治疗强直性脊柱炎的药物是什么呢
治疗强直性脊柱炎的药物是什么呢
强直性脊柱炎(AS)是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。它在早期主要表现为颈、背、腰、骶、肩等脊柱的疼痛,或者下肢大关节、足跟的疼痛或肿痛。专家指出,治疗该症在于控制炎症,减轻或缓解症状,所以患者在治疗强直性脊柱炎时可以选用以下药物:
(1)非甾类抗炎药(简称抗炎药):这一类药物可迅速改善患者腰背部疼痛和发僵,减轻关节肿胀和疼痛及增加活动范围,无论早期或晚期强直性脊柱炎患者的症状治疗都是首选的。抗炎药种类繁多,但对强直性脊柱炎的疗效大致相当。
(2)柳氮磺吡啶:本品可改善AS的关节疼痛、肿胀和发僵,并可降低血清IgA水平及其他实验室活动性指标,特别适用于改善A S患者的外周关节炎,并对本病并发的前色素膜炎有预防复发和减轻病变的作用。至今,本品对AS的中轴关节病变的治疗作用及改善疾病预后的作用均缺乏证据。
(3)甲氨蝶呤:活动性AS患者经柳氮磺吡啶和非甾类抗炎药治疗无效时,可采用甲氨蝶呤。但经对比观察发现,本品仅对外周关节炎、腰背痛和发僵及虹膜炎等表现,以及血沉和C-反应蛋白水平有改善作用,而对中轴关节的放射线病变无改善证据。
(4)糖皮质激素:少数病例即使用大剂量抗炎药也不能控制症状时,甲基泼尼松龙15mg/(kg.d)冲击治疗,连续3天,可暂时缓解疼痛。对其他治疗不能控制的下背痛,在CT指导下行皮质类固醇骶髂关节注射,部分患者可改善症状,疗效可持续3个月左右。本病伴发的长期单关节(如膝)积液,可行长效皮质激素关节腔注射。重复注射应间隔3-4周,一般不超过2-3次。糖皮质激素口服治疗既不能阻止本病的发展,还会因长期治疗带来不良反应。
(5)其他药物:一些男性难治性AS患者应用沙立度胺(Thali domide,反应停)后,临床症状和血沉及C-反应蛋白均明显改善。初始剂量100mg/d,每10天递增100mg,至300mg/d维持。用量不足则疗效不佳,停药后症状易迅速复发。
如何控制强直性脊柱炎病情
1、强直性脊柱炎的治疗要控制病情活动,影响病程进展的药物适用于病情活动的强直性脊椎炎,伴外周关节炎的强直性脊椎炎和新近发现的强直性脊椎炎。
2、非甾体抗炎药适用于夜间严重疼痛及僵硬病人,强直性脊柱炎的治疗药物可在睡前服用。
3、镇痛药与肌松药如镇痛新、强痛啶肌舒平,强直性脊柱炎的治疗药物常用于长期应用非甾体类抗炎药无效者。
通常都有哪些强直性脊柱炎的治疗的方法呢?以上是关于强直性脊柱炎的治疗的介绍,希望大家能对强直性脊柱炎的治疗有所了解。如果您对强直性脊柱炎的治疗还有问题,请咨询我们的专家。
怎么治疗强直性脊柱炎
1.非甾体抗炎药:可迅速改善患者腰背部疼痛和发僵,减轻关节肿胀和疼痛及增加活动范围,无论早期或晚期强直性脊柱炎患者的症状治疗都是首选的。常用的有布洛芬.双氯芬酸.美洛昔康.尼美舒利.洛索洛芬钠或塞来昔布。
2.柳氮磺吡啶:该药可改善强直性脊柱炎的关节疼痛.肿胀和发僵,并可降低血清IgA水平及其他实验室活动性指标,特别适用于改善强直性脊柱炎患者的外周关节炎,并对本病并发的前色素膜炎有预防复发和减轻病变的作用。
3.甲氨蝶呤:活动性强直性脊柱炎患者经柳氮磺吡啶和非甾类抗炎药治疗无效时,可采用甲氨蝶呤。但经对比观察发现,本品仅对外周关节炎.腰背痛.发僵及虹膜炎等表现,以及ESR和CRP水平有改善作用,而对中轴关节的放射线病变无改善证据。
4.糖皮质激素用于治疗强直性脊柱炎时具有很强的消炎、镇痛作用,但不能控制病情发展,且有较多的不良反应,所以长期使用弊大于利,不应作为治疗强直性脊柱炎的首选药物。
强直性脊柱炎的特效药有哪几种呢
1、非甾体类抗炎药:有消化止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。保泰松0.1g每日3次口服,过去常用此药,后发现该药浮肿、血尿等副作用,故目前一般不主张使用。吲哚美辛(消炎痛)25~50mg强直性脊柱炎患者每日3~4次口服,为目前常用的首选药物。其它尚有萘普生0.25g,一日2次口服。布洛芬0.1g,强直性脊柱炎患者每日3次口服。炎痛喜康20mg每日一次口服等均可选用。成人600~1200mg,强直性脊柱炎患者每日一次,口服,小儿每日每公斤体重10~20mg口服。副作用为胃肠反应、肾脏损害、处长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女,一般首选布洛芬。
2、柳氮磺胺吡啶:是5-氨基水杨酸(5-强直性脊柱炎A)和磺胺吡啶(SP)的偶氮复合物,80年代开始用于治疗强直性脊柱炎,剂量由0.25g每日3次开始,每周增加0.25g至1.0g,强直性脊柱炎患者每日3次维持。药效随服药时间的处长而增加,服药有效率半年为71%,1年为85%,2年为90%。强直性脊柱炎患者症状改善、实验室指标及放射线征象进步或稳定。副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等,但均少见。用药期间宜定期检查血象。
3、甲氨喋呤:据报道疗效与SSZ相似,小剂量冲击疗法与每周1次,强直性脊柱炎患者第一周0.5~5mg,以后每周增加2.5mg,至每周10~15mg维持。强直性脊柱炎患者口服和静脉用药疗效相似。副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等,用药期间定期查肝功和血象,忌饮酒。
以上就是治疗强直性脊柱炎的特效药有哪几种的具体内容,相信大家已经有所了解,只要各位强直性脊柱炎患者能够及时到正规医院进行治疗,坚持治疗,生活中保持一个良好的姿势,那么治疗强直性脊柱炎的效果还是比较好的。
中医治疗强直性脊柱炎有哪些妙招
中医治疗强直性脊柱炎妙招一
寒热错杂型:此类强直性脊柱炎治疗中医治疗选用桂枝芍药知母汤加减:由制附子、桂枝、芍药、知母、麻黄、白术、防风、生姜、甘草等具有祛风除湿、和血通络功效的药物组成,对强直性脊柱炎具有较好的治疗效果。根据病情的不同可做加减。
中医治疗强直性脊柱炎妙招二
肝肾气血亏虚型:此类强直性脊柱炎中医治疗选用独活寄生汤加减:由桑寄生、牛膝、杜仲、人参、独活、防风、茯苓、川芎、地黄、芍药、秦艽、细辛、甘草、当归、肉桂等具有补益肝肾,调和气血功效的药物组成,对强直性脊柱炎具有较好的治疗效果。根据病情的不同可做加减。
中医治疗强直性脊柱炎妙招三
湿热瘀阻型:中医治疗强直性脊柱炎有哪些妙招?此类强直性脊柱炎中医治疗选用四妙丸:由黄柏、苍术、薏苡仁、牛膝等具有清热解毒、化湿通络、活血止痛功效的药物组成,对强直性脊柱炎具有较好的治疗效果。根据病情的不同可做加减。
中医治疗强直性脊柱炎妙招四
风寒湿痹型:此类强直性脊柱炎中医治疗选用宣痹汤加减:由防风、 苍术、 桂枝、 制川乌、 制草乌、 络石藤、 薏苡仁、当归等具有祛风除湿、散寒止痛功效的药物组成,对强直性脊柱炎具有较好的治疗效果。根据病情的不同可做加减。
强直性脊柱炎如何治比较好呢
1、药物治疗:治疗强直性脊柱炎的方法据Gram和Husby 1992年报道[28]治疗强直性脊柱炎的药物可分为二类:1.控制疾病的病情活动,选择正确有效的治疗方法,才能有效的控制病情,现在最新的还有疗效显著 的微创疗法。适用于病情活动的强直性脊柱炎患者,伴外周关节炎的强直性脊柱炎和新近发现的强直性脊柱炎。2.非甾体抗炎药适用于夜间严重疼痛及易僵硬的强直性脊柱炎病人,可在睡前服用。
2、物理治疗:治疗强直性脊柱炎的方法物理治疗一般可用热疗法,比如热水浴、水盆浴或淋浴等等,可以增加血液循环速度,使肌肉更放松,减轻关节疼痛症状,有利于关节活动度,保持脊柱的正常功能,防止畸形。
3、方法体疗:治疗强直性脊柱炎的方法运动疗法对各种慢性疾病的治疗均有好处,对强直性脊柱炎患者就更为重要了。因为运动可以保持脊柱的生理弯曲,防止畸形;保持胸廓的活动度,维持强直性脊柱炎患者正常的呼吸功能;保持骨密度和强度,防止骨质疏松和肢体废用性肌肉萎缩等,具体可作以下运动。
强直性脊柱炎治疗方法很多,但是不同的病症、病情,选择的治疗方式,都有可能不一样,所以大家首先要学会辨证疾病,如果自己不专业,最好请教专业医生。
强直性脊柱炎按摩手法有许多
治疗强直性脊柱炎选用按摩方法的话,一般都只是为了缓解症状,按摩并不能彻底治疗强直性脊柱炎,所以患者应该注意,而且有些患者是不能使用按摩来治疗的,那就更需要谨慎了。
按摩方法也不少,治疗强直性脊柱炎时可以使用以下方法来按摩:
摇动关节法:根据不同程度关节功能障碍情况,采用适当强度的被动摇动手法,用此法要根据治疗部位和病变程度,置患者于适当的体位,如腰背和上肢一般取俯卧位或仰卧位,如颈和上肢,则取坐位或卧位均可。治疗强直性脊柱炎此法可以有较好的缓解作用。
取穴按摩:可根据症状,随症取穴按摩。例如:用指按法按压两侧膀胱经以及臀部的环跳、秩边、居等穴,可缓解脊椎及臀部的僵硬强直。拿风池及颈椎两侧至肩井,可缓解颈肩部肌肉痉挛等。这是治疗强直性脊柱炎的按摩方法中的一种比较重要的。
由此可见,治疗强直性脊柱炎的方法还真不少,该使用什么方法完全是看患者的症状,不是随便乱用的,所以患者朋友在治疗强直性脊柱炎的时候,一定要去专业的医院,这样才能获得更好的治疗。
中西结合治疗强直性脊柱炎的效果如何
一、西医治疗强直性脊柱炎
1、体育疗法
体育疗法治强直性脊柱炎,是保持脊柱的生理弯曲、维持呼吸功能、防止骨质疏松、肢体废用性肌肉萎缩的主要方法。根据病人的身体情况和病情的发展来制定合适的运动方式和运动量。体育疗法虽不能对强直性脊柱炎起到彻底治疗的作用,但是可以控制病情发展。
2、药物治疗
中西结合治疗强直性脊柱炎的效果如何?氨甲喋呤、非甾体类抗炎药、柳氮磺胺吡啶、雷公藤多甙和肾上腺皮质激素等药物都是目前治疗强直性脊柱炎常用的药物。可起到控制病情,缓解症状的作用,但是不能完全根治,且具有较多的副作用,不宜长期使用。
二、中医治疗强直性脊柱炎
1、桂枝芍药知母汤加减
组成:制附子、桂枝、芍药、知母、麻黄、白术、防风、生姜、甘草。
功效:祛风除湿、和血通络。可根据患者的具体情况进行加减,治强直性脊柱炎的效果不错。
2、四妙丸加减
组成:黄柏、苍术、薏苡仁、牛膝等。
功效:清热解毒、化湿通络、活血止痛。可根据患者的具体情况进行加减,治强直性脊柱炎的效果不错。
3、独活寄生汤加减
组成:桑寄生、牛膝、杜仲、人参、独活、防风、茯苓、川芎、地黄、芍药、秦艽、细辛、甘草、当归、肉桂等。
功效:补益肝肾,调和气血。可根据患者的具体情况进行加减,治强直性脊柱炎的效果不错。
4、宣痹汤加减
组成:防风、 苍术、 桂枝、 制川乌、 制草乌、 络石藤、 薏苡仁、当归等。
功效:祛风除湿、散寒止痛。可根据患者的具体情况进行加减,治强直性脊柱炎的效果不错。
强直性脊柱炎是否影响生育
响,除男性患者外,患病的女性也可以正常受孕妊娠。
1. 强直性脊柱炎引发的泌尿系统感染,不会导致不育。
本病是一种慢性炎性疾病,如果不及时治疗会诱发其它疾病,泌尿系统疾病就是其中之一。部分强直性脊柱炎患者,合并有类淀粉蛋白沉积于肾脏,能够造成肾脏病变;且部分患者有数种泌尿道感染常见之细菌,尤其是克雷伯氏肺炎杆菌、披衣菌属等,目前认为和血清阴性脊椎关节炎有关。但是这些症状,并不会影响男性生育能力。
2. 治疗强直性脊柱炎的药物,对性腺的影响具有可逆性。
有报道指出治疗强直性脊柱炎药物,对性腺有一定影响;而非甾体抗炎镇痛药服用量过大的话,也可抑制前列腺素合成,长期服用可影响生殖机能。但是有研究者指出,上述药物对生殖机能的影响都是可逆的,而且一般不影响生育质量。如果有造人计划的患者,建议在备孕前半年或更长时间停药,使体内激素分泌恢复正常。