子宫内膜异位症
子宫内膜异位症
内在性子宫内膜异位
内膜由基底部向肌层生长，局限于子宫，故又名子宫腺肌病。
异位的子宫内膜常弥散于整个子宫肌壁，由于内膜侵入引起纤维组织及肌纤维的反应性增生，使子宫一致性胀大，但很少有超过足月胎儿头大者。不均匀或局灶型分布者一般以后壁多见，由于局限在子宫一部，往往使子宫不规则增大，酷似子宫肌瘤。切面可见增生的肌组织亦似肌瘤呈漩涡样结构，但无肌瘤所具有与周围正常肌纤维分开的包膜样组织。
病灶中间有软化区，偶可见到散在的含有少量陈旧积血的小空腔。镜检所见的内膜腺体与子宫内膜腺体相同，其周围由内膜间质所包绕。异位内膜随月经周期而改变，但分泌期改变不明显，表示异位的内膜腺体受孕激素影响较小。当受孕时，异位内膜的间质细胞可呈明显蜕膜样变，已如上述。
间质性子宫内膜异位
子宫内膜异位症为内在性子宫内膜异位症的一种特殊类型，较少见，即异位的内膜仅有内膜间质组织，或子宫内膜侵入肌层后间质组织发展的范围及程度远远超过腺体成分。一般子宫一致性增大，异位细胞散布于肌层或集中在某一区域，色黄，常具有弹性橡皮样硬度，较肌瘤软，在切面往往可以看到索状小虫样突起，就可据以确立诊断。异位组织亦可向宫腔发展形成息肉状肿块，多发性，表面光滑，蒂宽与子宫肌壁有较大面积的直接连系，并可由宫壁向宫腔或沿子宫血管向阔韧带内突出。向宫腔突出者致成月经过多甚或绝经后流血;向阔韧带突出者可经妇科双合诊查出。间质性子宫内膜异位症可有肺播散，甚至在切除子宫数年后还能发生。由于这种特点，有人认为间质性子宫内膜异位症是低底恶性的肉瘤。
外在性子宫内膜异位
内膜侵犯子宫以外的组织(包括由盆腔侵犯子宫浆膜层的异位内膜)或器官，常累及多个器官或组织。
卵巢为外在性子宫内膜异位症最常发生的部位，占80%，其次为子宫直肠窝之腹膜，包括子宫骶韧带，子宫直肠窝前壁相当于阴道后穹窿部位，子宫颈后壁相当于子宫颈内口处。有时异位内膜侵犯直肠前壁，使肠壁与子宫后壁及卵巢形成致密粘连，术中很难分离。外在性子宫内膜异位症也可侵入直肠阴道隔而在阴道后穹窿粘膜上形成散在的黑紫色小点，甚至可形成菜花样突起，酷似癌瘤，经活检才能证实为子宫内膜异位症。此外如前所述输卵管、宫颈、外阴、阑尾、脐、腹壁切口、疝囊、膀胱、淋巴结，甚至胸膜及心包膜、上肢、大腿、皮肤皆可能有异位内膜生长。
子宫直肠窝处异位子宫内膜，亦可在腹膜上形成紫黑色出血点或积血小囊，包埋在粘连严重的纤维组织中，镜检可见典型的子宫内膜。该处异位的内膜组织尚可向直肠阴道隔及子宫骶韧带扩展形成触痛性坚实结节。或穿透阴道后穹窿粘膜，形成蓝紫色乳头状肿块，经期可出现许多小出血点。如直肠前壁受累，则可发生经期大便疼痛，有时内膜病变围绕直肠扩展形成狭窄环，与癌瘤极为相似，肠道受侵约占内膜异位症10%左右。病变常位于浆膜及肌层，很少粘膜受侵而发生溃疡。偶有由于在肠壁形成肿块或造成纤维性狭窄或粘连引起肠管过度屈曲而发生肠梗阻，并可发生刺激症状，如间歇性腹泻，月经期更加重。
子宫内膜异位症不能吃什么食物
子宫内膜异位症患者不能吃一切寒凉食品(蔬菜之中，油菜、荠菜、苋菜、海带、黄瓜、丝瓜、冬瓜、茄子、韭白、竹笋、莲藕均属凉性)。因为生冷食品能刺激子宫、输卵管收缩，从而诱发或加重痛经。
子宫内膜异位症患者不要吃过于油腻食物，容易使体内寒湿凝滞，一方面加重痛经的严重程度;另一方面加重子宫内膜异位症的病情。
辛辣刺激的食物会导致身体的内分泌失调，引起激素紊乱，而激素紊乱也会加重子宫内膜异位症的症状，因此子宫内膜异位症患者要少吃辛辣刺激的食物。
子宫内膜异位症属于雌激素依赖性疾病，如果雌激素过高就会促进子宫内膜的生长，从而使子宫内膜异位症更加严重，所以子宫内膜异位症患者一定要避免过时雌激素类食物。
子宫腺肌瘤的症状
1.痛经
痛经是子宫内膜异位症最典型的症状。可以发生在月经前、月经时及月经后。严重阶段疼痛难忍，止痛剂加量甚至无效。疼痛由于子宫内膜异位症内部出血刺激局部组织炎性反应引起。子宫内膜异位症病灶分泌前列腺素增加，导致子宫肌肉挛缩，痛经势必更为显著。月经过后，出血停止，疼痛缓解。
2.月经异常
可以表现为月经过多或者周期紊乱。造成月经异常多数与子宫内膜异位症影响卵巢功能有关。子宫内膜异位症患者可以发生卵巢功能失调，如排卵异常等。
3.不孕
子宫内膜异位症患者常伴有不孕。原因：子宫内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾;或因卵巢病变影响排卵。
4.性交疼痛
子宫直肠窝、阴道直肠隔的子宫内膜异位症可以引起性交痛(深部触痛)，经期排便次数增加、疼痛(里急后重)。
5.其他
膀胱刺激征：子宫内膜异位至膀胱者，出现有周期性尿频、尿痛、血尿。腹壁瘢痕及脐部的子宫内膜异位症则出现周期性局部肿块及疼痛。
子宫内膜异位症绝经还能治好吗
子宫肌瘤异位症一般多发生在30-50岁的育龄女性身上，子宫内膜异位症对女性身体的影响很大，是造成女性不孕的主要原因，当我们患有子宫内膜异位症的时候一定要及时的进行治疗。
女性在绝经以后体内雌性激素会相应的减少，因此对于子宫内膜异位症的发展是有一定的抑制效果，但是子宫内膜异位症是不会彻底消失的，还是需要及时进行治疗，那么子宫内膜异位症怎么治疗呢? 子宫内膜异位症的治疗方法有很多，中医药物治疗是我们的首选方法，临床上对于子宫内膜异位症的治疗采用的是来进行治疗的，治疗效果特别的好，是能够直达病根彻底的清除病灶，是女性们治疗子宫内膜异位症最好的方法。
在对子宫内膜异位症绝经还能治好吗认识，自身有这样情况的时候，要先进行身体各方面检查，使得对这样疾病治疗都是能够正确进行，改善子宫内膜异位症绝经的时候，饮食选择也是很关键，多吃一些不补气补血食物，对缓解病情有很好帮助。
子宫内膜异位症吃什么好
子宫内膜异位症吃什么?妇科专家表示，对于子宫内膜异位症患者来说，一个正规、科学饮食，是防治子宫内膜异位症的重要手段。专家表示，子宫内膜异位症的中医辩证分型不同，食疗方法也不同，否则不但起不到食疗的作用，还可能会加重病情。
据有关资料显示，子宫内膜异位症是妇科的常见病、多发病。子宫内膜异位症发病率占生育年龄妇女的5%-20%，一般可表现为痛经、月经过多、性交疼痛、大便坠胀等。子宫内膜异位症饮食应忌一切寒凉食品。妇科专家表示，子宫内膜异位症行经前后，要注意科学饮食，尤须禁忌过热的汤、菜和生冷食物等。
子宫内膜异位症吃什么?子宫内膜异位症的饮食：
妇科医院专家表示，对于子宫内膜异位症患者来说，一个正规、科学饮食，是防治子宫内膜异位症的重要手段。那么，子宫内膜异位症患者究竟吃什么好呢?重庆协和医院妇科专家表示，子宫内膜异位症的中医辩证分型不同，食疗方法也不同，否则不但起不到食疗的作用，还可能会加重病情。
1、鸡蛋芎酒汤：鸡蛋2枚，川芎9克，黄酒适量。前两味加水约600毫升同煮。蛋熟去壳再煮片刻，酌加黄酒食蛋饮汤。经前3日开始服用，1日1剂，连服5天。此方适用于气滞血瘀型子宫内膜异位症症见经行腹痛，胀满不适。
2、大米桂心粥：大米60克加水600毫升煮粥，半熟时入桂心末5克煮至粥熟食。月经前2日开始，1剂/日，连服1周。 主治寒凝瘀血型子宫内膜异位症症见经行腹痛，得温痛减，面色青白或紫暗。
3、乌鸡汤：雄乌鸡1000—1500克切块，黄芪100克。将鸡洗净，黄芪切段入鸡腹中，加水没过鸡面煮沸后小火炖烂熟，调味服食。经前3天服用，5天服完。用于气虚血瘀型子宫内膜异位症，症见面色不华，倦怠神疲，腹痛绵绵，喜温喜按。
4、当归鸡蛋汤：当归身15克，鸡蛋1枚。水煎归身冲服鸡蛋，每日一次。月经干净后开始，连服7日。主治肾虚血瘀型子宫内膜异位症，症见面色晦暗、腰骶酸痛，经期或经后痛甚，或伴头晕耳鸣。
5、大黄研末用：大黄500克，醋500毫升。大黄炒焦，用醋喷，研成粉末备用。经前10日服用，每次9克，日三次。主治热郁血瘀型子宫内膜异位症，症见经行或经后发热，下腹痛剧，甚至行经高热，痛处喜冷拒按，伴口苦咽干，烦躁易怒。
子宫内膜异位症吃什么?医院妇科专家强调，子宫内膜异位症的饮食宜清淡而又有营养，禁过食辛热或寒凉、烤焦的食物，少饮酒。在日常生活中，可多食一些活血化瘀之品，如海带、海蜇、海藻、蘑菇、木耳、山楂、甲鱼等，对该疾病都有很好的防治作用。
女人子宫内膜异位症离“不孕”有多远
子宫内膜异位症可以影响生育，但是也不是说有了子宫内膜异位症就会导致不孕，尤其轻度的病人，怀孕的几率与正常者没有太大的不同，即使重症的子宫内膜异位症也可以自然怀孕。但是随着子宫内膜异位症的严重程度增加，疤痕组织(粘连)变得越来越普遍，自然受孕的几率降低。
让我们来看看下面的数据：
没有子宫内膜异位症的100名妇女，试着怀孕一年，有84个会怀孕。
有轻度子宫内膜异位症的100名妇女，试着怀孕一年，有75个会怀孕。
中度子宫内膜异位症的100名妇女，试着怀孕一年，50个会怀孕。
有严重子宫内膜异位症的100名妇女，试着怀孕一年，25个会怀孕。
子宫内膜异位症可以影响生育，美国的妇产科医师爱迪生医师于2010年发展了子宫内膜异位症生育指数作为评估子宫内膜异位病人生育能力的指标，这个指数不仅考虑患者的年龄，不孕年限和孕产史等病史，也考虑输卵管，输卵管伞端和卵巢的功能状态等检查结果来预测自然受孕的机会。病人的子宫内膜异位症生育指数EFI数值9-10为最高，表示为自然受孕的最高潜力，一年内有55%几率怀孕，3年内有74%的自然怀孕率;而子宫内膜异位症生育指数低者(EFI，0-3)怀孕率低于10%。
知道了子宫内膜异位症和不孕的关系之后，建议各位患者朋友如果是试孕半年仍然没有怀孕的话，不管有没有症状表现都要及时的进行治疗，只有这样才可以不会影响到怀孕生子，当然这并不代表着已经生育过的子宫内膜异位症患者就不需要进行治疗了，只要是疾病有症状表现就需要进行治疗。
子宫内膜异位症如何治疗更好
一、手术治疗子宫内膜异位症包括腹腔镜手术和开腹手术
治疗子宫内膜异位症的主要方法是手术治疗，因为在直视下可以基本上明确病灶范围和性质，对解除疼痛，促进生育功能效果较好。手术治疗子宫内膜异位症包括开腹手术和腹腔镜微创手术，子宫内膜异位症患者必要时做宫、腹腔镜联合手术。腹腔镜手术，多是子宫内膜异位症合并卵巢巧克力囊肿，或者粘连不严重者，如想生育同时通输卵管，手术切口小，恢复比较快。
开腹手术，多用在子宫内膜异位症，合并子宫肌腺症或者多次手术史，盆腔粘连严重者，开腹手术可以仔细分离粘连，较彻底挖除病灶，满意缝合创面(对今后妊娠有利、，手术后住院比腹腔镜手术多3天，腹壁伤口不必拆线。
二、患者采取保守性手术治疗子宫内膜异位症
用于较严重子宫内膜异位症患者，尤其是无腹腔镜设备医疗机构或腹腔镜掌握不熟练者，皆可实行剖腹手术分离粘连，挖除卵巢子宫内膜样囊肿，尽可能保留正常的卵巢组织，如病灶仅限于一侧且较重，另一侧正常，有人主张将病侧附件切除。这样做妊娠率较保留病侧卵巢后的妊娠率高。还可有选择简单子宫悬吊术，治疗子宫内膜异位症效果也很明显。
三、药物治疗子宫内膜异位症
适用于慢性盆腔痛、经期痛经症状明显、无生育要求及无卵巢囊肿形成的患者，包括对症治疗和激素抑制治疗，子宫内膜异位症患者通常选择的药物包括达那唑、孕三烯酮、促性腺激素释放激素激动剂，也可采用假孕疗法治疗子宫内膜异位症。
患者只有彻底了解清楚如何治疗子宫内膜异位症的方法，才可以在子宫内膜异位症疾病出现病症时及时采取合理的方法进行治疗，积极有效的治疗子宫内膜异位症可以防止疾病加重。
子宫内膜异位症特点是怎样的
子宫内膜异位症是指内膜细胞种植在不正常的位置而形成的一种女性常见妇科疾病。内膜细胞本该生长在子宫腔内，但由于子宫腔通过输卵管与盆腔相通，因此使得内膜细胞可经由输卵管进入盆腔异位生长。目前对此病发病的机理有多种说法，其中被普遍认可的是子宫内膜种植学说。此外，子宫内膜异位症的发生还与机体的免疫功能、遗传因素、环境因素有关。
子宫内膜异位症特点
1.痛经
痛经是子宫内膜异位症最典型的症状。可以发生在月经前、月经时及月经后。严重阶段疼痛难忍，止痛剂加量甚至无效。疼痛由于子宫内膜异位症内部出血刺激局部组织炎性反应引起。子宫内膜异位症病灶分泌前列腺素增加，导致子宫肌肉挛缩，痛经势必更为显著。月经过后，出血停止，疼痛缓解。
2.月经异常
可以表现为月经过多或者周期紊乱。造成月经异常多数与子宫内膜异位症影响卵巢功能有关。子宫内膜异位症患者可以发生卵巢功能失调，如排卵异常等。
3.不孕
子宫内膜异位症患者常伴有不孕。原因：子宫内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾；或因卵巢病变影响排卵。