牙体缺损修复方法

牙体缺损修复方法

在保证固位、抗力及牙体健康的前提下，应尽可能用充填材料作充填治疗。但在下列情况下应采取修复治疗。

1.有保留价值的残冠、残根或牙冠大面积破坏，残留牙体组织抗力形差，充填材料容易脱落或无法做充填治疗者。

2.需要用修复体加高或恢复咬合者。

3.患牙牙冠短，或存在薄壁弱尖，且患者(牙合)力过大或有磨牙症者。

4.纵形、斜形、横形牙折。

5.牙冠缺损的基牙。

根据牙体缺损损坏程度及部位，可以采用不同的修复方法。常用的牙体缺损修复方法有以下几类：

(1)嵌体：是一种嵌入牙体内部，用以恢复牙体缺损的形态和功能的修复体或冠内固位体。

根据嵌体所修复牙面情况的不同，可分为单面嵌体、双面嵌体和多面嵌体。以其部位可命名为近中嵌体、远中嵌体、近中(牙合)远中嵌体、颊侧嵌体、舌侧嵌体等不同名称。有些嵌体覆盖并高于(牙合)面，用以恢复患牙咬合关系者被称为高嵌体。按制作嵌体的材料不同有金属嵌体瓷嵌体、复合树脂嵌体等类型。

(2)部分冠：是覆盖部分牙体表面的固定修复体，根据覆盖牙体的部位及大小可以分为前牙的3/4冠，后牙的3/4冠和7/8冠医`学教育网搜集整理。

(3)全冠：覆盖全部牙冠的修复体为全冠。根据使用材料不同，通常分为金属全冠、非金属全冠以及金属和非金属混合冠。金属全冠又有贵金属全冠和非贵金属全冠之分。非金属全冠包括树脂全冠、全瓷冠。金属和非金属混合冠包括烤瓷熔附金属全冠及树脂-金属混合全冠。

(4)桩核冠：当牙冠缺损太大，无法直接用全冠修复时，需要桩核冠修复，也就是利用固位桩插入根管内，并用核形成全冠预备体，再在其上进行全冠修复的修复体。

牙体缺损修复的注意事项

牙体缺损修复的注意事项属于口腔执业医师考试综合笔试中涉及内容，医学教育网特搜集整理如下，希望帮助考生顺利通过考试!

因龋病、外伤、严重磨耗、楔状缺损、酸蚀、釉质发育不全等而致牙体组织有不同水平的毁坏、缺损，称牙体缺损。牙体缺损如不及时医治和修复会惹起牙髓病、根尖病、牙周病及颞颌关节功用紊乱综合征，给咀嚼、发音和美观形成一定的影响。

牙体缺损的修复办法有两种：即充填法和用修复体修复法。充填法适用于牙体缺损范围较小的病牙。关于牙体缺损严重的病牙，用充填法不能取得医治效果者，必需采用修复体修复的办法来恢复牙体的形状与功用，目前常用的修复体有嵌体及各类冠，如金属冠烧瓷冠等。

牙体缺损修复医治设计时要遵照生物、机械与美观三大准绳，详细操作时要综合剖析与思索，使其一致协调。修复体要到达对所修复牙及四周口腔组织的生理保健要求。

1、尽量保管牙体硬组织

(1)制备牙体的相对轴面的哈，切向聚合为6°左右，如过火倾斜会过多磨除牙体组织。并影响固位。

(2)面的磨除要依照面的解剖形状，平均磨除修复资料所要求的合适厚度。

2、维护临近组织制备邻面时可用外罩(带有外罩的金刚砂片)维护临近组织。

3、维护牙髓组织对活髓牙制备时要喷水降温，取模后做暂时冠修复。

4、维护牙周组织

(l)牙体制备时尽量不要损伤牙龈组织医|学教育网搜集整理。

(2)恢复正常的牙冠解剖外形，恢复颊舌面的生理凸度。

(3)恢复正常的邻面接触点医|学教育网搜集整理。

(4)修复体边缘要密合，切忌有悬突或台阶。

(5)修复体要高度抛光。

(6)对牙周支持组织较弱的病例可适当减少修复体的面颊舌径宽度。

(7)恢复良好的接触关系，避免发生搅扰。

5、修复体的边缘与地位

通常采用的边缘形状有两种：一种为无角肩台，另一种为有角肩台。两种肩台的修复体边线均有足够的厚度，边缘地位明白，容易制造，前者常用于铸造金属全冠及金属烤瓷冠的舌侧金属边缘，然后者常用于前牙金属烤瓷冠的唇面边缘。

后牙缺失怎么修复

1、总的来说，在临床上牙齿缺损的修复有两种办法：即充填法和用修复体修复法。充填法适用于牙体缺损范围较小的病牙。关于牙体缺损严重的病牙，用充填法不能取得医治效果者，必需采用修复体修复的办法来恢复牙体的形状与功用，目前常用的修复体有嵌体及各类冠，如金属冠烧瓷冠等。

2、种植牙是牙齿缺损怎么修复中比较好的一种方法。这种方法在临床上有缺骨植牙、快速植牙、高级植牙和普通植牙之分。缺骨植牙是指牙槽骨量不足时采用的植牙方法。长期牙缺失会导致牙槽骨萎缩，很多人都因牙槽高度或宽度不足无法立即植牙。如果选择普通植牙方法，就不得不先采用痛苦、耗时、昂贵的骨移植手术，6个月后才可植牙。

松动牙齿修复方法

牙体缺损的修复治疗

一般的牙体缺损可以采用充填的方法治疗，但如果牙体缺损严重，剩余牙体组织薄弱，无法为充填体提供良好的固位，剩余牙体本身和充填体无法达到足够的强度，或者为了达到更高的美观要求时，单纯用充填治疗不能获得满意的效果，就应采用修复治疗的方法。

针对牙体缺损修复的主要治疗手段有嵌体、部分冠、全冠(金属全冠、金属烤瓷全冠、全瓷冠)、桩核冠等。

牙列缺损的修复治疗

部分牙齿缺失后，可以采用的治疗方法有可摘局部义齿、固定义齿(固定桥)、覆盖义齿、种植义齿等。

牙列缺失的修复治疗

全部牙齿缺失后，下颌推荐选择的治疗方法按照先后顺序分为种植体支持的覆盖义齿、种植体支持的固定义齿、普通总义齿，上颌治疗方法有：普通总义齿、种植体支持的覆盖义齿和固定义齿。

牙齿缺损修复的注意事项

1、牙齿缺损在修复治疗的时候，一定要维护牙周组织。(l)牙体制备时尽量不要损伤牙龈组织。(2)恢复正常的牙冠解剖外形，恢复颊舌面的生理凸度。(3)恢复正常的邻面接触点。(4)修复体边缘要密合，切忌有悬突或台阶。(5)修复体要高度抛光。(6)对牙周支持组织较弱的病例可适当减少修复体的面颊舌径宽度。(7)恢复良好的接触关系，避免发生搅扰。

2、尽量保管牙体硬组织也是牙齿缺损修复的注意事项之一。(1)制备牙体的相对轴面的哈，切向聚合为6°左右，如过火倾斜会过多磨除牙体组织。并影响固位。(2)面的磨除要依照面的解剖形状，平均磨除修复资料所要求的合适厚度。此外，维护临近组织制备邻面时可用外罩(带有外罩的金刚砂片)维护临近组织。

3、一般来说，修复体的边缘与地位通常采用的边缘形状有两种：一种为无角肩台，另一种为有角肩台。两种肩台的修复体边线均有足够的厚度，边缘地位明白，容易制造，前者常用于铸造金属全冠及金属烤瓷冠的舌侧金属边缘，然后者常用于前牙金属烤瓷冠的唇面边缘。

牙齿缺损时，大家一定要注意及时的去正规医院进行修复，这样才能保证牙齿的健康，进而保证身体营养的正常补充。在牙齿缺损修复的时候，一定要注意牙齿缺损修复的注意事项，以防造成一些额外的伤害而影响到修复的效果。

牙齿修复的注意事项

牙齿修复前注意事项

1、牙列缺损修复前要注意年龄，单个牙齿缺失首先考虑缺隙保持器，保持缺失牙的正常位置，待其他牙齿萌出到正常位置时再做活动义齿修复。多个牙缺失影响 咀嚼的尽早采用活动义齿临时性修复，正常的咀嚼运动可以促进颌骨发育，否则颌骨失去功能性刺激，影响正常发育。活动义齿设计时要考虑到牙齿，颌骨发育因 素，尽量避免颌支托，间隙卡环影响牙齿正常萌出。

2、牙体缺损修复前要注意没有伤及神经，要尽量保存活随，选用刺激性小的树脂充填。有 牙髓刺激性疼痛症状的首先要保髓治疗，安抚治疗。然后进行牙体修复。对不能保随的要看根尖是否形成，根尖没有形成的首先要做根尖诱导术，促进根尖形成，后 期进行根管充填然后进行牙体缺损修复。

3、义齿戴用时间不能过长，因为儿童颌骨不断发育增长，义齿会限制颌骨发育增长，一般一到两年要更换义齿。到18—20岁以后视情况改做其他长久性修复。

牙齿修复后注意事项

1、牙齿修复后常规使用抗生素。对于简单的种植手术，牙齿修复后给与口服抗生素，复杂的种植手术需要静脉应用抗生素，以预防感染;

2、由于患者体质及手术过程不同，可能会有不同程度的手术反应，有些患者反应较轻或无反应不适反应，有些则会出现局部水肿及瘀斑，一般持续3-5天左右;

3、牙齿修复后24小时内不要刷牙及用清水，因过频漱口可以导致漱口渗血，但餐后可用漱口液漱口，防止口内食物残渣残留，牙齿修复后2小时即可适量进食饮水，食物不要过热;

4、每半年定期复查时，牙医会仔细检查种植牙齿的情况，并用特殊的工具根据具体情况清洁种植体及其周围组织。良好的维护对种植牙的使用寿命是十分有益的，患者都应该养成良好的雅靓卫生保健习惯;

5、常规术后7-10天拆线，及时拆线可以预防局部感染;

6、牙齿修复恢复期不吸烟，避免用种植牙咀嚼硬糖、干果、骨头等需要用力过度的食物;

7、牙齿修复后患者一般仅有轻微的隐痛或不适，不需服用止痛药，但如果患者敏感或感觉局部较疼痛，术后当天可以加用止痛药，如果正常情况下，牙齿修复手术24小时后，患者不再会有持续的疼痛感觉。

烤瓷牙治疗的注意事项

烤瓷牙如何治疗?

1. 制定治疗计划并完成修复前准备工作

医生根据患者牙体缺损病因、缺损大小、缺损牙的位置、咬合情况、口内余牙情况，饮食习惯以及患者的要求等制定周密的修复治疗计划、选择合适的修复体类型。进行修复前的各种准备工作，包括：牙髓、根尖病的根管治疗、牙周治疗、修复前的正畸治疗等。

2. 牙体预备

医生根据选择的修复体类型、口内余留牙体情况、缺损牙位置以及咬合情况等进行牙体预备，为修复体的制作提供修复空间。

3. 印模和模型的制取

牙体预备完成后，医生选取合适的印模材料制作印模并灌制石膏模型。对于边缘设计位于牙龈下的患牙还需要使用排龈线或其他方法排开牙龈，以使印模材料可以进入其间而形成清晰、准确的边缘形态、保证修复体边缘的形态和密合度。

牙齿缺损用嵌体补牙好吗

对于很大的牙齿的缺损，银汞和树脂都不理想。比较理想的修复方法是用嵌体来恢复缺损的牙齿。它可以很好的恢复牙齿的外形和功能。尤其是对破坏到牙齿邻面的龋洞，长久效果更佳。嵌体是一种嵌入牙体内部，用以恢复牙体缺损的形态和功能的修复体或冠内固位体。与银汞合金充填相比，铸造嵌体的优点是机械性能优良。

嵌体的适应症：各种严重的牙体缺损已涉及牙尖、切角、边缘嵴及合面，需要咬合重建而不能使用一般材料充填修复者;因牙体缺损的邻接不良或食物嵌塞严重，需恢复邻面接触点;固定桥的基牙已有龋洞或要放置栓体、栓槽附着体者，可以设计嵌体作为基础固位体。

牙齿断了三种修复方式

1、树脂修复

指因龋齿、楔状缺损、外伤等造成牙体组织缺损者，使用复合树脂材料进行修补，恢复其外形和功能。充填后的牙齿如同真的一样。树脂类充填材料可用于前后牙，称牙色材料。

①优点

A.微创。牙体缺损几乎不用备牙便具有超强的粘接力。并且符合现代口腔医学的微创理念。在做贴面及牙体缺损的过程中仅仅需要全瓷贴面备牙量的1/2即可。

B.逼真。因其分层固化，所以拥有天然牙对于光线的反射及折射，做出来的修复真假难辨，肉眼几乎无法察觉。适合前牙美学修复。

C.即刻。几乎所有龋齿充填项目及小部分牙体缺损都可以随治随走。

D.高强度。复合树脂无机物填料比例达到80%，表面处理部分具有高折射率的纳米氧化锆，内含有高折射率的新型玻璃填料。所以拥有超高强度。

牙体缺损修复方法是什么

1.活动义齿修复：活动义齿适用范围广，只要牙周牙龈没有问题，几乎所有的牙齿缺失均可采用活动义齿进行修复，同时其制作简单、价格适宜，而受到牙科患者的欢迎，另外活动义齿无需磨除大量的真牙组织，但活动义齿体积偏大，异物感强，需要一定的时间方可适应。同时由于结构的特殊性，导致其咀嚼功能相对较差。种植牙自上世纪60年代问世以来，在基础、材料、临床及相关技术等方面研究进展迅速，已以展成为一项相当成熟的治疗牙齿缺失的学科。其主要优点是：义齿含牙冠及牙根，整体结构与天然牙相仿，不需伤害邻牙获得固位;义齿外形与功能与天然牙接近，因此病人使用后感觉舒适，异物感小，咀嚼效率高，能达到天然牙功能的90%以上;使用后如义齿发生破损，也不需要整个牙体拔除，只需将上部结构拧出，就可重新更换;在正常使用与良好维护的基础上，种植牙能伴随终生使用，据统计目前主流种植系统5年的成功率超98%，10年的成功率超过95%。其缺点是疗程较长(可能需要几个月)，费用比较高，对牙槽骨量不够的病人有时需进行植骨。

2.固定义齿修复：修复一个或几个缺失牙，恢复牙列的解剖形态和生理功能的一种修复体。它利用缺牙两端或一端的正常牙作为基牙，在其上制作固位体，并在缺牙处用塑料或瓷牙连接成一个整体假牙，将义齿粘固在基牙上(真牙)。这种修复的特点是不能自行摘戴，故称为固定义齿修复。其中固定修复中德国VITA美容冠是最好的，美容冠是一种永久修复体，可以永久使用而无任何副作用。固定义齿也是一种传统的修复技术，其技术要领是先将缺牙两边的邻牙磨小，通过一体铸造的桥体，用金属或烤瓷牙套修复缺失牙，用专用粘接剂固定于病人口内。固定义齿的优点是：不用摘戴，咀嚼效率达天然牙80%以上，形态也较接近天然牙，感觉舒适。缺点是需磨除较多邻牙牙体组织，部分病人可能会伤及牙髓神经，需在修复前作根管治疗;如采用贵金属烤瓷或全瓷价格会较高，由于缺牙区下方牙槽骨缺乏有效的咀嚼力刺激会出现增龄性萎缩，固定义齿在使用8-10年后可能会出现食物嵌塞，邻牙龋坏的情况，因此应通过定期复查决定到期后是否更换。

3.即刻种植牙：种植牙是一种比较新的镶牙方法，也就是说牙由于各种原因缺失了，先在牙槽骨内埋一个人工牙根，然后再在上面来修复一颗人工牙齿，从而恢复它的外观和功能。