成年人癫痫应该怎么诊断呢
成年人癫痫应该怎么诊断呢
诊断癫痫的相关方法
第一、确定患者所述的发作是不是成人癫痫病发作:很多发作性的情况属于非癫痫性发作,应该把癫痫性发作和非癫痫性发作区分开。
第二、确定引起成人癫痫病发作的病因:癫痫是神经系统多种疾病引起的一组综合征,病因不同,预后差别很大,只有针对病因治疗,才能取得良好的治疗效 果。查清引起成人癫痫病发作的原因,应该详细询问病史,全面神经系统检查,进行影像学检查,以及血液和脑脊液的生物化学检查等。
第三、确定成人癫痫病发作属于哪种类型:不同发作类型的成人癫痫病,治疗方法和预后也不同,应该根据病史、发病年龄、脑电图检查的结果、以及其他资料仔细分析确定成人癫痫病发作的类型。
第四、成人癫痫病灶定位诊断:难治性成人癫痫病患者可以考虑手术治疗,术前需要进行详细的癫痫灶定位诊断,详细的病史和查体,记录发作时的视频脑电图,断层扫描等均是癫痫灶定位的有效手段。
第五、脑电图诊断成年人癫痫病:脑电图诊断是成年人癫痫诊断不可缺少的指标。根据统计,有很大一部分的患者,其实是非癫痫性发作,被其它医院误诊为成 年人癫痫。脑电图的一些非特异性异常,经常作为成年人癫痫诊断的依据,有些患者甚至已经数年的抗癫痫药物治疗测试。规范化的24小时长程视频脑电图是诊断 成年人癫痫的首选检查,除此之外,没有一种例行性的检查可以作为癫痫诊断的依据。除了医师现场看到患者癫痫发作外,所有有关成年人癫痫发作及癫痫诊断都是 回溯性的。而鉴别癫痫诊断要靠详细的病史,尤其常需要有见证人的描述和补充。
引发成人癫痫的病因有都哪些
一、颅脑外伤
外伤后癫痫的发生率为0.5%~50%,昏迷时间越长,脑实质损伤越重,发生率越高。如急性期颅内血肿压迫,脑实质损伤后水肿导致的颅内高压,都可导致成人癫痫发作,颅脑手术后的损伤、脑挫裂伤后脑萎缩导致大脑供血供氧不足,脑细胞功能紊乱,发生成人癫痫。
二、颅内感染
如各种脑炎、脑膜炎等这些疾病,导致大脑皮层炎症和水肿,引起成年人癫痫发作。后遗症期由于脑实质内瘢痕形成和脑膜粘连,也能导致成年人癫痫发作。所以颅内感染应早期诊断,积极治疗,减少后遗症和并发症的发生。
三、脑寄生虫病
见于各种细菌性脑莫炎、脑脓肿、肉芽肿、病毒性脑炎,以及寄生虫病,如猪囊虫、血吸虫、弓形虫等。细菌性感染常见的有结核性脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎、布鲁杆菌性脑炎、蛛网膜炎、硬脑膜外脓肿等。急性期可作为其临床表现的症状之一,晚期亦可遗有癫痫发作及脑电图痫性放电,癫痫发作形式可为全身性或部分性发作。病毒性感染常见的急性感染有流行性乙型脑炎、单纯疱疹病毒性脑炎、带状疱疹病毒性脑炎等。
成年癫痫病预防发作
一、预防成人的癫痫发生要避免大量饮酒所致的酒精中毒后癫痫。
长期大量饮酒除可引起胰腺炎、胃炎、心律失常、肝损害、造血功能和免疫功能异常外,最主要的是神经系统毒性,使体内维生素B1缺乏,造成脑组织代谢障碍,发生脑萎缩,造成成年人癫痫发作,还可能导致注意力低下,记忆力减退,甚至痴呆。急性乙醇中毒可直接引起癫痫发作。
另外,酒后生事、打架斗殴或发生交通事故,造成颅脑外伤,可引起外伤后继发性癫痫。
二、要健康的饮食。
在我国引起成年人癫痫的常见原因之一是脑寄生虫病。随着社会的发展,卫生状况的改善,脑寄生虫病引起的癫痫有所减少。由于吃了被虫卵污染的食物或水源,使虫卵进入体内,随血循环寄生于大脑皮层,引起成年人癫痫发作。
三、同时还要注意人身及交通安全,防止颅脑外伤的发生。
成年人如何预防癫痫的发作?北京癫痫病医院的权威专家向我们介绍到,外伤导致的癫痫发生率为0.5%到50%,昏迷时间越长,脑实质损伤越重,发生率越高。如急性期颅内血肿压迫,脑实质损伤后水肿导致的颅内高压,颅脑手术后的损伤、脑挫裂伤后脑萎缩导致大脑供血不足,脑细胞功能紊乱,都会导致成年人癫痫。
四、预防成年人癫痫发生,就要积极预防和治疗各种颅内感染,如各种脑膜炎、脑炎等。
成年人癫痫的具体表现有哪些
成年人癫痫症状简单性失神:发作时仅表现为单纯的失神,无其他伴随症状。在对一大组失神发作的分析中,简单性失神并不常见,仅占10%左右。
成年人癫痫症状失神伴失张力成分:约占失神发作的20%左右。发作时维持姿势的肌肉张力减低,通常表现为头部缓慢下垂,但很少因肌张力完全消失而致跌倒。失神伴跌倒发作一般见于不典型失神。
成年人癫痫症状失神伴轻微阵挛性成分:见于半数左右的失神发作,主要表现为失神发作时伴有面部或上肢轻微的肌阵挛性抽动。如肌阵挛为突出的症状,则应考虑为肌阵挛性失神。
成年人癫痫症状失神伴强直成分:主要表现为失神发作时姿势性张力轻度增加,以影响伸肌为主,最常累及眼肌,引起眼球向上凝视。累及范围可进一步扩大到颈部或躯干,导致头向后仰或躯干的后冲性运动。不对称的姿势性强直可导致头或躯干转向一侧。有时强直中伴有轻度的阵挛成分。
成年人癫痫症状失神伴植物神经症状:失神发作时常可观察到植物神经的症状,如瞳孔扩大,面色苍白或潮红,心动过速,呼吸改变等,少数可有尿失禁。
成年人癫痫症状失神伴自动症:自动症在失神发作中相当常见,约为60%。自动症的出现率随失神发作持续时间的延长而增加,如发作持续超过10秒钟以上,几乎都有自动症。
成年人癫痫能治疗吗
成年人癫痫能彻底治愈吗?新疆癫痫病诊疗中心专家介绍,癫痫病的治疗方法主要有以下几种:
一、手术治疗:手术治疗癫痫是安全去除引起癫痫发作的脑组织,即致痫区(发作起始区)达到治疗效果的一种治疗方法。手术成功的前提是术前致痫区的确定,这需要一个很专业的评估小组和神经外科小组来共同合作完成。专家表示,手术治疗癫痫的风险大,一般情况下不建议实施。
二、药物治疗:癫痫药物治疗总的原则是:用药早、剂量足、服药准、时间长。一旦癫痫诊断确立后,应立即服药,控制发作。剂量足够控制癫痫不发作且不出现药物毒性反应为准,必要时可进行血药浓度检查。根据不同的癫痫类型或综合症,确定药物的选择。
三、病因治疗。治疗癫痫病,先治疗癫痫病因。如脑膜炎引起的癫痫,先要进行抗炎治疗;如脑寄生虫引起的癫痫,则必须先驱虫治疗;还有脑肿瘤引发癫痫,必须先进行手术,切除肿瘤。
四、对症治疗:这是治疗癫痫病注意事项中最重要的。癫痫病有好几种发作类型,不同的类型都有针对性的药物。如果药不对症,不但治不好病,还会增加药物的不良反应。因此,癫痫治疗首先要根据患者发作的类型和特点来合理选药。
为什么老年性癫痫病容易误诊
为什么老年性癫痫病容易误诊?癫痫病是脑神经元异常放电导致的脑功能障碍,可导致运动、感觉、意识和植物神经的不同程度的功能障碍,发病后应及早诊断和注意预防。儿童和老人是癫痫病的两个主要受害群体,其中老年人体质较弱,在癫痫病诊断中经常出现误诊的情况。那么老年人经常误诊的原因有哪些呢?下面是相关介绍。
癫痫的治疗问题一直困扰很多患者,靠长期服药对病情进行控制是癫痫治疗的现状,于是经过长时间的治疗和护理后,癫痫病症状仍未缓解就难免让患者对癫痫病的治疗产生疑问:癫痫病能治好吗?癫痫病可以治愈吗?专家表示,选择治癫痫好的医院是取得治疗成功的重要一关,此外,了解癫痫病症状、癫痫病的发病原因及保健方法对癫痫病的治疗是十分重要的,下面是癫痫病诊断方法的介绍。
为什么老年性癫痫病容易误诊?
1)老年人癫痫的发作类型常为复杂部分发作,表现为意识朦胧或记忆障碍,事后常不能清楚回忆起到底发生了什么,也造成了诊断困难,在独居时尤为如此。
2)癫痫发作在老年人中常不如年轻人那样明显,可能很轻微,也是造成被忽视或误诊的原因之一。
3)老年人癫痫发作先兆是头晕,而头晕也是其他疾患的最常见的表现,实际上脑中风在老年人中是最常见疾病,因此常会把头晕归因于脑中风,而非癫痫发作。
为什么老年性癫痫病容易误诊?老年人癫痫诊断过程中,要仔细询问病史、全面的体格检查、24小时心电图监测、颈动脉窦按摩试验、脑电图检查等,对于诊断和鉴别诊断十分有益。代谢异常及药物中毒亦可引起意识障碍及局限性肌阵挛和部分性或全身性发作,但对病史的详细了解及有关的实验室检查侧有助于明确诊断。
成年人癫痫患者日常应注意的事项
成年人癫痫患者日常应注意的事项?癫痫病是一种常见的脑部疾病,由于人们的生活条件越来越高,很多人养成了很多恶习,而导致癫痫病的发病率不断上升。为了减少癫痫病对人们的伤害,成年人癫痫患者日常应注意的事项。
成年人癫痫患者日常应注意的事项
1、成年人癫痫患者日常应注意的事项?在一些娱乐场所,如酒吧、KTV、舞厅、游乐园等,这些常常被人们作为休闲、释放压力的地方,但是对人体的危害确实巨大的。患者们常常会因以上的而造成熬夜、喝酒、吸烟、受到惊吓、刺激等最终导致癫痫发作。
2、对于癫痫患者们,一定要避免这些场所,不要去接触容易刺激大脑神经,导致神经性兴奋的活动,这些对自身的病情恢复是不利的。
3、由于长时间服用抗癫痫药物,因此会造成人体微量元素的缺少从而诱发癫痫发作。因此平日可多补充营养元素,如维生素、钙、镁等,均衡身体的营养。提高抵抗力。
成年人癫痫的原因有哪些
(1)酗酒
酗酒也是成人癫痫形成的原因,因为长期大量饮酒,可引起胃炎、胰腺炎、肝损害、心律失常、造血功能和免疫功能异常外,最主要的是神经系统毒性,使体内维生素b1缺乏,造成脑组织代谢障碍,发生脑萎缩,造成成人癫痫发作,还可能导致注意力低下,记忆力减退,甚至痴呆。急性乙醇中毒,可直接引起成人癫痫发作。另外酒后生事、打架斗殴或发生交通事故,造成颅脑外伤,可引起外伤后继发性癫痫。
(2)脑寄生虫病
随着社会的发展,卫生状况的改善,脑寄生虫病引起的成人癫痫有所减少,此病主要流行于我国华北、东北、等地。由于吃了被虫卵污染的食物或水源,使虫卵进入体内,随血循环寄生于大脑皮层,引起成人癫痫发作。
(3)颅内感染
如各种脑炎、脑膜炎等这些疾病,导致大脑皮层炎症和水肿,引起成人癫痫发作。后遗症期由于脑实质内瘢痕形成和脑膜粘连,也能导致成人癫痫发作。所以颅内感染应早期诊断,积极治疗,减少后遗症和并发症的发生。
(4)颅脑外伤
外伤后癫痫的发生率为0.5%~50%,昏迷时间越长,脑实质损伤越重,发生率越高。如急性期颅内血肿压迫,脑实质损伤后水肿导致的颅内高压,都可导致成人癫痫发作,颅脑手术后的损伤、脑挫裂伤后脑萎缩导致大脑供血供氧不足,脑细胞功能紊乱,发生成人癫痫。
温馨提示:以上就是针对“成年人癫痫的原因有哪些”的介绍,希望大家了解了成年人癫痫的诱发原因之后能够合理的预防,远离疾病!
癫痫病诊断怎么进行
专家介绍说,成年人癫痫诊断治疗仍然是临床一个突出的问题,将非癫痫性疾患误诊为成年人癫痫的病例屡见不鲜,特别是一些临床常见的症状,如头痛、腹痛等诊断为成年人癫痫的情况比较常见。
癫痫专家指出,脑电图是癫痫诊断不可缺少的指标。根据统计,在癫痫医院约有很大一部分的患者,其实是非癫痫性发作,之前,被其它医院误诊为成年人癫痫。
脑电图的一些非特异性异常,经常作为癫痫诊断的依据,有些患者甚至已经数年的抗癫痫药物治疗测试。规范化的24小时长程视频脑电图是诊断成年人癫痫的首选检查,除此之外,没有一种例行性的检查可以作为癫痫诊断的依据。除了医师现场看到患者癫痫发作外,所有有关癫痫发作及癫痫诊断都是回溯性的。
而鉴别癫痫诊断要靠详细的病史,尤其常需要有见证人的描述和补充。在对成年人癫痫病史的询问中,要注意到发作如何开始、发展过程,意识状态的变化与发作期间伴随症状的出现、结束的状况,患者在发作前以及发作后的感受,是否有伤害等。当确定是癫痫发作时,便需要判定是属于哪一种类型的癫痫发作,在发作类型的判定上,最容易、且最常被混淆的是失神发作与复杂部分性发作。