护理对黑色素瘤的重要性有哪些

护理对黑色素瘤的重要性有哪些

1、按医嘱常规检查：肝肾功能、电解质、血尿常规、胸和B超等。备皮备血，青霉素皮试，术前1d洗澡，注意保暖，术前晚进行灌肠，术前12h禁食，术前4h～6h禁水。

2、心理护理：恶性黑色素瘤发病早期，患者和家属都不予重视，一旦知道疾病的严重性，会出现情绪低落、紧张、焦虑、忧郁等心理特征，心理负担过重。同时患者大多治疗时间较长，因此做好心理护理，让患者了解病情，树立战胜疾病的信心。详细讲解疾病的临床症状和治疗方法，让患者积极配合治疗。

3、皮肤护理：恶性黑色素瘤患者大多是发生在上下肢，胸背部皮肤和肛管直肠的周围。根据其临床表现，大多患者的肿瘤呈菜花状，表面常带有糜烂和溃疡的形成。而肛管直肠交界处靠近肛门，主要表现大便带血多为鲜血或黑色溢液，有恶臭。患者入院后要根据医嘱用10%碘伏，浸泡肿瘤周围的皮肤，每日1次，时间为15min，再予以换药，保持皮肤清洁干燥，防止感染。

黑色素瘤的饮食

黑色素瘤是一种常见的恶性肿瘤，常需要采用手术的方法进行治疗。术后患者的饮食调理尤为重要，通过饮食调理可增强患者的抗病能力，从而达到辅助治疗的作用。

1.中医认为脾主运化，为气血生化之源。肿瘤患者欲气血双补，必先健脾开胃，以益气养血。此时黑色素瘤患者的饮食配方为：

人参粥：以人参末3g(或党参15g)，冰糖适量，好米100g，煮粥常食。

黄芪粥：黄芪50g,煎水取汁以作煮粥水，好米100g,红糖适量，陂皮末3g,共煮粥。

归芪蒸鸡：当归20g,黄芪100g,母鸡1只，共蒸熟后分次服用。

参枣米饭：人参3g(或党参15g)，大枣20g，好米250g，白糖50g。参、枣切碎与共蒸，米熟饭成，加白糖分次服用。

术枣饼：白术30g，大枣250g，鸡内金、干姜、面粉、油、盐等调料适量。诸药研末或切极细，与面粉、调料合匀，煎饼，分次食用。

2.部分黑色素瘤患者还常会有肾亏的表现，针对肝肾不足，黑色素瘤患者的饮食配方可选用以下几种：

虫草枸杞：冬虫夏草10g，枸杞子20g，瘦猪肉100g，鸡蛋250g，调料适量，炖熟后分次服用。

枸杞粥：枸杞子30g，好米100g，共煮粥。

核桃鸭：核桃仁200g，鸡肉100g，荸荠150g，老鸭1只，料洒少许，油盐适量，共炖熟，分次服用。

3.针对恶性黑色素瘤患者的毒瘀之象，还可考虑选用以下饮食方法：

大蒜粥：紫皮大蒜30g，好米100g，共煮粥。芦笋香菇汤：芦笋200g，香菇100g，文火熬汤，可加适量调料饮食。

菱粉粥：菱角粉60g，好米100g，共煮粥。

综上所述，是中医饮食调理黑色素瘤的常用配方，希望通过以上几种饮食的辅助治疗和调理患者能更快更好的恢复。

黑色素瘤的病理分级

黑色素瘤的组织病理：黑素细胞异常增生，在表皮内或表皮-真皮界处形成一些细胞巢。这些细胞巢大小不一，并可互相融合。巢内黑素细胞的大小与形状，以及核的形状存在着不同程度的变异。有丝分裂(包括异常的有丝分裂)较良性色素痣更为常见，肿瘤细胞胞质中有色素颗粒。在侵袭性恶性黑色素瘤中，肿瘤细胞向真皮或皮下组织浸润生长。免疫组织化学染色：肿瘤细胞S100阳性、HMB45阳性及MelanA阳性。

黑色素瘤的病理分级：

1.侵袭深度分级Clark(1969)在研究了黑瘤侵袭深度与预后的关系后，根据侵袭深度将黑瘤分为5级。分级越高预后越差。

Ⅰ级：瘤细胞限于基底膜以上的表皮内。

Ⅱ级：瘤细胞突破基底膜侵犯到真皮乳头层。

Ⅲ级：瘤细胞充满真皮乳头层，并进一步向下侵犯，但未到真皮网状层。

Ⅳ级：瘤细胞已侵犯到真皮网状层。

V级：瘤细胞已穿过真皮网状层，侵犯到皮下脂肪层。

2.垂直厚度分级Breslow(1970)研究了黑瘤垂直厚度与预后的关系，根据目镜测微器测量的黑瘤最厚部分(从颗粒层到黑瘤最深处的厚度)，将黑瘤分为5级：

小于0.75皮肤恶性黑色素瘤、0.76～1.50皮肤恶性黑色素瘤、1.51～3.00皮肤恶性黑色素瘤、3.01～4.50皮肤恶性黑色素瘤和大于4.50皮肤恶性黑色素瘤。发现厚度越大预后越差。这一显微分级法，以后被广泛采用，并被证实对判断预后具有重要价值。

恶性黑素瘤与什么有关系

恶性黑素瘤，是现在并没有了解，最根本的病因的一种疾病，因为它的出现和多方面因素都存在联系，所以对我们来讲，只有全方位的去了解它与哪些因素存在联系，从各个方面做好预防保健工作，才是最根有效地解决这种疾病的方法，下面就去了解，这些疾病的一些特征分析。

病理病因

恶性黑色素瘤的病因迄今尚未完全清楚，可能有多方面的因素。

1.日光暴晒 各国流行病学研究通过与性别有关的皮损解剖学分布差异、移民研究、居住纬度和种族差异研究，提示：阳光辐射是浅皮肤人种黑色素瘤的重要病因。黑色素瘤集中于间断性曝光位置，在持续避光部位呈散在分布。男性躯干，尤其是上背部是最多见的发生部位。而女性更多见于小腿和上背部。除恶性小痣外，各型黑色素瘤的头颈部累及少见。

2.种族与遗传 在病例对照研究中，已明确一定表现型特征与黑色素瘤易患度有关。这些表现型包括：浅色皮肤，易于晒伤，金色或红色头发，皮肤苍白，起雀斑，蓝色或绿色眼睛。因而，白人恶性黑色素瘤的发病率较黑人高。同时部分恶黑也有家族发病史，有家族黑色素瘤的患者占所有患者的8%～12%。有家族史者首次发病年龄较早，平均为41.9±16.6岁，而散发患者平均发病年龄为50岁。基因连锁性研究已明确家族性黑色素瘤基因位于9p21，细胞周期依赖性激酶阻滞药p161NK4a可能是肿瘤抑制性基因，在近50%，家族性黑色素瘤患者和25%散发患者中存在。有家族史者一般皮损较扁平，因而预后较好。当然对其密切随访有助于早期诊断。

3.性别和激素因素 内源性和外源性激素对黑色素瘤临床病程的可能影响已成为长期令人们感兴趣的问题。首先，青春期前很少发生黑色素瘤，此外，1期和2期黑色素瘤患者中女性生存期长于男性。给动物注射雌激素可刺激黑色素瘤生长。人类黑色素瘤根据报道有雌激素和其前体的受体，给性激素对黑色素瘤的影响提供了重要的依据。到目前公开报道的研究仅少量显示，持续口服避孕药与黑色素瘤发生危险性有关。

4.黑色素细胞痣 长期的观察发现：一部分黑色素瘤发生于获得性和先天性黑色素细胞痣。有研究推测约有1/3的黑色素瘤与残存痣有关。痣的测量(数目，全身或上肢)直接与黑色素瘤的危险度有关。已显示有家族黑色素瘤的个体如临床皮肤表面出现不典型痣(发育不良痣)将有形成黑色素瘤的潜在危险性。

通过以上的内容介绍我们会发现，恶性黑素瘤的出现和很多因素都存在关系，比如生活当中长时间的日光暴晒，或者是家族遗传基因。以及黑色素细胞痣问题。都可能会引发这种疾病，所以对我的人们来讲。就需要从全方位做好预防。

宫颈黑色素瘤是什么

关于黑色素瘤，相信大家都不陌生。因为这是让人听之变色，经常夺取人生命的癌症之一。癌症就是肿瘤，肿瘤有良性和恶性的区分，癌症就是恶性肿瘤。有肿瘤的朋友万一处理的不得当，就可能将良性肿瘤转化为恶性肿瘤，也就是癌症。那么让我们来了解一下什么是宫颈恶性黑色素瘤。

宫颈恶性黑色素瘤是起源于上皮基底层黑色素细胞的恶性肿瘤，女性生殖道恶性黑色素瘤占女性全身恶性黑色素瘤的3%，主要发生在外阴和阴道，发生于宫颈的恶性黑色素瘤则是临上极为罕见的妇科肿瘤。

本文对宫颈原发性恶性黑色素瘤形态学、免疫学和综合治疗进行研究，结合文献讨论其诊断和鉴别诊断特点及治疗与预后。

鉴别诊断

对少色素或无色素性恶性黑色素瘤的诊断较为困难，其组织形态与多种肿瘤相似。在做出病理诊断时要与癌(鳞癌、腺癌、未分化癌)、肉瘤、癌肉瘤、淋巴瘤和绒癌相鉴别，除了显微镜下HE切片的观察外，常借助免疫组织化学染色方法协助确诊。HMB45阳性有较高的特异性，S-100、Vimentin则敏感性高，NSE对诊断也有帮助，常用的有黑色素颗粒染色(Fontant染色)、S-100、HMB45检测阳性，CK检测阴性，才能确诊。宫颈恶性黑色素瘤还要与宫颈蓝痣相鉴别，后者肉眼扁平状略高于黏膜，从蓝色到黑色，边界不清，后唇多见，表皮与真皮交界处细胞无增生活跃。

外阴色素痣是什么

外阴色素痣，是外阴皮肤色素细胞生长过度而形成的色素痣，一般是发生于外阴皮肤上的黑色斑点，有的很光滑，有的则较粗糙，有的甚至还伴有毛发生长。

外阴色素痣分为黑痣和蓝痣。外阴黑痣的重要性在于它有发展成恶性黑色素瘤的可能，其病死率较高，有40%的恶性黑色素瘤起源于黑痣。色素痣还有浅棕、深褐色至黑色，直径1mm～2cm。有的在皮内，有的隆起于皮肤，亦有呈乳头状或疣状凸出于皮肤者，其上可有毛发或无毛发。蓝痣多发生于脸、前臂，长在手背部最多见，外阴极少见。

如何治疗脚指甲下黑色素瘤

恶性黑素瘤是由皮肤和其他器官黑素细胞产生的肿瘤。皮肤黑素瘤表现为色素性皮损在数月或数年中发生明显改变。虽其发病率低，但其恶性度高，转移发生早，死亡率高，因此早期诊断、早期治疗很重要。恶性黑素瘤大多发生于成人，巨大性先天性色素痣继发癌变的病例多见于儿童。

对早期未转移的损害应手术切除，应根据Breslow深度确定切除皮损周边正常皮肤的范围，如果是指(趾)恶性黑素瘤，可采用截指(趾)术。应切除受累淋巴结，但预防性淋巴结切除仍有争议。肢体动脉灌注抗有丝分裂药物治疗肢体黑素瘤有一定疗效。对于发生广泛转移者可采用联合化疗和放射治疗。生物化学治疗和分子靶向治疗具有很大的前景。

预后

依赖于诊断时的分期。局部、无淋巴结及远处转移的黑素瘤预后较好。I/II期女性存活率高于男性，躯干、头颈部原发黑色素瘤比四肢的差，高龄与黑色素瘤存活率成反比，III期黑色素瘤具有明显不同的预后：溃疡和淋巴结转移数量多提示预后差，IV期黑色素瘤重要的预后因素是远处转移的位置，内脏转移比非内脏(皮肤及远端淋巴结)转移预后差。

因此，对于患有黑色素瘤的朋友，平时除了要及时的接受检查和治疗之外，在生活当中应该要特别的注意，尽量避免患处皮肤出现破损，脚趾上出现有黑色素瘤以后，应该选择宽松舒适的鞋子，避免在走路的过程当中由于摩擦而出现的皮肤破损。

帮助大家远离黑色素瘤的方法有哪些

尽量避免日晒，使用遮阳屏是黑色素瘤重要的一级预防措施，特别是对那些高危人群，加强对一般群众和专业人员的教育，提高三早，即早发现，早诊断，早治疗，更为重要。

对发生在容易摩擦部位的色素痣，应取活组织病理检查，如儿童大毛痣在腰部，常受腰带的摩擦和挤压，应尽早全部切除，若一次全部切除有困难时，未恶变前可在大毛痣中部尽量切除主要部分，两侧缝合，等侍周围皮肤拉松后，再切除其余部分，直到全部切除黑痣为止，以防恶变，每次切除的标本必须送病理检查，若有恶变，应全部切除，行植皮术。

不宜用腐蚀药物或彻底的冷冻等方法刺激黑痣，一次冷冻不掉而反复数次，是有危险性的，因为黑痣常因外伤刺激而发生恶变，据报道，是有人因一次冷冻不彻底而发生恶变的，约有30%～50%的恶性黑色素瘤与外界刺激有关，如果因美容的需要，应将痣一次性切除，是比较安全可靠的，冷冻结合切除，力求一次完成，切忌分次切除，切除的标本应送病理检查。

面部黑色素瘤的治疗措施有哪些

组织病理:黑素细胞异常增生，在表皮内或表皮-真皮界处形成一些细胞巢。这些细胞巢大小不一，并可互相融合。巢内黑素细胞的大小与形状，以及核的形状存在着不同程度的变异。有丝分裂(包括异常的有丝分裂)较良性色素痣更为常见，肿瘤细胞胞质中有色素颗粒。在侵袭性恶性黑素瘤中，肿瘤细胞向真皮或皮下组织浸润生长。

对早期未转移的损害应手术切除，应根据Breslow深度确定切除皮损周边正常皮肤的范围，如果是指(趾)恶性黑素瘤，可采用截指(趾)术。应切除受累淋巴结，但预防性淋巴结切除仍有争议。肢体动脉灌注抗有丝分裂药物治疗肢体黑素瘤有一定疗效。

虽然黑色素痣转变为恶性黑色素瘤很恐怖，但是一旦发生确诊，就要及时去专业的医院诊治。平时也不要无故去美容院等一些小诊所，点除烧伤表层皮肤从而达到祛痣的效果，这样虽然可以达到一开始的目标，但是也同样会导致癌变。希望大家都可以健健康康的过好每一天。

恶变黑痣是否一定要切除

人们患上黑色素瘤后，都会有这样的心理：黑色素瘤不严重，不用大惊小怪的。皮肤科专家提醒，黑色素瘤早期症状不明显，但是黑色素瘤病情存在严重的危险性。那么，有黑痣是否一定要切除 下面咱们一起解答吧。

一、是皮疹不对称。皮疹一侧比较稳定，另一侧向周边扩大，并呈现不规则及表皮粗糙。

二、是皮疹色素加深或减退。可有淡褐色浓褐色黑色，暗红色红色紫红色，灰青色青色灰蓝色，甚至色素消失。

三、是皮疹周边境界不清楚。或者一侧清楚而另一侧模糊，给人一种隐隐约约的感觉。

四、是皮疹短期内生长迅速。12个月成倍增长。先天性色素痣皮疹直径大于6厘米，尤其是发生在手掌、足底者，如色素痣直径超过15毫米，已提示有恶性的可能。

五、是皮疹是否隆起。皮疹当初表面不隆起，以后微微隆起，逐渐形成结节。或表面有糜烂、结痂、流浓、流水，尤其是血水。

痣，一般要治疗，但对于易受磨擦部位的痣，应尽早切除。无论什么样的痣，千万不能用针挑或用手指挤，也不要随便用外用药敷贴，以免促其恶化。除痣一定要在正规医院，在医生正确指导下进行。

对于患上黑色素瘤，一定要查明黑色素瘤病因，根据黑色素瘤病因病情对症治疗，黑色素瘤的严重性可大可小，一定要及时到正规黑色素瘤医院检查治疗，同时在查明病因后，一定要针对性治疗黑色素瘤，不可为了方便就随便买药治疗黑色素瘤。通过以上的介绍，大家对有黑痣是否一定要切除应该有所了解，最后祝患者早日康复。

黑色素瘤不同类型的不同护理

不同类型的黑色素瘤需要不同的护理，黑色素瘤属于消耗性疾病，在黑色素瘤病人中营养不均衡、营养不良是常见的。因此，增进食欲、加强营养对黑色素瘤病人的康复十分重要。黑色素瘤患者饮食护理原则还要根据不同治疗时期做出相对应的的措施。

黑色素瘤不同类型的不同护理

1、恶性雀斑样痣型

发生于颜面和颈部等暴露部位。原因是日光照射时的紫外线。首先出现雀斑，不久会变黑，经过几年、几十年，这种黑色斑上的一部分可出现硬结和小的肿瘤。高龄者易患，发生频率占所有恶性黑色素瘤的3%～5%，最近有少许增加。在恶性黑色素瘤中是预后最好的，错过时机和进行简单的治疗，预后会不佳。

2、浅表播散型

可发生于全身各处，最初平坦，呈黑色、褐色或两者混合的颜色。有时一部分肿瘤可突出于皮肤。在日本发生频率在10%～15%(白色人种在40%以上)一般认为比恶性雀斑样痣型的预后要差，但与其他型的恶性黑色素瘤比较，预后仍较好。易患年龄在50岁以上。

3、肢端雀斑样痣型

被称为肢端雀斑样痣型恶性黑色素瘤是日本人多发的恶性黑色素瘤。发生频率在40%以上，好发部位脚底占近30%，除此之外，还可发生于手指中间、外阴部和手指下方等处。症状与恶性雀斑样痣型的几乎相同。从斑状开始，以后可发展为结节、溃疡，特别多发生于脚底，粗略一看很象章鱼的眼。但是因为周围有黑色的斑，如果仔细观察就可分辨。

4、结节型

可发生于全身各处转移迅速的癌。病变部位一开始呈半球状，山峰状、有茎状或扁平隆起状等。发生频率在40%以上，易患年龄在50岁以上。治疗方面不能有半分的犹豫，一般认为预后不好。

多发性黑色素瘤是什么？

多发性黑素瘤是由皮肤和其他器官黑素细胞产生的肿瘤。皮肤黑素瘤表现为色素性皮损在数月或数年中发生明显改变。虽其发病率低，但其恶性度高，转移发生早，死亡率高，因此早期诊断、早期治疗很重要。恶性黑素瘤大多发生于成人，巨大性先天性色素痣继发癌变的病例多见于儿童。

对早期未转移的损害应手术切除，应根据深度确定切除皮损周边正常皮肤的范围，如果是指(趾)恶性黑素瘤，可采用截指(趾)术。应切除受累淋巴结，但预防性淋巴结切除仍有争议。肢体动脉灌注抗有丝分裂药物治疗肢体黑素瘤有一定疗效。对于发生广泛转移者可采用联合化疗和放射治疗。生物化学治疗和分子靶向治疗具有很大的前景。

依赖于诊断时的分期。局部、无淋巴结及远处转移的黑素瘤预后较好。I/II期女性存活率高于男性，躯干、头颈部原发黑色素瘤比四肢的差，高龄与黑色素瘤存活率成反比，III期黑色素瘤具有明显不同的预后：溃疡和淋巴结转移数量多提示预后差，IV期黑色素瘤重要的预后因素是远处转移的位置，内脏转移比非内脏(皮肤及远端淋巴结)转移预后差。

相信大家通过上面的了解，对多发性黑色素瘤的病理原因，以及它需要采取的治疗措施都已经有所了解了。黑色素瘤现在已然成为我们生活中的又一大疑难杂症，很多时候不是因为它的顽固，更多的是因为我们没能及时的注意到。

黑色素瘤饮食护理的内容概述

黑色素瘤是皮肤疾病的一种，它威胁着我们的健康，患有黑色素瘤不能盲目乱治，坚持治疗黑色素瘤，需对症下药。

饮食护理

黑色素瘤患者在接受治疗的同时，辅助科学合理的饮食护理有助于帮助黑色素瘤患者康复。

1、少食脂肪

长期高脂肪膳食易导致黑色素瘤，大肠癌，乳腺癌。此外，癌症患者在治疗过程中或疾病进展中，常有恶心、呕吐1厌油腻、消化功能差等表现，更应采用低脂肪饮食。

2、蛋白质的摄入不宜过量而应饮食多样化

因癌症患者在放化疗时常引起消化道反应导致消化功能减弱，或肿瘤增加机体消耗而引起营养不良，甚至恶液质，许多人就盲目地采用高蛋白膳食。高蛋白的膳食会增加胃肠道的负担，使胃肠消化吸收功能更弱，并且对肿瘤的治疗不利。已有许多实验证明，高蛋白膳食与子营癌、前列腺癌的发病率呈正相关。

对于患上黑色素瘤，一定要查明黑色素瘤病因，根据黑色素瘤病因病情对症治疗，黑色素瘤的严重性可大可小，一定要及时到正规黑色素瘤医院检查治疗，同时在查明病因后，一定要针对性治疗黑色素瘤，不可为了方便就随便买药治疗黑色素瘤。

点痣的危害

身上长痣本是一件很正常的事情，不少人却因为痣长在脸上、手上等部位影响美观而点痣。使用各种方法点痣固然能够帮助面容恢复美观，但是孰不知，点痣也可能会有危害。

黑色素瘤扩散

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有的痣可能是处于早期的黑色素瘤，早期黑色素瘤只是停留在表皮层，如果是在没有确定痣是不是黑色素瘤就进行点痣的话，可能会将原本是早期的黑色素瘤变成中期，加速黑色素瘤的扩散。

皮肤色素沉着

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如果是点痣的时候没有在正规的医疗美容机构进行，擅自使用市面上流传的点痣药水，可能因为药水中含有的化学药品成分对皮肤造成腐蚀性，轻者可能导致点痣后加速该区域的色素沉着，严重地可能造成皮肤出现病理性变化，甚至毁容。

伤口感染发炎

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点痣会对皮肤造成创伤，如果是日常的护理不当，很容易造成伤口出现感染发炎。另外如果是在点痣之后不注意饮食等方面，还可能造成色素沉积，比如酱油、醋等有颜色的食物都应该适当地忌口。

哪些痣应该点

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经过前面的介绍，我们也知道了，点痣带来的危害，一是因为点痣时候操作不当，使用化学药水;二是因为点痣前没有进行黑色素瘤的诊断;三是因为点痣后护理不当引起的伤口感染发炎。那对于想点痣的美眉来说，哪些痣是应该点的呢?

1.对于处于容易摩擦的位置的痣可以点掉，长期摩擦容易引起癌变;

2.对于色素痣出现快速增大、颜色变深、痣表面、四周出现异常变化可以点掉。

最重要的是点痣之前一定要就医检查诊断后，在经过正当的医疗手法去除