脊髓型颈椎病的具体病因
脊髓型颈椎病的具体病因
总的来说,颈椎间盘退行性改变、椎体间不稳定、骨刺形成、外伤引起中央型椎间盘后突;在原来椎管就很狭小的情况下椎体继续活动,突出的混凝土合物不停地刺激及压迫脊髓,加之后方黄韧带的肥厚,在颈后伸时发生皱褶,使已受压的神经组织又受到刺激,是造成脊髓型颈椎病的主要原因。
颈椎管狭窄,即颈椎体后部形成的骨性管道,由于先天性因素或后天发育性因素(如骨质增生、黄韧带肥厚等)造成椎管的管道前后径小于正常人的平均水平(正常不能小于13毫米),或者小于其与椎体矢状径比值0.75界限,使得其中脊髓组织的活动余地减小,当原发病变进一步发展,或者遇到即使是轻微的外伤时,脊髓即发生挤压伤。其损伤所导致的一系列改变及临床表现将不可避免。
急性脊髓型颈椎病怎么治疗呢
一、手术治疗脊髓型颈椎病:
急性的脊髓型颈椎病进行性颈脊髓受压症状明显,经临床检查或其他特种检查(MRI,CT检查等)证实者,应尽快手术。脊髓受压症状虽为中度或轻度,但经非手术疗法治疗1~2个疗程以上无改善而又影响工作者。
二、非手术治疗脊髓型颈椎病:
1、物理疗法中的中药离子导入是根据中医辨证施治的原则,利用单向的调制中频脉冲电流,将药物离子导入体内,直接作用于脊髓型颈椎病病灶部位,更好的发挥药物的作用。
2、改善微循环治疗脊髓型颈椎病。早期脊髓型颈椎病患者输液改善微循环意义重大。因为颈髓损伤早期为缺血性改变,是可逆性改变,及时改善微循环可使脊髓型颈椎病患者很快改善症状,缩短治疗期,并可使一部分脊髓型颈椎病患者颈髓软化灶变小。采用低分子右旋糖酐加盐酸川芎嗪注射液静脉输液治疗,临床效果比较明显,但具体剂量要根据患者情况而定。
3、中药敷或中药熏蒸治疗脊髓型颈椎病,每日2次,每次20分钟。它可改善颈部肌肉血液循环、舒筋通络、解除肌肉痉挛、增加颈椎的稳定性,是脊髓型颈椎病重要辅助治疗方法之一。
颈椎压迫神经的症状
颈椎压迫神经是颈椎病最典型的病变原因,当颈椎相关关节组织压迫或刺激周围神经组织后,就会出现一些头晕、眩晕(天旋地转)、甚至突发性猝倒、头痛、视力下降、视物不清、活动障碍、肩颈部肌肉僵硬疼痛等症状。治疗这些病症的方法很多,例如按摩法、推拿法、微创技术等等。由于颈椎病类型的不同,颈椎压迫神经后也会出现各种不同的症状表现。下面给大家详细的介绍一下最常见的几种颈椎病类型:颈肌型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感神经型颈椎病。
(1)颈肌型颈椎病症状主要表现为头部、颈部、肩部有疼痛感,并伴有相应的压痛点;
(2)神经根型颈椎病具有较典型的根性症状,即肢体有麻木、疼痛、针扎感,而且疼痛范围与颈脊神经所支配的区域相一致;
(3)脊髓型颈椎病在临床上表现为颈部脊髓损害;椎动脉型主要表现为眩晕、猝倒、视雾等症状;
(4)交感神经型颈椎病的症状表现为头痛、头晕、视力模糊、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状;如果同时出现以上两种症状则说明患有综合型颈椎病。
脊髓型颈椎病不得不谈的五种治疗方法
1、牵引治疗脊髓型颈椎病
它可祛除脊髓型颈椎病的动态损伤因素(即动态性椎管狭窄)、解除颈部肌肉痉挛、减轻神经根水肿及椎间盘压力等,尤其对车祸外伤所致的脊髓型颈椎病患者疗效突出。颈椎牵引的时间、角度及牵引力十分重要,牵引时间为15~20分钟,其中持续牵引时间10~15分钟。牵引力可以从小量开始,逐渐加大力度,牵引角度根据脊髓型颈椎病发病部位而定。
2、物理治疗脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病的常用的方法有超声疗法、电脑中频疗法激能电疗法、半导体激光疗法、微波治疗机、电脑多功能熏蒸机、纳米波治疗机、脑生理治疗仪等。
3、手术治疗脊髓型颈椎病:
脊髓型颈椎病中受压的脊髓是一个有生命的组织器官,受压的时间越长,脊髓内部发生的损伤也就越重,完全恢复的难度就越大;现代医学采用手术治疗脊髓型颈椎病的方法仅仅限于解除对脊髓的压迫,从而恢复脊髓的血液供应,但受压的脊髓是否能够恢复,完全取决于脊髓受损的程度以及其自身的恢复能力,而现代医学对于神经自身的恢复尚无有效的治疗方法。
4、穴位注射治疗脊髓型颈椎病:
穴位注射治疗可以很快缓解脊髓型颈椎病患者不适症状,常用当归注射液和丹参注射液,穴位是足三里、阳陵泉、合谷、屈池、内外关等,每穴注射2ml。
5、非手术疗法治疗脊髓型颈椎病:
为本型的基本疗法,尤其是在早期的中央型(上肢型)及前中央血管型(四肢型)患者约近半数病例可获得较明显的疗效。但在进行中应密切观察病情切忌任何粗暴的操作及手法一旦病情加剧应及早施术,以防引起脊髓变性。
患上了脊髓型颈椎病保守治疗能好吗
脊髓型颈椎病最好的治疗方法如下:
脊髓型颈椎病是颈椎病的一种类型,较为常见,主要压迫或刺激脊髓及伴行血管,出现脊髓神经的感觉、运动、反射与排便功能障碍,需要及时治疗。
1、物理治疗脊髓型颈椎病:
物理治疗脊髓型颈椎病常用的方法有:超声疗法、电脑中频疗法激能电疗法、半导体激光疗法、微波治疗机、电脑多功能熏蒸机、纳米波治疗机、脑生理治疗仪等。
2、手术治疗脊髓型颈椎病:
脊髓型颈椎病中受压的脊髓是一个有生命的组织器官,受压的时间越长,脊髓内部发生的损伤也就越重,完全恢复的难度就越大;现代医学采用手术治疗脊髓型颈椎病的方法仅仅限于解除对脊髓的压迫,从而恢复脊髓的血液供应,但受压的脊髓是否能够恢复,完全取决于脊髓受损的程度以及其自身的恢复能力,而现代医学对于神经自身的恢复尚无有效的治疗方法。
3、穴位注射治疗脊髓型颈椎病:
穴位注射治疗可以很快缓解脊髓型颈椎病患者不适症状,常用当归注射液和丹参注射液,穴位是足三里、阳陵泉、合谷、屈池、内外关等,每穴注射2ml。
4、颈椎牵引治疗脊髓型颈椎病:
部分脊髓型颈椎病患者可行坐位颈椎牵引,颈椎生理弧度后凸或老年体弱者,应行仰卧位、颈椎轻度屈曲牵引治疗。症状较轻患者采用间断牵引,每日l-3次,每次30分钟至1小时,严重患者可持续牵引,每日牵引6-8小时。根据患者自身情况定制合适的牵引重量,多以5-10千克为宜。
脊髓型颈椎病挂什么科
脊脊髓型颈椎病应该挂脊柱外科。
首先,脊髓型颈椎病是指由于颈椎间盘的退行性改变及其继发的病理性改变,累及脊髓造成相应的临床症状所产生的一种临床疾病,是因为脊髓受到椎间盘的卡压,或者是因为脊髓内韧带钙化造成脊髓椎管狭窄,引起脊髓受卡压、缺血,而引起的相应症状。主要临床表现就是肢体的感觉及运动障碍。脊髓型颈椎病很少能通过保守治疗成功,绝大多数需要手术治疗。 至于是前路、后路、侧路,还是前后路联合,这个得根据具体情况具体分析。 一般手术医生都会给一个明确的答案,所以脊髓型颈椎病肯定需要去挂脊柱外科。
什么因素诱发脊髓型颈椎病
1、颈椎位于头颅和胸椎之间,是人体脊柱活动范围最大的部位,颈椎病患者的受伤的机会也较多,青少年时颈部外伤是导致中年后患有脊髓型颈椎病的原因的重要因素。
2、年老体弱,肝肾不足,筋骨懈惰,可引起颈部韧带钙化,导致脊髓型颈椎病的发生。颈椎间盘、椎体、椎间小关节等的退行性改变,是颈椎病发生的主要原因。若颈椎间盘突出物突向椎体后方,则压迫脊髓,造成脊髓型颈椎病。因此,这些都是导致脊髓型颈椎病的原因。
3、 长期低头工作或姿势不良,引起颈部的肌肉、韧带与关节的劳损,患椎骨关节增生炎性退变,颈椎生理曲度后凸,颈椎失稳、错缝,与相应患椎后方骨赘突入椎管内,均可导致脊髓受压,导致脊髓型颈椎病的发病。
4、 脊髓型颈椎病的原因与缺乏体育锻炼有关,由于缺乏体育锻炼,以颈脊柱为主导的颈项部生长发育得不够结实强壮而对颈椎的保护不足,因而成为颈椎病的易患者。这类颈椎病患者的颈项部往往比较单薄。
腿发麻祸首是颈椎别尝试手法按摩
很多颈椎病患者都喜欢保守治疗,比如选择热敷、按摩、牵引或自行购买家用颈椎牵引器治疗等。对此,吴增晖表示:“推拿按摩等方法,不但无法根治脊髓型颈椎病,还可能在不合理的治疗过程中导致脊髓受压加重,延误病情。”他表示,颈椎病分为不同类型,牵引理疗并非对所有类型的颈椎病都有效,脊髓型颈椎病患者不推荐手法按摩。
此外,某些机构宣称“激光针刀松解术”的微创疗法能治疗脊髓型颈椎病,对此,吴增晖表示,该治疗方法对交感型和神经根型颈椎病有一定效果,但脊髓型颈椎病不推荐采用该方法,正规大医院是不采用这种治疗手段的。