早产儿的世界需要更多呵护
早产儿的世界需要更多呵护
1.耐心喂养 喂养是生长发育的基础。由于瘦小的婴儿生后即经历了痛苦的磨难,各方面能力较正常婴儿差,表现为吃奶的力气不足。由于孩子嘴小,应选用适宜的奶头;由于吸吮力气不足,应耐心喂养。一般出院初期,一次喂奶多需要30~40分钟。而且,喂奶期间孩子经常会睡着。可以抚摩耳部弄醒孩子,完成喂养。由于控制胃部入口处的贲门肌肉发育不成熟,很容易出现喂养后的呕吐现象。遇到这种现象时,应将孩子置于侧卧位。这时,一侧嘴角处于低处,口腔内存留的呕吐物易于流出口腔。 提示:千万不要竖着抱孩子,这样存留口腔内的呕吐物会呛入气道,引起吸入性肺炎。
2. 预防接种 当孩子体重达到2000克时,可以考虑实施预防接种。由于孩子出生体重不同,经历的疾病过程也不同,达到2000克的早晚差异较大。今后的预防接种程序只能因人而异,由医生为您的孩子制订特殊的预防接种时间表。家长应该根据这特殊的时间表到当地保健部门为孩子进行接种。 提示:在进行预防接种前,告诉医生孩子是早产儿,提醒他作出相应的计划并采取措施。
3.家庭用药 由于早产儿出生时发育不成熟,生后孵育治疗过程会促进器官功能逐渐成熟起来,可仍然会存留一些问题。比如:贫血、骨发育不良(如早产儿佝偻病)、慢性肺功能异常(如支气管肺发育不良)、视力发育异常(如早产儿视网膜病)等。由于每个孩子的情况不同,孩子出院回家后会服用或吸入一些药物。给小婴儿喂药不是件容易的事情,在医生的许可下,可以将一些药物随奶同时喂入,这样可以保证药物的服用。 提示:对于吸入药物,应在喂奶前完成,以避免呕吐。
早产儿奶粉哪个牌子好
1、Wyeth/惠氏 S-26金装膳儿加
惠氏金装膳儿加是惠氏率先在中国推出的偏食宝宝专属的配方奶粉,由惠氏国际儿童营养专家为中国1岁以上偏食的宝宝而特别设计,对于早产儿更是特别适合。
同时,惠氏金装膳儿加全面涵盖7大类膳食:肉、鱼、蛋、奶、谷物、蔬菜、水果中的40种重要营养成分,即使宝宝在饭桌上吃不全所有食物的种类,也能全面获得膳食中的重要营养成分,妈妈们不用再担心宝宝营养有缺失。
2、Dumex 多美滋
适用于0-12个月低出生体重婴儿。早产儿、低出生体重婴儿由于生理发育不成熟,需要加倍呵护,多美滋优阶贝护出生体重婴儿配方奶粉(LBW),专为满足早产及低出生体重儿的特殊营养需求而配制。其配方营养全面,含有欧洲/中国专利益生元组合,而且有添加DHA以及ARA中链甘油制(MCT),产品渗透压为360毫渗透压摩尔浓度。
3、Abbott/雅培
Abbott/雅培 原装进口金装智护100早产儿喜康宝1段奶粉,智护早产儿的奶粉。纯净的欧盟奶源,奶牛来自世界优良乳牛品种,其生长环境纯净原生态,奶产量稀少,品质优异口感细腻,品种天然香醇。含有亲和高效的吸收配方,为活性益生菌以及益生元,帮助增强保护力,促进早产儿免疫细胞的成熟,帮助提高抗体水平。
早产儿面临三大生长挑战
面对全世界范围都日益增高的早产儿发生率,全球著名新生儿营养学家、美国南佛罗里达大学医学院儿科新生儿分部副教授卡韦尔博士指出,早产儿要面对三大生长挑战,因此必须进行科学的追赶性成长。
卡韦尔在近日由中华医学会儿科分会举办的早产儿院外喂养对策学术论坛上介绍说,与足月儿相比,早产儿更容易面临营养缺乏以及宫外生长迟缓的危险,其中生长障碍、骨矿物含量不足、神经精神发育受限是早产儿出院后所面临的最主要的“三大成长挑战”。基本上出生以后一年到一年半之内的时间,对早产儿的神经发育来说非常重要。这个期间之内应该尽量努力,保证他们良好的生长。如果出生后一年或两年没有实现追赶性生长,早产儿就失去了追赶性生长的机会,神经以及体格发育可能需要面对更多问题。
对那些进行母乳喂养的早产儿,卡韦尔博士说:“我们首先推荐早产儿母乳喂养,但是要结合一些辅助方法保证营养。无论是住院期间还是出院后,对于某些早产儿来说,如果只使用母乳喂养很难满足所需的营养水平。在美国,我们建议妈妈在母乳当中加母乳强化剂,在没有母乳强化剂的地区,则应使用出院后配方奶和母乳每日交替结合喂养。”
“而对那些无法母乳喂养或母乳不足的早产儿,我们会分住院期间和院外不同时期,推荐早产儿使用不同的配方奶进行喂养。”卡韦尔博士强调。
据悉,我国目前早产儿数量占新生儿出生总数的8%到10%,其中20%至30%的早产儿可能出现不同程度的脑损伤,甚至影响今后的生存质量。(新华网北京5月1日专电)
早产儿护理妈咪知多少
相比健康足月的宝宝,早产儿因为种种原因提前来到了这个世界,他们的身体器官、体重都比足月的婴儿差一些,因此早产儿的护理也需要更加精细,妈咪们肩上的责任也就更大。妈咪们一起来了解一下早产儿的相关护理知识吧!
1.早产儿吹不得风
早产儿多数情况之下都要在保温箱里过上一段时间,等各项体能特征发育正常之后,医生才会让父母带回家中抚养。因为他们过早地来到这个世界,各个器官发育尚未发育好,特别地娇嫩,一不小心就可能感染风寒。所以,妈咪们一定要注意,早产儿吹不得风,吹风容易受寒,早产儿不比足月生产的婴儿,抵抗力好,受寒后最是容易感冒发热。
2.母乳喂养混和早产儿专用奶粉
早产儿肠胃发育不全,不能完全消化吸收母乳,妈咪们可采用专门针对早产儿配制的早产儿配方奶粉混合母乳一起喂养。有些妈咪因为早产,孩子不能喂奶,母乳就停了,其实这样子不好,新生儿世界上最好的食物就是母乳,如果孩子早产妈咪们要坚持每天把奶水挤掉,这样虽然很辛苦,但为了孩子,妈咪们要坚持,想到孩子能喝上自己的母乳,妈咪们也就不会觉得痛苦了,母爱的伟大就体现在这些地方。
3.更加精细的呵护
早产儿体重比健康足月生产的婴儿要轻,妈咪们需要更加精细地护理才能让宝宝追上健康足月婴儿的体重。给孩子一个安静温馨的睡眠环境,尽量让孩子睡好,好的睡眠有助于孩子快速生长。关注宝宝的日常细节,吃奶吃得好不好,睡觉睡得好不好,身体皮肤有无湿疹,热了减衣,冷了加衣。衣服以棉质透气吸汗为宜,保持房间内通风透气,适当晒晒太阳,促进钙吸,父母多用一分心,孩子就成长快一分,不用过多久就能追上健康足月生产的婴儿。
宝宝出行的好处
1、出门多晒太阳有助钙的吸收。
人体所需的维生素D,其中有90%都需要依靠晒太阳而获得。这种类型的维生素有助于倡导对钙、磷的吸收,促进骨骼的形成,因此被称为"阳光维生素",其对人体益处多多。当今社会,父母太过于呵护子女,不怎么带宝宝出去,怕外面空气污染、细菌传染等等,然而过度的保护却导致不少宝宝出现缺钙的症状,因此,建议家长,多给孩子晒太阳有助钙吸收,其效果比吃鱼肝油效果更佳。
2、出门对宝宝的视神经和大脑发育也好
婴幼儿出生后视神经并未完全发育好,瞳孔收缩也较大人差,认知能力有限,开始时候仅仅认识妈妈模糊的脸,然而,随着时间的推移,宝宝视神经发育后会越来越对花花世界产生兴趣,见到外界的事物总想通过触碰、放进口中尝试味道、用鼻子嗅闻等表达自己对世界的好奇。
若早期经常带孩子出门,看一下周围的环境,看一下新事物,不仅有助孩子视神经的发育,而且有助培养孩子对世界的好奇性,引发其学习认知欲望,促进其大脑思考。特别的是,能促进宝宝大脑发育,能促进其智力的发展。
早产儿发育迟缓怎么办
1、早产儿要少吃多餐母乳喂养
对早产儿而言,只能是先天不足后天补。要少吃多餐母乳喂养。众所周知,母乳是最适合婴儿的食物,对于早产儿而言,也不例外。与此同时,营养专家指出,早产儿的体质决定了他们最好的喂养方式是少吃多餐,他建议妈妈们不妨把早产儿的喂养次数增加几次,特别是应该在夜间增加一餐,这种喂养方式更有助于营养的吸收,促使他们早日达到正常婴儿的标准。
2、在医生的指导下给孩子适当添加营养元素
特别是一些早产儿急需的营养元素,在母乳中都可以得到补充。如喂食母乳的早产儿,其钙吸收率可达90%;母乳的铁吸收率是添加铁配方奶的10倍。即使在四个月添加辅食之后,早产儿也应适当增加母乳喂养的次数。奶水充足的母亲可以用吸奶器在早晨将奶水吸出放在保鲜盒内以满足孩子一日所需。由于母乳中所含的钙,铁元素仍达不到早产儿发育所需。建议家长应定期至相关机构为孩子进行营养素的检查,在医生的指导下给孩子适当添加营养元素。
3、给予早产儿更多的呵护
由于早产儿“先天不足”,体温调节功能差、呼吸中枢发育都不成熟,这就更易出现呼吸功能紊乱,具体表现为呼吸浅表、呼吸节律不整齐、呼吸暂停、皮肤青紫等症状,此外还可能出现脑缺氧等表现。另外,肺泡表面活性物质缺乏,易形成肺透明膜病,使缺氧加重。早产儿吞咽和消化功能差,易呕吐、呛奶,引起吸入性肺炎,也可加重缺氧。早产儿肝脏功能不完善,有助于退黄的酶及蛋白均缺乏,使黄疸不能快速消退而出现高胆红素血症。
4、抓住早产儿大脑发育的关键期
早期教育应该从早产儿一出生就开始,这样不仅能促进早产儿的智力发育,还能充分发掘他们的大脑潜能,以防智力低下的情况发生。爸妈应该抓住早产儿出生后的头两年,对早产儿实施全面干预,帮助孩子矫正缺陷。虽然在早产儿中发生智力低下或是脑瘫的现象较多,但是也不能一概而论。作为父母,应该在早期就对孩子的智力发育进行干预。
世界早产儿日活动总结篇
世界早产儿日活动总结篇一
早产儿的体重和胎龄正在屡创新低。世界早产儿日将至,xx院新生儿科内举行了一场主题为“托起早产希望,共燃生命之光”的特殊早产儿联谊活动,近20名早产儿回到医院接受免费体检干预。
一个案例>>31周早产儿体重仅500克
“弯弯的月亮小小的船,小小的船儿两头尖……”昨日上午,伴随着优美的音乐,7岁的奇奇一边唱着童谣,一边跳起舞蹈。如果不是医护人员介绍,想必谁都不会相信,奇奇就是7年前,本报报道的出生时仅仅500克重的龙凤胎女婴,当时她仅有手掌般大小。
“当时如果放弃了,现在怎么有这么幸福的一双儿女。”看着渐渐长大的女儿,母亲陈女士流下了幸福的眼泪。她说,怀孕31周,她生下了1600克的儿子和500克的女儿,女儿当时身长30厘米,手臂就只有成年人的小指头般粗细,腿也只有大拇指般粗。
一组数据>>仅去年就收治早产儿1742人
“全世界范围内每年约有1500万早产儿出生,发生率占新生儿的10%,而我国每年约有117万新生早产儿,并且这一数字呈明显逐年上升趋势。”吉大一院新生儿科副主任武辉介绍,医院收治的1/3患儿均为早产儿,2004年只有184例,而2012年就涨到了1742例,其中小于34周的早产儿占1/2。
“由于早产儿生存能力差,并且许多早产儿即使有幸生存下来,也面临终生残疾,包括学习障碍和视力、听力等问题。”武辉告诉记者,早产儿的各个脏器发育都不成熟,出生后便会伴有多种并发症,因此,很多家长对早产儿的信心不足,中途放弃。
一份调查>>六成孕妈都有妊高症
随着生活水平的提高,为什么早产儿比率也在上升呢?
武辉表示,早产受很多因素影响,其中母体因素起到至关重要的作用,如果孕妈妈怀孕期间有各种疾病,或者有糖尿病、高血压、高血脂等,孩子早产的几率就会比普通孕妇高出很多。
“今天参加我们活动的早产儿,60%的妈妈都有妊高症,包括之前我们所做的调查,多数以上早产儿孕妇妈都有三高症状,她们都知道怀孕了吃药对孩子不好,但却往往忽略了高血糖、高血压对胎盘的影响。”
一种担忧>>孕妇心理压力过大也易早产
除了自身因素,武辉表示,孕妇心理压力越大,早产发生率越高,特别是紧张、焦虑和抑郁与早产关系密切。一般职女性在怀孕中晚期都仍然坚持工作,如果这时不善于调节工作压力带来的紧张情绪,一直处于较强工作强度下,就容易引发早产。此外,怀孕前熬夜、晚睡晚起的不良生活方式也会增加早产发生率。
一个提醒>>孕妈要养成早睡早起的习惯
武辉提醒备孕的妈妈们,如果打算要宝宝,提前就要控制好饮食,注重营养均衡。其次,凡有紧张、焦虑或抑郁的孕妇要积极通过自我调节或心理辅导、咨询等,使不良心理状态得以改善,恢复健康、平静心态。孕妇还要养成早睡早起、充分休息的生活习惯。此外,武辉提醒各位家长,一定要走出误区,如果孩子是早产儿,家长大可不必担心,只要做好日常的护理工作,孩子同样可以健康发育。
世界早产儿日活动总结篇二
为呼吁社会更多关注早产问题,减少早产导致的健康问题和死亡,世界卫生组织设立每年的11月17日是“世界早产日”。昨日,由陕西省医学会新生儿分会主办、西安市第四医院承办的陕西省首届早产儿沙龙暨早产儿管理学术会议在西安举办。专家介绍,中国每年早产儿的出生率约为10%,并逐年增加,早产儿健康问题不容忽视。
陕西省医学会新生儿分会主任委员、西安市第四医院新生儿科主任倪黎明介绍,在中国,早产儿的发生率约有10%。在陕西,据统计,省妇幼保健院每月住院的早产儿约105名,西安市第四医院也有近100名。近几年通过临床观察发现,早产儿的发生率正呈现逐年增长的趋势。在我省乃至西北地区目前成功救治的最低体重早产儿,就是本报在10月份曾经报道过的体重只有640克的早产儿“小雨点”,经过90多天的救治健康出院。
倪黎明表示,虽然随着医学技术的逐渐发达,目前对早产儿的救治率逐步提高,可早产儿依然面临诸多健康问题:有的孩子肺发育不成熟,会出现呼吸窘迫;有的孩子肠道发育不成熟,喂养困难;有的孩子可能会有颅内出血……有研究显示,没有经过特殊干预的早产儿智力低下发生率为7.8%,脑瘫发生率为3%,还有可能出现视听障碍等。
目前针对早产儿的干预研究结果显示,早期规范干预可减少早产儿脑瘫的发生率,促进早产儿精神心理行为发育及体格发育。
倪黎明介绍,早产大概有多个方面原因,比如宫内感染、多胎妊娠、情绪紧张、不良生活习惯,孕妇抽烟喝酒都是致病原因。另外,遗传因素也会导致早产。所以提醒孕期妇女,首先调整好情绪和心态,出现抑郁或焦虑等应尽快调节;孕期加强保健,防止感染;养成良好的生活方式,比如孕期妇女应戒烟戒酒等;怀孕期间应积极做好保健和监护工作,及时发现孕期疾病并尽早处理。
昨日,来自西安市第四医院、唐都医院、省人民医院、省妇幼保健院、市儿童医院等多家医院的多名新生儿科专家进行了早产儿管理经验分享。同时多位早产儿家长也来到现场,专家现场针对孩子成长方面的提问进行了解答。
世界早产儿日活动总结篇三
11月17日是世界早产儿日,世界卫生组织(WHO)报告显示,全球每年有1500万早产儿出生,早产不仅是导致新生儿死亡的首要原因,也是继肺炎之后导致五岁以下儿童死亡的第二大原因。今天,湖南省儿童医院发布该院住院早产儿数据,专家分析,认为“早产儿包括晚期早产儿”发病率有逐年上升趋势,如不及时救治将会给家庭带来终生遗憾。
早产新生儿应得到及时有效的救治
根据湖南省儿童医院住院患儿数据统计,2014年医院收治早产儿2339例,较2011年医院收治的早产儿1384例增多了955例,发病呈逐年上升趋势。“胎龄在37周以前出生的活产婴儿称为早产儿,出生体重大部分在2500g以下,头围在33cm以下,器官功能和适应能力较足月儿差”,湖南省儿童医院医院早产儿ICU主任高喜容教授介绍。如果护理不当或救治不及时,许多早产儿即使有幸生存下来,会或多或少存在一些视力、听力或者智力方面的缺陷,给整个家庭和社会带来沉重的负担。
根据世界卫生组织调查分析,每年约有100万例婴儿死于早产并发症。近10年来,全球早产儿发生率快速增,现约为10%,中国每年出生早产儿在100万以上。随着“二孩”政策的全面放开,中国在迎来新一轮生育高峰的同时,由于新生儿基数的变大,再加上赶生“二孩”的高龄孕妇更是早产的高危人群,早产儿的数量或将在未来的1-2年出现阶段性增加。早产儿由于发育未成熟,容易发生许多并发症和后遗症,家长、社会、医院、政府等各方面都要重视早产儿的特殊医疗保健问题,采取措施预防早产的发生,降低早产儿的死亡率,在实现人口增长的同时从根源上提升人口素质。
晚期早产儿难受重视,已成为健康“隐形杀手”
“出生胎龄在34周-37周的称为晚期早产儿,又称为‘近足月儿’。其出生率约在所有早产儿总数的2/3”,高喜容说。通常家长和社会的关注焦点都在28周-32周出生的早产儿,越小越重视。而事实上,晚期早产儿往往也要拼闯五大生命难关,才能摆脱死亡威胁,如不住院规范治疗,将严重影响孩子的健康,甚至导致死亡。
就在11月16日,一名来自益阳、胎龄35周零4天出生的“晚期早产儿”因抢救无效在湖南省儿童医院早产儿ICU病房不幸夭折。“看到孩子的转诊记录和当地医院的病历资料,还有家长几乎崩溃的样子,我十分难过”,高喜容坦言。“这个孩子是头胎,出生4天患儿黄疸家长不顾医生的劝阻,强行带孩子出院,生后8天黄疸加重反应不好,仍在家给孩子办喜酒。直到生后9天才到医院就诊,并从益阳转送到我院时,孩子没能抢救得过来”。
专家:晚期早产儿生存要闯五大生命难关
“早产儿救治虽然非常困难,但我国救治水平已大幅度提高,随着医疗技术的改进,早产儿存活率已显著提高,出生体重小于1500克早产儿存活率已超过90%”,高喜容表示。2006年,医院成功救治了全国最低出生体重500g宝宝,目前孩子已9岁半在读小学三年级,智能发育正常。
早产儿,尤其是晚期早产儿,需要闯过5个生命关卡,才算是发育正常的健康宝宝。
一是黄疸关,晚期早产儿也容易发生黄疸,其黄疸高峰和持续时间可能较足月儿推迟。因血脑屏障发育更不成熟,体内的胆红素更易穿过血脑屏障,从而诱发高胆红素脑病,甚至留下脑瘫等严重后遗症。因此,早产儿应严格监测黄疸变化,频次为1-2次/天,直至黄疸明显消退。
二是感染关。母亲宫内感染是引起早产的原因之一,而早产儿免疫功能低下更加容易感染,二者互为影响。早产儿更易发生重症肺炎、败血症、甚至脑膜炎、多器官功能损伤。几乎早产儿都应该住院治疗,立即进行血液培养,使用抗生素控制感染治疗,直到观察和检查排除了感染。
三是呼吸关。研究发现,胎龄34周出生早产儿患呼吸窘迫综合症的概率是胎龄38周以上出生婴儿的40倍。加上出生时可能有胎粪吸入、感染性肺炎等的损伤,早产儿需早期使用表面活性物质,上呼吸机辅助呼吸等治疗。
四是喂养关。早产儿胃肠功能不成熟,更易出现喂养不耐受、腹胀等情况。母乳对早产儿的免疫、营养和智力方面都非常有利,母乳喂养的早产儿感染性疾病的发生和神经系统功能障碍发生率明显减少,还可减少成年后高代谢综合征的发生。
五是脑损伤。研究表明,35周出生的早产儿其脑重量仅约为足月儿脑重量的2/3,也就是说35周-40周胎儿的脑重量还可增长50%。黄疸、感染、呼吸、喂养问题处理不当,都将对孩子的脑发育造成影响。轻者患儿长大后更易发生学习障碍、心理行为异常等情况,自闭症的发生风险也随之增高;重者将造成脑瘫、视力障碍、听力障碍等不可挽回的损伤。
同时高喜容呼吁,预防早产儿出生,需要全社会共同的努力,在关注小早产儿的同时一定要关注晚期早产儿。在适龄生育期,夫妻双方都应积极锻炼身体,戒烟戒酒,养成良好的饮食和作息习惯,为生育健康的宝宝打下良好的基础。在孕期孕妈妈更应重视保健,远离易造成胎儿损伤的环境和因素,定期做好产前检查,积极预防早产。“而对于这些过早到来的宝宝们,必须要在医院多待些日子进行密切的观察和护理,积极减少后遗症的发生”。
早产儿配方奶粉哪个牌子好
选择对宝宝们最好的配方奶粉是一件非常重要的事情,那么,哪些牌子的早产儿配方奶粉比较好呢?
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3、Abbott/雅培
Abbott/雅培 原装进口金装智护100早产儿喜康宝1段奶粉,智护早产儿的奶粉。纯净的欧盟奶源,奶牛来自世界优良乳牛品种,其生长环境纯净原生态,奶产量稀少,品质优异口感细腻,品种天然香醇。含有亲和高效的吸收配方,为活性益生菌以及益生元,帮助增强保护力,促进早产儿免疫细胞的成熟,帮助提高抗体水平。
早产是导致新生儿死亡诱因
根据世界卫生组织(WHO)的研究报告,早产不仅是导致新生儿死亡的首要原因,也是继肺炎之后导致五岁以下儿童死亡的第二大原因,而且许多早产儿即使有幸生存下来,都会或多或少存在一些视力、听力或者智力方面的缺陷。但是,从医学的角度而言,其实许多简单易行的办法都可以有效应对早产问题。即使没有新生儿重症监护,恰当的护理也能够挽救四分之三以上的早产儿。这些护理包括产前注射类固醇,以加强婴儿的肺功能;母亲抱住婴儿进行直接的皮肤接触并进行频繁的母乳喂养“袋鼠式护理法”;以及婴儿复苏措施等,但遗憾的是多数早产儿并没能得到应有的帮助。
为了让公众认识到早产儿早期干预和护理的重要性,世界卫生组织特别将每年的11月17日定为“世界早产日”,呼吁世人更多关注早产问题,加强相关研究,采取有效行动,减少早产导致的健康问题和死亡。
早产儿需要倍加呵护
什么原因会使胎儿早产呢?引起的因素是多方面的,但最多见的是母亲妊娠早期由于疾病、外伤、生殖器的畸形、过度的疲劳等。
由于胎儿在宫内主要靠母亲供给氧气,通过脐带输入胎儿体内,肺泡仍处于萎陷状态,出生后,肺泡随空气的吸入开始扩张充气,与外界进行气体交换,而早产儿因呼吸中枢发育不成熟,常可出现呼吸不规则,甚至出现频繁的呼吸暂停或呼吸衰竭。早产儿由于肺表面活性物质的缺乏,可使肺泡不能充分的扩张,肺泡萎陷,致使肺通气量下降,容易出现呼吸困难等情况,主要表现为呼吸浅促,呼吸不规则甚至出现呼吸暂停的现象,若不能及时的发现可危及生命。
因为早产儿的体温调节中枢发育不完善,体内调节功能差,由于皮下脂肪薄,体表面积相对较大,四肢发冷、硬肿、哭声低弱、吸吮力差、心率减慢等情况,甚至容易出现肺出血、休克、多脏器功能衰竭,人体的正常体温是机体维持正常生理代谢最基本的条件,若低体温可发生新生儿寒冷损伤综合征,出现本病需进行保暖,当室温高或包裹过厚时,没有保证体内充足的水分,而摄入量不能达到维持人体的生理需要时,可使体温升高,出现新生儿脱水热。
当新生儿有感染时,常缺乏典型的临床症状,特别是早产儿,由于皮肤薄嫩,皮肤的屏障功能较差,易致皮肤的损伤,尤其是脐部,若被污染或消毒不严,细菌可通过脐部的残端进入人体内的血液循环。因早产儿的胎龄不足,体内免疫球蛋白G的水平相对较低,易发生各种感染性疾病。如新生儿肺炎、新生儿脐炎、新生儿脓疱疮、新生儿化脓性脑膜炎,严重的可致新生儿败血症,可随时危及生命。
新生儿在母体,主要靠母体——胎盘——脐带供给胎儿氧分及营养物质,母体的营养经脐动脉进入体内进行新陈代谢,而生后由于肺循环的建立,主要通过肺部进行气体交换,
胎儿在宫内处于氧分压偏低的环境,主要靠红细胞携带氧气,生后由肺呼吸,这时不再需使用红细胞带氧,显然红细胞会相对的过多,因此多余的红细胞被破坏并产生胆红素,加上早产儿肝细胞内酶的活力低,胆红素的转运和代谢的能力较差,容易出现体内胆红素过多,以致产生新生儿生理性黄疸,正常生理性黄疸出现多在生后2~3天,黄疸持续时间约1~2周消失,而早产儿的黄疸持续时间可达3~4周,这时若合并有感染,黄疸的时间持续更长;由于早产儿的血脑屏障通透性较高,胆红素容易通过血液进入大脑,若大量的胆红素进入大脑,可引起新生儿高胆红素脑病(核黄疸),这种疾病主要是使新生儿中枢神经系统的损害,严重的可致脑瘫。因此必须尽早的进行药物治疗或物理治疗;由于新生儿呼吸中枢发育不完善,早产儿的呼吸及吞咽能力较差,喂奶时易出现呛咳,因胃内容量小,食道下端容易出现括约肌的张力及协调功能不健全,喂奶后易出现溢奶和呕吐;消化酶和胆汁的分泌不足,消化吸收能力较足月儿差,对食物的耐受性差,若喂养不当或配制奶浓度过高时,易出现消化不良致腹泻,甚至致新生儿急性坏死性小肠炎。
因此,早产儿的护理是一项非常重要的,俗话说:“三分治疗,七分护理”,为保证早产儿能健康的成长,不能忽视早产儿的护理。
早产儿的世界需要更多呵护
现代社会由于生育年龄的推迟造成高龄产妇的增加、人工受精比例的增多和人工流产的增多、孕妇在孕期生活和工作压力加大等原因,造成早产儿发生率上升。每年全球就有150万的宝宝是早产儿,而且数值呈上升趋势。随着我国围产医学和新生儿学突飞猛进的发展,新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit, nicu)的普遍建立,早产儿、低出生体重儿经抢救存活率明显提高,早产宝宝不只体重、头围偏小,就连抵抗力、智力也很难跟得上正常宝宝的水平,需要予以特殊的关注。潍坊市妇幼保健院新生儿科李忠良
我们平日提到的十月怀胎,指的是40周的孕期;若小宝宝在未满37周的孕期就降生的,医学上称为早产儿。一般早产儿的出生体重不满2500克。由于早产婴儿发育不够成熟,出生后会在医院的新生儿监护中心进行特别护理和治疗。
早产儿的不成熟表现在6个方面: 1. 不能维持正常体温,所以早产儿需要在暖箱内进行孵育。 2. 呼吸费力或出现呼吸暂停。不成熟的肺影响了早产儿呼吸,往往需要人工呼吸机及一些特殊药物,以帮助其成熟。 3. 早产儿的肝功能不成熟,所以皮肤黄疸出现早,而且程度较重。不及时采取光疗等措施控制黄疸的进程,会出现大脑的不可逆的损伤??医学上称为胆红素脑病。 4. 早产儿肝功能不成熟还可导致全身出血,特别是脑出血、肠出血。维持早产儿体温稳定、血糖正常、呼吸平稳等是预防出血的基础。 5. 营养是人类生存的基础。可早产儿往往不能进行正常吸吮,需要一根插入胃内的细管进行喂养,而且正常母乳或配方奶不能满足他的需求,需要在母乳中加用母乳添加剂。甚至需要静脉营养。 6. 新生儿的免疫系统发育不成熟,早产儿更是如此。全身感染是最容易出现在早产儿身上的病症。注射免疫球蛋白和必要的抗生素可预防及控制感染。
闯过这“六关”后,早产儿就有可能出院回家了。当孩子住院时,全家会为小宝宝担忧、焦急;可得知小宝宝即将出院,全家又会乱作一团、不知所措。原因是家长不知道在家中如何更好地照顾这个瘦弱的孩子。
当早产儿出院后……
早产儿出院后,医生应同父母一起共同关注孩子的健康。关注的方面包括:
1.耐心喂养 喂养是生长发育的基础。由于瘦小的婴儿生后即经历了痛苦的磨难,各方面能力较正常婴儿差,表现为吃奶的力气不足。由于孩子嘴小,应选用适宜的奶头;由于吸吮力气不足,应耐心喂养。一般出院初期,一次喂奶多需要30~40分钟。而且,喂奶期间孩子经常会睡着。可以抚摩耳部弄醒孩子,完成喂养。由于控制胃部入口处的贲门肌肉发育不成熟,很容易出现喂养后的呕吐现象。遇到这种现象时,应将孩子置于侧卧位。这时,一侧嘴角处于低处,口腔内存留的呕吐物易于流出口腔。 提示:千万不要竖着抱孩子,这样存留口腔内的呕吐物会呛入气道,引起吸入性肺炎。
2. 预防接种 当孩子体重达到2000克时,可以考虑实施预防接种。由于孩子出生体重不同,经历的疾病过程也不同,达到2000克的早晚差异较大。今后的预防接种程序只能因人而异,由医生为您的孩子制订特殊的预防接种时间表。家长应该根据这特殊的时间表到当地保健部门为孩子进行接种。 提示:在进行预防接种前,告诉医生孩子是早产儿,提醒他作出相应的计划并采取措施。
3.家庭用药 由于早产儿出生时发育不成熟,生后孵育治疗过程会促进器官功能逐渐成熟起来,可仍然会存留一些问题。比如:贫血、骨发育不良(如早产儿佝偻病)、慢性肺功能异常(如支气管肺发育不良)、视力发育异常(如早产儿视网膜病)等。由于每个孩子的情况不同,孩子出院回家后会服用或吸入一些药物。给小婴儿喂药不是件容易的事情,在医生的许可下,可以将一些药物随奶同时喂入,这样可以保证药物的服用。 提示:对于吸入药物,应在喂奶前完成,以避免呕吐。
4. 发育评估
生长发育 由于早产儿出生体重差异很大,如何评价他的生长发育以前是一件较难的事情。现在有早产儿生长发育曲线图,可以帮助我们作出正确评估。曲线图的横坐标是出生时的实际孕周。当孩子生长达到妈妈的预产期??40孕周时,可以改用正常婴儿的生长发育曲线图。使用正常婴儿生长发育曲线图时,应注意采用矫正月龄进行评估。 矫正月龄=出生后月龄-(40-出生时孕周)/4。例如:孕周只有32周的小宝宝,现已出生3个月,他的矫正月龄=3-(40-32)/4=1个月。这时可将孩子的身高、体重和头围与正常婴儿生长曲线表中1月龄进行比较。矫正月龄使用到孩子满24个月(2岁)时。
进入孕晚期你要了解如何预防早产
进入孕晚期 你要了解如何预防早产
怀孕28周时,孕妈就进入了孕晚期,此时胎宝宝可以睁开双眼,睫毛也长出来了,身长大约有30-35cm,体重约为1000-1100g(相当于4瓶二锅头)。而且胎儿的内脏形状和技能已经接近成人的状态了,从这一周开始,孕妈妈要注意预防早产。
进入孕晚期,预防早产成为了孕妈咪的主要工作之一。早产指的是妊娠满28周,不足37周时的分娩。早产儿由于身体尚未充分发育,相对于足月儿来说,早产儿面临这更多的问题和并发症。全世界每年约有1500万早产儿出生,其中约有100万早产儿死亡。
怀孕34周时,胎宝宝身体各系统基本发育成熟,这时的早产儿成活率还能达到90%以上。
最容易发生早产的情况:
1、未满20岁或者大于35岁的孕妇。
2、有流产史的孕妇。
3、胎位不正的胎儿。
4、怀有双胞胎或者多胞胎的孕妇。
5、孕期过度吸烟、喝酒的准妈妈。
除了以上几种情况外,准妈妈还要注意平时不起眼的小疾病,例如牙周病、流感甚至是拉肚子都可能会引发早产!
预防早产,定期产检很重要!
孕晚期每周都要产检一次,查看胎儿的发育情况与孕妇的身体状况。准妈妈生病了不要擅自用药,及时就医最明智。能接种流感疫苗就更好了,对于接种疫苗,有孕妈担心接种后会发生副作用。孕妇可以接种疫苗吗?是可以的哦!要知道,孕妇可是世界卫生组织建议的最优先的接种对象!所以准妈妈们不要担心,放心地区接种疫苗吧!
孕晚期注意事项
孕晚期运动量过大,过于劳累,也会导致早产。所以加班熬夜是万万不行的!上班族孕妈一定要把工作安排好,万不可逞强。为了宝宝,要多休息才是。
另外,孕晚期同房不可过于激动,专家建议,孕早期和孕晚期最好不要同房。
保持愉悦的心情也是很重要的,准妈妈情绪波动大,情绪受刺激也可能会导致早产。所以,准爸爸凡事要多让一下孕妈哦!
延伸阅读
出现早产的征兆怎么办
孕妈下腹变硬,宫缩变多时,要赶紧联系医生,然后卧床休息,减少自发性宫缩频率。胎膜没破,胎儿就安全,这时可以设法控制宫缩,尽可能延长孕周,避免早产。
若胎膜已破,早产不可避免时候,应设法提高早产儿的存活率。
早产宝宝需要放保温箱,因为早产儿的神经中枢发育不完善,所以体温调节能力差。
喂养早产儿,要注意给早产儿补充铁质,喝母乳,必要时,可以补充母乳强化剂。体重达到2000g再出院。声明:本文结合《明白了妈》相关视频内容所写,如有侵权请联系删除。