子宫肌瘤的发生对女性怀孕有影响吗
子宫肌瘤的发生对女性怀孕有影响吗
子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤，常见于30~50岁妇女，20岁以下少见。绝大多数子宫肌瘤是良性的。但由于子宫肌瘤倾向于多发，因此，在育龄女性，随着年龄增长，肌瘤可能逐渐增大增多，肌瘤剔除手术亦有可能复发。子宫肌瘤的恶变(即肉瘤变)率很低，约为0.4-0.8%。但仍需警惕恶变风险。
专家指出，虽然子宫肌瘤是一种良性肿瘤，但是如果生长在子宫黏膜下，易使子宫内膜感染而不利于孕卵着床，如果是多发性肌瘤易使输卵管间质部被挤压而阻碍精子经过，因而对女性怀孕有一定的影响。另外，即使女性侥幸怀孕，在孕期肌瘤随着子宫的增长而长大，尤其在孕中期以后，迅速增长，而出现腹痛，发烧等症状，有时也可造成流产或早产。
子宫肌瘤影响怀孕吗
子宫肌瘤对怀孕是有影响。
子宫肌瘤对怀孕有一定的影响，影响取决于肿瘤的大小以及肿瘤生长的位置，大部分子宫肌瘤的患者在怀孕的初检中就会检查出来子宫肌瘤，医生会根据机体的情况建议患者是否选择流产。
子宫肌瘤手术可能造成不孕吗
子宫肌瘤对怀孕有影响吗?
这要取决于肌瘤的生长部位。肌瘤一般分为黏膜下、肌壁间和浆膜下，其中黏膜下子宫肌瘤对怀孕的确有影响。其他类型的肌瘤只要不引起宫腔形态的改变，目前认为对怀孕的影响不是很大。单纯从不孕的角度来说，真正因为子宫肌瘤导致不孕的概率还不到3%。
带瘤怀孕对孩子本身的影响不太大，一般患子宫肌瘤的女性怀孕时，最担心的是流产。怀孕期间，随着雌孕激素水平升高，肌瘤迅速增大，引起孕妇腹痛。一旦腹痛子宫就可能收缩，从而导致流产或者早产，这就是常说的肌瘤“红色变性”。
一旦发生红色变性，可以保守治疗，通过休息、补液，通常是可以控制住的。极少数病人因为一直很疼痛，只能做手术把瘤子去除，但这样做，流产的风险相当大。
未育女性治疗子宫肌瘤首选手术
大多数子宫肌瘤患者没有症状
子宫肌瘤是妇科的常见疾病，有统计指出，被切除的子宫标本中有60%至70%发现有子宫肌瘤。由于大多数人没有症状，所以很多女性不知道自己患了子宫肌瘤。
有些女性会因为月经异常，比如月经量过多或者月经期延长去医院看病，发现自己患了子宫肌瘤。还有一些表现出盆腔疼痛，甚至是泌尿系症状，比如尿频、尿急、遗尿、夜尿次数增多等。另外，有些女性的肌瘤压迫到子宫后面的直肠，可能引起大便的改变，比如排便困难、大便变细。如果是子宫两侧长了肌瘤，病人可能会感到腰疼。没有生育过的女性可能因为子宫肌瘤影响到生育，导致习惯性流产或者胚胎停育。
“带瘤怀孕”是可能的
子宫肌瘤对怀孕有影响吗?这要取决于肌瘤的生长部位。肌瘤一般分为黏膜下、肌壁间和浆膜下，其中黏膜下子宫肌瘤对怀孕的确有影响。其他类型的肌瘤只要不引起宫腔形态的改变，目前认为对怀孕的影响不是很大。单纯从不孕的角度来说，真正因为子宫肌瘤导致不孕的概率还不到3%。
带瘤怀孕对孩子本身的影响不太大，一般患子宫肌瘤的女性怀孕时，最担心的是流产。怀孕期间，随着雌孕激素水平升高，肌瘤迅速增大，引起孕妇腹痛。一旦腹痛子宫就可能收缩，从而导致流产或者早产，这就是常说的肌瘤“红色变性”。一旦发生红色变性，可以保守治疗，通过休息、补液，通常是可以控制住的。极少数病人因为一直很疼痛，只能做手术把瘤子去除，但这样做，流产的风险相当大。
有些肌瘤会跟胎儿争养分，“带瘤怀孕”的妈妈生出来的孩子可能会比正常孩子小一点。但这取决于肌瘤的位置，有些位置的肌瘤不影响胎儿从胎盘吸收营养。另外，肌瘤可能会导致胎位异常，正常分娩时一般为头位，有肌瘤的孕妇可能是横位或者臀位。
“带瘤怀孕”的分娩时机要根据产科情况决定，如果没有各种产科合并症，应该顺其自然。但如果合并妊娠期高血压综合征、糖尿病等疾病，要根据相应的产科指征决定分娩时机，肌瘤的大小对分娩时机没有影响。
手术致不孕只是个案
很多子宫肌瘤患者常问的一个问题是我有生育需求，应选择哪种方式的治疗?只要不把子宫切掉，就能保住生育能力，只有手术切掉子宫的病人，才会没有生育能力。最常用的方法是通过手术剔除肌瘤，保留完整的子宫。这样既能做病理检查，确定肌瘤的良恶性，又能保住生育能力。
还有几种非手术方法可以保住生育能力。一种是药物治疗，但药物治疗的最大缺点是停药就会复发。还有一种子宫动脉栓塞，属于介入治疗。现在有些观点认为，子宫动脉栓塞可能对怀孕有影响，所以想生育的女性不太建议用这种方法。另外，高能聚焦超声也可以把瘤子做掉，保留子宫。如果子宫肌瘤表现出月经过多，又不愿或不适合手术，可以应用GnRHa类药物，也可以上避孕环减少经量，然后取环再试图怀孕。目前这几种方法都可以保住生育能力。
有患者担心手术有导致不孕的风险，确实有这个可能。有生育要求的女性做手术只是剔除肌瘤，保留子宫。剔除黏膜下肌瘤时要通过宫腔镜操作，这个过程会在子宫里产生创面，进而可能引起宫腔粘连，宫腔粘连是不孕的原因之一。肌壁间或者浆膜下肌瘤需要开腹或腹腔镜手术，可能导致腹腔粘连，这也可能导致不孕。
子宫肌瘤手术致不孕目前只有个案报道，没有准确数据说明这种情况的发生比例。但有一点可以确定，手术方式不同，粘连的几率也不同。开腹手术粘连率高一些，腹腔镜低一些，机器人手术就更低。总的来讲，腹腔粘连率不高，也并不是有粘连就会不孕;盆腔粘连也可以正常怀孕;宫腔粘连取决于肌瘤的体积、数目和位置，体积越大、个数越多、生长的部位越多，越容易粘连。
先手术还是先怀孕因人而异
不同病人的情况具体分析。如果是症状性子宫肌瘤，应该先做手术再去怀孕。如果从来没有试过怀孕，只是无意中发现患了子宫肌瘤，月经等各方面都很正常，超声又提示不是黏膜下肌瘤，这类女性怀孕应该是没有问题的，不存在先手术还是先怀孕的问题，可以自己尝试怀孕。如果婚后正常性生活、没有避孕达到一年，还没有怀孕，又排除了男方不育的可能，那就可以诊断不孕症，这类子宫肌瘤的女性需要先去掉肌瘤。
有反复流产或胚胎停育病史的女性，需要先手术去掉肌瘤，再尝试怀孕。因为这类病人的肌瘤可能已经影响到胎儿的生长发育了。也就是说只有原发或继发不孕，并且排除了其他的不孕原因或有反复流产史的女性才有进行手术治疗的绝对适应证。
手术治疗仍是第一选择
国外从上世纪90年代开始做介入治疗，最开始的适应证里有一条明确写着“适合已经完成生育的人”。这是因为介入治疗的原理就是栓塞某些血管，可能会导致子宫肌层的血管受损，影响到子宫内膜，进而影响胚胎植入子宫，影响怀孕。还有早期介入用的管子比较粗，有可能伤到卵巢，极少数人会引起卵巢早衰，而卵巢早衰会导致不孕。另外，介入治疗的流产率、早产率都会升高，将来胎盘植入、胎盘粘连、胎盘前置的几率也升高。所以最早介入治疗一般不用于有生育要求的女性。
有生育要求，却因为各种原因无法或不愿做手术的女性，可以选择介入治疗。现在介入治疗用的管子越来越细，对周围组织的损伤很小，对生育的影响也减小了，但这类病人患产科并发症的几率会比手术治疗高。目前来讲，有生育要求的女性，手术治疗仍然是第一选择。
未育女性治疗子宫肌瘤首选手术
子宫是女性孕育新生命的地方，是女性的标志性器官之一，却也是许多妇科疾病多发的部位，例如子宫肌瘤。现在女性生育年龄越来越晚，很多女性准备生育时一去体检，就发现患了子宫肌瘤。患了子宫肌瘤能不能怀孕?做手术会不会对生育能力有影响?北京协和医院妇科主任医师冯凤芝每天都会遇到很多这样的咨询者，为此，她将大家集中关注的几个问题进行了整理，一并作答。
大多数子宫肌瘤患者没有症状
子宫肌瘤是妇科的常见疾病，有统计指出，被切除的子宫标本中有60%至70%发现有子宫肌瘤。由于大多数人没有症状，所以很多女性不知道自己患了子宫肌瘤。
有些女性会因为月经异常，比如月经量过多或者月经期延长去医院看病，发现自己患了子宫肌瘤。还有一些表现出盆腔疼痛，甚至是泌尿系症状，比如尿频、尿急、遗尿、夜尿次数增多等。另外，有些女性的肌瘤压迫到子宫后面的直肠，可能引起大便的改变，比如排便困难、大便变细。如果是子宫两侧长了肌瘤，病人可能会感到腰疼。没有生育过的女性可能因为子宫肌瘤影响到生育，导致习惯性流产或者胚胎停育。
“带瘤怀孕”是可能的
子宫肌瘤对怀孕有影响吗?这要取决于肌瘤的生长部位。肌瘤一般分为黏膜下、肌壁间和浆膜下，其中黏膜下子宫肌瘤对怀孕的确有影响。其他类型的肌瘤只要不引起宫腔形态的改变，目前认为对怀孕的影响不是很大。单纯从不孕的角度来说，真正因为子宫肌瘤导致不孕的概率还不到3%。
带瘤怀孕对孩子本身的影响不太大，一般患子宫肌瘤的女性怀孕时，最担心的是流产。怀孕期间，随着雌孕激素水平升高，肌瘤迅速增大，引起孕妇腹痛。一旦腹痛子宫就可能收缩，从而导致流产或者早产，这就是常说的肌瘤“红色变性”。一旦发生红色变性，可以保守治疗，通过休息、补液，通常是可以控制住的。极少数病人因为一直很疼痛，只能做手术把瘤子去除，但这样做，流产的风险相当大。
有些肌瘤会跟胎儿争养分，“带瘤怀孕”的妈妈生出来的孩子可能会比正常孩子小一点。但这取决于肌瘤的位置，有些位置的肌瘤不影响胎儿从胎盘吸收营养。另外，肌瘤可能会导致胎位异常，正常分娩时一般为头位，有肌瘤的孕妇可能是横位或者臀位。
“带瘤怀孕”的分娩时机要根据产科情况决定，如果没有各种产科合并症，应该顺其自然。但如果合并妊娠期高血压综合征、糖尿病等疾病，要根据相应的产科指征决定分娩时机，肌瘤的大小对分娩时机没有影响。
宫颈糜烂会影响怀孕吗
宫颈糜烂会影响怀孕吗?专家提醒你：宫颈糜烂影响怀孕吗?是很多患者女性担心的问题。我们都知道，宫颈糜烂是常见的宫颈疾病，患者会出现白带增多、阴道不规则出血、月经紊乱、下腹痛等症状，不及时治 疗会引发各种危害。下面就由为大家解析一下这个问题。
宫颈糜烂怀孕有影响吗?专家提醒，宫颈糜烂是常见的妇科疾病，是慢性宫颈炎的一种临床表现，并不是真正的糜烂。女性到了宫颈糜烂不仅影响健康，不及时治疗对女性怀孕有很大的影响。
女性到了宫颈糜烂后，宫颈的分泌物增多并混有大量的白细胞及致病菌，使阴道正常生理环境受到破坏，精子的活动力受到限制，存活时间缩短。
宫颈黏膜由于炎症刺激增生，可长出息肉堵塞子宫颈口，直接影响精子的顺利通过。子宫黏液黏稠，也会妨碍精子的正常运动，对女性怀孕有很大的影响。
对于宫颈糜烂怀孕有影响吗的情况，患者不用过于担心，只需经过正确的治疗，宫颈糜烂转好后便不会影响怀孕，需要注意的是，不同程度的宫颈糜烂采取的治疗措施是不同的，患者最好到专业的妇科医院进行诊治。
子宫肌瘤会影响女性怀孕吗
子宫肌瘤会影响女性怀孕吗?子宫肌瘤这种妇科疾病危害是很大的，女性患上子宫肌瘤之后就会影响女性怀孕，子宫是女性重要的部位，一旦出现问题就要及时治疗了。子宫肌瘤给女性朋友带来很大的影响，出现的疼痛让女性们十分的痛苦。为了避免其危害，只有对症治疗是最为关键的，下面就让我们具体了解一下吧。
子宫肌瘤这种妇科疾病的危害是非常大的，其中比较严重的就是女性不孕了。很多患上子宫肌瘤的女性因为没有及时得到治疗，导致最后额不孕不育，十分可惜。子宫肌瘤对于女性怀孕来说是有很大危害的，所以建议女性怀孕前可以先通过彩超检查看看子宫发育是否正常，如果出现子宫肌瘤需要先通过药物控制，肌瘤增大到 3厘米以上的话，就可以选择手术治疗，术后护理一段时间后可以考虑要宝宝。
对于肌瘤较大，一般为4CM以上且生长速度较平时增长的较快，医生建议先治疗然后再怀孕。调查数据表明：在已怀孕的女性当中，因为子宫肌瘤而流产率的比例高达25%。专家指出，这是因为肌瘤常使子宫增大，宫腔弯曲变形，子宫内膜面积增大;黏膜下肌瘤本身向宫腔内生长，犹如宫腔内异物刺激子宫，促其发生痉挛性收缩，导致流产。
子宫肌瘤较大时占据子宫腔内的位置使子宫腔变形，子宫内膜感染，受精卵不易着床，即使着床后，较大肌瘤合并妊娠时由于机械性阻碍胚胎发育及宫腔感染，也会引起流产。子宫肌瘤较大时瘤体组织压迫局部和梗阻作用，使子宫腔变形及逐渐退行性变，子宫内膜表面发生溃疡，内膜和肌层血流量减少，不利于孕卵着床和发育而至流产。
上述的内容就是“子宫肌瘤会影响女性怀孕吗”的介绍，希望大家及时治疗，子宫肌瘤带来的危害很大，不仅会导致不孕，甚至会致命，对于患者来说，只有及时对症治疗才是最关键的。
子宫肌瘤对怀孕和生产有影响吗
1.子宫肌瘤对怀孕有影响吗?
怀孕前有子宫肌瘤的女性大多可以平稳度过整个孕期，但是肌瘤随着孕周增大明显。少数会出现以下情况：如肌瘤较大，孕期增大明显，可能会出现红色变性，会出现腹部隐隐作痛(多见于肌瘤直径超过3cm)，发热等症状，甚至发生流产、早产;肌瘤如影响子宫形态可能会发生胎位异常;如肌瘤为粘膜下，且胎盘附着于肌瘤表面可能发生胎盘早剥。生孩子后90%以上的肌瘤会在产后3-6个月回缩到孕前状态。
一般认为：往子宫里面长的肌瘤(粘膜下肌瘤)影响怀孕;往子宫肌层中间长的肌瘤(肌壁间肌瘤)小的不影响，大的会有影响;往子宫外面长的肌瘤一般不影响怀孕;如肌瘤靠近输卵管生长压迫输卵管也可能影响怀孕。
2.怀孕前哪些子宫肌瘤患者需要手术?
有子宫肌瘤准备要孩子的准妈妈如有以下情况建议先剔除肌瘤再怀孕：(1)粘膜下肌瘤;(2)大于4cm以上的肌壁间肌瘤或浆膜下肌瘤(主要考虑是怀孕期间大肌瘤会迅速长大，可能发生红色变性，引起腹痛、早产等影响妊娠继续);(3)不孕排除其他原因考虑可能是肌瘤引起的。
女性怀孕后患子宫肌瘤有什么危害
一、癌变：子宫肌瘤假如发生肉瘤变性，瘤体突然发展较快，生长迅速，则有恶变可能。临床调查0.5～1%患者可发生恶变，目前临床上子宫肉瘤的5年生存率仅为20～30%。大庆子宫肌瘤怎么治，女性怀孕后患子宫肌瘤有什么危害
二、失血过多：子宫肌瘤引起经期延长、出血量增多，尤其是短期内大量出血，造成严重贫血，直接危害身体机能健康。大庆子宫肌瘤怎么治，女性怀孕后患子宫肌瘤有什么危害
三、破坏肾脏功能：肌瘤增大时出现尿频、便秘、输尿管积水、肾盂积水等。肌瘤发生蒂扭转时引起急性腹疼;刺激宫缩，发生痉挛性疼痛，肌瘤红色变性时，可引起剧烈疼痛。大庆子宫肌瘤怎么治，女性怀孕后患子宫肌瘤有什么危害
四、不孕：子宫肌瘤引起的不孕占女性不孕症的1%-2.4%,而子宫肌瘤合并不孕的机率高达27%。肌瘤改变宫腔形态及肿瘤妨碍孕卵着床，影响精子运动;引起子宫内分泌功能失调、子宫内膜组织和功能学紊乱。不少患者在治愈子宫肌瘤后又可受孕。大庆子宫肌瘤怎么治，女性怀孕后患子宫肌瘤有什么危害
五、流产：肌瘤使子宫增大，宫腔弯曲变形，导致流产;黏膜下肌瘤自己向宫腔内生长，犹如宫腔内异物刺激子宫，促其发生痉挛性收缩，导致流产。孕卵像种子，子宫腔如土地。土地发生变化，影响种子种植，而且妨碍已着床的孕卵生长，造成流产。
子宫肌瘤容易怀孕吗
患有子宫肌瘤其实对受孕也有一定影响，有可能会导致不孕的，所以就算想怀孕，有时也是比较难怀上的。影响受孕的机制主要有下面几点：
1、如果子宫肌瘤长在宫颈部位的话，由于子宫颈管受肌瘤的压迫，会让精子的运行改变，或是让颈管位置有改变，从而让颈口偏离精池，影响精子上行，从而导致受孕受影响。
2、在子宫腔内的粘膜下肌瘤，会阻碍精子的着床，另外肌瘤如出现出血，坏死等现象易引起子宫内膜炎，这对受孕也是有影响的，炎症易导致不孕。
3、 肌壁间肌瘤大的话会让子宫腔变形，影响精子上行，对受精卵着床和胎儿发育都会有影响。
4、在阔韧带和子宫角的肌瘤，大到一定程度是可以压迫、扭曲输卵管的，这无疑也不利于精卵的运行，易造成不孕。
5、子宫肌瘤有时会并发其它症状的，如出现 子宫内膜异位症，附件炎等，这些也会导致不孕。
子宫肌瘤手术可能造成不孕吗？
子宫肌瘤是妇科的常见疾病，有统计指出，被切除的子宫标本中有60%至70%发现有子宫肌瘤。由于大多数人没有症状，所以很多女性不知道自己患了子宫肌瘤。
有些女性会因为月经异常，比如月经量过多或者月经期延长去医院看病，发现自己患了子宫肌瘤。还有一些表现出盆腔疼痛，甚至是泌尿系症状，比如尿频、尿急、遗尿、夜尿次数增多等。
另外，有些女性的肌瘤压迫到子宫后面的直肠，可能引起大便的改变，比如排便困难、大便变细。如果是子宫两侧长了肌瘤，病人可能会感到腰疼。没有生育过的女性可能因为子宫肌瘤影响到生育，导致习惯性流产或者胚胎停育。
子宫肌瘤对怀孕有影响吗?
这要取决于肌瘤的生长部位。肌瘤一般分为黏膜下、肌壁间和浆膜下，其中黏膜下子宫肌瘤对怀孕的确有影响。其他类型的肌瘤只要不引起宫腔形态的改变，目前认为对怀孕的影响不是很大。单纯从不孕的角度来说，真正因为子宫肌瘤导致不孕的概率还不到3%。
带瘤怀孕对孩子本身的影响不太大，一般患子宫肌瘤的女性怀孕时，最担心的是流产。怀孕期间，随着雌孕激素水平升高，肌瘤迅速增大，引起孕妇腹痛。一旦腹痛子宫就可能收缩，从而导致流产或者早产，这就是常说的肌瘤“红色变性”。
一旦发生红色变性，可以保守治疗，通过休息、补液，通常是可以控制住的。极少数病人因为一直很疼痛，只能做手术把瘤子去除，但这样做，流产的风险相当大。
手术致不孕只是个案
很多子宫肌瘤患者常问的一个问题是我有生育需求，应选择哪种方式的治疗?只要不把子宫切掉，就能保住生育能力，只有手术切掉子宫的病人，才会没有生育能力。最常用的方法是通过手术剔除肌瘤，保留完整的子宫。这样既能做病理检查，确定肌瘤的良恶性，又能保住生育能力。
还有几种非手术方法可以保住生育能力。一种是药物治疗，但药物治疗的最大缺点是停药就会复发。还有一种子宫动脉栓塞，属于介入治疗。现在有些观点认为，子宫动脉栓塞可能对怀孕有影响，所以想生育的女性不太建议用这种方法。
另外，高能聚焦超声也可以把瘤子做掉，保留子宫。如果子宫肌瘤表现出月经过多，又不愿或不适合手术，可以应用GnRHa类药物，也可以上避孕环减少经量，然后取环再试图怀孕。目前这几种方法都可以保住生育能力。
子宫肌瘤影响胎儿吗
子宫肌瘤女性高发，但为良性肿瘤，问题是它不太容易被发现。专家介绍，临床上，不少人因为月经不调，月经量多、持续时间长而上医院检查，还有的患者因为不孕症上医院检查，这才发现疾病的罪魁祸首是子宫肌瘤。它虽然是良性的，但可能导致不孕、流产、早产甚至恶化成子宫颈癌。
子宫肌瘤影响胎儿吗?
子宫肌瘤患者不建议怀孕，甚至会影响胎儿正常发育，子宫肌瘤对胎儿有一定影响，依病情轻重和生长部位而定。肌瘤在4厘米以下且生长部位良好者可正常妊娠，但不保证胎儿能够健康生育。超过4厘米，发生变性及流产、早产机会便成倍增加。据所述症状，生长部位可能是宫腔或宫颈，这种情况对怀孕有危害，建议先做手术剔除肌瘤再怀孕。
怀孕前哪些子宫肌瘤患者需要手术?
有子宫肌瘤准备要孩子的准妈妈如有以下情况建议先剔除肌瘤再怀孕：(1)粘膜下肌瘤;(2)大于4cm以上的肌壁间肌瘤或浆膜下肌瘤(主要考虑是怀孕期间大肌瘤会迅速长大，可能发生红色变性，引起腹痛、早产等影响妊娠继续);(3)不孕排除其他原因考虑可能是肌瘤引起的。
患有子宫肌瘤的孕妇如果胎位正产程进展良好，子宫肌瘤不影响产道，可以密切观察产程进展，阴道分娩。如果胎位异常，或试产中产程停滞，子宫肌瘤挡在软产道影响胎头下降，需要剖宫产终止妊娠。对于有子宫肌瘤剔除术史的孕妇，如果肌瘤小或为浆膜下肌瘤可阴道分娩;如所剔除的肌瘤体积大穿透子宫内膜，或接近宫腔，尤其是位于子宫后壁，建议在孕晚期胎儿成熟后计划剖宫产以减少子宫破裂的风险。因此之前的子宫肌瘤剔除手术记录对于产科医生评估风险非常重要。