肛瘘八大复发原因解析
肛瘘八大复发原因解析
1、高位瘘管未处理
由于高位肛瘘涉及肛直环，担心手术切开或挂线后，导致便失禁，所以常常只切开齿线下的瘘管，深向直肠腔的瘘管未予处理。这是笔者在临床上遇到复发病例最多的一种情况。向上的这段瘘管无论如何换药，就是反复感染，往往再次手术方法不当，术后还是复发。
2、方法不当
有些手术方法目前还处于探索阶段，效果不确定，术后复发的可能性要大。
PPH是治痔疮的，怎么会用来治疗肛瘘，术者的解释是封闭内口。三次手术失败后，术者让患者不要吃饭，说不吃就不拉，不拉内口就不会感染，这样也许能好。但最终的结果是不得不再做第四次手术。
3、内口定位错误
内口是肛瘘的感染源，肠腔的致病菌正是从内口进入肛周才引起肛周脓肿和肛瘘的，一般位于肛门内3～4cm处的直肠和肛管交界处。外口是感染病灶的溃破口，多数在肛缘外，也有少数在肛内。肛瘘手术的成败最重要的因素在于准确定位内口和充分切开内口。
肛瘘外口多是显性的，内口则90%以上是隐性的。临床上寻找内口的最主要方法是从瘘管内探查或指诊触摸。由于很多肛瘘迁延日久，瘘管内反复感染形成粘连而堵塞不通，就无法通过探查和造影的方法来寻找。对于瘘管弯曲、多外口的复杂瘘同样也无法探查。如果没有一定的临床经验，没有掌握肛瘘内口的形成规律，往往在术中只切开了部分瘘管，真正的内口仍存，导致术后复发。
4、挂线术盲目人为制造内口
挂线术是中医传统疗法，也是目前临床治疗肛瘘采用的最主要方法，其原理是利用胶线的弹力收缩，慢性勒割管壁，敞开瘘管而起到治疗作用。但我们发现挂线术不仅存在痛苦大、愈合时间长、对肛门括约肌损伤重等缺点外，还有相当高的复发率。
肛瘘为何会反复发作
肛瘘复发原因之一：内口处理不当。绝大多数是因为内口没有找准确，或没有把感染的原发灶即内口彻底清除。
肛瘘复发原因之二：内口复杂。肛瘘复发的原因是什么?即瘘内口二个或二个以上时，寻找内口不完全，导致复发。另外，一些患者因肛门腺感染，又发生了肛周脓肿，导致新的肛瘘。
肛瘘复发原因之三：术后换药不到位，创口过早粘合，形成假愈合。
肛瘘复发原因之四：肛门部不能静养，脓腔不易粘合。在排粪、排尿时，因括约肌收缩或因炎症刺激肛门括约肌，使肛门括约肌经常处于痉挛状态。
肛瘘复发原因之五：肛门腺处理不当。肛瘘复发的原因是什么?据近年来的研究表明，肛门腺感染是肛瘘的重要病因，因此，要切干净内口，以及内口附近有炎症的肛门腺及肛门腺导管。
肛瘘复发原因之六：瘘支管及其瘘空腔清除不彻底。即在手术中没有刮干净坏死组织或清除支管，即可导致复发。
肛瘘复发原因之七：合并全身性疾病。如糖尿病性肛瘘，这类患者的肛瘘除局部处理治疗外，必须进行降糖治疗，只有这样，才可能取得良好的治疗效果。
综上所述，是关于肛瘘复发的几大原因的介绍，希望对您的健康有所帮助。放心医苑网的专家提醒大家，一旦发现肛瘘务必要及时治疗，如果您有其他疑问请详细咨询在线专家
宝宝为什么会发生肛瘘
许多家长都以为只有成人才会长有肛瘘，所谓“十痔九瘘”或“痔瘘”正是其生动的写照。殊不知许多成人的肛瘘恰恰是儿提时落下的祸根。为什么新生儿会发生肛瘘呢?
弄清楚这个问题前先了解什么叫瘘?瘘是一种病理名词，正式名称叫瘘管。系指人体内部器官(一般为有腔的器官)通过不正常的管道与其它器官或外界相通，该管道内壁衬有上皮细胞或肉芽组织，所以不会自行闭死，医学上将这种管道称作瘘管。由于它的存在，不仅影响了器官的正常功能，而且往往成为慢性感染的病灶。所以人患瘘管后，用普通方法治疗常常久治不愈，并给病儿带来长时间的痛苦。瘘可以是先天的，也可以是后天形成的，后天性瘘绝大多数与患处感染有关。
直肠与肛周皮肤或粘膜形成的瘘称肛瘘，因肛门周围感染形成的瘘管称后天性肛瘘，它与先天性肛瘘的区别是：后天性肛瘘有正常的肛门。通常讲的肛瘘是指后天性肛瘘而言，当提到先天性肛瘘时一般都有前缀——先天性’几个字。新生儿容易发生肛瘘原因至今不太明了，有些专家分析原因如下：①肛窦炎，这是新生儿常见病之一，也是新生儿形成肛瘘最主要的原因。肛窦的炎症因肛门括约肌收缩，影响炎性分泌物(包括脓液)排泄，使炎症可以扩散至直肠、肛门周围，进而形成肛周脓肿，由于肛门周围距离皮肤和邻近器官(如女婴的外阴和阴道)的粘膜很近，所以一旦形成脓肿，就等于瘘管形成，瘘管的内口位于直肠壁上，而外口位于皮肤或其它器官的粘膜处，脓肿则在脓液流出后形成连接内外口的管道。②免疫力低下，这种病儿比健康的新生儿(免疫力弱、尚未成熟)的抵抗力还差，易发生败血症和局部感染。③全身或邻近肛门处化脓性感染，可以并发肛周感染。有人认为有些新生儿雄性激素分泌过多，刺激肛周皮脂腺，使其分泌旺盛导致继发感染。④偶见因外伤包括肛门直肠手术后继发肛周感染，最后形成肛瘘。⑤其它，包括肿瘤破溃、性病感染等。⑥先天性肛瘘，有专家认为是胎儿阶段直肠阴道隔发育异常所致，特别是女孩直肠前庭瘘和直肠阴道瘘很可能在小儿出生时已存在，而于生后表现症状。
肛瘘为何会反复发作
肛瘘是常见的一种肛门疾病，其治疗的方法主要是药物治疗和手术治疗两种，并且治愈率较高。但是仍有很多患者反映，肛瘘治疗后容易复发，这又是什么原因呢?下面让我们一起来看看肛瘘反复发作的原因。
肛瘘复发原因之一：内口处理不当。绝大多数是因为内口没有找准确，或没有把感染的原发灶即内口彻底清除。
肛瘘复发原因之二：内口复杂。肛瘘复发的原因是什么?即瘘内口二个或二个以上时，寻找内口不完全，导致复发。另外，一些患者因肛门腺感染，又发生了肛周脓肿，导致新的肛瘘。
肛瘘复发原因之三：术后换药不到位，创口过早粘合，形成假愈合。
肛瘘复发原因之四：肛门部不能静养，脓腔不易粘合。在排粪、排尿时，因括约肌收缩或因炎症刺激肛门括约肌，使肛门括约肌经常处于痉挛状态。
肛瘘复发原因之五：肛门腺处理不当。肛瘘复发的原因是什么?据近年来的研究表明，肛门腺感染是肛瘘的重要病因，因此，要切干净内口，以及内口附近有炎症的肛门腺及肛门腺导管。
肛瘘复发原因之六：瘘支管及其瘘空腔清除不彻底。即在手术中没有刮干净坏死组织或清除支管，即可导致复发。
肛瘘复发原因之七：合并全身性疾病。如糖尿病性肛瘘，这类患者的肛瘘除局部处理治疗外，必须进行降糖治疗，只有这样，才可能取得良好的治疗效果。
综上所述，是关于肛瘘复发的几大原因的介绍，希望对您的健康有所帮助。放心医苑网的专家提醒大家，一旦发现肛瘘务必要及时治疗，如果您有其他疑问请详细咨询在线专家。
痔漏反复发作原因为何
1、肛瘘手术内口处理不当：绝大多数是因为内口没有找准确，或没有把感染的原发灶即内口彻底清除。
2、肛瘘手术肛门腺处理不当：据近年来的研究表明，肛门腺感染是肛瘘的重要病因，因此，要切除干净内口，以及内口附近有炎症的肛门腺及肛门腺导管。
3、肛瘘手术瘘支管及其瘘空腔清除不彻底：即在手术中没有刮干净坏死组织或清除支管，即可导致复发。
4、内口复杂：即瘘内口二个或二个以上时，寻找内口不完全，导致肛瘘复发。
5、新生成的肛瘘：多为患者因肛门腺感染，又发生了肛周脓肿，导致新的肛瘘，而被误认为是复发，在临床中不难鉴别。
对于肛瘘的几点常见问题是什么
关于肛瘘的常见问题一：什么是肛瘘?
专家：肛瘘是一种常见的肛肠疾病，给患者带来的痛苦较大。肛瘘患者肛门部位会存在多个瘘管及内口，从这些管道中，不断会有粘稠、带有恶臭的脓液或粪水流出。其他常见的症状还有排便困难、肛门硬结、肛门瘙痒等。
关于肛瘘的常见问题二：肛瘘需不需要做手术?
专家：必须要明确指出，肛瘘是一种很难自愈的疾病，必须通过手术才能根治。如果肛瘘得不到及时治疗，肛门部位的瘘管和内口会越来越多，不但增加了手术的难度和患者自身的痛苦，治疗费用也会成比例增高。因此一旦确诊患有肛瘘，必须尽早进行手术治疗。
关于肛瘘的常见问题三：肛瘘是不是不治之症?
专家：很多网友都存在这样一个误解，认为肛瘘是不治之症，需要反复治疗，不能彻底治愈，就算治好了也会复发。但事实上并非如此，肛瘘虽然是肛肠疾病中比较难治的一种，但也并不是不治之症。肛瘘能不能治愈和所选择的手术方式有很大的关系。如果手术中能探查到所有瘘管及内口，并对这些病灶做正确的处理，那肛瘘是完全可以被治愈的。当然，手术后的预防也是防止肛瘘复发的一个重要环节。
肛瘘是否复发
肛瘘的主要症状是,肛门附近的外口不断有少量脓性分泌物排出,有时刺激皮肤引起瘙痒不适.当外口阻塞或假性愈合时,
瘘管内脓液不能排出,局部又出现红肿,疼痛,形成脓肿;直至脓肿破溃或切开引流后,症状消失.以上情况,可以反复出现.较大的瘘管常有粪便或气体从外口排出.根据您的具体情况 采取相应的治疗
肛瘘的发病因素是怎样的呢
1、内口定位错误
内口是肛瘘的感染源，肠腔的致病菌正是从内口进入肛周才引起肛周脓肿和肛瘘的，一般位于肛门内3～4cm处的直肠和肛管交界处。外口是感染病灶的溃破口，多数在肛缘外，也有少数在肛内。肛瘘手术的成败最重要的因素在于准确定位内口和充分切开内口。
2、挂线术盲目人为制造内口
挂线术是中医传统疗法，也是目前临床治疗肛瘘采用的最主要方法，其原理是利用胶线的弹力收缩，慢性勒割管壁，敞开瘘管而起到治疗作用。但我们发现挂线术不仅存在痛苦大、愈合时间长、对肛门括约肌损伤重等缺点外，还有相当高的复发率。
3、主灶未敞开
何谓主灶?主要的病灶，按照瘘管不同部位对治疗的重要性，我们将瘘管分为主灶和支管，主灶是由内口及与内口相连的肛管段瘘管，也是和肛门内外括约肌相伴而行的瘘管。在治疗上，主灶一定要切开。外口及与其相连的肛缘外瘘管叫支管，在治疗上，支管只要引流通畅而不必全部敞开。由于多种原因，我们在手术时或没有找到主灶或顾忌损伤括约肌影响肛门闭合功能而未能充分敞开主灶，结果创口始终不能愈合，或暂时愈合后又溃破复发。
4、遗漏支管
肛瘘手术时主灶切开重要，支管引流同样重要，如果在术中遗漏支管而没有处理，同样会造成手术失败，这种情况多发生在复杂性肛瘘和病程较长反复发作的肛瘘。复杂性肛瘘支管多，瘘管弯曲，反复发作的肛瘘瘢痕重，这都给寻找支管造成困难，术中极易遗漏而形成残存窦道，术后会反复感染不愈。
5、术后假愈合
术后换药是肛瘘手术治疗的一个重要组成部分。术后肛管闭合，瘘管切口的两端很容易触碰在一起，如果长时间没有采取措施，瘘管腔并未完全肉芽填充而两端的皮肤会先生长到一起，这样的愈合形式叫桥形愈合，由于不是真正的愈合，还会造成复发，所以又叫假愈合。因此在换药时不仅要用油沙条填塞瘘管腔，还要用油沙将断端两侧的肛管皮肤隔开。
肛瘘怎么缓解疼痛
对于肛瘘怎么能缓解痛苦一定要重视，你提到的肛瘘怎么能缓解痛苦为你解答如下.指导意见：
肛瘘治疗原则：1.非手术治疗：包括热水坐浴、通便、理疗，局部有急性炎症可用抗生素。该疗法只适用于反复发作的脓肿初期以及手术前准备，但不能彻底治愈。2.手术治疗(挂线或切除)。
对于肛瘘怎么能缓解痛苦一定要重视，你提到的肛瘘怎么能缓解痛苦为你解答如下.肛瘘治疗原则：1.非手术治疗：包括热水坐浴、通便、理疗，局部有急性炎症可用抗生素。该疗法只适用于反复发作的脓肿初期以及手术前准备，但不能彻底治愈。 2.手术治疗(挂线或切除)。用药原则 ：1.如肛瘘为结核性，则按抗痨常规处理。 2.单纯性肛瘘术前、后以口服灭滴灵、抗生素及其它辅助药物为主。 3.复杂性肛瘘，体质衰弱病例，除应用抗生素外，尚应支持对症治疗。