神经根炎的症状
神经根炎的症状
神经根炎的疾病概述及症状是起病可急可缓，常有感染，中毒，营养代谢障碍，脊椎疾病，椎旁肌肉外伤及炎症，横突外伤史等;在受损神经根后根支配范围内有放射性麻木，疼痛，如胸神经根炎引起肋间神经痛，颈神经根炎有肩颈部至上肢尺侧或(和)桡侧疼痛，腰骶神经根炎表现为腰骶腰骶部至下肢内侧或(和)外侧及足部疼痛等。
常因受凉，咳嗽，排便等诱发或使症状加重。在受累神经根前根分布区域内，呈现不同的下运动神经元性瘫痪，肌力减退，肌肉萎缩，腱反射减退或消失等。骶神经损害较重时尚有张力性膀胱和性功能障碍。脑脊液可有轻度淋巴细胞增高。受损范围内的肌肉可呈失神经性肌电图改变，周围运动神经和感觉传导速度减慢。还可产生几岁蛛网膜炎症状。
像你这样主要是做好预防。预防是最关键的，具体治疗用药最好是以中医治疗比较好，另外，长期治疗没有效果还与你体质有很大关系。注意加强营养和锻练，以提高身体的抵抗力。
腰椎间盘突出与神经根炎的鉴别
腰椎间盘突出患者的人数很多，多表现为腰腿疼痛、肢体麻木、下肢放射性疼痛等症状，神经根炎也可出现此类症状，鉴别要点如下：
一、症状不同：神经根炎典型的症状是发病几天之内，手、脚发麻，并且由远端向近端延伸，从发病到最严重的症状出现，不超过2周;腰椎间盘突出的典型症状为腰腿疼痛，下肢反射性痛，坐骨神经痛由臀部、大腿后侧、小腿外侧至跟部或足背，发病缓慢，病程较长。
二、发病原因不同：单发的神经根炎多继发于椎间孔周围病变，应该仔细检查发现的病因，而多发性神经根炎是由中毒、营养代谢障碍、感染、过敏、变态反应等多种原因引起;腰椎间盘的病因与2种神经根炎的病因不同，是由纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成。
三、好发人群不同：神经根炎的好发于任何年龄段，但是20-40岁较为常见;腰椎间盘突出好发于40岁以上，体力劳动的人群，近期发现疾病趋于低龄化。
四、实验室检查结果不同：神经根炎患者行脑脊液检查，可有轻度淋巴细胞增高;腰椎间盘突出患者脑脊液检查无淋巴细胞增高现象。
急性神经根炎
典型症状是在几天之内，手、脚发麻，由远端往近端延伸(亦可由近端往远端延伸); 在感觉症状发生的同时或稍后，运动神经症状随即开始; 几天之内，各部分肌肉次第受犯，疾病严重程度达到顶点: 从发病到最严重的症状出现，不超过两周; 约有三分之一的病人，发病前数周，可能有轻微感冒或腹泻的病史。依神经的受犯及程度而有不同，运动神经，感觉神经及自主神经皆可受犯
。运动神经：常以四肢(特别是下肢)末端的肌肉无力开始，继而侵犯近端肌肉;但亦有由近端肌肉开始的;依疾病的进行，可以犯及呼吸肌肉及颅神经所支配之肌肉，包括吞咽、脸部表情以及眼球运动肌肉，病人可以出现呼吸困难、吞咽障碍、脸肌麻痹以及复视等。感觉神经：则以大直径感觉神经的障碍为主，与本体感觉(proprioceptive sensations)有关，病人早期出现的症状可以是非特异性的存在於肢体末端的麻、针刺感或痛感，随著疾病的进行，本体感觉的障碍次第出现，如平衡缺失及感觉共济失调(sensory ataxia)。
自主神经：其症状包括心律不整、出汗异常、瞳孔收缩障碍、便秘、腹泻、排尿困难等。
脊髓型颈椎病 神经根型颈椎病
神经根型颈椎病为发病率最高的易型颈椎病，临床较为多见。部分神经根型颈椎病是不稳定的，随着长期的病变发展，可以发展为脊髓型或者椎动脉型，也就是说神经根型颈椎病往往是其他类型颈椎病的早期表现。临床上神经根型颈椎病又可分为根痛型、麻木型、萎缩性型。
多由于颈椎间盘突出，椎间关节损伤继发神经根炎症、水肿、肌肉痉挛。因运动神经、感觉神经、植物神经都可受累，故可表现为疼踊、运动无力，管神经营养性改变等。
麻木型的神经根型颈椎病较为多见，一般发病年龄较根痛型高，多在更年期或更年期之后。临床上没有明显的远功障碍和肌肉萎缩，一般没有疼痛或仅有轻度的酸胀痛。麻木型与根痛型相反，绝大多数为隐性发病，逐步出现症状，并多在睡眠或起床后出现症状，或原有症状加重，白天可以缓解甚至完全消失。
萎缩型神经根型颈椎病主要由于颈椎推体后缘骨赘压迫脊神经前根所致，如果合并脊髓病，则多内脊髓受损所致。
腰椎间盘突出为何容易复发
腰椎间盘突出多发于中老年人，由于椎间盘发生退行性改变，使椎间盘失去原有的弹性，不能担负原来承担的压力。腰椎间盘突出从临床上可有2类症状：一类是以下腰疼为主。系腰带的位置往下，一直到股区，也就是臀部。还有一类是非常典型的神经痛，患者可以感觉到从腰上的某一点，经过臀部，沿着腿的后侧，甚至可以放射到脚趾上。
不少腰椎间盘突出患者，有的经保守法治疗，有所好转，但不久又反复发作，再去保守治疗，效果就越来越差。腰椎间盘突出反复发作经保守方法治疗无效，主要有3大因素在治疗中没有解决：
1、在治疗时没有解决无菌性神经根炎症问题。因为腰椎间盘突出发作后，神经受压会出现缺血、淤血、缺氧导致神经根水肿，形成无菌性神经根炎，甚至少数患者做了“开刀”手术，突出物取出，神经受压解除，而疼痛却没有好转，就是因为无菌性炎症未除。
2、没有彻底溶解突出的髓核，使之与周围组织的粘连未完全分离开。
3、没有把突出造成的破裂纤维环修复好，使疾病复发。
格林-巴利综合征会遗传吗
格巴二氏症原名为格林巴利氏综合症，又叫多发性神经根炎或急性感染性多发性神经根炎。
病因病理
(1)可能收感染或异体蛋白诱发自身免疫性性疾病，又叫格林-巴利氏综合征。
(2)代谢及内分泌障碍：如糖尿病、尿毒症、血卟啉病、痛风等。
(3)营养障碍：如脚气病、糙皮病、维生素B12缺乏、慢性酒精中毒等等。
(4)化学药物及物品：如呋喃类、异烟肼、磺胺类等药物，一氧化碳、二硫化碳、四氯化碳、苯、甲醇及某些重金属。
(5)感染性疾病：如麻风、布氏菌病、流感、麻疹、白喉等。
(6)结缔组织病：如系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、硬皮病等。
(7)遗传：如遗传共济失调性周围神经炎，进行性肥大性多发性神经根炎等。
急性多发性神经根炎的护理
严密观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化，有咳嗽无力、呼吸浅快以及缺氧表现者，应迅速吸痰、吸氧，通知医生，备好气管插管人管切开用物及人工呼吸器等。
对症护理：
1.面神经受损、眼睑不能闭合者，给予金霉素眼膏，加用眼罩或纱布覆盖。
2.肢体疼痛严重或小儿哭闹者，按医嘱给予镇静止痛剂，注意禁用哌替啶等麻醉性止痛剂。
3.瘫痪肢体保持功能位，并加强功能锻炼。
一般护理：
1.急性期绝对卧床休息，呼吸肌瘫痪者取平卧位时，头偏向一侧。
2.给予营养丰富易消化的食物，吞咽困难者可予鼻饲流质饮食。
3.应用激素治疗者出汗多，应加强皮肤护理，勤擦洗更换衣裤，避免受凉。
健康指导：
帮助患者消除紧张情绪，树立战胜疾病的信心;注重锻炼，预防感冒。
神经根炎怎么治
急性神经根炎也称格林马利，属脱髓鞘疾病，格林巴利是一急性或亚急性发作慢性损害神经根及中枢神经的脱髓鞘疾病,其病发严重时可侵犯高位脊髓前侧角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞危机生命，属免疫性疾病，大多属病毒感染所致。早期的治疗多以激素及蛋白疗法治疗，但难以恢复麻痹不全的神经功能，若受累神经因缺血时间过久迟发神经再度受损，而致病情继发加重后恢复无望。
治疗方案：治疗除正常的激素治疗后降减激素的同时可逐步的用可逐步的用中药(中药含然激素对人体无毒副作用)替代激素，并增强机体免疫功能，提高肌体抗病能力。营养神经，中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供，预防病情继续发展。并采用神经再生之药兴奋激活麻痹和休克的神经恢复其功能并使体内产生抗致病病毒抗体预防复发达受损神经再生修复获得早日康复。需指导请发资料再次联系。
腰椎间盘突出与神经根炎的鉴别
一、症状不同：神经根炎典型的症状是发病几天之内，手、脚发麻，并且由远端向近端延伸，从发病到最严重的症状出现，不超过2周;腰椎间盘突出的典型症状为腰腿疼痛，下肢反射性痛，坐骨神经痛由臀部、大腿后侧、小腿外侧至跟部或足背，发病缓慢，病程较长。
二、发病原因不同：单发的神经根炎多继发于椎间孔周围病变，应该仔细检查发现的病因，而多发性神经根炎是由中毒、营养代谢障碍、感染、过敏、变态反应等多种原因引起;腰椎间盘的病因与2种神经根炎的病因不同，是由纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成。
三、好发人群不同：神经根炎的好发于任何年龄段，但是20-40岁较为常见;腰椎间盘突出好发于40岁以上，体力劳动的人群，近期发现疾病趋于低龄化。
四、实验室检查结果不同：神经根炎患者行脑脊液检查，可有轻度淋巴细胞增高;腰椎间盘突出患者脑脊液检查无淋巴细胞增高现象。
区分小儿麻痹症和感染性多发性神经根炎
小儿麻痹症和感染性多发性神经根炎均可引起肢体瘫痪，但两者又有不同之处，应仔细区分。
1.发病年龄不同
小儿麻痹症好发于5岁以下儿童;感染性多发性神经根炎可发生于任何年龄，以10~30岁多发。
2.症状不同
小儿麻痹症病程较长，可分为5个时期。前驱期患者可出现发热、烦躁、多汗、恶心、呕吐、腹泻等症状，可持续1~3天。瘫痪前期，患者体温再次上升(即双峰热)，并伴有头痛、肌肉痛、感觉过敏等表现。瘫痪期病情较重，患者在热退后出现迟缓性瘫痪，以单侧下肢瘫常见，受累肢体肌力减低、腱反射消失。恢复期在瘫痪后1~2周出现，瘫痪肌群从远端开始恢复。后遗症期，严重受累肢体可出现萎缩或畸形。
感染性多发性神经根炎发病前常有感染史，患者肢体无力及瘫痪常从下肢开始，逐渐向上而影响躯干、双上肢及脑神经，即表现为上行性、对称性发展。部分患者可出现面神经瘫，进而引起吞咽及发音困难。除瘫痪外，患者常出现感觉障碍(常伴随瘫痪一起出现)及植物神经症状，如多汗、肢体发红等。
腰椎盘突出的症状
根据髓核突(脱)出的部位、大小以及椎管矢状径大小、病理特点、机体状态和个体敏感性等不同，其临床症状可以相差悬殊。因此，对本病症状的认识与判定，必须全面了解，并从其病理生理与病理解剖的角度加以推断。现就本病常见的症状阐述如下。
(1)腰痛：95%以上的腰椎间盘突(脱)出症患者有此症状，包括椎体型者在内。
①机制：主要是由于变性髓核进入椎体内或后纵韧带处，对邻近组织(主为神经根及窦-椎神经)造成机械性刺激与压迫，或是由于髓核内糖蛋白、β-蛋白溢出和组胺(H物质)释放而使相邻近的脊神经根或窦-椎神经等遭受刺激引起化学性和(或)机械性神经根炎之故。
②表现：临床上以持续性腰背部钝痛为多见，平卧位减轻，站立则加剧，在一般情况下可以忍受，并容许腰部适度活动及慢步行走，主要是机械压迫所致。持续时间少则2周，长者可达数月，甚至数年之久。另一类疼痛为腰部痉挛样剧痛，不仅发病急骤突然，且多难以忍受，非卧床休息不可。此主要是由于缺血性神经根炎所致，即髓核突然突出压迫神经根，致使根部血管同时受压而呈现缺血、淤血、乏氧及水肿等一系列改变，并可持续数天至数周(而椎管狭窄者亦可出现此征，但持续时间甚短，仅数分钟)。卧木板床、封闭疗法及各种脱水剂可起到早日缓解之效。
坐骨神经痛的判断方法
判断坐骨神经痛，可以根据疼痛的部位和放射方向，加剧疼痛的因素，减痛姿势，牵引痛及压痛点等标准进行判断。
1、腰椎管狭窄引发的坐骨神经痛
腰椎管狭窄引发的坐骨神经痛，比较多见于中年男性。早期常有“间歇性跛行”，行走后下肢痛加重，但弯腰行走或休息后症状减轻或消失。当神经根或马尾受压严重时，也可出现一侧或两侧坐骨神经痛症状及体征、病程呈进行性加重，卧床休息或牵引等治疗无效。
2、腰骶神经根炎引发的坐骨神经痛
腰骶神经根炎一般起病比较急，并且受损范围常常超出坐骨神经支配区域，表现为整个下肢无力、疼痛、轻度肌肉萎缩、除跟腱反射外，膝腱反射也常减弱或消失。
3、腰间盘突出引发的坐骨神经痛
腰椎间盘突出的患者常有较长期的反复腰痛史，或是重体力劳动史，常在一次腰部损伤或弯腰劳动后急性发病。除典型的根性坐骨神经痛的症状和体征外，并有腰肌痉挛，腰椎活动受限和生量前屈度消失，椎间盘突出部位的椎间隙可有明显压痛和放射痛。
脊椎生理弯曲鉴别诊断
脊柱退变：近百年的医学研究发现表明，当椎间盘的发育完成后，人体的退行性变就开始了。脊柱是人体的纵轴，它支持体重，主导躯干的生理性活动――包括伸屈、侧屈和转体。正常的情况下，脊柱是人体中最易发生慢性劳损的部位。脊柱的退变以腰椎最常见，其次是颈椎，胸椎比较少见。骨质增生，脊柱椎间盘的退变则是最常见的病理改变。脊柱退变可分为三个阶段。第一阶段为功能障碍期，发生在15-45岁之间，其特点为椎间盘周边性和放射状撕裂以及关节突的局限性滑膜炎。这一期患者多表现为腰部疼痛，以钝痛、胀痛为主。检查可以发现椎间盘膨出甚至突出。第二阶段为不稳定期，见于35-70岁的患者。此期患者椎间盘内部撕裂、进行性吸收、关节突关节退变伴有关节囊松弛、半脱位和关节面破坏。检查可以发现椎间盘突出、脱出，脊柱不稳，椎管狭窄甚至有I度滑脱。第三期为稳定期，发生在60岁以上的老年人，特点为椎间盘和关节突关节周围出现骨质进行性肥大增生，导致节段性僵硬或明显的强直。此期患者主要表现为椎管狭窄的症状，脊柱部位疼痛明显、尤以体位变化是疼痛明显，且行走功能明显受到影响、走不到300米即感疼痛难忍，须停下来休息才能部分缓解。这三个阶段的年龄区分并非绝对的，在许多不正确的姿势、生活习惯及心理状态的影响下，可能有许多相对年轻点儿的患者进入到下一期的病程中。
脊神经根受损：由多种原因引起的脊神经根炎性及变性疾病。病变可侵及颈、胸、腰。骶任一节段的脊神经根。临床上以颈胸神经根和腰骶神经最常受累，引起肩背痛及腰腿痛。起病可急可缓。常有感染。中毒。营养代谢障碍。脊椎疾病。椎旁肌肉外伤及炎症。横突外伤等病史。在受损神经根后根支配范围内有放射性麻木。疼痛。如胸神经根炎引起肋间神经痛;颈胸神经根炎有肩颈部至上肢尺侧或(和)桡侧疼痛;腰骶神经根炎表现为腰骶部至下肢内侧或(和)外侧及足部疼痛等。常因受凉。咳嗽。排便等诱发或使症状加重。在受累神经根前根分布区域内。呈现不同程度的下运动神经元性瘫痪：肌力减退。肌肉萎缩。腱反射减退或消失等。如颈胸神经根炎症状多发生于肩胛带和上肢;腰骶神经根炎症状则见于下肢。骶神经根损害较重时尚有失张力性膀胱和性功能障碍。病变累及蛛网膜时称脊膜-神经根炎。如同时累及脊髓则称脊髓-脊膜-神经根炎。可产生脊髓蛛网膜炎症状。有原发病病因的症状和体征。