特异性抗原(PSA)血清测定患者血清PSA水平可增高，游离PSA与总PSA的比值降低;有转移时血清酸性磷酸酶可能增高。二者合并检查诊断符合率较高。

4.B超检查前列腺内低回声结节，但须与炎症或结石相鉴别。

5.核素骨扫描较X线拍片常能早期显示转移病灶。

6.CT或MRI检查可显示前列腺形态改变、肿瘤及转移。

7.前列腺穿刺活检，可作为确诊前列腺癌的方法。未能穿刺取出肿瘤组织不能否定诊断。

实验室检查

1、血酸性磷酸酶，约70%前列腺癌患者血酸性磷酸酶升高。

2、血碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、癌胚抗原及前列腺特异抗原等检测，缺乏特异性，只用做筛选性检查。

以上内容为大家介绍了前列腺癌的诊断标准，可见，在前列腺癌早期时，是没有什么症状的，我们一般不要辨别，但是那个时候也是最好治疗前列腺癌的时机，所以我们最好可以在早期就发现前列腺癌，这个通过体检还是可以检查出来的，所以我们要定期体检。

前列腺癌的早期症状

在患了前列腺炎疾病的时候，对于前列腺癌的早期症状不能一点都不清楚，因为这一种顽固性的疾病，对于人们的健康有着极大的伤害。且这是一种对人们身体危害很大的疾病，一般在发病早期的时候，前列腺炎疾病发生的时候，且这样的疾病没有什么明显的症状，体检的时候，可能会发现患者发现前列腺硬结，质硬如石，表面具有不平的情况。

晚期出现前列腺肥大的症状，如尿频、尿痛、尿流变细、排尿困难等，可能与同时伴有前列腺肥大有关。但此时行直肠指检可发现腺体质硬而与周围组织固定，活动性差，对临床诊断非常重要。也可出现转移症状如腰背部疼痛、血尿、伴消瘦、乏力、食欲不振等。

前列腺特异性抗原(PSA)血清测定患者血清PSA水平可增高，游离PSA与总PSA的比值降低;有转移时血清酸性磷酸酶可能增高。二者合并检查诊断符合率较高。

B超检查前列腺内低回声结节，但须与炎症或结石相鉴别。核素骨扫描较X线拍片常能早期显示转移病灶。CT或MRI检查可显示前列腺形态改变、肿瘤及转移。前列腺穿刺活检，可作为确诊前列腺癌的方法。未能穿刺取出肿瘤组织不能否定诊断。

前列腺癌的早期症状是不明显的，所以我们要及时的对这样的疾病有所认识。只有如此，才能更好的去帮助我们质量痊愈身体上的前列腺疾病的恶化。所以上述有关前列腺疾病的症状认识，我们一定要有所注重才是。

预防前列腺增大要多多的运动

如果男性出现了夜尿增多花欧洲排尿困难等情况的话就要去检查一下前列腺了，因为你很有可能是患了前列增生了，生命在于运动，其实我们在生活中一定要多多的锻炼一下自己的身体的，只有强身健体的情况下我们才能积极的避免前列腺肥大这样的疾病的，那么前列腺肥大的保健工作是什么呢?

一、内分泌失调有可能就是前列腺肥大引起的：前列腺肥大导致内分泌失调，还可以引起精神异常。前列腺在不肥大的常情况下，能分泌多种活性物质。但是由于前列腺发生炎症，导致内分泌失调，可引起神经衰弱，以致精神发生异常;亦可出现失眠多梦、乏力头晕、思维迟钝、记忆力减退等症状。

二、前列腺肥大可以导致尿路感染：前列腺抗菌因子是人体前列腺中含有一种抗菌物质。当前列腺肥大时，这种抗菌因子减少，故而容易引起感染。前列腺炎引起的感染可导致急性尿潴留、急性精囊炎或附睾炎、输精管炎、精索淋巴结肿大或触痛等，严重时可发生腹股沟痛或肾绞痛。

三、前列腺肥大还能影响男人性功能：阳萎、早泄也是前列腺肥大的产物。由于疾病长期未能治愈，各种症状和不适在性交后加重，或直接影响性生活的感受和质量，对患者造成一种恶性刺激，渐渐出现一种厌恶感，导致阳萎、早泄等现象。

四、前列腺肥大严重的还可导致男性不育：长期的前列腺肥大，使前列腺液成分发生变化，前列腺分泌功能受到影响，进而影响精液的液化时间，精子活力下降，可以导致男性不育。

前列腺肥大如何保健

1、男性45岁以上前列腺就可以发生增生肥大，50岁以后部分病人可以出现症状，大多为前列腺肥大所致。

2、男性老年有夜尿增多，排尿用力，尿后滴沥等症状，大多为前列腺肥大所致。

3、气候变化、劳累、饮酒等因素可使前列腺充血、水肿可使原已肥大的前列腺更加肿大，可以促使症状出现甚或引起急性尿潴留，其中尤以饮烈性酒为最。

4、一有尿意，即排尿，不要因各种原因而憋尿，以避免造成膀胱过度膨胀而导致急性尿潴留。

5、前列腺肥大如果没有排尿梗阻状，一般不需要治疗，药物并无防止前列腺肥大的作用。有排尿困难症状时可去泌尿科诊治。

6、高龄前列腺肥大者可能形成前列腺癌，因而应定期检查，可做肛指检查和B超检查，以早期诊断。

7、使用阿托品、654—2等药物可致尿潴留。前列腺肥大者因腹痛而就诊时，应告诉医生避免使用此类药品。

8、非手术治疗(药物为主)可能暂时缓解症状，残余尿量超过50ml，严重尿频、尿急、排尿困难，反复尿潴留发作者可考虑手术。

9、养成便后或每日睡前热水坐浴习惯，经常做肛门收缩训练，有利于改善和缓解症状。

前列腺肥大的鉴别诊断

1.血清酸性磷酸酶测定

前列腺组织含酸性磷酸酶特高，有癌变时，含量增加，利用此原理进行此项检查，血清酸性磷酸酶正常值按King-Armsstrong为1～5单位，按Bodansky为0.5～2单位，自1950年的检查方法确定其值0.7K-A单位。前列腺癌患者，半数以上高于正常值。注意于应用睾丸激素或作前列腺按摩后可出现假阳性。

2. 血清硷性磷酸酶测定

骨转移时，血清碱性磷酸酶升高，对bodahsky2~king-armstrong8~4.5单位、14单位的正常值，但必须注意假阳性。

3.前列腺活检

经会阴或直肠均可进行前列腺穿刺活检。

4.精囊射精管造影

前列腺肥大仅可见有对称性的扩大，边缘整齐;前列腺癌则见有狭窄、不规则、边缘不齐、或缺损。