乙肝疫苗接种不上怎么办

乙肝疫苗接种不上怎么办

1更换疫苗种类，如过去曾接种过CHO(中国仓鼠卵巢细胞)乙肝疫苗，没有产生抗体或抗体水平特别低，达不到保护作用，可改用酵母乙肝疫苗;

2增大剂量，过去接种10ug乙肝疫苗，现在可改用20ug乙肝疫苗。

3在经过第2轮接种后，仍未能产生抗体，这部分人可不必接种乙肝疫苗，感染乙肝病毒的几率也会很小。

接种乙肝疫苗后不产生抗体怎么办

接种乙肝疫苗从免疫效果看，大量研究表明，受种者的抗体阳转率在90%以上，接种乙肝疫苗后三年，保护率在80%以上;但是有一部分人接种乙肝疫苗后不产生抗体应该怎么办呢?肝病专家指出，注射乙肝疫苗后又没有产生抗体，可以采取以下措施：

(1)更换疫苗。对接种血源性乙肝疫苗无应答者，可改用基因工程重组乙肝疫苗接种，使之成为低应答者;对接种无前S蛋白乙肝疫苗后无应答者，可改用有前S蛋白的乙肝疫苗。

(2)增加接种次数。有些人抗体产生较晚，称为应答迟缓。对此可加注1～2针，或者重新接种疫苗，并且适当增加剂量。可采用0、1、2、12个月的免疫程序。

(3)在接种乙肝疫苗同时，合用小剂量的白细胞介素-2。

(4)卡介苗或牛痘苗能增加对乙肝疫苗的免疫应答，可配合使用。

(5)改变接种途径。有人对肌肉注射疫苗后无应答者可改为皮内注射，每两周一次，直到迟发型变态反应呈阳性为止。

乙肝疫苗乙肝疫苗接种是预防乙肝的可靠方法，但也不是绝对的和一劳永逸的。接种后一定要检验接种效果和乙肝抗体滴度，并根据乙肝抗体滴度情况适时复测，当滴度小于保护值时，要及时补种，使体内经常保持有效的乙肝抗体滴度，这样才能有效地预防乙肝病毒感染，真正达到预防乙肝的目的。

乙肝疫苗接种的注意事项

乙肝疫苗接种的注意事项

1、乙肝、麻疹疫苗不可同时接种乙肝疫苗可以和流脑疫苗、脊髓灰质疫苗、乙脑疫苗同时接种，但是乙肝疫苗最好不要和麻疹疫苗同时使用。最近注射过多价免疫球蛋白的孩子，6周内不应该接种麻疹疫苗。

2、发热、体温超过37.5℃应暂缓乙肝疫苗接种感冒、轻度低热等一般性疾病视情况可暂缓乙肝疫苗接种。

3、免疫缺陷或正接受免疫抑制药物治疗的，不宜乙肝疫苗接种。低体重、早产、剖腹产等非正常出生的新生儿。严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷的小儿不宜接种。

4、过敏性体质和孕妇不宜乙肝疫苗接种。

5、患急性传染病或其他慢性疾病者不能接种乙肝疫苗患有皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹的孩子不宜乙肝疫苗接种，等待病愈后方可进行乙肝疫苗接种。

患有严重心、肝、肾疾病和活动型结核病的小儿不宜乙肝疫苗接种。神经系统包括脑、发育不正常，有脑炎后遗症、癫痫病的小儿不宜乙肝疫苗接种。有腋下或淋巴结肿大的小儿不宜乙肝疫苗接种，应查明病因治愈后再乙肝疫苗接种。

乙肝疫苗多久打一次

1. 之前尚未完成乙肝疫苗接种者，接种疫苗前需进行化验，如果乙肝三系统检查均为阴性，转氨酶正常，应按0-1-6程序全程接种乙肝疫苗，接种完第一针乙肝疫苗间隔一个月后接种第二针，间隔6个月后接种第三针乙肝疫苗。对于新生儿，如果父母双方均无乙肝，应在该新生儿出生后尽快(24小时内)注射第一针，1个月后打第二针，6个月后打第三针。

2. 之前结果过乙肝疫苗者，乙肝疫苗的续种时间，则应参考机体乙肝保护性抗体的强弱程度(主要是因为接种乙肝疫苗产生的乙肝保护性抗体，并不会终身存在)：如乙肝保护性抗体滴度≥10国际单位/毫升时则可不必接种;但如果乙肝保护性抗体滴度<10国际单位/毫升，特别是<5国际单位/毫升时则需及时补种乙肝疫苗，以增强抗体抵抗乙肝病毒的能力。

注意事项

注：一般来讲，乙肝疫苗全程接种完3针1个月后97%的接种者都可测到表面抗体，且在第2年抗体滴度也不会明显减弱，仍会保持在这一较高水平，但到第3年乙肝保护性抗体维持率就会降到74%左右(且抗体滴度也随之下降)，也就是说乙肝疫苗接种3年后抗体滴度已开始逐渐下降(但也有些人接种后可维持10年左右的时间)，所以乙肝疫苗接种者需定期复查乙肝抗体滴度，以判断是否需要及时补种，如抗体滴度较弱或无抗体时(乙肝表面抗体滴度小于或者等于10国际单位/毫升时)需及时补种乙肝疫苗以加强免疫，从而有效防止感染乙肝病毒。

乙肝疫苗安全吗

乙肝疫苗一般是安全的，一般情况下，打了乙肝疫苗后不会影响日常工作和生活，至今尚未见有关于注射后引起严重副作用的现象，只有少数人出现接种部位红肿、硬结、疼痛，手臂酸重或发热、恶心、呕吐、乏力、皮疹等与一般疫苗接种大致相仿的轻微反应，多在1～3天内不治自愈。

另外，注射乙肝疫苗时需要注意：

1、乙肝、麻疹疫苗不可同时接种乙肝疫苗可以和流脑疫苗、脊髓灰质疫苗、乙脑疫苗同时接种，但是乙肝疫苗最好不要和麻疹疫苗同时使用;

2、注射过多价免疫球蛋白的小儿，6周内不应该接种麻疹疫苗;

3、患急性传染病或其他慢性疾病者不能接种乙肝疫苗患有皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹的小儿不宜乙肝疫苗接种，等待病愈后方可进行乙肝疫苗接种;

4、患有严重心、肝、肾疾病和活动型结核病的小儿不宜乙肝疫苗接种;

5、神经系统包括脑、发育不正常，有脑炎后遗症、癫痫病的小儿不宜乙肝疫苗接种;

6、有腋下或淋巴结肿大的小儿不宜乙肝疫苗接种，应查明病因治愈后再乙肝疫苗接种;

7、有哮喘、荨麻疹等过敏体质的小儿不宜乙肝疫苗接种;

8、有血清病、支气管哮喘、过敏性荨麻疹及对青霉素、磺胺等一些药物过敏者，不宜乙肝疫苗接种;

9、发热、体温超过37.5℃应暂缓乙肝疫苗接种感冒、轻度低热等一般性疾病视情况可暂缓乙肝疫苗接种;

10、免疫缺陷或正接受免疫抑制药物治疗的，不宜乙肝疫苗接种;

11、低体重、早产、剖腹产等非正常出生的新生儿，严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷的小儿不宜接种;

12、过敏性体质和孕妇不宜乙肝疫苗接种;

13、空腹饥饿时不宜预防接种。

​老年人不要注射乙肝疫苗

老年人患乙肝，病情一般都比较重，还容易带来各种并发症，因而不少老年人希望能接种疫苗预防乙肝。医学专家认为，一般60岁以上老年人七成以上已被乙肝病毒感染，产生相应抗体，有的甚至成为乙肝病毒携带者，这些人就不需要接种疫苗了。但那些确实没有感染过乙肝病毒，而且又需要与乙肝病人或乙肝病毒携带者密切接触的老人来说，也可酌情注射。但老年人接种疫苗后不易产生抗体，一般来说不支持接种。

除了老年人之外还有哪些人不宜接种乙肝疫苗呢?

1、对于患有急性或者慢性严重疾病，如：活动性肝炎、活动性肺结核、肾脏疾病、严重心脏病，或者痊愈不足两周的患者，应推迟打乙肝疫苗的时间。

2、患急性传染病或其他慢性疾病者不能接种乙肝疫苗患有皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹的小儿不宜乙肝疫苗接种，等待病愈后方可进行乙肝疫苗接种。

3、如果乙肝五项检查中仅第二项呈阳性，而且滴度值足够高，说明体内有抵抗乙肝病毒的抗体，这时候不用乙肝疫苗接种，如果滴度值低，就还需要注射。

4、 乙肝患者和乙肝病毒携带者没有必要注射乙肝疫苗，因为乙肝疫苗所产生的抗体只对血液中的乙肝病毒有效，而对肝脏内的乙肝病毒是没有作用的，因此，乙肝患者 和乙肝病毒携带者不用注射乙肝疫苗，即使注射了也不会产生效果。 5、怀孕的妇女、过敏性体质者不能打乙肝疫苗。

6、感冒发烧时，不易接种乙肝疫苗，因为有的人接种乙肝疫苗后会有一些不良反应，而这些症状跟感冒的症状很像，如果这时候感冒发烧就会影响医生的判断，不利于治疗。 7、目前正在接种乙脑疫苗、流脑疫苗、脊髓灰质疫苗、麻疹疫苗者是不能同时注射乙肝疫苗的。

8、有血清病、支气管哮喘、过敏性荨麻疹及对青霉素、磺胺等一些药物过敏者，不宜乙肝疫苗接种

9、乙肝疫苗注射时不能是空腹注射，一定要吃过饭后去注射。

10、患有严重心、肝、肾疾病和活动型结核病的小儿不宜乙肝疫苗接种。

12、有哮喘、荨麻疹等过敏体质的小儿不宜乙肝疫苗接种。

13、神经系统包括脑、发育不正常，有脑炎后遗症、癫痫病的小儿不宜乙肝疫苗接种。

14、有腋下或淋巴结肿大的小儿不宜乙肝疫苗接种，应查明病因治愈后再乙肝疫苗接种。

乙肝疫苗和免疫球蛋白有何区别

乙肝免疫球蛋白是用乙肝疫苗注射献血员免疫后采血，经低温乙醇分离提取，是对乙肝病毒特异的高效价免疫球蛋白。

注射后血液表面抗体水平迅速升高，只要剂量充分，立马有保护功能。它的功能一是直接中和病毒;二是阻断病毒进入肝细胞。这种直接注射抗体获得的叫做被动免疫，这种外来的抗体会逐渐消耗和分解，保护作用是短暂的，1针200单位只能维持血液有效水平3个月。

注射乙肝疫苗(表面抗原)，能够刺激人体的免疫细胞(B淋巴细胞)，产生表面抗体。像这种注射抗原，诱导人体产生抗体获得的叫做主动免疫，免疫细胞能自主产生抗体，需要时产生，不需要时休息，所以预防保护作用是长期的。

为了更好地发挥乙肝免疫球蛋白的免疫效果，避免其与乙肝疫苗相互作用造成抗原抗体中和反应而影响各自的效果，目前公认应该是在宝宝出生后12小时内先注射乙肝免疫球蛋白，然后再在不同的部位接种乙肝疫苗。大多数专家对乙肝免疫球蛋白的注射时间都给予了特别的强调，建议不要超过出生后12小时。如果超过出生后48小时再用，免疫效果则明显降低。

但在乙肝免疫球蛋白注射后多长时间接种乙肝疫苗并没有特别的强调。乙肝免疫球蛋白和第一针乙肝疫苗注射的间隔时间从当日至3个月不等。我国的《慢性乙型肝炎防治指南》推荐两种方案，一种是当日同时使用，另一种是间隔1个月。

清楚了乙肝疫苗与乙肝免疫球蛋白区别之后，在注射乙肝疫苗的时候有不少事项还是需要注意的。那么，注射乙肝疫苗应当注意什么?

1、乙肝、麻疹疫苗不可同时接种乙肝疫苗可以和流脑疫苗、脊髓灰质疫苗、乙脑疫苗同时接种，但是乙肝疫苗最好不要和麻疹疫苗同时使用。最近注射过多价免疫球蛋白的小儿，6周内不应该接种麻疹疫苗。

2、患急性传染病或其他慢性疾病者不能接种乙肝疫苗患有皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹的小儿不宜乙肝疫苗接种，等待病愈后方可进行乙肝疫苗接种。

患有严重心、肝、肾疾病和活动型结核病的小儿不宜乙肝疫苗接种。神经系统包括脑、发育不正常，有脑炎后遗症、癫痫病的小儿不宜乙肝疫苗接种。有腋下或淋巴结肿大的小儿不宜乙肝疫苗接种，应查明病因治愈后再乙肝疫苗接种。

有哮喘、荨麻疹等过敏体质的小儿不宜乙肝疫苗接种。有血清病、支气管哮喘、过敏性荨麻疹及对青霉素、磺胺等一些药物过敏者，不宜乙肝疫苗接种。

3、发热、体温超过37.5℃应暂缓乙肝疫苗接种感冒、轻度低热等一般性疾病视情况可暂缓乙肝疫苗接种。

4、免疫缺陷或正接受免疫抑制药物治疗的，不宜乙肝疫苗接种。低体重、早产、剖腹产等非正常出生的新生儿。严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷的小儿不宜接种。

5、过敏性体质和孕妇不宜乙肝疫苗接种。

乙肝疫苗接种禁忌

乙肝疫苗可以和流脑疫苗、脊髓灰质疫苗、乙脑疫苗、麻疹疫苗同时接种。

患急性传染病或其他慢性疾病者不能接种乙肝疫苗患有皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹的小儿不宜乙肝疫苗接种，等待病愈后方可进行乙肝疫苗接种;患有严重心、肝、肾疾病和活动型结核病的小儿不宜乙肝疫苗接种;神经系统包括脑、发育不正常，有脑炎后遗症、癫痫病的小儿不宜乙肝疫苗接种;有腋下或淋巴结肿大的小儿不宜乙肝疫苗接种，应查明病因治愈后再乙肝疫苗接种;有哮喘、荨麻疹等过敏体质的小儿不宜乙肝疫苗接种;有血清病、支气管哮喘、过敏性荨麻疹及对青霉素、磺胺等一些药物过敏者，不宜乙肝疫苗接种。

发热、体温超过37.5℃应暂缓乙肝疫苗接种感冒、轻度低热等一般性疾病视情况可暂缓乙肝疫苗接种;

免疫缺陷或正接受免疫抑制药物治疗的，不宜乙肝疫苗接种。低体重、早产、剖腹产等非正常出生的新生儿。严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷的小儿不宜接种。

对乙肝疫苗成分过敏不宜接种乙肝疫苗;空腹饥饿时不宜预防接种。

妊娠期妇女不宜接种乙肝疫苗。

打乙肝疫苗注意事项有哪些

乙肝疫苗可预防乙肝病毒感染。婴儿打乙肝疫苗，按照0、1、6方案进行，即新生儿出生24小时内打第一针乙肝疫苗，在一个月龄时打第二针乙肝疫苗，6个月后打第三针乙肝疫苗。

无论是婴儿打乙肝疫苗还是成年人打乙肝疫苗，都要在2—3个月后进行检查，看乙肝疫苗滴度值，查看乙肝抗体情况。如过滴度值大于10，那么说明乙肝抗体已经产生，注射乙肝疫苗成功。如果滴度值小于10，那么乙肝疫苗产生抗体不成功，需要打乙肝疫苗加强针。

在孩子准备打疫苗之前应该注意看看孩子是否有发烧，体温是否会正常，如果有这样的情况，不就建议打疫苗了，在孩子打完后还是要注意宝宝的体温，宝宝打疫苗后可能会引起发烧的，而且最好是当天不要洗澡，以免感染接种部位。

发热、体温超过37.5℃应暂缓乙肝疫苗接种感冒、轻度低热等一般性疾病视情况可暂缓乙肝疫苗接种。

免疫缺陷或正接受免疫抑制药物治疗的，不宜乙肝疫苗接种。低体重、早产、剖腹产等非正常出生的新生儿。严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷的小儿不宜接种。