骨髓炎是什么
骨髓炎是什么
骨髓炎是指骨组织(包括骨髓、骨和骨膜)受到细菌感染而引起的化脓性感染,临床上常按病程分为急性和慢性骨髓炎两大类。而中医中所说的骨髓炎是指附骨疽,《内经》称为骨疽,是指骨腐肉枯,烂肉腐肌为脓,内伤骨,为骨浊,并有日以益大的特点。
临床表现
1. 全身发热、高烧;
2. 局部患肢疼痛、肿胀、皮温高、皮肤发红;
3. 脓液聚积从皮肤流出形成窦道;
4. 偶尔有小骨块从窦道顺分泌物一起排出
诊断依据
1. 患者多有开放性骨折、叮咬、疖、痈等创伤史,可查到感染病灶。
2. 主要症状是疼痛、高热、肿胀
3. 多发生于四肢,大腿及小腿骨多见;
4. 局部伤口不愈,有分泌物流出
5. 拍片检查骨显示异常
有骨髓炎的人能不能吃海鲜呢
骨髓炎患者可以吃海鲜,但有前提条件
骨髓炎是引细菌感染而形成局部病灶,有疼痛、红肿的骨髓炎症状。海鲜虽营养价值高可属发物,如果骨髓炎处于早中期病灶未处理时,不建议吃海鲜,这时食用海鲜会加重病情恶化,加速炎症扩散,从而导致皮肤破口流脓,瘘孔形成,严重会有骨吸收,死骨发生的可能。
但是,在骨髓炎患者进行有限有效的病灶清除,感染控制后,是可以吃海鲜的。现在吃海鲜则是增加营养促进骨血运循环,加速骨髓炎愈合,骨髓炎患病期需大量的高蛋白食物,所以海鲜是很好的食补材料,不论是营养师还是骨科医师都会建议患者吃,但要适当,合理饮食,均衡营养,不能暴饮暴食。
骨髓炎患者能否食用海鲜,关于骨髓炎患者能否食用海鲜就为大家介绍到这里,骨髓炎患者能不能吃海鲜,是允许的,只是要记住前提条件。其实骨髓炎患者进行食补,也不是单靠海鲜就可以的,骨髓炎患者还是要多吃一些其他的食物的。
海鲜属于发物类,对于身体上有骨髓炎的病人来讲,发物这些食物的摄入会对于身体上的骨髓炎病情发展造成很大的推动作用,只会使得骨髓炎疾病逐渐加重,甚至会影响到身体上骨髓炎病的治疗进程。所以提醒广大骨髓炎病患者,一定要在患病之后去注意一下日常饮食的具体状况,不要让食物影响到身体上疾病的恢复。
骨髓炎有哪些症状
一、骨髓炎常见症状
高热、死骨、疼痛
二、骨髓炎症状
骨髓炎是指化脓性细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾病,多数由血源性引起,也多由外伤或手术感染引起,多由疖痈或其他病灶的化脓菌毒进入血液而达骨组织。四肢骨两端最易受侵,尤以髋关节为最常见。临床上常见有反复发作,多年不愈的病例,严重影响身心健康和劳动能力。急性骨髓炎起病时高热、局部疼痛,若诊断不及时转为慢性骨髓炎时会有溃破、流浓、有死骨或空洞形成。重症患者常危及生命,有时不得不采取截肢保命的应急办法,使患者落下终生残疾。
三、骨髓炎诊断
本病患者常出现局限性骨痛,发热和不适则提示骨髓炎可能。血白细胞计数可以正常。但ESR和C-反应蛋白几乎总是增高。X线变化在感染后3~4周出现。可见骨破坏,软组织肿胀,软骨下骨板侵蚀。椎间盘间隙变窄和骨质破坏伴椎骨变短。若X线表现不明确,可行CT检查以确定病变
骨髓炎为一种骨的感染和破坏,由需氧或厌氧菌,分枝杆菌及真菌引起。骨髓炎好发于椎骨,糖尿病患者的足部或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。儿童最常见部位为血供良好的长骨,如胫骨或股骨的干骺端。骨及显示椎旁脓肿的形成,放射骨扫描在病变早期即有反映,但无法区别感染。骨折和肿瘤,通过椎间盘间隙或感染骨的穿刺活检和手术活检。可行细菌培养和药敏试验,从窦道取到的标本培养结果对诊断骨髓炎是不可靠的。
骨髓炎属于什么病 骨髓炎挂什么科
骨髓炎应该是挂骨科。
因为骨髓炎的定义就是被强烈的致病细菌造成的骨髓、骨质和骨膜的一种化脓性的感染,这个定义的理解,首先来说是因为细菌入侵造成的骨髓炎。 第二,受感染的部位可以是骨髓,也可以是骨质,还可以是骨膜。第三点,骨髓炎是一种化脓性感染。它的传播途径第一点是血液传播,这个又叫急性血源性化脓性骨髓炎。这个主要就是说身体抵抗力减弱了,然后有一大群致病力比较强的细菌通过血液循环之后运送到骨骼的某一个部位,在这地方安营扎寨、生儿育女,然后造成局部的骨质破坏。第二就是说开放性骨疝造成的,原来叫开放性骨折、开放性关节损伤。细菌直接入侵,然后引起了局部的感染。 第三个就是邻近感染灶扩散,这个就是说骨髓炎发生的这段部位的骨质周围有其他的感染,像疖子、痈。 最典型的就是化脓性指头炎,化脓性指头炎如果不及时控制感染,不及时切开的话,就会造成指骨的骨髓炎。所以骨髓炎是一种化脓性感染疾病,是隶属于骨科的一种化脓性感染疾病,应该挂骨科。
骨髓炎的分类
骨髓炎的分类有多种形式,根据其感染途径可分为:①血源性骨髓炎:由身体其他部分的化脓性病灶经血液循坏传播至骨内。②外伤性骨髓炎:由外伤创口感染引起,如开放性骨折继发的骨髓炎。③感染性骨髓炎:由附近软组织感染直接蔓延而成,如脓性指头炎引起的骨髓炎。
骨髓炎根据病情发展可为急性和慢性两类。从急性骨髓炎到慢性炎是一个逐渐发展的变化的过程,不能机械地按时间划分。急性炎症消退后,若有死骨、有窦道、有死腔即为慢性骨髓炎。急性骨髓炎包括急性化脓性骨髓炎、亚急性骨髓炎、急性髂骨性骨髓炎和急性脊椎性骨髓炎。慢性骨髓炎包括慢性化脓性骨髓炎、局限性骨髓炎、硬化性骨髓炎和结核性骨髓炎。
骨髓炎根据发病部位及病理改变的不同还可分为颅骨化脓性骨髓炎、颌骨化脓性骨髓炎和指(趾)骨化脓性骨髓炎等。全身有两个以上部位发病的称全身我发性骨髓炎。
临床上骨髓炎的分类命名,是根据其发病部位、病程、感染途径、临床表现综合命名的。中医则在骨髓炎分类的基础上辩证分型施治,如急性血源怀骨髓炎非化脓期属余毒湿热型型的,则以解表祛邪、透邪外出为治则。
导致骨髓炎的原因
专家介绍引起骨髓炎的原因,骨髓炎是由化脓性细菌所引起的骨膜、骨皮质和骨髓的炎症。一般来说,现在治疗骨髓炎的抗菌药物十分发达,骨髓炎也不再是什么难治之症,但临床上还是有许多骨髓炎患者由于治疗不及时等因素造成了畸形,关节强直而致残,部分患者由于窦道长期不愈而致皮肤癌变,更重要的是晚期患者由于无法治疗需要截肢,甚至死亡。该病多发于四肢,下肢较多,其中胫骨、股骨最多。
引起骨髓炎的原因?化脓性骨髓炎主要是由骨髓感染葡萄球菌、链球菌或其它化脓菌而引起。感染途径主要有以下三点:
1、外伤性骨髓炎大多发生于骨损伤后,例如开放性骨折、粉碎性骨折或在骨折治疗中应用内固定等,病原菌可直接经由创口进入骨折端、骨碎片间,以及骨髓内而发生。
2、血源性骨髓炎发生于蜂窝织炎、败血症、腺疫等情况下,骨组织受到损伤,抵抗力降低时,病原菌经由血液循环进入骨髓内引起发病。
3、蔓延性骨髓炎系由附近软组织的化脓过程直接蔓延到骨膜后,沿哈佛氏管侵入骨髓内而发病。
骨髓炎的症状类型有哪些
骨髓炎的分型1、创伤性骨髓炎。创伤性骨髓炎是由身体创伤所引起骨外露(如开放性骨折等)或皮肤破裂引起的肌肉组织深部感染(如失神经性的骨外露)后,细菌通过血液潜入骨组织所引起的骨感染,本病一般表现为局部有流脓窦道,伤口皮温过高,血化验表现为血沉加快,白细胞增多,X线视有明显骨破坏。
骨髓炎的分型2、血源性骨髓炎。血源性骨髓炎主要是由人体自身免疫功能低下,如有感冒或轻微的皮肤擦伤导致化脓性细菌由血液进入骨内所引起的炎症,感染部位一般无明显的外伤史。本病多见于儿童发病后可见高烧39度以上,血沉加快,白细胞化验多在15000-30000之间,x线视有骨膜反应,局部皮肤温度 过高,并有深压痛。
骨髓炎的分型3、医源性骨髓炎。医源性骨髓炎是一种广义上的创伤性骨髓炎,它是医院在做骨科手术过程中,由于消毒不彻底或无菌意识淡漠所引起的骨感染。它虽然是骨科手术中少见的病历,但是它却是骨感染的三大途径之一。其症状与创伤性骨髓炎一样。
骨髓炎血常规会异常吗 骨髓炎会痛吗
骨髓炎肯定会疼,而且有很多时候骨髓炎是特别疼,疼到不愿意活动。
骨髓炎不管哪一种类型,都是由于强烈的致病菌引起的,主要是造成骨髓、骨膜、还有骨质感染,最后形成化脓性的病症。所以骨髓炎感染的层次比较丰富,疼起来也比较有特色:
早期的骨髓炎是以高热、寒战、和全身中毒症状为主,等到发展到一定程度之后,尤其是说骨膜下形成积脓之后,就开始疼了。 这种疼痛刚开始可能是比较轻,是一种胀痛,然后随着病情的发展逐渐加重,最后变成跳痛。 通常得了骨髓炎之后,患者不肯移动,也不愿意活动患肢。在他干骺端会触摸到一种深压痛。一旦出现这种情况,就怀疑骨髓炎可能要进一步加重。
骨髓炎的感染途径
(1)血源性感染:发病前大都有一个未曾正确处理的化脓性感染病灶,如脓肿、疔痈、扁桃体炎等。细菌通过血液循环被带到骨组织而发生骨髓炎,是最常见的、最主要的感染途径。在临床上,由血源性感染途径而发生的骨髓炎称为血源性骨髓炎。据我们治疗中观察,这种类型的骨髓炎约占51%。
(2)创伤性感染:如刀伤、弹伤、开放性骨折或闭合性骨折,或关节手术时无菌操作不严等情况,病原菌直接由伤口侵入骨组织,引起骨髓炎。临床上称为创伤性骨髓炎,约占33.3%。
(3)蔓延发生感染:即直接由邻近的化脓病灶蔓延到骨组织而引起骨髓炎,如指(趾)端感染引起的指(趾)骨髓炎。临床上称为感染性骨髓炎,约占15%。
上述三种感染途径,以血源性骨髓炎发病率为最高,且多见于小儿。其发病部位,多在长管骨,尤其是下肢骨,如胫骨上端、股骨下端。其发病率由高到低的顺序为:胫骨、股骨、肱骨、桡骨、髂骨、脊椎骨等。
骨髓炎用不用换骨髓
骨髓炎是指骨髓腔、骨皮质以及骨膜产生的感染。它可能发生于青少年儿童,由于干骺端的血流速度下降,继发于其他部位的感染,造成的骨髓炎。也有可能是外伤,造成了这种感染,外伤多见于成年人。 出现了骨髓炎,首先要抗炎以及应用敏感的抗菌药物,然后将死骨予以清除,坏死感染灶予以清理,给予局部的用药来控制感染,不需要更换骨髓。
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什么是骨髓炎?
骨髓炎是化脓性细胞侵入骨组织所引起的一种骨感染性疾病,往往反复发作多年不愈,严重影响患者身体健康和劳动能力,又是会因并发症而致终生残疾,历代医家一直视为难治之症,近年来,我们采用手术治疗骨髓炎,取得了较高的治愈率
骨髓炎的分类和分型
以根据感染途径分:
1、血源性骨髓炎:由身体其他部位的化脓性病灶如扁桃体炎、中耳炎等经血行传播至骨内2、创伤性骨髓炎:由外伤创口感染引起,如开放性骨折后发生的骨髓炎
3、蔓延性骨髓炎:由附近软组织感染直接蔓延而成,如脓性指头炎引起的骨髓炎
血源性感染时主要的感染来源,且最为严重而常见。
根据病情发展可为急性和慢性两类
急性常伴有骨质破坏,病程发展为慢性时,则出现骨质硬化
急性骨髓炎的表现