夜尿多是怎么回事 心力衰竭
夜尿多是怎么回事 心力衰竭
患高血压多年及得过心梗的中老年人，是慢性心衰高发人群。
如果你符合以上的情况，一旦出现夜尿增多，一定不能轻视，这可能是慢性心衰的症状之一。
什么是心力衰竭
心力衰竭又叫充血性心力衰竭或心功能不全，简称心衰。是一组临床上极为常见的心血管综合征。是指在静脉回流正常的情况下，由于心脏损害引起的心输出量减少或心室充盈升高。临床上以组织血液灌注不足以及肺循环和体循环淤血为主要特征的一种综合征。心衰不是一个独立的疾病，而是各种心脏病的严重阶段，其发病率和死亡率极高。心力衰竭严重危害心脏病人的身心健康。
心力衰竭发病率高，五年存活率与恶性肿瘤相似，心力衰竭是由于初始的心肌损害和应力作用：包括收缩期或舒张期心室负荷过重和(或)心肌细胞数量和质量的变化(节段性如心肌梗死;弥漫性如心肌炎)，引起心室和(或)卜心房肥大和扩大，心室重塑继以心室舒缩功能低下逐渐发展而成。
心力衰竭往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。引起心衰的病因很多。心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。此外，各种感染如肺炎、心律失常、水电解质紊乱、过度劳累、激动、治疗不当(强心药物不足、过量)、妊娠、静脉内迅速大量补液、气候急剧变化等均可诱发心力衰竭。
心力衰竭有哪些病因
现在有很多疾病的发病率都在升高，其中就包括心力衰竭这个疾病，而且心力衰竭的危害性有多大，大家应该都有所了解吧，因此我相信每一个人都不希望自己患上心力衰竭这个疾病，那么有哪些原因会导致心力衰竭呢?
一、慢性心力衰竭的常见病因
心力衰竭绝非最终诊断，明确心力衰竭的病因、心力衰竭的加重因素以及合并其它疾病情况对于治疗有重要意义，对所有病人均应仔细分析。慢性心力衰竭的病因可能为：心肌功能不全、心律失常、心脏瓣膜病变、心包疾病或心律失常诱发、贫血、肾脏或甲状腺功能不良，抑制心脏药物可加重心力衰竭，偶尔也可以是心力衰竭的病因。
二、我国慢性心力衰竭病因的变化
在中国心力衰竭的病因也有了很大变化，根据资料，慢性心力衰竭病因中，风心病比例明显下降，而冠心病和高血压比例明显上升。
另据调查，心力衰竭住院率占同期心血管病的20%;死亡率却占40%，提示预后严重，五年存活率与恶性肿瘤相仿。国家对1980年、1990年、2000年 2400例三个年份的心衰病人的发病原因、患病率、治疗方法的演变进行了分析，发现20年来心衰的病因、发病年龄、病死率等都发生了很大的变化。
调查结果显示：上海心衰病人发病原因1980年主要是心脏瓣膜病变，风心病引起的心衰占47%，到了1990年和2000年分别只占24.3%和8.9%; 而冠心病引起的心衰呈上升趋势，由1980年的29.1%上升到1990年的38.8%和2000年的50%衰竭。其间，应当努力寻找扩张型心肌病的病因。针对病因采取特异治疗措施疗效更好。
社会是会发生变化的，因此导致心力衰竭的病因也是会有所改变的，所以每一个人都应该就是的补充自己关于心力衰竭的知识，从而让自己有办法去对付心力衰竭，那样才可以让自己健健康康的生活，避免心力衰竭的困扰。
什么是心力衰竭
心脏和人体一样，会随着年龄的增长经历幼年、中年和老年阶段。所以，一旦上了年纪，心脏就会开始走向下坡路，心力衰竭等问题渐渐显现。其中，心力衰竭是最为常见的老年心脏病症，也是老年死亡的主要原因。
那么什么是心力衰竭?心脏总是不停地收缩和舒张工作着，将血液输送至人体各个组织和器官，维持着血液循环，所以心脏好比一个泵。心力衰竭是指心脏功能明显受损，不能正常泵出足够的血量，以适应静息或活动情况下全身组织和器官代谢的需要，引起血液在体内淤积。
心力衰竭按发病的缓急，分为慢性和急性心力衰竭，按主要受累的心腔可分为左侧心力衰竭，右侧心力衰竭和全心衰竭。按心力衰竭时收缩与舒张功能的改变，分为收缩功能障碍性心衰和舒张功能障碍性心衰。
什么是心力衰竭
心衰的临床表现心力衰竭又称“心肌衰竭”，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。心力衰竭分为左心衰竭和右心衰竭，它们的表现分别有：
一、左心衰竭
(一)呼吸困难：是左心衰竭的最早和最常见的症状。主要由于急性或慢性肺瘀血和肺活量减低所引起。轻者仅于较重的体力劳动时发生呼吸困难，休息后很快消失，故称为劳力性呼吸困难。此由于劳动促使回心血量增加，在右心功能正常时，更促使肺瘀血加重的缘故。
随病情的进展，轻度体力活动即感呼吸困难，严重者休息时也感呼吸困难，以致被迫采取半卧位或坐位，称为端坐呼吸(迫坐呼吸)。因坐位可使血液受重力影响，多积聚在低垂部位如下肢与腹部，回心血量较平卧时减少，肺淤血减轻，同时坐位时横膈下降，肺活量增加，使呼吸困难减轻。
(二)咳嗽和咯血：是左心衰竭的常见症状。由于肺泡和支气管粘膜淤血所引起，多与呼吸困难并存，咯血色泡沫样或血样痰。
(三)其它：可有疲乏无力、失眠、心悸等。严重脑缺氧时可出现陈一斯氏呼吸，嗜睡、眩晕，意识丧失，抽搐等。
(四)体征：除原有心脏病体征外，心尖区可有舒张期奔马律，肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，两肺底部可听到散在湿性罗音，重症者两肺满布湿罗音并伴有哮鸣音，常出现交替脉。
二、右心衰竭
(一)上腹部胀满：是右心衰竭较早的症状。常伴有食欲不振、恶心、呕吐及上腹部胀痛，此多由于肝、脾及胃肠道充血所引起。肝脏充血、肿大并有压痛，急性右心衰竭肝脏急性淤血肿大者，上腹胀痛急剧，可被误诊为急腹症。长期慢性肝淤血缺氧，可引起肝细胞变性、坏死、最终发展为心源性肝硬化，肝功能呈现不正常或出现黄疸。若有三尖瓣关闭不全并存，触诊肝脏可感到有扩张性搏动。
(二)颈静脉怒张：是右心衰竭的一个较明显征象。其出现常较皮下水肿或肝肿大为早，同时可见舌下、手臂等浅表静脉异常充盈，压迫充血肿大的肝脏时，颈静脉怒张更加明显，此称肝一颈静脉回流征阳性。
(三)水肿：右心衰竭早期，由于体内先有钠、水潴留，故在水肿出现前先有体重的增加，体液潴留达五公斤以上时才出现水肿。心衰性水肿多先见于下肢，卧床病人常有腰、背及骶部等低垂部位明显，呈凹陷性水肿，重症者可波及全身，下肢水肿多于傍晚出现或加重，休息一夜后可减轻或消失，常伴有夜间尿量的增加，此因夜间休息时的回心血量较白天活动时为少，心脏尚能泵出静脉回流的血量，心室收缩末期残留血量明显减少，静脉和毛细血管压力的增高均有所减轻，因而水肿减轻或消退。
三、全心衰竭：可同时存在左、右心衰竭的临床表现，也可以左或右心衰竭的临床表现为主。
心衰的主要特点
1、精神症状突出
心脏是我们身体中最重要的器官，心力衰竭就是心脏出现问题了。心衰时常伴有失眠、焦虑不安,或嗜睡、表情淡漠、呆滞等。这与心衰时心脏排血减少,脑细胞缺氧有关。
2、心衰症状易被掩盖
老年人常有多种疾病并存,相互影响,造成病情复杂化,症状多样性,掩盖心衰症状。应关注老年人的心率与呼吸情况,如果出现心率过快或心律不齐,以及呈现阵发性呼吸困难时,就要虑及心衰,及时去看医生。
3、夜尿增多
夜尿增多是因为白天活动增多,回心血量相对不足,心输出量减少,肾脏血流灌注量减少,故而尿量减少;但到了晚上,老年人卧床休息,回心血量相对增加,心输出量增多,从而引起夜尿增多,成为心功能不全的标志之一。
4、出现消化道症状
心衰往往伴有内脏瘀血,使患者出现不同程度的消化道症状,通常表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等,严重者可致胃肠道出血,表现为呕血、黑便等。
心力衰竭病人夜尿多是为什么
正常人白天的尿量应比夜间多，心力衰竭病人的夜间尿量比 白天尿量多。其原因是:夜间卧床休息，使心脏负荷减轻，心功能 有所改善，心脏排血量增加，四肢得到休息使血流量减少，肾脏灌 流量相对增加，使白天积聚在皮下的水肿液部分被吸收进入血液 循环，通过肾脏加速排泄，所以夜间排尿增加。
男人夜尿多可能是病
夜尿多是怎么回事
夜尿是困扰很多人的一种病症，夜尿多是怎么回事?其中夜尿频繁的原因包括：生理性尿频，主要是由于喝水较多引起;神经性尿频，精神高度紧张或者心理暗示有尿意造成;心功能不全或内分泌疾病引起夜尿频繁;肾脏疾病例如，肾虚、高血压、糖尿病等疾病引起。
夜尿多的原因
生理性
睡前大量饮水，习惯喝浓茶、咖啡或者服用利尿剂。
神经性
精神高度紧张导致入睡困难，膀胱稍有尿意也会起夜。
心功能不全或内分泌疾病--慢性肾上腺皮质功能不全。
肾脏疾病
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肾小球疾病、慢性肾小管间质性疾病等，出现的首个症状就是夜尿增多，继之发展为肾性多尿。高血压、糖尿病也会因为肾脏浓缩功能的减退，出现夜尿增多。
夜尿多怎么办 根据尿量判断疾病
人体每24小时尿量的变化幅度较大，一般情况下，尿量与摄入水量成正比，与食物种类、环境温度、年龄、精神因素及运动量等密切相关。
那夜尿多怎么办?
正常成人在一般情况下24小时尿量为1500~2000毫升，白天尿量比夜间多，其比率为2~4.
1、尿量超过2500毫升称为多尿，除见于大量饮水、服用利尿药物等生理情况外，主要见于慢性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭多尿期、慢性间质性肾炎、糖尿病、尿崩症和精神性多饮多尿症。
2、每24小时尿量超过4000毫升称为尿崩，根据病因可分为肾性尿崩(血浆抗利尿激素分泌正常、肾小管对该激素无反应或反应低下所致)、垂体性尿崩(抗利尿激素分泌减少)和精神性尿崩(敢叫精神性多饮多尿症)三种。
3、每24小时尿量少于400毫升(或每小时少于17毫升)称为少尿。可见于饮水量少、高温劳动出汗过多或频繁呕吐、腹泻而液体补充不足者。根据病因可分为肾前性少尿(如脱水、失血、休克、心力衰竭)，肾裨性少尿(急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭及慢性肾功能衰竭终末期)及肾后性少尿(完全性双侧或单侧上尿路梗阴)三种。
每24小时尿量少于100毫升称为无尿，见于双侧肾皮质坏死、严重急性肾功能衰竭或完全性肾后性梗阻。
正常饮食情况下，如夜尿量超过750毫升甚至超过昼尿量称为夜尿多，示肾脏浓缩功能减退。
夜尿频繁的发病率非常高，原因也有很多，那夜尿多是怎么回事?建议大家应该先了解清楚自己夜尿频繁的原因是什么，撇除了生理性跟心理性原因之后，就应该到医院检查，是否因为肾脏相关的疾病引起的夜尿频繁，以免延误了病情。
心力衰竭现状有哪些
心力衰竭是由于各种各样的原因造成心脏的肌肉不能有效地将血液从心脏排出，而引起全身各个器官的缺血、淤血以及器官功能失调，这就是心力衰竭。心力衰竭最常见的原因是心肌本身的病变，例如心肌梗塞。心肌梗塞时，心脏有一部分肌肉坏死，不能收缩，此时心脏就失去了“供血”的功能。其他的疾病，如长期的高血压、心肌炎、心肌病、风湿性心脏病等都可以最终引起心力衰竭。
心力衰竭最典型的表现是活动后心慌、气短。正常人走3-5层楼梯，会感到心跳加快，有些气喘，休息一会儿就没事了。但是心力衰竭的病人就不是这样。走几层楼梯后就感到严重气急，心脏像要从嗓子眼儿跳出来，而且即使休息20-30分钟，仍感到气急、呼吸困难，甚至心跳越来越快。病情加重者走平路都气急，医学上称为“劳力性呼吸困难”。
有的心力衰竭病人晚上睡觉时会突然憋醒，觉得气不够用，呼吸困难，需要马上坐起来，大口喘气，才会逐渐地好转。这种情况医学上称为“夜间阵发性呼吸困难”。严重的病人需要整夜坐在床上，医学上叫做“喘坐呼吸”
以上就是对心力衰竭现状有哪些的相关介绍，患有心力衰竭患者平时的治疗非常关键，在治疗期间不可自己盲目服用药物或者减少药量，一定要严格按照医嘱服用药物，如果治疗期间有出现任何不良反应，就要及时去看医生。同时平时也要多休息，避免过于劳累。
脖子上出现紫色
脖子上出现紫色
如果你的脖子部位的皮肤开始变成红色或者紫色，说明你的身体可能存在隐患。脖子上的皮肤变成紫红色，提示你的身体可能患有充血性心力衰竭。同时还会伴有呼吸不畅，身体容易出汗，睡眠不好等现象。
那么，何为充血性心力衰竭?其对人体的危害有哪些?
心力衰竭大多是因为心脏排血量不足，无法满足身体所需，身体各个器官供血不足，有时还会出现体内淤血循环。充血性心理衰竭大多是由一开始的心血管疾病发展而来，例如：冠心病、高血压。心力衰竭其对人体的伤害可以称得上是致命的。
呼吸困难是心力衰竭最常见的现象之一。心里衰竭的病人由于经常“心有余而力不足”，容易造成全身乏力、呼吸不畅等症状。呼吸对人体的重要性不用本菌多说，呼吸受阻将会直接威胁到生命安全。
呼吸困难还会影响到肺部健康，心力衰竭引起的突发性呼吸困难还会引起咳嗽，严重者还会伴有粉色痰液。
脖子上长小肉疙瘩
脖子上出现小疙瘩有很多原因导致，首先考虑的是内分泌失调引起激素分泌紊乱。现代人的生活习惯其实是很有问题的，例如挑食、不吃早饭、熬夜等现象都会导致内分泌失调，而致使脖子上出现小红疙瘩。
脖子上除了会出现小红疙瘩以外，还会出现淋巴结肿。淋巴是人体的排毒系统，淋巴结肿大说明体内集聚的毒素太多，无法及时排出体外。这般出现这种症状的人群大多接触的辐射比较多，所以大家一定要做好防辐射工作，特别是整天对着电脑的上班族。
夜尿多不一定是前列腺的错
1、糖尿病。因血糖过高，尿中有大量糖排出可引起溶质性利尿。此外，由于血糖升高，机体为了代谢，增加饮水量以便稀释血液也是引起多尿的原因。老年糖尿病患者出现夜尿多是比较常见的一种症状，是糖尿病并发症对患者体内肾功能影响造成的，可能是糖尿病肾病。因此，糖友出现夜尿多要警惕是不是肾脏出现了并发症。
2、肾功能不全。肾脏疾病引起的多尿见于慢性肾衰竭的早期，此时以夜尿量增加为特点，多尿是肾小管浓缩功能障碍的表现。常见于高血压肾损害、老年肾小动脉硬化症、各种慢性肾脏病引起的氮质血症、低钾性肾病(如原发性醛固酮增多症等)以及原发性或继发性肾小管—间质疾病(如肾小管酸中毒)等。
3、心力衰竭。有多年高血压和患过心梗的中老年人，是慢性心衰的高发人群。如果你属于高危人群，一旦出现夜尿增多的现象，千万别轻视，有可能是慢性心衰的表现之一。当发生夜尿多时，别误认为是前列腺“惹的祸”而不加重视。
心力衰竭早期症状有哪些
心衰是因心脏排血功能减退心脏排血量不足以满足全身组织代谢需要的病理现象,又称心功能不全。心脏的重要功能是推动血液循环正常心脏有很大的储备力能适应劳动时增加血循环量的需要若储备力降低不能适应额外增加的负担甚至休息时也不能维持有效的血循环即为心力衰竭。
一、倦怠乏力、失眠烦躁
如果夜间睡眠时有烦躁、失眠，或有冠心病、高血压、肺心病史者出现倦怠乏力、反应迟钝、淡漠、厌食、嗜睡或睡中常醒等症状，可能是脑供血不足引起的，这是心衰的早期表现之一，最好去医院检查。
二、夜间气喘
有冠心病史，夜间睡眠必须垫高枕头，平卧后出现咳嗽气促，并常在睡眠时憋醒，需坐起来喘息一阵才能逐渐缓解，可能也是隐性心衰的表现。
三、 脉搏快或不规则
心跳加快常是心衰的早期表现，稍加活动脉率即超过100次/分钟，或有心律失常，这些都提示应尽早去医院作心电图和心功能检查。
四、夜尿增多
有冠心病、隐性心力衰竭者，在夜间平卧休息时，因心脏负荷相对减轻，心排血量增加，肾灌注血量增加，夜尿也会明显增多，这提示有隐性心衰的可能，应引起重视。
五、无痛性心梗
临床发现，心肌梗死时极易发生心衰，约有25%的心梗为无痛性心梗，而这类病人以老年人居多，且最易出现隐性心衰。患者咳嗽痰多、胸闷不适、气短喘息等症状常加重，患者和家属应特别重视，不要认为没有心绞痛，就无心梗、心衰的可能。
心力衰竭的早期症状有哪些呢?上述文章的内容讲解让我们清楚知道了本病的早期症状，一旦身体有疑似的症状出现时，需要按照疾病类型进行有效的医治，心力衰竭的类型不同医治的方法会有差别，同时还要重视患者的心理疾病的预防，防止疾病发生后压力大，产生更严重的精神刺激，不利于本病的有效治疗。
诱起慢性心力衰竭的因素有哪些呢
慢性心力衰竭最为主要的表现就是，心脏血液不能正常的排出，无法满足全身器官的供血需求，产生缺血、淤血，甚至是器官功能失调，一定要做好预防措施。那引起慢性心力衰竭的主因是什么呢，常见的有：
临床上诱发慢性心力衰竭的原因是有很多的，最为常见的诱发因素是：心脏的负荷过重、心肌代谢异常或障碍、心肌病。
心脏收缩功能、舒张功能在心脏所承受的阻力增大的情况下，会出现心脏负荷加重或过度，而心脏负荷过度是心力衰竭的常见原因，例如高血压时间久了之后也可以引起慢性心力衰竭，包括饮酒、慢性肺气肿、慢性阻塞性肺疾病也可以引起心力衰竭，这些都是因为加重心脏负担而引起的，一般这种情况是先发生心肌的肥厚，进而代偿不能满足供氧时就产生了慢性心力衰竭。
人们在日常生活中出现心肌代谢障碍，也会加大慢性心力衰竭出现的概率。这种最常见的是冠心病即冠状动脉粥样硬化导致的心肌长期缺血、缺氧会引起的慢性心力衰竭，这是由于冠脉血流量减少病变部位心肌供血相对或绝对不足，而导致慢性心力衰竭，其中冠脉供血不足引起的心肌梗死也是造成慢性心力衰竭的重要因素。
心力衰竭的症状
心力衰竭是由于各种各样的原因造成心脏的肌肉不能有效地将血液从心脏排出，而引起全身各个器官的缺血、淤血以及器官功能失调，这就是心力衰竭。
心力衰竭最常见的原因是心肌本身的病变，例如心肌梗塞。心肌梗塞时，心脏有一部分肌肉坏死，不能收缩，此时心脏就失去了“供血”的功能。其他的疾病，如长期的高血压、心肌炎、心肌病、风湿性心脏病等都可以最终引起心力衰竭。
心力衰竭最典型的表现是活动后心慌、气短。正常人走3-5层楼梯，会感到心跳加快，有些气喘，休息一会儿就没事了。但是心力衰竭的病人就不是这样。走几层楼梯后就感到严重气急，心脏像要从嗓子眼儿跳出来，而且即使休息20-30分钟，仍感到气急、呼吸困难，甚至心跳越来越快。病情加重者走平路都气急，医学上称为“劳力性呼吸困难”。
有的心力衰竭病人晚上睡觉时会突然憋醒，觉得气不够用，呼吸困难，需要马上坐起来，大口喘气，才会逐渐地好转。这种情况医学上称为“夜间阵发性呼吸困难”。严重的病人需要整夜坐在床上，医学上叫做“喘坐呼吸”。
什么是指心力衰竭疾病
心力衰竭是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征，绝大多数情况下是指心肌收缩力下降使心排血量不能满足机体代谢的需要，器官、组织血液灌注不足，同时出现肺循珂和（或）体循环淤血的表现，是心血管疾病常见的并发症，也是心血管疾病常见的死亡原因。心力衰竭时通常伴有肺循环和（或）体循环的被动性充血，故又称之为充血性心力衰竭。 心力衰竭按起病的缓急可分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭；按心脏解剖部位可分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。 左心衰竭主要表现为疲倦乏力，呼吸困难，初起为劳力性呼吸困难，终而演变为休息时呼吸困难，只能端坐呼吸。阵发性呼吸困难是左心衰竭的典型表现，多于熟睡之中发作，有胸闷、气急、咳嗽、哮鸣，特别严重的可演变为急性肺水肿而出现剧烈的气喘、端坐呼吸、极度焦虑和咳吐含泡沫的黏液痰（典型为粉红色泡沫样痰）、紫绀等肺部淤血症状。右心衰竭主要表现为下肢水肿，颈静脉怒张，食欲不振，恶心呕吐，尿少，夜尿等。