乳腺癌骨转移治疗方法有哪些
乳腺癌骨转移治疗方法有哪些
乳腺癌骨转移治疗目标:改善生活质量
乳腺癌骨转移治疗的目标主要是:控制肿瘤进展,延长生存期;预防和治疗骨相关事件;缓解疼痛,恢复功能,改善生活质量。
乳腺癌骨转移治疗首先强调全身治疗
专家表示,乳腺癌骨转移治疗首先要强调以全身治疗为主。主要是肿瘤内科治疗,包括化疗、内分泌治疗、分子靶向治疗,在这个基础上联合双磷酸盐类药物治疗,这些都作为复发乳腺癌的基本药物治疗手段。合理的局部治疗(手术、放疗)也可以更好地控制骨转移症状。
乳腺癌骨转移治疗讲究个体化
对于骨转移,治疗的关键是个体化综合治疗,药物治疗一般都在6个月以上。对于医生来说,还要考虑在具体治疗环节上,用药时机的选择、用药剂量的确定以及联合用药的时机把握。如果乳腺癌骨转移治疗得及时、有效,可以很大程度地缓解患者的疼痛,让患者恢复功能、改善生活质量、延长生存期,达到乳腺癌骨转移治疗的目标。因此,乳腺癌患者的复查、随诊不可忽视,治疗结束后,患者前两年每三个月复查一次,三年后可半年复查一次。
骨转移能活多久
许多癌症晚期都会伴有不同程度的癌细胞转移,骨转移是最为常见的。不同癌症的骨转移有不一样的症状和生存期。1、乳腺癌骨转移还能活多久:有报告说乳腺癌病人骨转移的发生率(87%)远远高于肺转移(27%)及肝转移(27%)(Bri J Cancer 1987)。乳腺癌骨转移的好发部位在脊柱,肋骨,骨盆及长骨近端。
乳腺癌病人发生病理性骨折的几率较高,除了乳腺癌骨转移之外,某些乳腺癌激素治疗方案导致病人骨丢失以及女性病人正处于骨质疏松好发期也是重要因素。因此,预防及减少乳腺癌病人发生病理性骨折的几率需要从多个角度来考虑。乳腺癌病人发生骨转移后,仅有20%在五年后仍然存活。2、前列腺癌骨转移还能活多久:前列腺癌病人发生骨转移在临床很常见,中晚期病人骨转移可达65-75%。一项尸体解剖研究显示,因前列腺癌死亡的病人中伴骨转移者达90%。在现代医疗条件下,局限性无转移的前列腺癌病人90%可生存超过10年,但发生骨转移后,病人平均生存期仅为3年。
骨转移的常见部位在脊椎,胸骨,骨盆和肋骨,由于Batson’s 静脉丛的解剖特性使前列腺癌细胞通过血行途径易于到达脊椎。前列腺恶性肿瘤中以腺癌占绝大多数,其中造成成骨性转移的主要是腺癌,而来自前列腺的具有内分泌功能的恶性肿瘤则引起溶骨性转移。前列腺癌细胞分泌的PSA一方面可以降解PTHrP,减少骨吸收,另一方面可以降解IGF结合蛋白,使IGF 活性增强,刺激成骨细胞的增殖及活性。初期雄激素剥夺治疗可增加病人骨折发生率。3、肺癌骨转移还能活多久:临床肺癌骨转移可达27%,肺癌病人一旦发生骨转移,其平均生存期仅为6个月。
小细胞肺癌发生骨转移的几率仅次于肝转移。
骨转移的治疗给疾病的治疗带来一定的困难,患者的最佳治愈时间是癌症的早期,对于提高病人的生存率有极大的意义。
中晚期乳腺癌转移是怎么回事
乳腺癌转移是怎么回事?据了解,骨头是乳腺癌发生转移最常见的器官,占了70%。“那么,骨转移的发生就意味着治疗进入绝路了吗?”
中晚期乳腺癌,骨转移占七成
据了解,中晚期乳腺癌会随着病情的加重而发生转移,发生转移的器官包括脑、肺、肝、骨等。而骨转移最为常见,转移率高达70%,多发生在肋骨、胸骨、胸椎及腰椎部位。
“无可否认,当中晚期乳腺癌发生骨转移的时候,确实意味着患者已经失去了治愈的机会,但这并不意味着生命即将结束,更不应放弃治疗。”按照目前的临床经验,乳腺癌一期病人,99%是可以治愈的;二期病人也可以通过终身治疗,维持正常的生活。“即使是出现了骨转移的中晚期病人,在我接诊过的病例中,也有存活十几年的例子。”
一旦发现,马上开始治疗
都骨转移了为什么还要治?原因恰恰是要让患者有质量的活下去。
“乳腺癌骨转移治疗的目的,一方面是阻止患者体内产生更多的癌细胞,使身体状况变差;另一方面,是为了减少骨骼破坏,降低骨折、疼痛等症状对患者造成的损害,提高生活质量。”事实上,乳腺癌骨转移一般不直接威胁生命,当癌细胞转移到骨骼后,它们在骨骼局部生长,主要的危害是造成骨破坏。例如肿瘤侵犯骨膜形成病理性骨折,产生剧烈疼痛;脊髓转移时癌细胞可突入髓腔或形成病理性、压缩性骨折,最终压迫脊髓造成截瘫等。
正因如此,王宁霞强调,乳腺癌的骨转移不仅应该治疗,而且还得及早开始治疗。“目前,不少患者是出现了骨痛、骨折等‘骨相关’事件后,到医院检查,发现了骨转移,接着才开始治疗。”王宁霞说,但最好的治疗时机恰恰是在骨痛、骨折等症状出现之前。
乳腺癌的晚期症状会不会转移
1、乳腺癌的骨转移症状:也是乳腺癌常见的转移症状,乳腺癌极易出现骨转移,过去甚至有患者主要是以病理性的骨折为乳腺癌的首发症状,临床上多发性骨转移较常见,有60%未治愈乳腺癌患者会发生骨转移,乳腺癌骨转移以血行转移为主。胸腰段椎骨和骨盆是乳腺癌骨转移最易发生的部位,其发生率约占 64.7%和41.2%,其次为肋骨(与癌灶邻近部位多见)肤骨、股骨、颅骨,此外胸骨的转移率为最低,约为3.5%。
乳腺癌骨转移的症状表现,骨转移的早期会出现轻度的、间歇性的骨痛,逐渐发展成持续性的骨痛,进行性加剧,有压痛。如是椎体受累,就会出现脊椎棘突的压痛和叩痛;疼痛部位可以是固定的或不固定的,夜间特殊严重,痛性多种多样,疼痛所造成肌肉紧张、关节活动受到限制而使患者出现被动体位;如果骨的转移灶的位置比较表浅,或转移日久骨膨胀变形时,就会出现局部的肿胀。
2、乳腺癌胸膜转移症状:乳腺癌通过血行或局部侵犯可以发生胸膜转移,或肺转移穿溃到胸膜腔后引起胸膜转移。乳腺癌患者发生胸膜转移时主要表现为胸闷、胸痛、气短、咳嗽等症状,一旦出现以上症状患者可进行穿刺抽出血性胸水时可明确诊断,积极的治疗是关键。
3、乳腺癌的脑转移症状:虽然乳腺癌脑转移的发生率在未治愈的乳腺癌患者中仅为15,但脑转移是乳腺癌致命的并发症,严重威胁患者的生命,是患者加快死亡的原因之一,乳腺癌的脑转移主要是通过血道转移发生。
乳腺癌脑转移常为多灶性,转移部位常位于额叶、顶叶等重要功能区,主要临床表现有引起脑水肿和颅内高压,神经系统症状,如头痛、呕吐、视力下降、抽搐、肢体活动障碍,甚至昏迷,和神经系统生理反射减弱或消失、病理反射引出。
4、乳腺癌的肝转移症状:肝脏是乳腺癌最常见的转移部位之一,约有60%的未治愈乳腺癌患者会出现肝转移,给患者的治疗带来了难度,往往是乳腺癌晚期治疗失败的主要原因。肝转移主要是血行的转移和淋巴道的转移为主,尤其是血行转移。
乳腺癌肝转移的临床表现和原发性肝癌非常相似的,应加以区分,出现以下症状时应警惕乳腺癌肝转移的可能,乳腺癌肝转移的早期则无任何明显的症状,后来则会逐步出现上腹部或肝区的胀痛不适,然后腹胀、黄疽、食欲减退、乏力、体重减轻、肝区剧烈疼痛、发热等。
唑来膦酸注射液价格是多少
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乳腺癌骨转移的症状有哪些
任何一种癌症,初期都是局限性开始生长的,如果早期不加以控制,都会发生转移,乳腺癌骨转移是指乳腺癌细胞通过血液循环转移到骨骼,并在骨骼局部生长,造成骨破坏.肿瘤侵犯骨膜或形成病理性骨折时可产生剧烈疼痛症状。
骨转移早期,可以没有任何症状和体征。在骨转移晚期,当癌细胞较大面积破坏骨组织,侵犯骨膜或形成病理性骨折时可产生剧烈疼痛。骨转移的疼痛常表现为部位固定、疼痛剧烈、进行性加重的特点。长骨转移时可形成病理性骨折;脊椎转移时癌肿可突入髓腔或形成病理性压缩性骨折,最终都压迫脊髓造成截瘫。
乳腺癌骨转移使病情加重的原因主要有以下几种:
发生骨转移后患者常感到疼痛,且随着病情的发展逐渐加重。其原因有:
1、骨质破坏,骨膜伸展,骨膜中存在痛觉纤维。
2、肿瘤侵犯周围组织的神经,产生压迫和破坏,肿瘤侵犯周围组织的骨、关节、软组织时,均会释放致痛物质,作用于疼痛感受器。
3、骨病灶周围的肌肉紧张,体位改变时使疼痛加剧。
4、骨转移瘤本身可分泌前列腺素类致痛物质。
乳腺癌骨转移一般会出现什么症状,疾病并不可怕,可怕的是我们没有信心去面对。及时发现复发和转移病灶,及时治疗,这样才能尽快得到康复。希望大家都能够早日获得健康。
西药治疗乳腺癌骨转移的药物
对于广大的女性来讲,提到乳腺癌相信很多人都十分的熟悉也十分的惶恐,因为据相关的调查数据显示,乳腺癌已经成为危害女性健康的第一大杀手。每年因为乳腺癌这种疾病而死亡的女性就数以万计,而且还出现了年轻化的趋势。那么,西药治疗乳腺癌骨转移的药物有哪些呢?
乳腺癌骨转移的治疗方法有哪些?乳腺癌患者全身多发转移,说明健康状况恶化,病情很严重,可出现恶病质、精神萎靡、抑郁、食欲不振、消瘦、贫血等进行性加重,剧烈而顽固的癌性疼痛,危害甚大。乳腺癌多发转移应充分根据患者体质予以积极的对症治疗,争取获得患者最大治愈率,提高患者生活质量,延长生存期。
乳腺癌肺转移因转移部位的不同而不同,当转移早发生在肺间质,早期为孤立性的结节时常无症状,可通过影像学检查发现;如果转移灶位于支气管内膜时,咳嗽症状明显,还可能发生阻塞性肺炎或肺不张;如果出现肺的癌性淋巴管炎可见呼吸困难、咳嗽痰多、紫给和胸痛,并可有肺呼吸音减弱。
乳腺癌肺转移的治疗遵循个体化治疗和综合治疗的治疗原则,临床包括手术治疗、放化疗及细胞免疫治疗的综合治疗方案,尽可能提高患者治愈率,改善患者全身身体状况,延长患者生存期。
乳腺癌骨转移症状临床常见的症状表现是骨痛,主要是由于肿瘤相关因子释放使破骨细胞活性增多,形成溶骨性骨质破坏,肿瘤分泌前列腺素、乳酸、肿瘤坏死因子等疼痛递质及侵犯骨膜、神经、轻组织等。因此对于乳腺癌骨转移的治疗首先应缓解患者骨痛症状,可采用一些止痛药物治疗进行止痛。
乳腺癌肺转移可出现纵膈转移,出现银牙、上腔静脉压迫综合征和食道气管的压迫症状,偶尔肿瘤引起急性肺栓塞,表现为进行性的呼吸困难。
针对乳腺癌骨转移症状临床常施行以手术治疗为主、联合放化疗及生物免疫治疗的综合治疗方案,尽可能控制破骨细胞的产生和溶骨活性,抑制破骨细胞对骨的破坏,诱导破骨细胞的凋亡,抑制成熟破骨细胞的功能,全面抑制肿瘤细胞继续复发转移,提高机体自主抗癌免疫能力,增强患者体质,提高患者生命质量,延长生存期。
乳腺癌脑转移症状较严重,因为脑是人体的重要器官,一旦癌细胞进入大脑,压迫神经中枢,如果不做治疗,患者平均生存时间只有6周左右;如果单纯采用全脑放射和资料,也只能达到6个月左右。因此对于乳腺癌脑转移的治疗应谨慎选择治疗方法,避免对脑造成过度损伤,加重患者病情。
目前对于乳腺癌脑转移的治疗是采取手术切除后辅以小分子靶向药物治疗联合自体免疫细胞治疗,提高脑转移患者生存率。
西药治疗乳腺癌骨转移的药物有什么,通过上述的介绍之后,相信大家已经有了一定的认识和了解。在我们的日常生活中,不管是女性朋友还是男性朋友,都要十分的谨慎和注意相关食物。除此之外还要注意适当的运动。早日远离乳腺癌的侵害比什么都重要。
乳腺癌骨转移的治疗 发现骨转移后应该怎么治疗
(1)全身治疗为主,其中化疗、内分泌治疗、分子靶向治疗作为复发转移乳癌的基本药物治疗;双膦酸盐类可以预防和治疗骨相关事件。
合理的局部治疗可以更好地控制骨转移症状,其中手术是治疗单发骨转移病灶的积极手段,放射治疗是有效的局部治疗手段。
(2)疾病进展缓慢、激素反应性乳腺癌患者可以首选内分泌治疗。
如果ER和PR阴性、术后无病间隔期短、疾病进展迅速、合并内脏转移、对内分泌治疗无反应者应首选化疗。
(3)Her-2过表达的患者可以考虑单用或联合使用曲妥株单抗治疗。
(4)放射治疗用于乳腺癌骨转移治疗的主要作用是缓解骨疼痛,降低病理性骨折的危险。