哪些人适合膝盖置换手术

哪些人适合膝盖置换手术

1. 年龄在50岁以上的原发性骨关节炎，风湿性关节炎患者。

2.继发性骨关节炎，关节已破坏，功能严重受损，病情已稳定者。

3.化脓性关节炎，结核性关节炎治愈2年以上，膝关节强直于非功能位者。

膝盖置换手术的时候要注意：

1.心肺情况良好，能够耐受手术。

2.肢体无足癣及其他感染性病灶。

3.术前指导病人行股四头肌功能锻炼。

4.术前拍双膝站立位X线片，以便根据下肢力线测量截骨厚度选配人工膝关节 。

5.术前2天静脉应用抗生素。

上面就是对哪些人适合膝盖置换手术的介绍，希望对大家的认识有帮助。膝盖置换手术属于人工置换的典范，虽然能够保住膝盖的一些功能，但并不是所以的情况，所有的人群都适合进行这种手术，有这方面意向的时候，最好是先对条件进行全面的了解。

骨性关节炎的术后的修复方式

1、对膝关节骨关节炎，有人主张先行关节镜下关节清扫术，这一类手术对有些病人术后近期有一定的疗效，但远期效果则不能肯定。

2、关节置换手术对于大多数骨关节炎、股骨头坏死、类风湿性关节炎病人，在缓解疼痛、恢复关节功能方面具有显著效果，但由于关节置换手术存在一定的近期和远期并发症，如部件的松动和磨损、骨溶解，这些并发症目前还不能完全解决。因此，严格掌握关节置换的手术指征显得十分重要。严格地讲，手术指征包括：①有关节损害的放射学证据;②存在中到重度的持续疼痛或者已造成残疾;③对各种非手术治疗无效的病人。

3、由于人工关节置换的效果与手术时间的长短、医师的经验、病人术前的身体条件、围手术期处理和康复训练等因素密切相关。因此一个好的关节外科医师应具备多方面的知识，并且训练有素、技术熟练，才能独立胜任人工关节置换手术。

髋关节置换后容易脱位吗

就目前的医疗水平来说，髋关节置换是不容易脱位的。这是因为随着医学，尤其是髋关节外科的发展，髋关节置换手术已经开始普及了。虽然还是个四级的骨科手术，但是现在一般乡镇医院都可以独立完成这种手术，而且这个手术变得程序化了，再加上厂家对假体不断进行改进，研究出更合理的、更适合中国人的假体。 而且有不少假体还自带防脱装置。

还有很多的外科医生，尤其是关节外科医生，不经过不断的探索，发明出许多改良术式和改良置换方法，比如现在比较流行的修复片，还有DDA切口，就是从前部进行髋关节置换，都非常有效地防止了髋关节脱位。 所以只要现在去一个比较知名的医院，找一个经验比较丰富的骨科医生，给你进行髋关节置换，术后发生脱位的机会非常少，也不能说没有，但是已经变得非常非常低了。

你需要做膝关节置换手术

骨关节炎，与关节磨损和关节撕裂有关，是关节炎中最常见的类型。

这项研究并没有发现可以证明无名指、食指的长度和全髋关节置换手术风险之间存在联系的证据。

澳大利亚墨尔本莫纳什大学公共卫生与预防医学的研究作者王圆圆在新闻发布会上说，以往的研究就已经表明，无名指、食指的比例和运动能力之间可能存在某种关联。

研究者们不能完全解释这项新发现。这可能是因为无名指跟食指长度相近的参加者进行了高强度的体力活动，从而使得患膝盖疾病的风险增大。也可能是因为在受伤后膝关节炎的发病率要高于髋关节炎，王圆圆说。

然而调查结果，“也可能反映了激素对骨、软骨和软组织生长的影响，这值得进一步研究，”他补充道。

这项研究只发现了手指长度和需要进行全膝关节置换手术风险之间的关联。它并没有指出这二者是因果关联。

骨头坏死怎么医治

股骨头坏死分为缺血性坏死和无菌性坏死，而大多数的患者的骨坏死是缺血性骨坏死，而股骨头坏死不同于一般的脉管炎引起的骨坏死一样，只是因为供应骨头生存的血管闭塞，曹成骨关节缺血，引起坏死，如果是那样，那么坏死了的骨关节就必须要切掉。

股骨头缺血性坏死并不是这样的，因为一般引起股骨头缺血，主要是因为身体长期处于过度负重状态，而髋关节是支撑人身体的重要关节，股骨头是髋关节的重要组成部分，所以长期负重压迫股骨头上的毛细血管，导致其对股骨头的供血不足，但是，重点就是，只是供血不足而不是完全的闭塞，所以股骨头只是部分的失去了活性，或者只能说是其功能受限，其实并没有像其他骨关节那样已经是完全的坏死，所以股骨头坏死了还是不要急着就把它切掉的。

手术治疗是西医用来治疗股骨头坏死的主要疗法。多采用保骨手术(减压术、植骨术等)和置换手术等疗法，减少股骨头骨内压，或是对坏死的部位进行替换，达到治疗的效果。可这些手术有一定的创伤性，还有引发其他疾病的可能。例如，有些患者股骨头坏死的程度并未达到非置换关节的程度，但以手术疗法的医学定律，盲目置换人工股骨头的话，往往就留下终身遗憾。

让不到四十岁的患者放弃治疗，到股骨头坏死晚期后做置换手术，这样的医生是不负责任的。髋关节置换手术是用人工髋关节置换人体的髋关节，对于50岁以下患者，其失败率往往较高。而且人体髋关节置换后还会出现异体反应、假体松动等一系列并发症，有着很大的风险性，因此临床上髋关节置换法适用于股骨头坏死晚期，并且年纪比较大的患者。

股骨颈骨折后关节置换手术适应症

1.60岁以上的老年人，股头颈头下型骨折，移位明显，愈合有困难。

2.股骨颈头下型粉碎性骨折。

3.股骨颈陈旧性骨折不愈合或股骨颈已被吸收。

4.不能配合治疗的股骨颈骨折病人，如偏瘫，帕金森氏病或精神病人。

5.成人特发性或创伤性股骨头缺血性坏死范围大，而髋臼损伤不重，用其它手术又不能修复。

6.不应行刮除植骨术的股骨颈良性肿瘤。

7.股骨颈原发性或转移的恶性肿瘤或致病理性骨折，为减轻病人痛苦，可以手术置换

我科应用人工关节置换术治疗股骨颈骨折已近百例，技术成熟，操作熟练，费用较低，效果优异

股骨颈骨折;人工关节置换术

股骨颈骨折后关节置换手术适应症，对于很多出现这种骨折的患者，一定要全面了解以上介绍的适应症，只有全面了解了适应症，才能通过关节置换手术，让自己这种骨折，通过关节的置换手术，让自己尽快的成为一个健康人。

股骨头坏死置换手术注意事项

股骨头坏死目前比较流行的治疗方法就是采用股骨头坏死的置换术，但是股骨头坏死的置换术其实并没有那么神奇，只要换上股骨头坏死就能治疗，股骨头坏死采用置换术还是有一定的局限性的：

对于年龄较大的缺血性股骨头坏死晚期患者，手术治疗是首选的疗法，但是手术置换的方法具有一定的局限性。股骨头坏死大夫讲到，术后的一系列副作用既不利于促进骨痂生长，又限制了局部的活动，且术后的牵引制功，也易致肌肉萎缩，肌力下降，关节活动度降低，不利于关节功能的恢复。

进行术后康复的作用在于纠正手术的副作用，比如说锻炼可以改善髋关节周围的血液循环，减少水肿和炎症的危害，它既可以纠正手术的负效应，又延伸了手术的正效应。大夫介绍说，物理治疗对处理组织的炎症、水肿、粘连、疤痕、改善血运都有帮助。现代康复医学的运动疗法，能逐步恢复关节的活动功能。总之，术后康复改善了肢体血运，促进骨质修复，恢复关节活动功能，提高了手术疗效，缩短疗期，是必不可少的一个环节。

骨病专家介绍说，股骨头坏死在经过置换手术之后，虽然能够将坏死的股骨头换为正常的状态，但是这种置换手术最长时间才能够维持十年的时间，试想对于年纪比较小的股骨头坏死病患者来讲，要想避免疾病患发对身体带来的伤害，则需要定期内进行置换，这将由手术带来的巨额手术费用不是一般经济条件的家庭所能承担的，且置换手术后复发率极高，提醒广大患者慎重选择。

膝盖疼关节炎怎么治 手术治疗

1、目前，膝盖疼关节炎常用的手术治疗方法包括关节镜手术、截骨术和人工关节置换术。

2、软骨碎片脱落到关节腔内，形成游离体，可采用关节镜手术清除。

关节镜手术可以很好地鉴别和估计关节的病变程度，对关节腔进行灌洗和清理，能清除关节腔内的游离体，使患者的活动能力得到一定程度的改善。

各种矫形截骨术是用以改善关节力线平衡的。胫骨截骨术主要用于膝关节内外翻畸形的患者，通过手术使弯曲的腿尽量恢复到正常状态。

3、如果患者病情发展到严重阶段，关节软骨丢失严重，关节间隙过小，关节功能丧失，严重影响日常生活，经保守治疗无效，应考虑人工关节置换，主要是人工膝关节和人工髋关节置换手术。

通过关节置换能比较好的恢复关节的活动能力，提高患者的生活质量，但人工关节置换手术创伤较大，置换的人工关节的使用寿命也有一定限度，并且手术费用较高。

髋关节置换手术适用范围

髋关节置换手术适用范围：

骨性关节炎是人工关节置换术的首选适应征，其它依次为骨无菌性坏死(如股骨头坏死等)、某些髋部骨折(如股骨颈骨折)、类风湿性关节炎、创伤性关节炎、良性和恶性骨肿瘤、强直性脊柱炎等。总之，只要有关节破坏的X线征象，伴有中度至重度持续性的关节疼痛和功能障碍，而且通过其他各种非手术治疗都不能得到缓解的疾病，都有进行人工关节置换术的指征。

对于双侧股骨头坏死、双髋或双膝骨性关节炎病人，有时需要同时或先后行双髋或双膝人工关节置换术。对于严重的类风湿性关节炎、强直性脊柱炎病人，由于全身多关节疼痛、僵直、功能障碍，有时往往需行多关节的人工关节置换。目前，国内已有为一个病人同时或先后进行双膝及双髋四个关节人工关节置换手术的许多报道。

过去认为，60-75岁是全髋及全膝关节置换术的最合适的年龄范围。近十年来，其适应征已扩大到高龄和年轻的患者。但由于年轻患者活动量大，术后生活时间较长，而人工关节的寿命有限，因此年轻患者手术以后可能不得不面临进行第二次甚至第三次关节翻修手术的可能。所以，对于年轻患者的人工关节手术应比较慎重。

肥胖被认为是相对的禁忌证，局部或全身活动性感染和其他有可能增加围手术期严重并发症的情况，是人工关节置换术的禁忌证。

人工关节在国外始于40年代，我国在60年代以后逐步开展，目前人工髋关节和膝关节置换被认为是人工关节置换中效果非常肯定的治疗方法，其它人工关节如人工肘关节、人工肩关节、人工椎体、人工骨盆置换都不同程度的开展。

在对髋关节置换手术适用范围认识后，选择髋关节置换手术的时候，都是需要根据医生要求进行，这样治疗方法使用，都是有很多方面要注意的，而且使用髋关节置换手术后，患者也是要注意，运动上要适量，不宜过量进行。