颅内压增高所致的头痛有何特点
颅内压增高所致的头痛有何特点
头痛、呕吐和视乳头水肿构成颅内压增高的“三主征”，其中以头痛最为常见。颅内压增高所致的头痛有如下特点：
(l)头痛出现的时间与颅内压增高的程度不一定成比例，但出现的时间常与占位性病变的部位有关，例如后颅窝的占位病变往往早期就出现头痛。
(2)头痛程度因人而异，早期可为阵发性，程度较轻，多于清晨或夜间发生，咳嗽、打喷嚏、低头等动作常使头痛加重，坐位或站立则减轻。随病情发展，头痛程度逐渐加剧。
(3)头痛剧烈时可伴呕吐，吐后头痛常暂时缓解。
(4)小儿颅缝未闭、颅内压增高可使颅缝裂开，故头痛可不明显。老年人由于脑萎缩，颅内空间调节潜力较大，因此头痛也可不明显。
脑瘤患者有哪些表现
1、呕吐
脑瘤出现后，会导致头颅内的压力增高，对于迷走神经会造成压迫。幼儿颅后窝肿瘤以呕吐为首发症状，但将其误认为是胃肠道疾病的并不少见，应高度器重。呕吐的特别症状是多与肿瘤饮食无关(有时可引起)，可不伴恶心，呈喷射状，呕吐后头痛有可能减轻，头位变动可引起或加重呕吐。
2、视力下降
发病时脑瘤有哪些症状?脑瘤发病后还会引起视力减退，随着肿瘤的增大，这种症状也会愈加严重。颅内压增高到必定时代后可导至视乳头水肿和视力障碍，日久可演变为继发性神经萎缩和视力降落。过一会能恢复如常，而这正是将呈现视力障碍的警示。凡有视力减退的患者，都应仔细临床诊断检查视野和眼底的变化，以明白是否有脑瘤的存在。此外，眼球运动障碍也常为颅内压增高的一个临床诊断表现。
3、头痛
发病时脑瘤有哪些症状?脑瘤导致头颅内血压升高，还会引起头痛，这也是最为常见的脑瘤症状。脑瘤引起的头痛多由颅内压增高或肿瘤压迫脑膜、脑血管、静脉窦和神经引起。90%的脑瘤患者均有逐渐加重的头痛症状，口服中医药很难奏效。少部分脑瘤肿瘤患者即使发展到晚期也无头痛症状。
如何认识小孩头痛的部位和时间
头痛是许多病孩子向父母述说比较多的症状，也经常是孩子到医院就诊的原因。那么如何认识小孩的头痛呢?这是父母非常关心的问题。一般来讲，我们可以从以下几个方面认识头痛。
首先是头痛的部位：一般因颅外的病变引起的头痛，多位于病灶附近，如眼源性、鼻源性和齿源性头痛。头颅深部病变或颅内有病变时，头痛部位与病变部位不一定符合，如小脑幕以上(是指小脑以上的部位)的病变疼痛多位于病变的同侧，以额部为多，并向颞部放散。小脑幕以下肿瘤时头痛多位于后枕部。颅内的感染或颅外感染性疾病所引起的头痛，一般呈全头痛，具有弥散性，很少呈放散性。如果颈部剧烈疼痛而且伴有脖子发硬多见于蛛网膜下腔出血、脑膜炎、急性颈肌炎等。值得注意的是头痛的部位对病变定性与定位仅有参考价值。
第二点要注意的是头痛发生的时间及持续时间：头痛发生快，时间持续短者多为功能性疾病，例如血管性偏头痛。慢性持续性头痛以器质性病变引起者居多，如脑肿瘤、颅内压增高、硬膜下血肿，而且表现为持续性进展性头痛，这是由于夜间颅内压相对增高所致，这种表现在颅内占位病变尤为明显。鼻窦炎，如额窦炎或筛窦炎时由于炎性分泌物的蓄积，清晨头痛增重;三叉神经痛白天发生的较多。头痛的持续时间在诊断上也很重要。神经性头痛持续时间短，为数秒或数十秒，如三叉神经痛。头痛持续2-3小时左右或1-2天者是偏头痛的特点。持续数日者多见于耳源性、副鼻窦源性、齿源性头痛或腰椎穿刺后的头痛;神经官能性头痛可以成年累月连绵不断，常随情绪或体外因素而变化。持续进行性头痛是脑肿瘤、颅内压增高、硬膜下血肿的特点。
父母知道上述这些常识，对判断孩子的头痛的严重程度和大体属于哪类疾病多少会有一些帮助。
神经胶质瘤患者有哪些表现
1、颅内压增高和其他一般症状，如头痛、呕吐、视力减退、复视、癫痫发作和精神症状等。另一是脑组织受肿瘤的压迫、浸润、破坏所产生的局部症状，造成神经功能缺失。
2、头痛大多由于颅内压增高所致，肿瘤增长颅内压逐渐增高，压迫、牵扯颅内疼痛敏感结构如血管、硬膜和某些颅神经而产生头痛。大多为跳痛、胀痛，部位多在额颞部或枕部，一侧大脑半球浅在的肿瘤，头痛可主要在患侧、头痛开始为间歇性，多发生于清晨、随着肿瘤的发展，头痛逐渐加重，持续时间延长。
3、呕吐系由于延髓呕吐中枢或迷走神经受刺激所致，可先无恶心，是喷射性。在儿童可由于颅缝分离头痛不显著，且因后颅窝肿瘤多见，故呕吐较突出。颅内压增高可产生视乳头水肿，且久致视神经继发萎缩，视力下降。肿瘤压迫视神经者产生原发性视神经萎缩，亦致视力下降。外展神经易受压挤牵扯，常致麻痹，产生复视。
脑膜瘤会不会遗传 脑膜瘤颅压高如何缓解
脑膜瘤患者出现颅内压增高，主要是由于肿瘤体积增加，或者肿瘤周围脑组织水肿所致。颅内压增高的症状受肿瘤大小、肿瘤的部位、性质、生长速度等因素的影响。 颅内压增高以后，患者主要表现为头痛，恶心、呕吐、视乳头水肿等症状，部分患者还会出现意识障碍、视力视野障碍、大小便失禁等。 因此，在临床上脑膜瘤。 颅内压增高患者首选手术，切除肿瘤病灶，同时用一些脱水降颅内压，镇静止痛等相关药物，一般效果良好。
鼻神经胶质瘤引发什么疾病
鼻神经胶质瘤生长部位不同，而导致不同的临床并发症，位于鼻后部的，可导致头痛、呕吐及视乳头水肿等颅内压增高……
鼻神经胶质瘤生长部位不同，而导致不同的临床并发症，位于鼻后部的，可导致头痛、呕吐及视乳头水肿等颅内压增高症状及局限性神经损害症状。发生于鼻梁部位的，可引起局部的骨质破坏，导致鼻梁骨折，引起鼻泪管阻塞，导致溢泪等症状，如果继发细菌感染，可以引起鼻炎样症状。
颅内压增高的临床症状
头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的三主征。
1.头痛:头痛是颅内高压的常见症状，发生率约为80～90%，初时较轻，以后加重，并呈持续性、阵发性加剧，清晨时加重是其特点，头痛与病变部位常不相关，多在前额及双颞，后颅窝占位性病变的头痛可位于后枕部。急性颅内压增高者，由于脑室系统产生急性梗阻，所以头痛极为剧烈，肿瘤内出血，可产生突发而剧烈的头痛。
2.呕吐:呕吐不如头痛常见，但可能成为慢性颅内压增高患者的唯一的主诉。其典型表现为喷射性呕吐，与饮食关系不大而与头痛剧烈程度有关。位于后颅窝及第四脑室的病变较易引起呕吐。
3.视神经乳头水肿:是颅内压增高最客观的重要体征，发生率约为60～70%。虽然有典型的眼底所见，但患者多无明显自觉症状，一般只有一过性视力模糊，色觉异常，或有短暂的视力丧失。这些视觉症状只持续数秒，少数可达30秒左右，称为弱视发作。弱视发作常见于慢性颅内压的增高晚期，常与头痛程度平行。如果弱视发作频繁时提示颅内压的增高持续存在，最终导致视力永久性丧失。
4.其他症状：可有头昏、耳鸣、烦躁不安、嗜睡、癫痫发作、展神经麻痹、复视等症状。颅内高压严重时有生命体征变化:血压升高、脉搏及呼吸变慢，血压升高是调节机制的代偿作用，以维持脑血液供应,呼吸慢可能是延髓呼吸中枢功能紊乱所致，生命体征变化是颅内压增高的危险征兆，要警惕脑疝的发生。
5.脑疝：急性和慢性颅内压增高者均可以引起脑疝.前者发生较快，有时数小时就可出现,后者发生缓慢,甚至不发生。
脑肿瘤症状
1、呕吐：脑瘤发现后，会导致头颅内的压力增高，对于迷走神经会造成压迫。幼儿颅后窝肿瘤以呕吐为首发症状，但将其误认为是胃肠道疾病的并不少见，应高度器重。呕吐的非常症状是多与肿瘤饮食无关(有时可引起)，可不伴恶心，呈喷射状，呕吐后头痛有可能减轻，头位变动可引起或更加严重呕吐。
2、视力下降：病发时脑瘤有什么症状?脑瘤病发后还会引起视力减退，随着肿瘤的增大，这种症状也会愈加严重。颅内压增高到必定时代后可导至视乳头水肿和视力障碍，日久可演变为继发性神经萎缩和视力降落。过一会能恢复如常，而这正是将呈现视力障碍的警示。凡有视力减退的患者，都应仔细临床诊断检测视野和眼底的变化，以明白是否有脑瘤的存在。此外，眼球运动障碍也常为颅内压增高的一个临床诊断表现。
3、头痛：病发时脑瘤有什么症状?脑瘤导致头颅内血压升高，还会引起头痛，这也是最为常见的脑瘤症状。脑瘤引起的头痛多由颅内压增高或肿瘤压迫脑膜、脑血管、静脉窦和神经引起。90%的脑瘤患者均有逐渐更加严重的头痛症状，口服中医药非常难奏效。少部分脑瘤肿瘤患者即使发展到晚期也无头痛症状。
鼻神经胶质瘤病情注意
1、头痛
颅内肿瘤患者常出现定位性头痛;慢性颅内压增高的患者，可有频繁呕吐而无明显头痛;急性颅内压增高的患者，头痛剧烈;如剧烈头痛伴频繁呕吐和烦躁，常是脑疝的前期症状。
2、呕吐
患者出现呕吐，应注意区别是颅内压增高所致还是治疗所致，前者常无恶心感，为突然出现喷射状呕吐，多在剧烈头痛时发生，呕吐后头痛减轻，后者常有恶心感，为非喷射状呕吐。
3、瞳孔
颅内压增高早期，多是双侧瞳孔缩小，然后进行性扩大，对光反射迟钝或消失;一侧瞳孔缩小或散大，对光反射迟钝或消失，对侧肢体瘫痪，去大脑僵直示脑疝形成;双侧瞳孔大小不等或忽大忽小，可能是脑疝的早期症状。
4、意识
急性颅内压增高，患者出现嗜睡、迟钝，逐渐至昏迷;慢性颅内压增高患者，随着病情发展可出现淡漠和呆滞。
5、生命体征
注意观察生命体征颅内压缓慢增高时，生命体征无多大变化。颅内压升高早期血压升高，脉搏徐缓，呼吸变慢，可有中枢性发热;后期呼吸浅、促、不规则，脉搏逐渐变弱，体温、血压下降。
6、减压区张力
手术后颅内肿瘤放疗患者，应观察其减压区的张力，颅内压增高时，减压区变硬，甚至可膨出。
脑胶质瘤晚期症状都有什么
1、头痛：大多由于颅内压增高所致，肿瘤增长颅内压逐渐增高，压迫、牵扯颅内疼痛敏感结构如血管、硬膜和某些颅神经而产生头痛。
2、颅内压增高：脑胶质瘤后期症状可产生视乳头水肿，且久致视神经继发萎缩，视力下降。
3、癫痫：一部分肿瘤病人有癫痫症状，并可为早期症状。癫痫始于成年后者一般为症状性，大多为脑瘤所致。药物不易控制或发作性质有改变者，都应考虑有脑瘤存在。
4、呕吐：系由于延髓呕吐中枢或迷走神经受刺激所致，可先无恶心，是喷射性。在儿童可由于颅缝分离头痛不显着，且因后颅窝肿瘤多见，故呕吐较突出。
5、精神症状：如性格改变、淡漠、言语及活动减少，注意力不集中，记忆力减退，对事物不关心，不知整洁等。
胶质瘤的症状有哪些
症状主要有两方面的表现。一是颅内压增高和其他一般症状，如头痛、呕吐、视力减退、复视、癫痫发作和精神症状等。另一是脑组织受肿瘤的压迫、浸润、破坏所产生的局部症状，造成神经功能缺失。
头痛大多由于颅内压增高所致，肿瘤增长颅内压逐渐增高，压迫、牵扯颅内疼痛敏感结构如血管、硬膜和某些颅神经而产生头痛。大多为跳痛、胀痛，部位多在额颞部或枕部，一侧大脑半球浅在的肿瘤，头痛可主要在患侧、头痛开始为间歇性，多发生于清晨、随着肿瘤的发展，头痛逐渐加重，持续时间延长。
呕吐系由于延髓呕吐中枢或迷走神经受刺激所致，可先无恶心，是喷射性。在儿童可由于颅缝分离头痛不显著，且因后颅窝肿瘤多见，故呕吐较突出。
颅内压增高可产生视乳头水肿，且久致视神经继发萎缩，视力下降。肿瘤压迫视神经者产生原发性视神经萎缩，亦致视力下降。外展神经易受压挤牵扯，常致麻痹，产生复视。
一部分肿瘤病人有癫痫症状，并可为早期症状。癫痫始于成年后者一般为症状性，大多为脑瘤所致。药物不易控制或发作性质有改变者，都应考虑有脑瘤存在。肿瘤邻近皮层者易发生癫痫，深在者则少见。局限性癫痫有定位意义。
有些肿瘤特别是位于额叶者可逐渐出现精神症状，如性格改变、淡漠、言语及活动减少，注意力不集中，记忆力减退，对事物不关心，不知整洁等。
局部症状则依肿瘤所在部位产生相应的症状，进行性加重。特别是恶性胶质瘤，生长较快，对脑组织浸润破坏，周围脑水肿亦显著，局部症状较明显，发展亦快。在脑室内肿瘤或位于静区的肿瘤早期可无局部症状。而在脑干等重要功能部位的肿瘤早期即出现局部症状，经过相当长时间才出现颅内压增高症状。某些发展较慢的肿瘤，由于代偿作用，亦常至晚期才出现颅内压增高症状。
肿瘤患者的日常护理
一、饮食指导
加强营养，进食高热量、高蛋白、高维生素、清淡、易消化、富含粗纤维、高营养的食物，少量多餐。忌食辛辣、油腻、刺激性食物。多吃青菜、水果，保持大便通畅。大便干燥者，按结肠行走方向按摩，刺激肠蠕动，必要时给予四磨汤口服液及缓泻剂。
二、配合放疗指导
1、放疗区域剃除头发，保持清洁。
2、放疗中摆好位后，勿自行移动，避免照射误差。
3、颅内压显著增高、意识障碍、神志不清者，应禁忌放疗。保持放射野皮肤清洁、干燥、完整，勿摩擦、搔抓、曝晒、用肥皂擦洗、涂刺激性药物，防止理化刺激，保持照射野标记清晰。
4、定期复查血象，每周检查血常规1次，白血球在4000以下，血小板在10万以上，须停止放疗，配合药物治疗。
三、病情观察
1、头痛
颅内肿瘤患者常出现定位性头痛;慢性颅内压增高的患者，可有频繁呕吐而无明显头痛;急性颅内压增高的患者，头痛剧烈;如剧烈头痛伴频繁呕吐和烦躁，常是脑疝的前期症状。
2、呕吐
患者出现呕吐，应注意区别是颅内压增高所致还是治疗所致，前者常无恶心感，为突然出现喷射状呕吐，多在剧烈头痛时发生，呕吐后头痛减轻，后者常有恶心感，为非喷射状呕吐。
3、瞳孔
颅内压增高早期，多是双侧瞳孔缩小，然后进行性扩大，对光反射迟钝或消失;一侧瞳孔缩小或散大，对光反射迟钝或消失，对侧肢体瘫痪，去大脑僵直示脑疝形成;双侧瞳孔大小不等或忽大忽小，可能是脑疝的早期症状。
4、意识
急性颅内压增高，患者出现嗜睡、迟钝，逐渐至昏迷;慢性颅内压增高患者，随着病情发展可出现淡漠和呆滞。
5、生命体征
注意观察生命体征颅内压缓慢增高时，生命体征无多大变化。颅内压升高早期血压升高，脉搏徐缓，呼吸变慢，可有中枢性发热;后期呼吸浅、促、不规则，脉搏逐渐变弱，体温、血压下降。
胶质瘤的症状
头痛大多由于颅内压增高所致，肿瘤增长颅内压逐渐增高，压迫、牵扯颅内疼痛敏感结构如血管、硬膜和某些颅神经而产生头痛。大多为跳痛、胀痛，部位多在额颞部或枕部，一侧大脑半球浅在的肿瘤，头痛可主要在患侧、头痛开始为间歇性，多发生于清晨、随着肿瘤的发展，头痛逐渐加重，持续时间延长。
呕吐系由于延髓呕吐中枢或迷走神经受刺激所致，可先无恶心，是喷射性。在儿童可由于颅缝分离头痛不显著，且因后颅窝肿瘤多见，故呕吐较突出。
颅内压增高可产生视乳头水肿，且久致视神经继发萎缩，视力下降。肿瘤压迫视神经者产生原发性视神经萎缩，亦致视力下降。外展神经易受压挤牵扯，常致麻痹，产生复视。
一部分肿瘤病人有癫痫症状，并可为早期症状。癫痫始于成年后者一般为症状性，大多为脑瘤所致。药物不易控制或发作性质有改变者，都应考虑有脑瘤存在。肿瘤邻近皮层者易发生癫痫，深在者则少见。局限性癫痫有定位意义。
有些肿瘤特别是位于额叶者可逐渐出现精神症状，如性格改变、淡漠、言语及活动减少，注意力不集中，记忆力减退，对事物不关心，不知整洁等。
局部症状则依肿瘤所在部位产生相应的症状，进行性加重。特别是恶性胶质瘤，生长较快，对脑组织浸润破坏，周围脑水肿亦显著，局部症状较明显，发展亦快。在脑室内肿瘤或位于静区的肿瘤早期可无局部症状。而在脑干等重要功能部位的肿瘤早期即出现局部症状，经过相当长时间才出现颅内压增高症状。某些发展较慢的肿瘤，由于代偿作用，亦常至晚期才出现颅内压增高症。