心肌梗死患者需要去做哪些检查
心肌梗死患者需要去做哪些检查
心肌梗死患者需要去做哪些检查
1.心电图
特征性改变为新出现Q波及ST段抬高和ST-T动态演变。
2.心肌坏死血清生物标志物升高
肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌钙蛋白(T或I)升高是诊断急性心肌梗死的重要指标。可于发病3~6小时开始增高,CK-MB于3~4d恢复正常,肌钙蛋白于11~14天恢复正常。GOT和LDH诊断特异性差,目前已很少应用。
3.检测心肌坏死血清生物标志物
采用心肌钙蛋白I/肌红蛋白/肌酸激酶同工酶(CK-MB)的快速诊断试剂,可作为心肌梗死突发时的快速的辅助诊断,被越来越多的应用。
4.其他
白细胞数增多,中性粒细胞数增多,嗜酸性粒细胞数减少或消失,血沉加快,血清肌凝蛋白轻链增高。
心肌梗死的患者的药物使用的原则是什么。
1、扩血管药物,其作用是扩张冠状动脉,改善心肌供血,可预防和减少心绞痛的发作,常会引起头痛,停药后症状会消失。
2、抗心律失常药物必须在有效的血药浓度下才能发挥作用,应按间隔时间用药。
3、止痛药物可扩张外周静脉和小动脉,降低心脏负荷,同时镇痛又可减轻患者紧张和烦躁不安,使用时注意神志、血压及呼吸的变化。
4、硝酸脂类药物:静滴速度宜慢,不是擅自调节滴速。
5、溶栓治疗:心肌梗死发病不足6小时者,可遵医嘱进行溶栓治疗,有脑血管病病史,活动性出血和出血倾向,严重而未控制的高血压,近期大手术或外伤史为溶栓禁忌症,溶栓前收缩压应不小于90MMHG:有皮肤黏膜出血、便血、尿血等,苦有出血应停止溶栓,并积极处理。
心肌梗死有什么症状 胃肠道症状
心肌梗死患者,疼痛剧烈时多伴有恶心、呕吐、甚至上腹部饱胀等胃肠道症状,这是因为心肌梗死时,由于坏死心肌的炎症渗出,刺激膈肌和膈肌神经所导致的。
急性心肌梗死用什么方法治疗好的快
药物治疗急性心肌梗死:
常用镇痛药有吗啡和哌替啶。吗啡是解除急性心肌梗死疼痛最有效的药物,除中枢镇痛作用外,它能减轻急性心肌梗死患者焦虑及自主神经系统的活性,从而减轻患者的不安,并可扩张外周血管,使得心脏的前后负荷降低,这两方面的作用均能降低心脏的代谢需求,如果急性心肌梗死患者疼痛较轻,可用可待因或罂粟碱0.03~0.06g肌内注射或口服。
常用的抗血小板药是阿司匹林,它对各种类型的急性心肌梗死都有很好的疗效,由于小剂量阿司匹林(50~100mg)需摄入数天才达到完全的抗血小板作用,所以急性心肌梗死患者首次服用至少需150~300mg,为了迅速达到治疗性血液中的药物浓度,患者需咀嚼药片,促进口腔颊部黏膜的吸收。
直接冠状动脉介入治疗急性心肌梗死:
急性心肌梗死用什么方法治疗好的快?在有急诊介入治疗条件的医院,在患者到达医院90分钟内能完成第一次球囊扩张的情况下,对所有发病12小时以内的急性心肌梗死患者均应进行直接介入治疗,球囊扩张使冠状动脉再通,必要时置入支架。急性期只对梗死相关动脉进行处理。对心源性休克患者不论发病时间都应行直接介入治疗,因此,急性心肌梗死患者应尽可能到有介入治疗条件的医院就诊。
急性心肌梗死合并心源性休克和泵衰竭的治疗:
急性心肌梗死患者肺水肿时应吸氧,静脉注射吗啡、速尿,静脉点滴硝普钠。心源性休克可用多巴胺、多巴酚丁胺或阿拉明静脉滴注,如能维持血压,可在严密观察下加用小量硝普钠,药物反应不佳时应在主动脉内气囊反搏术支持下行直接介入治疗,若冠状动脉造影病变不适于就如治疗,急性心肌梗死患者应该考虑急诊冠状动脉搭桥手术。
心肌梗死的溶栓治疗
心肌梗死的患者在疾病发作期间其实是很痛苦的,想要护理好心肌梗死患者的疾病治疗,首先我们应该不断地研究心肌梗死患者的疾病症状,再者心肌梗死患者在接受疾病治疗的同时,还应该了解自己的症状,为此做了以下的知识总结。
临床上有剧烈而较持久的胸骨后疼痛,发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快,血清心肌酶活力增高及进行性心电图变化,可发生心律失常、休克或心力衰竭。
如无急诊PCT治疗条件,或不能在90分钟内完成第一次球囊扩张时,若患者无溶栓治疗禁忌证,对发病12小时内的急性ST段抬高型心肌梗死患者应进行溶栓治疗。
常用溶栓剂包括尿激酶、链激酶和重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)等,静脉注射给药。溶栓治疗的主要并发症是出血,最严重的是脑出血。溶栓治疗后仍宜转至有PCI条件的医院进一步治疗。非ST段抬高型心肌梗死患者不应进行溶栓治疗。
心肌梗死患者的疾病有效治疗还需要我们了解患者的症状之后做好一定的知识总结,但是心肌梗死患者的疾病有效治疗还需要患者的配合,心肌梗死患者在接受疾病治疗的同时最好做好患者的相关饮食知识指引,这样患者才会更加的舒适。
心肌梗死病人的饮食调理
拥有健康的体魄才能让我们更好的面对生活,但是各种各样的疾病还是会让我们的生活雪上加霜,心肌梗死患者就不在少数,当心肌梗死来临的时候我们应该用积极的心态去面对它,做好日常的护理工作,其中,饮食上的调理就是我们需要了解的。
一、控制总热量的摄人
通常心肌梗死患者中身体超重或肥胖的比较多,这样由于脂肪过多环绕心脏,压迫心肌,就会导致心肌功能进一步的减弱。所以,做好心肌梗死病人的饮食,需要限制该病患者的饮食总热量,控制体重。
二、补充维生素C和微量元素
维生素C具有增强血管弹性、防止出血的作用,它还能促进创面愈合,那么心肌梗死患者要多补充维生素C,多吃蔬菜和水果,特别是猕猴桃、草莓、新鲜大枣、西红柿等。微量元素中的碘、镁对降低血清胆固醇有重要作用,还能减少胆固醇和钙盐在血管壁内的沉积,减缓动脉粥样硬化病变的形成。而含碘较多的大多是海产食物,比如鱼、虾、海带、海蜇、紫菜等。
三、低脂肪、低胆固醇饮食
给予心肌梗死患者的饮食要以豆油、玉米油、花生油、芝麻油、菜籽油等作烹调用油,因为这些植物油为不饱和脂肪酸,不含胆固醇,有利于疾病的康复。患者还要注意不要吃过多的动物脂肪及含胆固醇高的动物内脏,还要多吃豆制品。
饮食能够给心肌梗死患者提供充足的营养,能够在一定程度上让治疗效果充分的体现出来,减小治疗的难度,这也就在一定程度上减少了患者的痛苦,所以,日常的饮食调理对于心肌梗死患者来说是极为重要的,大家一定要引起重视。
心肌梗塞能治好吗
现在心肌梗肌在这个社会并不陌生了,但是对这种疾病的一些情况好多人还是不了解,很多人还是害怕患这种疾病,其实,这种疾病没有什么可怕的,但是我们要对这种疾病有所了解,这样做好一些预防患上这种疾病的措施。以下是关于患心肌梗塞的一些诱因。
患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上,由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂,血中的血小板在破裂的斑块表面聚集,形成血块(血栓),突然阻塞冠状动脉管腔,导致心肌缺血坏死;另外,心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗死。
心肌梗塞不要胡乱打的
许某,今年56岁,前些天夜里突然剧烈胸痛、大汗淋漓。家人见状怀疑病人患的是急性心梗,马上叫来出租车,但在去医院的路上,病人突然双眼上翻、四肢抽搐、面色青紫,全车人急得束手无策。到达医院后,医生判断病人已经死亡。
急性心肌梗死发生后,由于心肌电活动极度不稳定,因此非常容易发生心律失常, 其中属心室纤颤最凶险。发生心室纤颤时,心脏不能正常排出血液,迅速导致大脑与心脏本身缺血缺氧,可造成病人在短时间内死亡,即所谓的阿-斯综合征。据临床观察,急性心肌梗死患者约80%可出现各种类型的心律失常,而近半数的患者常在到达医院之前发生意外。因此,目前主张心肌梗死一旦发生,必须要进行院前 (住院前)、院中(住院期间),甚至包括恢复期的心脏监测,以防万一。
因此,如高度怀疑患者发生急性心梗,一定要呼叫急救车,因为急救车不仅运输速度快,而且配备了经过严格特殊训练的救护人员。他们到达现场后,可以迅速判断患者的病情,做出初步诊断,还会对病人进行测量血压和心电图等检查。一旦明确为急性心肌梗死,立即会给予相应的紧急处理,如吸氧、口含硝酸甘油等,并对心脏采取监测,待病情平稳后,即妥善安排患者去医院。
心肌梗死吃什么好
一、控制总热量的摄人
通常心肌梗死患者中身体超重或肥胖的比较多,这样由于脂肪过多环绕心脏,压迫心肌,就会导致心肌功能进一步的减弱。所以,做好心肌梗死病人的饮食,需要限制该病患者的饮食总热量,控制体重。
二、补充维生素C和微量元素
维生素C具有增强血管弹性、防止出血的作用,它还能促进创面愈合,那么心肌梗死患者要多补充维生素C,多吃蔬菜和水果,特别是猕猴桃、草莓、新鲜大枣、西红柿等。微量元素中的碘、镁对降低血清胆固醇有重要作用,还能减少胆固醇和钙盐在血管壁内的沉积,减缓动脉粥样硬化病变的形成。而含碘较多的大多是海产食物,比如鱼、虾、海带、海蜇、紫菜等。
三、低脂肪、低胆固醇饮食
给予心肌梗死患者的饮食要以豆油、玉米油、花生油、芝麻油、菜籽油等作烹调用油,因为这些植物油为不饱和脂肪酸,不含胆固醇,有利于疾病的康复。患者还要注意不要吃过多的动物脂肪及含胆固醇高的动物内脏,还要多吃豆制品。
饮食能够给心肌梗死患者提供充足的营养,能够在一定程度上让治疗效果充分的体现出来,减小治疗的难度,这也就在一定程度上减少了患者的痛苦,所以,日常的饮食调理对于心肌梗死患者来说是极为重要的,大家一定要引起重视。
心肌梗死并发症 心脑综合征
多发于老年急性心肌梗死患者,不少老年病人还会发生脑血管意外,又称心脑卒中,在治疗时仍以急性心肌梗死的治疗为重点。
心肌梗死的饮食调理
随着科技日益进步,现如今心肌梗死对于大家来讲已经不是陌生的名词了,它越来越多的出现在人们的身边,给人们带来身心的巨大痛苦与折磨。患者不仅要配合医生的治疗,还要从日常生活方面进行调理,这样更有助于病情的尽早恢复。下面我们就来讲解一下心肌梗死病人的饮食调理。
一、控制总热量的摄人
通常心肌梗死患者中身体超重或肥胖的比较多,这样由于脂肪过多环绕心脏,压迫心肌,就会导致心肌功能进一步的减弱。所以,做好心肌梗死病人的饮食,需要限制该病患者的饮食总热量,控制体重。
二、补充维生素C和微量元素
维生素C具有增强血管弹性、防止出血的作用,它还能促进创面愈合,那么心肌梗死患者要多补充维生素C,多吃蔬菜和水果,特别是猕猴桃、草莓、新鲜大枣、西红柿等。微量元素中的碘、镁对降低血清胆固醇有重要作用,还能减少胆固醇和钙盐在血管壁内的沉积,减缓动脉粥样硬化病变的形成。而含碘较多的大多是海产食物,比如鱼、虾、海带、海蜇、紫菜等。
三、低脂肪、低胆固醇饮食
给予心肌梗死患者的饮食要以豆油、玉米油、花生油、芝麻油、菜籽油等作烹调用油,因为这些植物油为不饱和脂肪酸,不含胆固醇,有利于疾病的康复。患者还要注意不要吃过多的动物脂肪及含胆固醇高的动物内脏,还要多吃豆制品。
急性期心肌梗死的饮食禁忌
心肌梗死患者,应忌暴饮暴食和刺激性饮料。暴饮暴食会加重心肌耗氧,加重或诱发心肌梗死。特别是高脂饮食后,还易引起血脂增高,血液黏稠度增高,局部血流缓慢,血小板易于聚集凝血,而诱发心肌梗死。此外,还应注意少食易产生胀气的食物,如豆类、土豆、葱、蒜及过甜食物等,忌辛辣刺激性食物,如浓茶、白酒、辣椒、可可粉、咖啡等。
关于急性期心肌梗死患者在日常生活中,应该注意的饮食问题已经告诉给大家了,希望大家能够认真的对待急性期心肌梗死,不要乱吃一些对疾病康复没有效果的食物,这样会事倍功半。
心肌梗死患者的心电图的检查知识
其实心肌梗死患者往往在一定的情况下都会接受心电图的检查,但是心肌梗死患者的疾病处理虽然我们了解一定的知识,往往患者还需要了解的就是自己应该怎么做,患者才会更加的舒适,为此我们了解心肌梗死患者的心电图知识也是很有必要性的。
急性前壁心肌梗塞的心电图:
V4导联QRS波群呈qR型,ST段明显抬高,V2导联呈qRS型,ST段明显抬高,V1导联ST段亦抬高。
急性下壁心肌梗塞的心电图:
aVF导联QRS波群呈Qr型ST段抬高,Ⅱ导联呈qRsr'型ST段抬高,Ⅰ,aVL导联ST段压低。
在异常Q波和ST段的抬高尚未出现前的最早期阶段,心电图可无异常,或有T波异常高大两肢不对称的变化,多发局灶型心肌梗塞,可无典型心电图表现;合并束支传导阻滞,尤其左束支传导阻滞时,心电图不一定能反映急性心肌梗塞表现;在原来部位再次发生急性心肌梗塞时,心电图表现亦多不典型。
心肌梗死患者在接受疾病处理的时候,往往患者需要了解自己如果不能注意起来会出现疾病什么样的并发症,这是因为心肌梗死这种疾病其实也是会出现疾病多种并发症的,但是重要的还是我们首先了解心肌梗死患者的具体症状之后才能做好患者的疾病处理。
急性心梗死的饮食保健方法
一、饮食
心肌梗死发病后3天内,必须绝对卧床休息,一切活动(包括进食)皆需专人护理。起病后1~3天,以流质饮食为主,可予少量菜水、去油的肉汤、米汤、稀粥、果汁、藕粉等。凡胀气、刺激的溶液不宜吃,如豆浆、牛奶、浓茶等。避免过热过冷,以免引起心律失常。食物中的钠、钾、镁,必须加以注意。一般应低盐饮食,尤其是合并有心力衰竭的患者。但由于急性心肌梗死发作后,小便中常见钠的丢失,故若过分限制钠盐,也可诱发休克。因此,必须根据病情适当予以调整。
二、缓解期心肌梗死患者饮食
心肌梗死发病4天至4周内,随着病情好转,可逐步改为半流食,但仍应少食而多餐。膳食宜清淡、富有营养且易消化。允许进食粥、麦片、淡奶、瘦肉、鱼类、家禽、蔬菜和水果。食物不宜过热、过冷,经常保持胃肠通畅,以预防大便过分用力。3-4周后,随着病人逐渐恢复活动,饮食也可适当放松,但脂肪和胆固醇的摄人仍应控制。饱餐f尤其是进食多量脂肪)应当避免,因它可引起心肌梗死再次发作。但是,饮食也不应限制过分,以免造成营养不良和增加病人的精神负担。
三、恢复期心肌梗死患者饮食
心肌梗发病4周后,随着病情稳定、其活动量的增加,一般每天热量可保持在1000千卡-1200千卡左右。足量的优质蛋白和维生素有利于病损部位的修复,乳类蛋白、瘦肉、类、蔬菜、水果等均可食用,特别是绿叶蔬菜和水果等富含维生素C的食物,性质疏利通导,宜经常摄食。每天的饮食中还要含有一定量的粗纤维,以保持大便通畅,以免排便费力。此外,恢复期后,应防止复发,其膳食原则还应包括维持理想体重,避免饱餐。戒烟、酒,如伴有高血压和慢性心力衰竭者应限钠。
四、急性心肌梗死患者的饮食禁忌
心肌梗死患者,应忌暴饮暴食和刺激性饮料。暴饮暴食会加重心肌耗氧,加重或诱发心肌梗死。特别是高脂饮食后,还易引起血脂增高,血液黏稠度增高,局部血流缓慢,血小板易于聚集凝血,而诱发心肌梗死。此外,还应注意少食易产生胀气的食物,如豆类、土豆、葱、蒜及过甜食物等,忌辛辣刺激性食物,如浓茶、白酒、辣椒、可可粉、咖啡等。
心绞痛与心肌梗塞的区别 缓解方式不同
心绞痛:心绞痛患者休息片刻或者是舌下含服硝酸甘油可以缓解。
心肌梗死:心肌梗死患者休息或者舌下含服硝酸甘油不缓解。
右室心肌梗死的食疗
心肌梗死是临床上的急重症,右室心肌梗死是心肌梗死中的一种,患者一旦确诊最好及时治疗。另外除了日常生活中要注意预防保健外,在饮食方面也应多加注重。合理的饮食有助于右室心肌梗死患者早日康复。下文为大家详细介绍此病的食疗方法。
右室心肌梗死的食疗:
1、急性期心肌梗死:
心肌梗死发病后3天内,必须绝对卧床休息,一切活动(包括进食)皆需专人护理。起病后1~3天,以流质饮食为主,可予少量菜水、去油的肉汤、米汤、稀粥、果汁、藕粉等。凡胀气、刺激的溶液不宜吃,如豆浆、牛奶、浓茶等。避免过热过冷,以免引起心律失常。食物中的钠、钾、镁,必须加以注意。一般应低盐饮食,尤其是合并有心力衰竭的患者。但由于急性心肌梗死发作后,小便中常见钠的丢失,故若过分限制钠盐,也可诱发休克。因此,必须根据病情适当予以调整。
2、缓解期心肌梗死:
心肌梗死发病4天至4周内,随着病情好转,可逐步改为半流食,但仍应少食而多餐。膳食宜清淡、富有营养且易消化。允许进食粥、麦片、淡奶、瘦肉、鱼类、家禽、蔬菜和水果。食物不宜过热、过冷,经常保持胃肠通畅,以预防大便过分用力。3-4周后,随着病人逐渐恢复活动,饮食也可适当放松,但脂肪和胆固醇的摄人仍应控制。饱餐f尤其是进食多量脂肪)应当避免,因它可引起心肌梗死再次发作。但是,饮食也不应限制过分,以免造成营养不良和增加病人的精神负担。
3、恢复期心肌梗死:
心肌梗发病4周后,随着病情稳定、其活动量的增加,一般每天热量可保持在1000千卡-1200千卡左右。足量的优质蛋白和维生素有利于病损部位的修复,乳类蛋白、瘦肉、类、蔬菜、水果等均可食用,特别是绿叶蔬菜和水果等富含维生素c的食物,性质疏利通导,宜经常摄食。每天的饮食中还要含有一定量的粗纤维,以保持大便通畅,以免排便费力。此外,恢复期后,应防止复发,其膳食原则还应包括维持理想体重,避免饱餐。戒烟、酒,如伴有高血压和慢性心力衰竭者应限钠。
4、心肌梗死患者的饮食禁忌:
心肌梗死患者,应忌暴饮暴食和刺激性饮料。暴饮暴食会加重心肌耗氧,加重或诱发心肌梗死。特别是高脂饮食后,还易引起血脂增高,血液黏稠度增高,局部血流缓慢,血小板易于聚集凝血,而诱发心肌梗死。此外,还应注意少食易产生胀气的食物,如豆类、土豆、葱、蒜及过甜食物等,忌辛辣刺激性食物,如浓茶、白酒、辣椒、可可粉、咖啡等。
心肌梗死患者需要去做哪些检查
1.心电图
特征性改变为新出现Q波及ST段抬高和ST-T动态演变。
2.心肌坏死血清生物标志物升高
肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌钙蛋白(T或I)升高是诊断急性心肌梗死的重要指标。可于发病3~6小时开始增高,CK-MB于3~4d恢复正常,肌钙蛋白于11~14天恢复正常。GOT和LDH诊断特异性差,目前已很少应用。
3.检测心肌坏死血清生物标志物
采用心肌钙蛋白I/肌红蛋白/肌酸激酶同工酶(CK-MB)的快速诊断试剂,可作为心肌梗死突发时的快速的辅助诊断,被越来越多的应用。
4.其他
白细胞数增多,中性粒细胞数增多,嗜酸性粒细胞数减少或消失,血沉加快,血清肌凝蛋白轻链增高。