慢性咳嗽患者出现的主要症状是什么
慢性咳嗽患者出现的主要症状是什么
过敏病史:慢性咳嗽患者本身可有较明确的过敏性疾病史,如过敏性鼻炎、湿疹等。部分患者可追溯到有家族过敏史。
体征:虽然其也可以有支气管痉挛,但多发生在末梢的细小支气管或短暂性痉挛,因此体检时听不到或很少听到哮鸣音。
发病人群:儿童慢性咳嗽的发病率较高,已发现30%以上的儿童干咳与咳嗽变异性哮喘有关。在成人中,咳嗽变异性哮喘发病年龄较典型哮喘为高,约有13%患者年龄大于50岁,中年女性较多见。
临床表现:慢性咳嗽可能是哮喘的唯一症状,主要为长期顽固性干咳,常常在吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原、运动或上呼吸道感染后诱发,部分慢性咳嗽患者没有任何诱因。多在夜间或凌晨加剧。有的患者发作有一定的季节性,以春秋为多。慢性咳嗽患者就诊时多已经采用止咳化痰药和抗生素治疗过一段时间,几乎没有疗效,而应用糖皮质激素、抗过敏药物、β2受体激动剂和茶碱类则可缓解。
过敏性咳嗽是怎么回事呢
什么是过敏性咳嗽?其实过敏性咳嗽就是因为过敏原而引起的一种咳嗽症状,有称之为过敏性支气管炎。主要临床表现为,长时间的慢性咳嗽,或者是在咳嗽的时候有白泡沫出现的痰等症状。
过敏性咳嗽和过敏性哮喘的发病原因是相似的,过敏的病因繁多且错综复杂,但主要包括两个方面,即过敏性咳嗽患者的体质和环境因素。患者的体质包括“遗传素质”、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状况等主观条件,是患者易感过敏性咳嗽的重要因素。
环境因素包括各种变应原、刺激性气体、病毒感染、居住的地区、居室的条件、职业因素、气候、药物、运动(过度通气)、食物以及食物添加剂、饮食习惯、社会因素甚至经济条件等均可能是导致过敏性咳嗽发生发展的更重要原因。过敏性咳嗽发病率的增高趋势也与患者的过敏性体质导致的易感性和环境因素有关。
诱发幼儿过敏性咳嗽因素
过敏性咳嗽和过敏性哮喘的发病原因是相似的,过敏的病因繁多且错综复杂,但主要包括两个方面,过敏性咳嗽患者的过敏性体质和环境因素。把引起过敏性咳嗽的诸多因素分为致病因素和诱发因素两大类,致病因素是指引起过敏性咳嗽首次发作的因素,是过敏性咳嗽发病的扳机和主要病因,无论在过敏性咳嗽的发生和发展中均起重要作用;诱发因素是指病人在已患有过敏性咳嗽的基础上诱发隐性过敏性咳嗽重新活动或过敏性咳嗽急性发作的因素,是过敏性咳嗽发作过程中的综合诱发因素之一,在促使过敏性咳嗽情复发和进一步发展中起重要作用。在上述两大类因素中,某些因素如变应原、刺激性气体和有害气体、职业性因素、病毒、食物和药物等兼有双重作用,既可导致过敏性咳嗽的发生,又在过敏性咳嗽情的发展过程中起重要作用。然而,我们应当明确所有的环境因素并非是决定过敏性咳嗽是否发生的唯一因素,过敏性咳嗽患者本身的过敏性体质也是非常重要的。
气候诱因
冷空气、空气湿度的变化、气压的高低均可诱发过敏性咳嗽的发作。在温差变化大、湿度大或气压低的地区,过敏性咳嗽的发病率明显增高,当这些地区的过敏性咳嗽患者去气候干燥、气压较高的地区后,过敏性咳嗽情往往可以得到缓解。冷空气诱发过敏性咳嗽的机理是冷空气可以导致气道内热损失,致使肥大细胞释放介质,直接或间接诱发气道炎症,引起过敏性咳嗽发作,温度太高或太低均是过敏性咳嗽的不利因素。
根据过敏性咳嗽患者经常感觉自己的症状在雷雨天气时加重的现象,Robert等对雷雨天气发生的情况和儿童因过敏性咳嗽而急诊入院的情况进行的六年调查结果,结果证实了确实存在“雷雨过敏性咳嗽”的情况。发现在雷雨天气下,儿童因过敏性咳嗽而住院治疗的可能性增加了15%。曾有研究认为空气中花粉[1] 浓度的增加是导致“雷雨过敏性咳嗽”的原因,但Robert研究证实“雷雨过敏性咳嗽”的发生与雷雨天气的空气中真菌孢子浓度增加有关,而与空气中花粉浓度的变化无关。在雷雨天气下,空气中真菌孢子的浓度增加接近一倍。
运动过度和换气过度
运动诱发过敏性咳嗽的例子在临床上很常见,对于大多数过敏性咳嗽患者来讲,运动只是诱发因素,而对于运动性过敏性咳嗽患者,运动则可能是致病因素。实际上所有过敏性咳嗽患者和部分变应性鼻炎病人,在经过一定量的运动后均可出现喘息症状。其机制与运动过度所导致的过度换气,使气道热损失过多,气道内环境变冷从而诱导肥大细胞释放炎性介质并导致气道炎症有关。过敏性咳嗽患儿的大笑、大哭大闹导致的换气过度也经常诱发喘息症状。
以上就是专家关于引起幼儿过敏性咳嗽的一些原因的详细介绍,相信现在大家对诱发幼儿过敏性咳嗽的因素是什么应该已经有了更进一步的了解了吧,希望众多家长们在平时的生活中应多加的注意,积极的做好此病的预防措施,避免幼儿过敏性咳嗽的出现给患儿带来更大的伤害。
帮你轻松赶走慢性咳嗽
生活护理:嘱咐家长要注意慢性咳嗽小儿衣着保暖。平时要养成勤洗手的习惯。饮食宜清淡可口,禁食辛、酸、麻、辣、冷饮及油炸食物,多饮水,多食富含维生素的蔬菜和水果,保证慢性咳嗽患儿一定的睡眠和休息。在缓解期鼓励慢性咳嗽患儿参加适当的体育活动,避免剧烈运动,以改善体质,提高机体免疫力和对环境的适应能力。严格控制环境因素,净化室内环境,保持室内通风和适当的温湿度,避免冷空气刺激及吸人二氧化碳、烟雾等,吸烟的家长最好戒烟,家长一定要吸烟的必须远离孩子,尤其不要在孩子的居室吸烟。针对患儿慢性咳嗽的诱因,避免接触易引起过敏的尘螨、花粉、真菌、皮毛、食物、药物等。
心理护理:先稳定患者情绪,主动与慢性咳嗽患儿及家长交谈,消除其紧张感。关心和体贴慢性咳嗽患儿,耐心听取他们的诉说,以取得患儿及家长的信任和主动配合。要让家长知道慢性咳嗽治疗重要措施是长期、持续、规范、个体化治疗。
饮食护理:少吃辛辣甘甜食品,辛辣甘甜食品会加重慢性咳嗽患者症状。很多家长喜欢给孩子煮冰糖梨水,如果冰糖放得过多,不但不能起到止咳作用,反而会因过甜使咳嗽加重。
严格控制环境因素:净化室内环境,保持室内通风和适当的温湿度,避免冷空气刺激及吸人二氧化碳、烟雾等,吸烟的家长最好戒烟,家长一定要吸烟的必须远离孩子,尤其不要在孩子的居室吸烟。针对患儿慢性咳嗽的诱因,避免接触易引起过敏的尘螨、花粉、真菌、皮毛、食物、药物等。
什么原因会引发慢性咳嗽疾病
胃-食管反流性疾病:患者有胸骨后烧灼感、反酸、嗳气、吞咽困难,吞咽痛和进食咳嗽等表现,则高度怀疑是慢性咳嗽的可能。在反流过程中,内容物刺激食管近端,引起反射性咳嗽。统计资料显示,随着膳食结构的改变及工作生活节奏的加快,该病的发生率正日趋增高。
药物性咳嗽:ACEI类药物,如卡托普利、依那普利、洛汀新等常用于治疗高血压及心功能不全,虽然疗效好,但有6~14的慢性咳嗽患者服药后可出现咳嗽。ACEI类药物诱导性咳嗽是典型的干咳,伴有喉部刺激性、针刺样感觉,夜间和卧床休息时易发,女性多于男性,停药4周后咳嗽症状消失或减轻,即可明确诊断为药物性咳嗽。
病毒感染后咳嗽:当慢性咳嗽患者称咳嗽发生在上呼吸道感染痊愈之后,则应考虑此诊断。
咳嗽变异性哮喘病人:常为过敏体质,慢性咳嗽为临床唯一表现,以阵发性痉挛性干咳、清晨夜间加重为特点,多因运动、寒冷、季节等因素诱发或加重,支气管激发试验阳性被认为是诊断咳嗽变异性哮喘的金标准,但必须结合针对哮喘治疗有效才能做出最后明确诊断。
上起道咳嗽综合症:一些过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻息肉、鼻窦炎等疾病所产生的分泌物可向后倒流入咽喉部。主要临床表现是频繁清洁咽喉,常感到有东西滴入咽喉,并伴有咽喉干痒和口腔黏液增多,咳嗽白天较重,入睡后很少因咳嗽而醒来不眠。
支气管扩张会不会发烧 支气管扩张会失声么
支气管扩张的病灶主要是在支气管,是由于各种原因导致的支气管的病理性的永久性的扩张,那么支气管扩张最常见的临床表现主要还是咳嗽、咳痰,这种咳嗽咳痰多表现为反复的长期的慢性咳嗽、咳痰。一部分的支气管扩张的患者可以出现咯血症状,除此之外,还有一部分的支气管扩张患者可能会出现胸闷、气促或者呼吸困难或者伴有发热、乏力的症状,但是绝大部分的支气管扩张的患者不会出现失声,失声的原因可能还是声带的异常或者是一些别的疾病导致的,也就是说,如果一个资支气管扩张患者出现了失声的话,这个情况可能会需要去看耳鼻喉科或者是心理科看是不是别的原因导致的。
慢阻肺有哪些症状呢
1、喘息:有的患者发生
不是COPD的特异性症状,重度患者有喘息:胸部紧闷感通常于劳力后发生与呼吸费力肋间肌等容性收缩有关。
2、气短:逐渐加重,活动后明显
气短或呼吸困难则是慢阻肺的标志性症状。慢阻肺的病人在劳动或运动中,比同龄人更容易“气喘吁吁”。开始是在劳动时容易气喘,慢慢加重后,日常生活甚至休息时也感到呼吸费力,有时还有胸闷等症状。严重时,全身都可能发生症状,如体重下降、食欲减退、精神抑郁等。
慢阻肺多于中年时发病,病情缓慢进展,因此不容易引起人们注意。其主要症状是慢性咳嗽、咳痰,气短或呼吸困难。初期的慢阻肺病人咳嗽是呈间歇性的,早晨较重,慢慢地,早晚或整日都有咳嗽,但夜间咳嗽不明显。由于很多慢阻肺的病人都是“老烟枪”,出现这种间歇性的咳嗽大家觉得很正常,常常被忽视。
3、咳痰:粘液性痰,合并感染时有脓性痰
有些患者,天气一冷就爱感冒,只要一感冒主要症状就是咳嗽、气喘、痰多。而且经常反复。
其实,有这种感觉的患者多数存在慢性肺部疾病,如支气管哮喘、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病等。特别是慢性阻塞性肺疾病的患者,主要表现就是反复的咳嗽、咳痰、气短,甚至发热、呼吸困难,尤其在天气突变或季节变化时容易出现,这其实并不是感冒,医学上称为“慢性阻塞性肺疾病急性发作”,反复的发作会使患者的症状一次比一次加重。
4、咳嗽:初期早晨加重,以后晚上也明显
长期咳嗽不断根,加上年龄增大后导致肺功能减退。此外,过敏性咳嗽、肿瘤咳嗽、胃病引起的咳嗽等,也可能成为“慢阻肺”的诱因。所以,不管是长期干咳还是痰咳,都不能掉以轻心。
咳嗽的症状有哪些
一.咳嗽的性质咳嗽无痰或痰量极少,称为干性咳嗽。干咳或刺激性咳嗽常见于急性或慢性咽喉炎、喉癌、急性支气管炎初期、气管受压、支气管异物、支气管肿瘤、胸膜疾病、原发性肺动脉高压以及二尖瓣狭窄等。咳嗽伴有咳痰称为湿性咳嗽,常见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎、肺脓肿和空洞型肺结核等。
二.咳嗽的时间与规律突发性咳嗽常由于吸入刺激性气体或异物、淋巴结或肿瘤压迫气管或支气管分叉处所引起。发作性咳嗽可见于百日咳、支气管内膜结核以及以咳嗽为主要症状的支气管哮喘(变异性哮喘)等。长期慢性咳嗽,多见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿及肺结核。夜间咳嗽常见于左心衰竭和肺结核患者,引起夜间咳嗽的原因,可能与夜间肺淤血加重及迷走神经兴奋性增高有关。
三.咳嗽的音色指咳嗽声音的特点:
1.咳嗽声音嘶哑,多为声带的炎症或肿瘤压迫喉返神经所致。
2.鸡鸣样咳嗽,表现为连续阵发性剧咳伴有高调吸气回声,多见于百日咳、会厌、喉部疾患或气管受压。
3.金属音咳嗽,常见于因纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌直接压迫气管所致的咳嗽。
4.咳嗽声音低微或无力,见于严重肺气肿、声带麻痹及极度衰弱者。
以上就是一些咳嗽的基本症状,相信大家对这种疾病也有了一个初步的了解啦。其实只要治疗及时咳嗽患者都可以痊愈的。
哮喘变异性咳嗽的症状
咳嗽性哮喘又称咳嗽变异性哮喘,是指以慢性咳嗽为主要或惟一临床表现的一种特殊类型哮喘。在支气管哮喘开始发病时,约有5%~6%是以持续性咳嗽为主要症状的,多发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽,此时往往被误诊为支气管炎。发病年龄较典型哮喘为高,约有13%患者年龄大于50岁,中年女性较多见。而在儿童时期,咳嗽可能是哮喘的惟一症状,甚至是发展为支气管哮喘的一个先兆,医院的患者也呈明显增长。
1.在表现为咳嗽性哮喘的成人中,发病年龄较典型哮喘为高,约有13%患者年龄大于50岁,中年女性较多见。而在儿童时期,咳嗽可能是哮喘的惟一症状,甚至是发展为支气管哮喘的一个先兆。
2.多有较明确的家族过敏史或有其他部位的过敏性疾病史,如过敏性鼻炎、湿疹等。
3.发作大多有一定的季节性,以春秋为多。
4.临床表现主要为长期顽固性干咳,常常在运动、吸入冷空气、上呼吸道感染后诱发,在夜间或凌晨加剧,体检时无哮鸣音,肺功能损害介于正常人与典型哮喘之间,皮肤过敏原试验可以阳性。
5.支气管激发试验阳性,当出现阳性反应时,可以出现类似发病时的刺激性咳嗽,提示气道高反应性的存在;气道阻塞的可逆性试验阳性。
6.一般的止咳化痰药和抗生素治疗无效,而用抗组胺药、β2-受体激动剂、茶碱类或肾上腺皮质激素可缓解。