怎么区别淋巴结和脂肪瘤
怎么区别淋巴结和脂肪瘤
脂肪瘤是一种良性肿瘤,多发生于皮下。瘤周有一层薄的结缔组织包囊,内有被结缔组织束分成叶状成群的正常脂肪细胞。有的脂肪瘤在结构上除大量脂肪组织外,还含有较多结缔组织或血管,即形成复杂的脂肪瘤。
淋巴结遍布全身,只有比较表浅的部位才可触及。颈部、颌下、锁骨上窝、腋窝、腹股沟等最易摸到。当淋巴结肿大时,可摸到皮肤下有圆形、椭圆形或条索状的结节。如在颌下摸到肿大的淋巴结,表示口腔内有病变。如扁桃体炎、牙周炎等。
淋巴结由淋巴细胞集合而成。呈豆形,位于淋巴管行进途中,是产生免疫应答的重要器官之一.遍布全身,在遇到感染,癌症病变等病理作用是,常有淋巴结的肿大,在耳前、下颌、腋下、腹股沟等表浅的部位,通过触诊可以触到肿大的淋巴结。
皮下肿块是肿瘤吗
就临床常见皮下肿块谈一些个人体会。首先需要排除简单问题,比如蚊虫叮咬、磕碰外伤、皮下或肌肉注射形成的硬结,颜面部护肤不当形成的粉瘤,腮腺炎、扁桃体炎或外感继发的淋巴结炎性肿大,后者多伴有发热、血象增高、感冒类症状,还有类风湿性关节炎患者的皮下结节等等。排除了上述问题,需要从以下几点做出初步鉴别:
质地柔软,边界清楚,活动度好,多属于良性,如皮下囊肿、脂肪瘤等,质地坚硬,边界欠清,活动度差,多个呈现肿块相互融合,恶性可能性较大,如淋巴结转移癌,皮肤癌或者皮肤转移癌;
腰背部、胸腹部皮下肿块大多数是良性,一般不明显不适感,无进行性增大,无需特殊处理,如脂肪瘤,神经纤维瘤,皮脂腺囊肿,皮下血管瘤等等;颈部、腹股沟肿块多属于肿大淋巴结,若除外炎性、病毒性感染继发的淋巴结肿大,须当心恶性疾病,如淋巴瘤和淋巴结转移癌;女性乳房肿块,较为常见,多为良性,但不乏恶性,若肿块较大,质地硬,动态增长,需乳腺彩超,乳腺钼靶等检查排除乳腺癌;四肢肿块,手腕部多属于良性腱鞘囊肿,须当心软组织肿瘤,软组织肿瘤是一大类异质性肿瘤,根据有无转移可能,通常分为良性,交界性,恶性。良性切除后较少复发。恶性肿瘤或肉瘤,浸袭性生长并破坏周围正常组织,局部切除常复发并可转移,常需根治性切除,并定期随访。
肿块呈现渐进性增大,无论长在什么位置,都应就医,进行超声检查,必要时针吸或者切除活检,做出病理诊断;若肿块大小固定不变或者渐进性缩小,多属于良性,观察为主,无需特殊处理。
脂肪瘤不切会越长越多
脂肪瘤是很常见的一种疾病,外科和皮肤科都能见到。脂肪瘤大多表现为单个隆起的肿块,大小可以从几毫米至几十厘米不等,也就是说有的脂肪瘤长得绿豆大小,有的可以长到鹅蛋大小。一般来说,脂肪瘤表面皮肤颜色是正常皮肤颜色。如果触摸下,脂肪瘤的质地很柔软,边界清楚,有完整包膜,无压痛,活动度好,呈分叶状,有些分叶很浅几乎不易触摸到。一句话总结,脂肪瘤是软软的肿瘤,通常单发。
也有一些患者身上可以长好多脂肪瘤,摸上去到处都是,一个一个的疙疙瘩瘩的。这就是多发性脂肪瘤,先开始很少,慢慢的发现全身都是,就像最开始这位患者一样。脂肪瘤本身没有任何症状,但一些患者老想着触摸瘤子,慢慢的就出现疼痛等感觉。多发性脂肪瘤常见于三类人,肥胖、高脂血症和有遗传史的人中。
脂肪瘤是一种良性肿瘤,发展缓慢,一般来说长着这着就不长了,只要不刺激一般不会有什么症状。但是脂肪瘤的发病原因不明确,很难预防。通常好发于颈、肩、背、大腿及臀部等部位。还有一种对称性脂肪瘤,形成弥漫性或局限性脂肪增生,好发于颈部,呈马鞍形,造成颈部形态变化,甚至压迫气管,导致呼吸困难,这种情况又称为“曼德龙病”。
脂肪瘤的治疗很简单,坚持一个原则就好。如果脂肪瘤不影响到生活或者工作,没有任何症状,就不要去管他。如果脂肪瘤长的部位不好,或者疼痛,可以选择手术治疗。服用药物,无论中药西药,效果都不明确。如果瘤子一直生长,那就需要做病理切片,防止脂肪的一种恶性肿瘤脂肪肉瘤。需要注意的一点是,脂肪瘤患者最好别刺激瘤体,避免出现感染等情况。脂肪瘤肉、曼德龙病等需要治疗。
淋巴结肿大是淋巴瘤吗
淋巴结是穿插于淋巴管行程中的重要淋巴器官。淋巴结为卵圆形或豆形小结,直径从数百微米至25毫米不等,分布于颈部、腋窝、肘内侧、N窝、胸腔、腹腔、腹膜后、腹股沟等处。淋巴结有一凹面叫做门,是血管和神经进出的地方。淋巴结外有纤维组织被膜包裹,从被膜多处向内延伸成为小梁,并反复分支。淋巴结内由网状细胞和网状纤维交织成网眼,其间则充以淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞。将淋巴结切开,在显微镜下观察,其切面可分为皮质和髓质,能见到下列结构:
(1)淋巴滤泡:又称淋巴小结,主要由B淋巴细胞组成。
(2)副皮质区:又称胸腺依赖区,由排列较疏松的小淋巴细胞组成,大部分为T淋巴细胞,并有散在的网状细胞。
(3)淋巴窦:淋巴窦为不规则的管道,其窦壁不完全连续,窦内有网状细胞。淋巴细胞可自由地进入淋巴窦,再进入淋巴输出管。
(4)血管及神经:动脉自门进入淋巴结,在皮质形成毛细血管丛,并汇成具有特殊结构的毛细血管后小静脉,血液中的淋巴细胞在此进入淋巴结的网隙内。神经也自门进入淋巴结,沿动脉行走分支,支配血管运动。
淋巴结皮质各部之间以及皮质与髓质之间,均无截然分开的解剖学界限,这一结构有利于细胞在各区域间自由活动。
淋巴瘤与淋巴结核的区别
淋巴瘤最典型的表现是浅表部位的淋巴结无痛性、进行性肿大,表面光滑,质地较韧,触之如乒乓球感,或像鼻尖的硬度。以颈部和锁骨上淋巴结肿大最常见,腋窝、腹股沟淋巴结次之。也有患者以深部的淋巴结肿大为主要表现,如纵隔、腹腔、盆腔淋巴结肿大,起病较隐匿,发现时淋巴结肿大往往已比较明显。
淋巴结结核发病原因有两种:一种是结核杆菌通过上呼吸道或随食物在口腔及鼻咽部尤其是扁桃体腺引起的原发灶上感染。后沿淋巴管到达颈部浅深层淋巴结。各部位多为单侧性淋巴结。受累咽部。重发病以上吸收后受累淋巴结核仍继续发展形成冷脓肿或溃疡。
淋巴结是人体最为重要的一种免疫性器官,是接受抗原刺激产生免应答反应的场所,有过滤、增殖和免疫作用。正常人体浅表淋巴结很小,直径多在0.5cm以内,表面光滑、柔软,与周围组织无黏连,亦无压痛。淋巴结肿大是指颌下、腋下、腹股沟等处淋巴结在发生炎症时,因细菌及其毒素刺激而肿大而可以用手触明显触及,常伴有疼痛的症状。
淋巴瘤和脂肪瘤区别
1 淋巴瘤一般多发于脖子和腋下部位,除了淋巴肿大,也有消瘦,淋巴肿大,和食欲不振,消化不良等问题。有时候会出现吞咽困难。脂肪瘤一般不影响生活,而且基本无疼痛感,属于一种良性的肿瘤。一般身体的任何部位都可能长出来。
2 脂肪瘤有说和染色体异常有关,不引起并发症,但也需要手术治疗。如果患者患者淋巴瘤就需要注意了,一般都需要放疗,如果是做放疗会出现嘴干现象,这时候可以喝点绿豆汤或者饮用鲜藕汁,可以煮点梨水在滋养,要多喝水加速代谢循环。
3 淋巴瘤病人者可以吃一些香菇和黑木耳等抗瘤食物,对身体有好处。再有就是可以适当吃点黄芪补气。也可以吃一些富含维生素A的食物,想鸡蛋黄和胡萝卜等对身体有好处,因为可以提高身体的免疫力。
淋巴瘤的淋巴结活检
淋巴结穿刺活检是怎样操作的?
(1) 选取肿大的淋巴结,按常规消毒皮肤,手术者用左手拇指、食指与中指固定欲穿刺的淋巴结。
(2) 右手持注射器,将针头以垂直方向或45°方向刺入淋巴结中心(不必作局部麻醉),左手固定针头和针筒,右手抽针筒活塞至5毫升左右使成负压,并反复2~3次,然后放松活塞,拔出针头,局部涂碘酊,以无菌纱布覆盖并以胶布固定。
(3) 将注射器与针头分离,抽吸空气后再套上针头推射,将针头内抽吸物射在玻片上行涂片染色,若抽吸量多,亦可射入固定液内作浓缩切片病理检查。
淋巴瘤病人的淋巴结活检有何病理变化?
淋巴瘤病人的淋巴结活检可以有多种多样的组织学结构,但是它们有共同的组织学特征。
(1) 淋巴结的正常结构部分或全部被破坏。可以表现为淋巴滤泡减少或消失,代之以肿瘤组织;淋巴结窦索结构被淋巴瘤细胞填塞与取代,使之部分或全部消失;淋巴 瘤组织压迫、破坏原有血管,新生一些壁内有瘤细胞侵润的血管;淋巴结被膜和小梁内可见瘤细胞侵润,小梁减少或消失。
(2) 霍奇金病可以见到有特征性的巨网状细胞,非霍奇金病的瘤细胞则常有细胞核大小不一、形态不规则、染色质分布异常、核仁增多等显著的异型性。
(3) 可见一些反应性细胞增生及吞噬现象等。
肾癌分期有哪些
常用的分期方法有:①Robson分期;②TNM分期。(1)Robson分期法:Ⅰ期 肿瘤位于肾包膜内。Ⅱ期 肿瘤侵入肾周围脂肪,但仍局限于肾周围筋膜内。Ⅲ期 分为Ⅲa,Ⅲb和Ⅲc期:Ⅲa期 肿瘤侵犯肾静脉或下腔静脉搏; Ⅲb期 区域性淋巴结受累; Ⅲc期 同时累及肾静脉、下腔静脉、淋马结。 Ⅳ期 分为Ⅳa和Ⅳb期:Ⅳa期 肿瘤侵犯除肾上腺外的邻近器官; Ⅳb期 肿瘤远处转移。
TNM分期法:(按国际抗癌联盟提出的)根据肿瘤大小、淋巴结受累数目和有无转移并结合手术及病理检查,来确定TNM分期。肿瘤(T):T0无原发性肿瘤的证据。T1 肿瘤小,患肾形态不变,局限于肾包膜内。T2 肿瘤大,患肾变形,肿瘤仍于包膜内。T3a 肿瘤侵及肾周脂肪。T3b 肿瘤侵及静脉。T4 肿瘤已侵入邻近器官。淋巴结(N):NX 淋巴结有无转移不肯定。N0 淋巴结无转移。N1 同侧单个淋巴结受侵。N2 多个区域淋巴结受侵。N3 术中明确淋巴结已固定。N4 邻近区域性淋巴结受累。转移(M): MX 转移范围不肯定。M0 无远处转移的证据。M1 有远处转移。M1a 隐匿性转移。M1b 某一器官单个转移。 M1c 某一器官多个转移。M1d 多个器官转移。
淋巴结肿大是淋巴瘤吗
什么是淋巴结?其分布及结构是怎样的?
淋巴结是穿插于淋巴管行程中的重要淋巴器官。淋巴结为卵圆形或豆形小结,直径从数百微米至25毫米不等,分布于颈部、腋窝、肘内侧、N窝、胸腔、腹腔、腹膜后、腹股沟等处。淋巴结有一凹面叫做门,是血管和神经进出的地方。淋巴结外有纤维组织被膜包裹,从被膜多处向内延伸成为小梁,并反复分支。淋巴结内由网状细胞和网状纤维交织成网眼,其间则充以淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞。将淋巴结切开,在显微镜下观察,其切面可分为皮质和髓质,能见到下列结构:
(1)淋巴滤泡:又称淋巴小结,主要由B淋巴细胞组成。
(2)副皮质区:又称胸腺依赖区,由排列较疏松的小淋巴细胞组成,大部分为T淋巴细胞,并有散在的网状细胞。
(3)淋巴窦:淋巴窦为不规则的管道,其窦壁不完全连续,窦内有网状细胞。淋巴细胞可自由地进入淋巴窦,再进入淋巴输出管。
(4)血管及神经:动脉自门进入淋巴结,在皮质形成毛细血管丛,并汇成具有特殊结构的毛细血管后小静脉,血液中的淋巴细胞在此进入淋巴结的网隙内。神经也自门进入淋巴结,沿动脉行走分支,支配血管运动。
淋巴结皮质各部之间以及皮质与髓质之间,均无截然分开的解剖学界限,这一结构有利于细胞在各区域间自由活动。
淋巴结的功能有哪些?
淋巴结的功能主要有以下3个方面:1生成淋巴细胞:前面已经谈到,淋巴细胞可以在淋巴结内进一步分化、转化和增殖。2过滤淋巴液:主要由淋巴结内巨噬细胞的吞噬来完成,淋巴液中衰老的细胞及颗粒物质都可被吞噬。例如:人体吸入的尘埃颗粒,通过呼吸道进入支气管淋巴结,被巨噬细胞吞噬,以致此淋巴结成为黑色。3免疫作用:通过淋巴结内的各种细胞本身具有的杀伤作用及其产生的抗体(即免疫球蛋白)来防御、杀灭和消除体内的病原菌、肿瘤细胞等。这就是通常所说的细胞免疫功能及体液免疫功能。
什么是淋巴瘤
淋巴瘤是指人体淋巴网状组织内正在发育中的或成熟的正常淋巴细胞、组织细胞和网状细胞在致病因素作用下出现过度增生或异常分化而形成的病态新生物,医学上叫做原发于淋巴系统的恶性实体瘤。人体淋巴组织具有免疫功能。因此,根据现代医学定义也可以把淋巴瘤看作是免疫系统的恶性实体瘤,简称淋巴瘤。其发病原因至今尚未阐明。
由于淋巴结内的淋巴细胞和网状细胞非常丰富,淋巴瘤病人的首发症状常为无痛性、进行性淋巴结肿大,可为多发或单发。但淋巴结以外的任何部位如脾脏、胃肠道等也可以成为淋巴瘤首发的部位。首发于淋巴结以外部位的淋巴瘤被称为结外淋巴瘤。如淋巴瘤累及骨髓或瘤细胞进入外周血则称为淋巴瘤伴有骨髓侵犯或合并白血病。由于淋巴瘤为肿瘤性增生,其恶性程度和病程可因肿瘤的组织学特点而有很大差别,但其临床表现都很相似
淋巴结肿大都是患了淋巴瘤吗?
临床上有很多疾病都是可以引起淋巴结肿大,发现淋巴结肿大并不一定说明是患了淋巴瘤。因为,其中仅有极少一部分是由于患淋巴瘤而引起的淋巴结肿大。当病人发现有淋巴结肿大时,既不要紧张,也不要掉以轻心,应及时到有关医疗单位就诊以尽快明确诊断。就诊时应向医生提供详细的病史,包括淋巴结肿大首次发现的时间与以后的增长速度,有无伴随的全身症状,有无家族史、既往史。
医生会进行全面体检,并特别注意淋巴结肿大的部位,有无肝、脾肿大以及皮肤损害的情况,还会选择适当的实验室检查项目,对淋巴结肿大的可能病因做出评估。如淋巴结肿大的原因经各种检查仍未明了,即应考虑淋巴结活组织病理检查,包括淋巴结针吸活检、淋巴结摘除病理活检;如有皮肤损害也可以考虑皮肤活检,必要时进行骨髓、肝、脾穿刺活检;根据病情还可留取痰或抽取胸、腹水查找淋巴瘤细胞。此外,也可配合影像学检查,包括超声波检查、X线摄片、CT扫描,必要时进行核磁共振成像等检查以查找病灶。
小孩脖子后面有疙瘩怎么回事
其实,这些小疙瘩有可能是淋巴结,正常情况下这些部位也是存在的,浅表淋巴结很小,直径多在0.5厘米以内,表面光滑、柔软,与周围组织无粘连,亦无压痛。淋巴结肿大,是小儿常见的临床症状,通常表现为颈部、腋窝或腹股沟有一处或几处淋巴结肿大,时大时小,时硬时软,偶然甚至会有压痛,小孩淋巴系统还没发育好,当机体感染病毒时,淋巴结吞噬不了病毒,引起淋巴结炎症,问题不大的。如果是1岁以下的婴儿发生淋巴结肿大,务必要引起警惕。
稍大一些的小儿发现有淋巴结肿大,多半是轻度感染引起的,不足为虑,慢慢就会消失的。一般健康孩子的身体浅表部位如耳后、颈下、腋窝、大腿根等处都可能摸到淋巴结。
正常的淋巴结一般不超过黄豆粒大小,多为单个,质软,无痛感,可在皮下滑动,如果宝宝一切正常,淋巴结还会长大,红肿,会痛,可以到儿科检查一下,排除其他疾病。
如果疙瘩是长在皮内的,而且不是淋巴结,也许是个皮下脂肪瘤,请到医院检查一下。
所以呢,各位家长不用太担心,这些小疙瘩很可能只是淋巴结,而淋巴是我们体内一种正常的免疫器官,对于我们的身体健康是有一定好处的。但是如果不是淋巴结,也请大家尽快带自己的孩子去医院检查下,听听医生的看法。
儿童淋巴瘤疾病的病因是什么
淋巴瘤是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,发病率占小儿恶性实体瘤的第一位,多发于5 — 12岁儿童。病因至今未明,病毒感染、免疫缺陷及遗传学因素异常是发病的重要因素。接受肾移植并用免疫抑制可诱发,或可因淋巴结长期反复发作非特异性反应增生而激发。淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。霍奇金淋巴瘤是较常见的儿童癌病,病理表现是病变部淋巴结肿大,包膜早期尚完整,以后由于肿瘤浸润,正常结构消失。瘤细胞突破淋巴结的包膜,浸润到周围的脂肪及结缔组织。淋巴结内纤维增生,有时可见出血与坏死。而非霍奇金淋巴瘤可起源于淋巴结或淋巴结以外的部位,大约80%原发于淋巴组织,约20%起源于淋巴组织以外的部位,如皮肤、乳腺、眼眶、腮腺、骨骼或卵巢等部位,胃肠道的淋巴瘤起源于该处的淋巴组织。治愈机会决定于肿瘤的分类和分期,非霍奇金淋巴瘤的治愈机会一般较霍奇金淋巴瘤差。总体来说,约50%患者获成功治愈。
腋窝下有个疙瘩请问应该挂什么科
这种情况常见于脂肪瘤,或者局部淋巴结肿大所致,建议去医院进行检查确诊,女性还要排除副乳的可能。如果是脂肪瘤,属于良性肿瘤,无需治疗,但是影响美观,或者局部酸麻胀痛的感觉,可以手术切除,如果是副乳,可以手术切除,结合医生来决定治疗方案