为什么会得肺结核
为什么会得肺结核
结核菌属于放线菌目，分枝杆菌科的分枝杆菌属，为有致病力的耐酸菌。主要分为人、牛、鸟、鼠等型。对人有致病性者主要是人型菌，牛型菌少有感染。结核菌对药物的耐药性，可由菌群中先天耐药菌发展而形成，也可由于在人体中单独使用一种抗结核药而较快产生对该药的耐药性，即获得耐药菌。耐药菌可造成治疗上的困难，影响疗效。
1.原发综合征应与淋巴瘤、胸内结节病、中心型肺癌和转移癌鉴别。
2.急性血行播散型肺结核，应与伤寒、脑膜炎、败血症、尘肺、肺泡细胞癌、含铁血黄素沉着症相鉴别。
3.浸润型肺结核要与各类肺炎、肺脓肿、肺真菌病、肺癌、肺转移癌、肺囊肿和其他肺良性病变鉴别。
为什么这么多人在得肺结核
结核俗称“痨病”，是结核杆菌侵入体内引起的感染，是青年人容易发生的一种慢性和缓发的传染病。一年四季都可以发病，15岁到35岁的青少年是结核病的高发峰年龄。潜伏期4～8周。其中80%发生在肺部，其他部位(颈淋巴、脑膜、腹膜、肠、皮肤、骨骼)也可继发感染。主要经呼吸道传播，传染源是接触排菌的肺结核患者。解放后人们的生活水平不断提高，结核已基本控制，但近年来，随着环境污染和艾滋病的传播，结核病又卷土重来，发病率有所上升。
结核菌主要通过呼吸道传播。飞沫传播是肺结核最重要的传播途径。传染源主要是排菌的肺结核病人的痰。传染的次要途径是经消化道进入体内，此外还可经皮肤传播。
一.儿童应按时接种卡介苗。接种后可增加免疫能力，能避免被结核杆菌感染而患病。
二.肺结核的主要传播途径是飞沫传染。开放性肺结核病人在咳嗽、喷嚏、大声谈笑时喷射出带菌的飞沫而传染给健康人。病人如随地吐痰，待痰液干燥后痰菌随灰尘在空气中飞播而传染。凡痰中找到结核杆菌的病人外出应戴口罩，不要对着别人面部讲话，不可随地吐痰，应吐在手帕或废纸内，集中消毒或用火焚烧灭菌。痰液可用5～12%的来苏溶液浸泡2～12小时消毒。病人应养成分食制习惯，与病人共餐或食入被结核杆菌污染的食物可引起消化道感染。
三.痰菌阳性病人应隔离。若家庭隔离，病人居室应独住，饮食、食具、器皿均应分开。被褥、衣服等可在阳光下曝晒2小时消毒，食具等煮沸1分钟即能杀灭结核杆菌。
居室应保持空气流通、阳光充足，每日应打开门窗3次，每次20～30分钟。一般在痰菌阴性时，可取消隔离。
四.对肺结核应有正确的认识，目前肺结核有特效药物治疗，疗效十分满意。肺结核不再是不治之症了。应有乐观精神和积极态度，做到坚持按时按量服药，完成规定的疗程，否则容易复发。
五.可选择气功、保健功、太极拳等项目进行锻炼，能使机体的生理机能恢复正常，
逐渐恢复健康，增强抗病能力。平时注意防寒保暖，节制房事。
六.饮食以高蛋白、糖类、维生素类为主，宜食新鲜蔬菜、水果及豆类。应戒烟禁酒。
近年来研究证明，吸烟会使抗痨药物的血浓度降低，对治疗肺结核不利，又能增加支气管痰液的分泌，使咳嗽加剧，结核病兆扩散，加重潮热、咯血、盗汗等症状。饮酒能增加抗痨药物对肝脏的毒性作用，导致药物性肝炎，又能使机体血管扩张，容易产生咯血症状。
国家已经为儿童打了疫苗了
肺结核会不会传染 肺结核的传染源
传染源主要是来自患者的痰液，痰液中结核分枝杆菌的数量决定其传染性的强弱。
六种人容易得肺结核
肺结核是一种感染性极强的疾病，对于一些容易感染上肺结核的人来说，平时生活中要以预防为主，有哪些人最易患上肺结核呢?
肺结核是一种常见的呼吸道传染病，临床上有低热、乏力、消瘦、盗汗等全身毒性症状和咳嗽、咯血等呼吸系统症状。下列几种人容易患肺结核，应重视预防。
一、老年人。据资料显示，肺结核发病宰随年龄增高而上升，高峰期在60—69岁。这是因为老年人体质弱，免疫功能减弱，感染了结核菌容易发病，或原先潜伏的结核病灶容易产生重新活动的机会。
二、患有慢性呼吸道疾病的人。如慢性支气管炎、肺气肿患者.由于这些病的病程长，年龄大，肺的弹性差，支气管粘膜纤毛数量减少，肺的净化功能减退，结核菌侵入后不易排除。同时，全身及局部抗感染能力低下，结核菌易在肺泡中生长繁殖而致病。
三、糖尿病人。据统计，糖尿病人并发肺结核比正常人高3—5倍，约占糖尿病人的10—15%。因为糖尿病人的高糖环境有利于结核菌的生长繁殖;糖尿病人常伴有维生素A缺乏，削弱了呼吸道的抵抗力;晚期病人由于消瘦、营养不良、抵抗能力降低，故易发生结核病.
四、长期应用激素类药物的人。长期应用肾上腺皮质激素药物，可抑制吞噬细胞的功能，且t淋巴细胞的代谢发生障碍，以致抗感染能力削弱，使结核菌感染的机会增加。
五、不接种卡介菌的人。接种卡介菌是预防结核菌感染的有效措施，否则体内缺乏抵抗力。
六、家中有肺结核患者的人。家中如有肺结核病人，特别是痰菌阳性者，如不注意隔离，易传染给同居室共饮食的亲人。
以上六类人最容易感染上肺结核了，所以平时在生活中，除了预防之外，也要多多锻炼身体，增强身体抵抗力。
这样咳嗽当心是结核
在门诊，我常遇到一些中青年患者，反复咳嗽数周甚至数月，一拍胸片才发现肺部出现浸润影，痰中找到抗酸杆菌，最后确诊为肺结核。典型的肺结核病人会伴有低热、乏力、夜间盗汗或食欲差，但相当一部分人只是咳嗽，这让他们不以为然，耽误了就诊，直至出现胸闷气促或极度虚弱才来看，导致肺内不可逆的损伤，直至影响呼吸功能或危及生命。
不少患者诊断出肺结核时都难以接受，觉得这个病离自己很远。其实，感染者是否发病，与感染的菌量有关，更取决于人体对结核杆菌的抵抗力。当机体抵抗力正常时，机体的免疫力可以将入侵的结核杆菌消灭，没有任何症状，不会发生肺结核;而当机体抵抗力下降时，入侵的结核杆菌就能“长驱直入”导致发病。一般来说，下列5类人容易得肺结核病：1.妊娠或分娩后妇女、老年人等抵抗力较弱的人群;2.患糖尿病、矽肺、艾滋病等疾病者;3.接受血液透析或长期使用激素、免疫抑制剂治疗的患者;4.长期处于过度紧张、过度疲劳状态者;5.与结核病病人密切接触者。
因此，咳嗽大于3周的患者，须警惕肺结核病，积极排查，减少误诊和漏诊。早期治疗，肺结核病是完全可以治愈的。
需要注意的是，有一种特殊类型结核的胸片可无异常表现。此类患者均有咳嗽，咯痰不多，有时感到胸闷，但无明显的消瘦、盗汗等结核症状。医生用听诊器能听出患者吸气时有干啰音，临床排除哮喘后，需考虑支气管结核的可能，进行积极痰检及纤维支气管镜检查，以明确诊断及时治疗。支气管结核是发生于支气管内的结核性病变，疾病早期临床上极易被漏诊，从而延误治疗，可导致不可逆性支气管狭窄等。因此，对于不明原因的呼吸道症状，如咳嗽、胸闷、痰中带血、哮喘、咯痰者，经抗炎、对症治疗两周无效时，应及时行纤维支气管镜检查，通过镜下的活检、刷检可以提高诊断率。
孕妇得肺结核这些要心中有数
肺结核指的是一种由结核分歧杆菌引起的慢性传染病，可对人体多个脏器造成伤害，通常会直接使肺部受累，从而引起肺结核。肺结核是会通过飞沫传播，所以，身体免疫力比较差和特殊群体都会比较容易患上肺结核。
1.结核中毒症状
患者全身出现结核中毒的相关症状，通常会连续几个星期发低烧，而且容易出汗，还会出现失眠、月经不调等症状。
2.咳嗽
孕妇肺结核会出现连续咳嗽三周以上的情况，通常以干咳为主，严重的可能出现痉挛性咳嗽。
3.咯血
孕妇肺结核在咳嗽的时候，可能会出现痰中有血的情况。
4.胸痛
孕妇肺结核有可能会使孕妇感觉到胸部有剧烈的痛感。
5.呼吸困难
孕妇肺结核严重患者会出现呼吸困难的症状，这是因为结核压迫到了支气管而导致。
脑膜炎传染吗
结核性脑膜炎传染吗
如果要问结核性脑膜炎传染吗?答案是肯定的。很多人将结核性脑膜炎和肺结核混淆了，认为结核性脑膜炎也会通过唾液传染给别人。实际上，结核性脑膜炎和肺结核是两个概念，肺结核是会传染的，但是结核性脑膜炎却不像肺结核那样具有传染性。一般性接触或仅仅吸入了结核性脑膜炎患者呼吸过的空气是不会被传染的，不必过于担心。
因为脑膜在颅内是封闭的，因此脑膜上的结核杆菌不会暴露在空气中，而肺结核就不同了，肺结核患者如果咳痰，痰中带有结核杆菌，然后痰液在空气中蒸发，结核杆菌就可以在空气中传播，谁吸入到肺内就可以得肺结核，但是结核性脑膜炎不会像肺结核那样传播的。
结核性脑膜炎，是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症。常继发于粟粒结核或其它脏器结核病变。既往以小儿多见，常为肺原发综合征血源播散的结果，或全身粟结核的一部分。成年发病率占半数以上，以青年发病率较高，但也可见于老年。除肺结核外，骨骼关节结核和泌尿生殖系统结核常是血源播散的根源。部分病例也可由于脑实质内或脑膜内的结核病灶液化溃破，使大量结核杆菌进入蛛网膜下腔所致。
结核菌经血液循环侵入脑内或经其他途径(如淋巴)播散到脑内而引起广泛炎症，发病与入侵结核菌的数量和毒力有关，免疫力较差、血脑屏障欠完善者易于罹患。一般以儿童居多，最常侵犯的是脑膜，秒为结核性脑膜炎这种疾病可分为脑膜炎型、脑内结核瘤型、脑脊髓膜炎型和混合型四种类型。由于该病病变部位的重要性和病理变化的复杂性，结核性脑膜炎是最严重的一种结核病是结核病死亡的主要原因之一。因为在结核病致死的儿童中，近60%是死于结核性脑膜炎的。
老人为什么容易得肺结核
如今，容易患肺结核病的不再是儿童和青少年，而是老年人。我国自1979年至今先后进行了三次结核病流调，结果表明，无论是活动性肺结核还是涂阳肺结核的患病率，都随年龄增长而升高，于60岁至70岁达到高峰。
据北京市结核病医院一项资料显示，住院的老年肺结核患者1995年比1965年增加了6倍多，非住院肺结核患者的年龄分布也呈相同走向。1998年卫生部结核病控制中心发现，北京市55岁以上新发涂阳肺结核患者已占据发病总人数的1/3，成为结核病传染源的主要组成部分。上海市肺科医院主任医师肖和平认为，老年肺结核发生既有内源性复燃因素，也有外源性再感染的成分。现在的老年人经历过我国结核病流行最严峻的年代，绝大多数人曾感染过有毒的结核菌，埋下了复燃的“种子”。随着城市人口流动加剧，加大了老年人再感染肺结核的几率。
值得指出的是，并不是所有老年人都易感肺结核。调查发现，那些因不同原因引发的免疫功能低下、慢性酒精中毒、营养不良以及患有矽肺、糖尿病、癌症、精神疾病的老年人特别容易患肺结核。在这些易感人群中，约1/4的老年肺结核患者没有任何症状，极易被综合医院误诊而成为慢性传染源。此外，老年肺结核患者耐药、复治和难治者居多，住院病人耐药率可高达90%以上，约三成的老年患者需反复治疗，且病灶空洞多，排菌多，最后发展为“不治之症”。因此，专家们认为控制老年肺结核应该成为防痨工作中不可忽视的一个重要主题。
肺结核是什么原因引起的 职业因素
虽然肺结核不属于职业病，但肺结核的发病与工作环境存在一定关系，例如：粉尘较多接触史的患者往往容易得肺结核，这主要是因为尘肺病会导致机体抵抗力下降，使得肺结核的患病率大大增加。
肺癌会传染吗
肺癌不会传染，确切的说，癌症都不会传染。到目前为止，可以肯定地说，癌症不会传染。 所谓传染，简单地说，就是某种疾病从一个人身上通过某种途径传播到另一个人身上。
传染必须具备三个条件：传染源、传播途径及易感人群，三者缺一不可。以前，大家都认为“肺病”具有传染性，这个“肺病”就是肺结核。患肺结核的病人在痰菌阳性时称为开放性肺结核，有传染性，因此碰到咳嗽、咳痰，痰中带血的病人应注意防病。
肺结核是经呼吸道传染的疾病，而肺癌与肺结核不同，肺癌是在多种不同致癌因素作用下，局部细胞异常增生，失去正常细胞形态和动态的恶性肿瘤。经痰液排出的癌细胞由于痰液水分蒸发等原因，癌细胞迅速变性、坏死，即使新鲜的痰液，要使癌细胞在体外生长、繁殖，也需要给予各种的营养和特定的条件。
科学家为了培养一个活的癌细胞往往需要经过千辛万苦才能成功。因此癌症是不会传染的。动物实验中，将带瘤动物与不带瘤的动物共同饲养，经过很长时间，未发现其直接传染。有的家庭有先后多人得肺癌或其他肿瘤，这可能与同家庭成员有共同的基因及他们可能处在相同的致癌环境中有关，如吸烟、放射性物质的接触等。所以同家族成员可以先后发生恶性肿瘤。
得了肺结核真的会吐血吗
得了肺结核症状通常为干咳或带少量粘液痰，继发感染时，痰呈粘液脓性。约1/3患者不同程度咯血，中等程度吐血，多为小血管损伤或空洞血管瘤破裂。吐血后常有低热。大吐血时可发生失血性休克;偶因血块阻塞大气道引起窒息。此时患者极度烦躁、心情紧张、挣扎坐起、胸闷气促、发绀，应立即进行抢救。慢性重症肺结核时，呼吸功能减退，常出现渐进性呼吸困难，甚至缺氧发绀。若并发气胸或大量胸腔积液，其呼吸困难症状尤为严重。当炎症波及壁层胸膜，可有不剧烈的胸壁刺痛。所以，吐血是肺结核的一种常见的症状，并不代表严重程度。
得了肺结核，日常饮食很重要。多吃富含维生素的食品：维生素C能增加机体抵抗力，B族维生素可促进机体代谢过程，维生素A能增强上皮细胞抵抗力，维生素D可帮助钙的吸收，故应多吃蔬菜、水果和含维生素A、维生素D丰富的食物，必要时可服用鱼肝油。其次，增加饮食中钙、磷的含量，以促进病灶愈合：多食用乳制品和海产品，如牛奶、新鲜的无糖酸奶、海带、海虾等;常喝骨头汤，熬汤时加少许醋，有利于钙的溶解;选用骨粉，以补充钙、磷。