小儿亚急性甲状腺炎应该做哪些检查

小儿亚急性甲状腺炎应该做哪些检查

1.血液一般检查 血象可见白细胞不增高或稍增多，由于慢性感染影响可有贫血。血沉增快，病程1个月内可达40～70mm/h。

2.甲状腺功能检查 T3，T4 增高不明显。急性期碘化酪氨酸和碘化蛋白增高;TSH和吸131 I率很低或无，在此期间T4、T3下降到正常范围。

3.吸131I率 可很低，如给外源性TSH刺激也不增加其吸收率，因为炎症期间甲状腺功能降低，刺激TSH高分泌之故。

4.免疫功能检查 亚急性甲状腺炎血浆蛋白异常，α2γ-球蛋白增高。最近报道血清中C4和C3减低，相反血C3、IgM、α-γ-球蛋白和a-1抗胰蛋白酶升高。

1.甲状腺B超和扫描 可见甲状腺明显肿大，偶呈结节状肿大。示甲状腺实质性占位性病变或“结节为低密度病灶”。ECT显像为甲状腺放射性分布稀疏或冷结节。

2.心电图检查 出现甲亢时心电图检查呈窦性心动过速。

亚急性甲状腺炎不及时治疗会带来哪些危害

亚急性甲状腺炎如果不及时治疗会带来哪些危害?亚急性甲状腺炎近年来逐渐增多，此病可因季节或病毒流行而发病，临床变化复杂，可有误诊及漏诊，且易复发，导致健康水平下降，但多数亚急性甲状腺炎患者都可得到痊愈。那么，亚急性甲状腺炎如果不及时治疗会带来哪些危害呢，据相关专家介绍，在亚急性甲状腺炎发作前常有上呼吸道感染病史或腮腺炎病史，病情开始时多有咽喉痛、头痛、发热(38～39℃)，畏寒、战栗、周身乏力、多汗。

亚急性甲状腺炎如果不及时治疗会带来哪些危害?亚急性甲状腺炎合并甲状腺功能亢进症的病人，偶可发生眼球外突，由于眼球外突，角膜暴露在外，不能充分湿润，容易污染而发生炎症，出现眼睛干涩、刺痒、异物感等，严重的突眼使眼睑不能完全闭合，角膜炎长久不愈，造成角膜溃破、糜烂，穿透至眼球内部，最终可能导致失明。

总之亚急性甲状腺炎如果不及时治疗对患者的危害很大，可使人体的新陈代谢减慢，使患者长期处于亚健康状态。有些妇女的生育年龄，怀孕时应特别注意甲状腺激素的平衡，定期到医院检查，以免影响胎儿。亚急性甲状腺炎的危害还包括心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或肿大、女性可有月经失调甚至闭经，男性可有阳痿或乳房发育等。

亚急性甲状腺炎患者怎样护理好的快

饮食护理：

亚急性甲状腺炎患者饮食应以清淡而富有营养为主。多吃蔬菜、水果、牛奶、甲鱼等富含多种氨基酸、维生素、蛋白质和易消化的滋补食品。亚急性甲状腺炎患者要少吃油腻过重的食物;少吃狗肉、羊肉等温补食物;少吃不带壳的海鲜、笋、芋等容易过敏的"发物";少吃含化学物质、防腐剂、添加剂的饮料和零食。忌食过酸、过辣、过咸等刺激物。

心理护理：

亚急性甲状腺炎患者要保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪，会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，所以需要保持愉快的心情。

日常护理：

亚急性甲状腺炎患者生活要节制，注意休息、劳逸结合，生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度。做到茶饭有规律，生存起居有常、不过度劳累、心境开朗，养成良好的生活习惯。忌烟酒。尽量不要在儿童期让头颈部受X线的照射，在X光片中一定要避开甲状腺部位，以免患上亚急性甲状腺炎。远离辐射，如电脑、电视、微波炉、电磁炉等都是常见辐射源，最好不要长时间使用，最好是用一段时间后休息会，确保对甲状腺没有带来伤害。定期检查最好是每年1次，观察甲状腺是否健康。最好是进行超声波检查。

亚急性甲状腺炎误诊的原因

通常所称的亚急性甲状腺炎，简称亚甲炎，实际是指亚急性肉芽肿性甲状腺炎。亚急性甲状腺炎的发病同病毒感染或感染后变态反应有关，甲状腺表观为非化脓性炎症，有多核白细胞、肉芽肿形成，发病和病程不同于急性甲状腺炎，也不同于桥本甲状腺炎，故看成亚急性炎症。亚急性甲状腺炎发病多有发热，甲状腺局部出现包块或结节，疼痛，并出现甲状腺功能异常。

亚急性甲状腺炎有甲状腺疼痛，有时表现为咽痛，吞咽痛，转颈痛，常误为咽炎、喉炎，给于抗感染无效;有时疼痛向耳、颊、牙床、头顶、外颈及胸部放散，更使诊断迷茫。由于多发烧起病有上感症状，误诊为上呼吸道感染者也很多;早期一过性甲亢表现，易误诊为甲亢。

甲状腺炎概述

甲状腺炎(Thyroiditis)是以炎症为主要表现的甲状腺疾病，包括感染性和非感染性。甲状腺炎的临床分类多样，按起病快慢分为急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎和慢性甲状腺炎。

亚急性甲状腺炎又进一步分为亚急性肉芽肿性甲状腺炎(即亚甲炎)和亚急性淋巴细胞性甲状腺炎(无痛性甲状腺炎)，后者进一步分为散发性甲状腺炎和产 后甲状腺炎。慢性甲状腺炎包括慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)和慢性纤维性甲状腺炎。

按病原学分类，可分为细菌性、病毒性、自身免疫性、辐射后、 寄生虫、结核性、梅毒和爱滋病感染等。临床上最常见的甲状腺炎是慢性淋巴细胞性甲状腺炎和亚急性肉芽肿性甲状腺炎，无痛性甲状腺炎临床上也经常会看到;从 病原学角度最常见的是自身免疫性甲状腺炎。

无故咽喉疼痛是亚甲炎在作怪

实在疼痛难耐了王女士才去到医院耳鼻喉科看。医生在进行甲状腺相关检查后，告知王女士，她这次咽喉疼痛，并不是感冒或慢性咽炎引起的，而可能是亚急性甲状腺炎惹的祸，并建议她转到内分泌科进行诊治。在经过规范的治疗后，王女士颈部咽喉疼痛的症状终于慢慢缓解了。

那么，什么是亚甲炎呢?

亚急性甲状腺炎又称亚急性肉芽肿性甲状腺炎、(假)巨细胞甲状腺炎、非感染性甲状腺炎、移行性甲状腺炎、病毒性甲状腺炎，DeQuervain甲状腺炎，肉芽肿性甲状腺炎甲状腺解剖解构图或巨细胞性甲状腺炎等，系1904年由DeQuervain首先报告。本病近年来逐渐增多，临床变化复杂，可有误诊及漏诊，且易复发，导致健康水平下降，但多数患者可得到痊愈。本病可因季节或病毒流行而有人群发病的特点。

亚甲炎会有什么症状呢?

典型的亚甲炎早期伴甲状腺功能亢进，中期偶有甲状腺功能减退，随后进入恢复期。早期患者会出现类似上呼吸道感染症状，继而出现甲状腺部位疼痛及压痛，并向额下、耳后、颈前、枕部、前胸、肩部等处放射。

小儿亚急性甲状腺炎检查诊断

1、血液一般检查 血象可见白细胞不增高或稍增多，由于慢性感染影响可有贫血，血清蛋白结合碘或血清T3、T4、FT3与FT4浓度升高，甲状腺摄碘率降低。血沉增快，病程1个月内可达40～70mm/h。

2、甲状腺功能检查 T3，T4 增高不明显。急性期碘化酪氨酸和碘化蛋白增高;TSH和吸131 I率很低或无，在此期间T4、T3下降到正常范围。

3、吸131I率很低或无，给外源性TSH刺激也不增加其吸收率，因为炎症期间甲状腺功能降低，刺激TSH高分泌之故。

4、免疫功能检查 亚急性甲状腺炎血浆蛋白异常，α2γ-球蛋白增高。最近报道血清中C4和C3减低，相反血C3、IgM、α-γ-球蛋白和a-1抗胰蛋白酶升高。

5、甲状腺B超和扫描 可见甲状腺明显肿大，偶尔呈结节状肿大，显示甲状腺实质性占位性病变或“结节为低密度病灶”，但图象显影不均匀或残缺，亦有不完全显影的。ECT显像为甲状腺放射性分布稀疏或冷结节。

6、心电图检查 出现甲亢时心电图检查呈窦性心动过速。

7、蛋白电泳 白蛋白减少，球蛋白增加，主要是r和α1球蛋白增高。

急性甲状腺炎治疗方法

关于甲状腺炎的治疗方式有多种，急性甲状腺炎是其中的疾病一种，由于患者对于病情以及病因的了解程度不够，使得患者在治疗过程中往往会因此耽误了不少治疗的绝佳时机，对于急性甲状腺炎治疗我们先来看看专家都是怎么描述的吧。

急性甲状腺炎是甲状腺炎疾病的一种，甲状腺炎多为葡萄球菌、链球菌及病毒感染所致。分为急性、亚急性、自身免疫性甲状腺炎及侵袭性纤维性甲状腺炎等。其中: 急性甲状腺炎：多由化脓性细菌感染所致，表现为高热.患部剧痛、肿大、波动、皮肤发红等。亚急性甲状腺炎：与上呼吸道感染、腮腺炎病毒感染有关，突感甲状腺疼痛、中度肿大、质地较硬、伴有发热等。

急性甲状腺炎是自体免疫性疾病的一种，比较多见，多发于五十岁妇女。表现为甲状腺增大、对称、质硬而平滑，并伴有轻度甲低症状。慢性淋巴性甲状腺炎最为多见，亚急性甲状腺炎占第二位，无痛性甲状腺炎占第三位。由此可见，该病给予患者的不同程度的伤害是不可忽视的，患者尤其要引以为重，不可低估了它。

甲状腺炎的鉴别诊断

亚急性甲状腺炎需要与甲状腺结节的急性出血、慢性淋巴细胞性甲状腺炎的急性发病寂静型或无痛性甲状腺炎及急性化脓性甲状腺炎相鉴别。在多发性结节性甲状腺肿的出血出到结节时不难鉴别，因为此时可以触及甲状腺上有无触痛的结节;而出血至单个甲状腺结节时，则鉴别较困难上述两种类型的出血中，病变以外的甲状腺组织的功能仍然存在，其血沉少有明显升高。慢性淋巴细胞性甲状腺炎急性发病可伴有甲状腺疼痛及触痛，但腺体多是广泛受侵犯，血中抗甲状腺抗体大多升高。病人伴有甲亢表现时需要与毒性弥漫性甲状腺肿鉴别，然而后者甲状腺摄取碘131率多是升高的，伴有甲亢的无痛性甲状腺炎及有低减的。放射性摄碘率病理示慢性甲状腺炎，而无巨细胞存在时常称为高功能甲状腺炎(hyperthyroiditis)，与无痛性甲状腺炎的鉴别较困难化验时血沉不增快，抗甲状腺抗体明显升高，提示为前者急性化脓性甲状腺炎时。可见到身体其他部位有脓毒病灶，甲状腺的邻近组织存在明显的感染反应，白细胞明显升高，并有发热反应。急性化脓性甲状腺炎的放射性碘摄取功能仍然存在亚急性甲

状腺炎很少需要与甲状腺广泛受侵犯的甲状腺癌相鉴别，因为二者的临床及实验室检查所见很不相同。

甲状腺疾病的症状是什么

1、单纯甲状腺肿：

单纯性甲状腺肿的病因与饮食中缺碘(如山区)和在某些情况下(如妊娠期，生长发育期)对碘的需求量增加有关。单纯性甲状腺肿病人一般颈部可以发现肿大的甲状腺，B超也可以证实甲状腺肿大，但甲状腺内没有结节。单纯性甲状腺肿病人甲状腺功能是正常的，这和甲亢和桥本氏甲状腺炎所引起的甲状腺肿可以区别。

2、结节甲状腺肿：

最常见的一种甲状腺疾病。其病因不是十分清楚，可能与内分泌紊乱、高碘饮食、环境因素、遗传因素和放射线接触史等有关。结节性甲状腺肿病人一般都是通过体检 发现或自己发现颈部肿块就诊。查体可摸到1cm以上结节，多质软或韧，表面光滑，边界清楚，可随吞咽上下活动。甲状腺功能检查指标都在正常范围内。B超检查提示甲状腺形态正常或肿大，一侧或双侧甲状腺可有单个或多个结节。这些结节可为囊性、混合性或实质性，呈椭圆形。结节的周边可有声晕。形态或可不规则，边界或可不清楚。血供或可丰富，实质性结节可出现后方伴声影的粗大钙化，但一般不伴有微小钙化。

3、亚急性甲状腺炎：

亚急性甲状腺炎常继发于上呼吸道感染，春秋发病往往较多。亚急性甲状腺炎多数发生在40-50岁妇女，主要表现为颈部疼痛，多一侧甲状腺有触痛，并可出现发热，关节酸痛等全身炎症反应。部分病人可出现甲亢。查体多数病人一侧甲状腺质硬肿大有压痛。亚急性甲状腺炎的病人血沉增快，血FT3，FT4正常或轻度增高，TSH正常或轻度降低。血清TPOAb常一过性增高。B超可发现甲状腺体积增大，腺体内部病灶区呈低回声或不均匀融合，边界不清，形态不规则，并可有局限性钙化灶。

甲状腺炎是什么病

1亚急性甲状腺炎最明显的症状表现为患者的甲状腺组织出现剧烈的疼痛，通常疼痛开始于一侧甲状腺的一边，很快向腺体其他部位和耳根及颌部放散，常常伴有全身不适、乏力、肌肉疼痛，接触时压痛明显病后1周内，约一半病人。

2、甲状腺炎对患者造成的危害还表现在患者的情绪以及精神方面会出现兴奋、怕热、心慌、颤抖及多汗等;这些症状是由于急性炎症时从甲状腺释放出过量的甲状腺引起的，在疾病消退过程中，少数病人可以出现肿胀、便秘、怕冷、瞌睡等甲状腺功能减低表现，

甲状腺炎的临床分类多样，按起病快慢分为急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎和慢性甲状腺炎。亚急性甲状腺炎又进一步分为亚急性肉芽肿性甲状腺炎(即亚甲炎)和亚急性淋巴细胞性甲状腺炎(无痛性甲状腺炎)，后者进一步分为散发性甲状腺炎和产后甲状腺炎。

总而言之，甲状腺炎疾病的发生肯定会影响到我们的健康状态，面对这种疾病我们能做的就是进行诊断，想好对策，因为每一个疾病会出现不同分类、不一样的症状，治疗时候的方法也不同，每个人都有可能患上甲状腺炎，可见了解疾病情况，对健康是有利的。

如何区别桥本氏甲状腺炎和亚急性无痛性甲状腺炎

2.桥本氏甲状腺炎患者循环抗体滴度较高。这类患者甲亢状态可持续数年，常需要抗甲状腺药物治疗，但剂量不宜过大，要注意药物性甲减发生。

3.桥本氏甲状腺炎患者手术切除或放射性核素治疗均不适宜，易发生永久性甲减。

4.桥本甲状腺炎一般不能自行缓解。部分患者临床症状和组织活检长期不变;有些甲状腺炎患者发展为结节性甲状腺肿;约30%一40%以上患者经过一段稳定期或不知不觉中，发展成为永久性甲状腺功能减退症。

二、亚急性无痛性甲状腺炎 1.亚急性无痛性甲状腺炎患者发病较急，伴发热，甲状腺迅速增大，伴局部疼痛和压痛，血沉加快。

2.亚急性无痛性甲状腺炎患者摄碘率正常或增高。

有效预防亚急性甲状腺炎的措施有哪些

1、亚急性甲状腺炎的预防是非常重要的，一旦不注重亚急性甲状腺炎的防护，如果患上了亚急性甲状腺炎疾病。严重的病人可能会诱发甲状腺功能低下的出现，损害病人的健康。为此，预防亚急性甲状腺炎的最好办法是早发觉，早诊疗。

2、对亚甲炎甲亢期的病人，以清热散结，平肝潜阳的方加处方中药的诊疗，大部份病人1个月内甲状腺功能恢复正常。亚急性甲状腺炎迁延日久，甲状腺肿大和结节消退缓慢，或者是遗留局部隐疼不适，能消除病变。因为甲状腺组织被破坏，病人们会出现食少和无力 ，怕冷，经过调节免疫状态，促进甲状腺功能的恢复,可以防护永久性甲状腺功能低下的发觉。

3、亚急性甲状腺炎的病人需要注重清热散结，多数的病人近期内可恢复甲状腺功能。亚急性甲状腺炎迁延越久，结节消退就愈加的缓慢，或者是是隐疼不舒服的感觉。因为病人的甲状腺组织受到破坏，所以一些病人进过1～6个月可发现食欲不振和身体乏力以及怕冷等病症。经过辨证治疗，调节病人的免疫状态，加快病人甲状腺功能的恢复，对预防永久性甲状腺功能低下很大的帮助，也是预防亚急性甲状腺炎的方法之一。

4、在亚急性甲状腺炎的病人中，病程长久的，或者是病况反发作的病人，甲状腺功能不正常的患者，服用激素疗效不突出的患者，经过中疗养可预防数年病情发作。为此，当确诊为亚急性甲状腺炎的时候要积极的治疗，免得病情继续加重也是预防亚急性甲状腺炎的好方法。

亚急性甲状腺炎和甲亢是一回事吗

甲亢和亚急性甲状腺炎是一回事吗?亚急性甲状腺炎和甲亢是两种常见的病情，有的患者患有亚急性甲状腺炎，然后又发现伴有甲亢，这种情况常常使患者很困惑，那么亚急性甲状腺炎和甲亢有什么区别呢?亚急性甲状腺炎和甲亢是一回事吗?下面就请专家为大家详细介绍一下。

亚急性甲状腺炎和甲亢是一回事吗?甲亢治疗专家表示：两者不是一回事，这是两种不同的疾病，临床上亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本病)患者，均可引起甲亢。亚急性甲状腺炎系病毒感染所致，故又称病毒性甲状腺炎，多继发于流感和病毒性腮腺炎，起病较急，突出的表现是发热、甲状腺肿大I度，有压痛，是由于炎症时甲状腺组织被破坏，甲状腺激素被释放出来，过多的甲状腺激素释放到血液中，分布到全身各处，导致全身组织代谢增强，因而引起甲亢的表现。发病率可达50%～60%。当炎症消除，甲状腺组织不再破坏，甲状腺激素也不再大量进入血液循环，甲亢症状也随之消失，因此说这种甲亢为一过性。实验检查 TT3、TT4增高，甲状腺摄131碘率下降，甲状腺放射性核显像示放射性核素分布不均匀或不显影。

亚急性甲状腺炎和甲亢是一回事吗?甲亢是甲状腺激素分泌过多而引起的，以高代谢症候群为主要表现的一系列症状的组合，虽然甲亢可以由亚急性甲状腺炎引起，两者可以并存，但是甲亢和亚急性甲状腺炎不是同一回事，因此患者不可把两者相混淆。

​ 慢性甲状腺炎症的症状有哪些

甲状腺炎是由于细菌、病毒等侵入机体，在临床上，甲状腺炎常常引起甲状腺肿大，甲状腺结节性样变则称之为甲状腺炎,它可分为急性、亚急性慢性三种类型。甲状腺炎是一种很容易感染的甲状腺疾病,甲状腺炎是由于细菌、病毒等侵入机体，在临床上，甲状腺炎常常引起甲状腺的肿大，结节样变，称之为甲状腺炎，它可分为急性、亚急性、慢性三种类型。亚急性甲炎的发病有增多的趋势，多见于20～50岁的成年人，以中年女性多见。颈部疼痛经常是亚甲炎发病的首发症状，一般轻者仅有颈部不适，压之有痛感;重者颈部疼痛难忍，向下颌、耳后、颈后或双肩部放射。亚急性甲炎大多仅持续数周，可自行缓解，但可复发，整个病程可持续数月，少数患者也可迁延至1～2年。慢性淋巴细胞性甲状腺炎就是一种不经意间发生的疾病。这种甲状腺炎的发展缓慢，有时甲状腺肿在几年内似无明显变化。

初期时甲状腺功能正常。病程中有时也可出现甲亢，继而功能正常，甲减，再正常，其过程类似于亚急性甲状腺炎，但不伴疼痛，发热等，故称此状态为无痛性甲状腺炎，产后发病则称为产后甲状腺炎。急性(Acutesuppurativethyroiditis),多由化脓性细菌感染所致，表现为高热.患部剧痛、肿大、波动、皮肤发红、伸颈及吞咽时疼痛加剧当甲状腺破坏到一定程度，许多患者逐渐出现甲状腺功能减退，少数呈粘液性水肿。本病有时可合并恶性贫血，此因患者体内存在胃壁细胞的自身抗体。因此，对于不同的甲状腺炎的症状我们还是要引起足够的重视，及时到医院检查和就医，并寻求最可靠的医学诊断方法，才能不至于让病情恶化。

上面就是慢性甲状腺炎症的症状。大家在平时就应该多注意自己的身体状况，养成一个好的生活习惯和好的饮食习惯，定期前往医院做检查。