肝血管瘤病因
肝血管瘤病因
肝血管瘤是肝内最常见的良性肿瘤，占肝良性肿瘤的84%，高龄女性多见。大多为海绵状血管瘤，极少为毛细血管瘤及血管内皮瘤。多次妊娠及口服避孕药多见。病变可单发，也可多发，多见于肝右叶后段。
病理改变为肿瘤被复结缔组织被膜，与周围肝组织分界清楚，由充满血液的血管囊腔构成，囊腔间有纤维性间隔，囊腔壁衬以扁平内皮细胞。肿瘤可发生纤维化、钙化及血栓形成。
确切发病原因尚不清楚，主要有以下几种学说：
先天性发育异常(25%)：
肝血管瘤的发生是先天性肝脏末梢血管畸形所致，在胚胎发育过程中由于肝血管发育异常，引起血管内皮细胞异常增生形成肝血管瘤。
激素刺激(30%)：
女性青春期、怀孕、口服避孕药等可使血管瘤的生长速度加快，认为女性激素可能是血管瘤的一种致病因素。
其他(25%)：
有人认为毛细血管组织感染后变形，导致毛细血管扩张，肝组织局部坏死后血管扩张形成空泡状，其周围血管充血扩张;肝内区域性血循环停滞，致使血管形成海绵状扩张。
肝脏上的血管瘤并发症
1、术后腹腔内出血
多数发生在24h以内，是术后常见且严重的并发症，需要格外重视。肝血管瘤病人多无肝硬化基础且术前肝功能良好，术后因凝血功能障碍导致出血较少，大多数是由于术中止血不彻底或血管结扎线脱落所引起的。对于血管瘤术后出血应积极剖腹探查，用血管缝线严密缝合可疑出血点，术后密切关注出血情况。
2、术后胆漏
肝血管瘤剥除术后创面较大，术中未能发现和缝扎某支细小胆管是导致术后胆漏的主要原因。肝血管瘤术后胆漏需要保持引流通畅，一般能自行愈合，必要时需要经皮穿刺置管引流。
3、术后肝功能不全或衰竭
往往与术前未能充分评估残余肝体积、伴有肝脏的其他基础性疾病，术中大出血、长时间的低血压休克，术中损伤了保留肝叶的入肝或出肝血管，术后发生门静脉主干血栓、残余肝的扭转影响肝脏血流有关。肝血管瘤病人术中使用肝门阻断的方法控制入肝血流，大多数病人术后出现转氨酶升高，术后2-3天达到高峰，一般在 1周左右降至正常范围，部分病人还可出现胆红素轻度增高，多能经护肝支持治疗逐渐好转。如果发生难以扭转的肝功能衰竭，惟一的办法就是行急诊肝脏移植。
鼻血管瘤严重
一、外伤鼻中隔前下部易受外伤、干燥等刺激，而毛细胞管瘤亦多发于此处，或鼻血管瘤病因与外伤有关。
二、胚性残余鼻中隔血管瘤系胚性母血管细胞所发生的鼻血管瘤病因。
三、慢性炎症如出血性息肉，鼻血管瘤病因可发生于肉芽组织的血管，亦有人以为上颌窦海绵状血管瘤系息肉扭转、静脉瘀滞等营养障碍所致。
四、内分泌鼻腔血管瘤可于怀孕期忽然出现或增大，产后又缩小，且鼻血管瘤病因常出现于妊娠后期，可能与当时血循环障碍或内分泌活动有关。
肝血管瘤是怎么回事
流行病学及病因：
肝血管瘤多见于中年患者，女性多见(60%~80%)，多为单发，也可多发;左、右肝的发生率大致相等。血管瘤的病因学仍然不清楚，多次妊娠或使用孕激素期间的妇女发病率增高，提示孕激素可能与肝血管瘤的发生有某种联系。肿瘤的生长是进行性膨胀的结果，而非源于增生或者肥大，血管瘤压迫周围肝脏组织，保持一个可以解剖的平面。在怀孕或者口服避孕药期间肿瘤生长和出现症状，同时血管瘤组织内雌激素受体含量明显高于周围正常肝组织，提示雌激素可能在肿瘤的生长过程中起重要作用。
病理及病理生理学
肝血管瘤可分为海绵状血管瘤和毛细血管瘤，前者多有血栓。它在尸检中的检出率为0.4%~20%。肝血管瘤大小不一，最小者需在显微镜下确认，巨大者下线达盆腔。当病变大于4cm时称为巨大血管瘤。肿瘤可发生于肝脏任何部位，但常位于肝右叶包膜下，多数为单发，多发者约占10%。肉眼观察呈紫红色或蓝紫色，不规则分叶状。质地柔软或弹性感，亦可较坚硬，与周围肝实质分界清楚，切面呈网状。血管瘤内并发血栓形成时有炎症改变。多数血管瘤常可见到退行性病理变化，如包膜纤维性硬化、陈旧的血栓机化、玻璃样变，伴有胶原增加甚至钙化等。根据纤维组织多少可将其分为四型：肝脏海绵状血管瘤 此型最多见。肿瘤切面呈蜂窝状，由充满血液及机化血栓的肝血窦组成。血窦壁内衬以内皮细胞，血窦之间有纤维间隔，大的纤维隔内有小血管和残余胆管分布。纤维隔和管壁可发生钙化或静脉石。瘤体与正常肝组织分界明显，有一纤维包膜。
2.硬化性血管瘤 血管塌陷或闭合，间隔纤维组织极丰富，血管瘤呈退行性改变。
3.肝毛细血管瘤 以血管腔狭窄、纤维间隔组织丰富为其特点，此型少见。
4.血管内皮细胞瘤/此型罕见，为起源于血管内皮细胞的肝肿瘤。病因未明。女性占60%。肿瘤由树枝状细胞和上皮样细胞组成，间质显著硬化，其特征为多源性和广泛的窦样和脉络样浸润。常因腹痛就诊，或因剖腹探查时偶然发现。肿瘤生长缓慢，30%的患者有5年生存期。Ishak认为，本型肯定恶变，几乎均伴有肝内蔓延，属良性血管瘤和肝血管内皮细胞肉瘤的中间型，并将其单列为上皮样血管内皮细胞瘤。
如何避免患上肝血管瘤
虽然肝血管瘤有先天性，但是肝血管瘤的增长是因后天因素引起的。因此，预防应该尽量的避免引起瘤体增长的因素。需要正确的对待各种事情，解除紧张、忧虑等情绪，避免情志内伤。肝血管瘤病人在饮食上应该注意少食肥甘厚味、辛辣刺激性的食物，多食用 一些新鲜的水果和蔬菜，避免喝酒，在日常生活中应该注意锻炼身体，如果发现肝血管瘤患者身体消瘦、倦怠乏力、腹内有积块等表现，应该及时的进行检查，及时的给予正规的治疗。
肝血管瘤的预防：
第一、合理健康的饮食：肝血管瘤的预防要养成良好的饮食习惯，应避免刺激辛辣的食物，以免使肝脏的负担过重，影响肝脏健康，导致肝血管瘤的出现。生活中应以清淡饮食为宜，多吃新鲜的瓜果蔬菜，保证大便的通畅，营养均衡，不暴饮暴食。
第二、适当的加强运动：在日常的工作中注意适当的加强体育运动，以促进血液循环，改善局部形态，增强体质，提高机体抵抗力。同时注意避免剧烈运动及重体力劳动，以免增加腹腔的力，导致瘤体破裂出血，对身体造成伤害。
第三、保持稳定心态：肝血管瘤的预防应保持一个良好的心态和积极乐观的情绪，因为过度紧张、忧郁等消极的情绪不但不会对病情有任何帮助，还会使病情更加严重，过大的情绪波动还有可能会导致瘤体破裂、出血，危及患者生命。因此，大家生活中应时刻保持积极向上的生活状态，避免血管瘤的困扰。
肝血管瘤病人应该禁止吸烟喝酒，还要注意适合的休息与饮食的营养。
肝血管瘤的并发症：
①肝脏肿大：血管瘤长大时会引起肝脏肿大。
②肝囊肿：约10%的肝血管瘤患者可并发肝囊肿。
③肝血管瘤破裂：可引起急腹症或内出血症状。
④血小板减少症和低纤维蛋白原血症：少数肝血管瘤患者常常因为凝血机制障碍引发血小板减少症和低纤维蛋白原血症。
自己的健康只能自己负责，当发现危机时，可能已经晚了。所以，不要让突如其来的疾病给我们的正常生活带来困扰。认真的对待自己的健康，好好生活，疾病要从没发生时就开始预防，这样我们的生活才会更美好。
肝血管瘤患者能活多久
肝血管瘤病人能活多久?肝血管瘤严重吗?会不会死亡?
在医学上，肝血管瘤是常见的肝脏良性肿瘤,自然病程长,大多数病人终生无症状。肝血管瘤多出现与婴儿和女性。而出现死亡的情况以婴儿比较常见，据临床观察及有关资料显示,瘤体大于30cm或婴儿患者易引起破裂。因瘤体压迫,破坏肝组织和肝内动静脉分流出现的高排出量心衰常使70% 的婴儿在数月内死亡。肝血管内皮瘤的自然病程是早期生长迅速，随后逐渐退化，如果儿童生存，肿瘤可完全消退。
影响肝血管瘤患者寿命的主要因素是肝血管瘤发生破裂。但是自然破裂的几率是相当小的，肝血管瘤破裂亦可见到一般来说常见的原因有外伤,穿剌,剖腹活检,举重，妊娠,分娩时急产,人工呼吸挤压胸部等,这些诱因均可增加肿瘤破裂的机会。
血管瘤自发性破裂腹腔内大出血是严重的并发症也是这种病人的死亡原因。病人突然出现急性腹痛,伴有休克,因巨大的海绵状血管瘤在血管瘤窦内不断出现纤维--血凝块而导致循环中大量纤维旦白原的消耗,出血不易止住。死亡率高达80%。年龄愈小破裂的机会愈大。一组报告6例婴儿竟有5例发生出血其中3例死亡。
肝血管瘤的生长方式,多数是通过瘤体本身的不断扩张的血管腔而增大。瘤周组织肝窦被动扩张,淤血,肝细胞索受压、萎缩、纤维增生,故瘤周界限清楚,不象恶性肿瘤呈滑润性生去,一般瘤体本身不发生恶变。
肝血管瘤能活多久取决于肿瘤的大小及是否破裂，因此在生活中应该严格注意肝血管瘤的生长情况，避免肝血管瘤意外破裂，只要肝血管瘤不破裂，一般不会影响患者寿命。
混合肝血管瘤病人怎么饮食保健
患了肝血管瘤一定要注意饮食，要少吃油腻和辛辣等有刺激性的食物，多吃新鲜的水果和蔬菜。患肝血管瘤的病人多数都营养不良，因此，增进食欲也是非常必要的。进食要营养均衡，而且还要坚持体育锻炼，还要减少盐的摄入量。
肝血管瘤病人吃什么好?在肝血管瘤病人中营养不均衡、营养不良是很常见的。因此，增进食欲、加强营养对肝血管瘤病人的康复十分重要。
日常生活中要注意营养合理，食物尽量做到多样化，多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜，不吃陈旧变质或刺激性的东西，少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品，主食粗细粮搭配，以保证营养平衡。
酸、甜、苦、辣、咸五味，每味都有它的特殊作用。酸能收敛，生津开胃;甜能补益脾胃;苦能泄下、燥湿，少量可开胃;辣也能开胃;咸能通下、软坚。食品基本上都是以上五味，或几味混合在一起，血管瘤康复期病人应选择有一定抗癌成分和有软坚散结作用的食品。
富有营养的食品种类繁多，除大米、小麦、小米、大豆等外，鸡、羊、牛肉是补气的食品，体虚的血管瘤病人可食用。鸭子、乌龟、鳖、鲫鱼、娼鱼是具有补益健脾的食品，海参、海蜇、鲍鱼、海带、荸荠、菱角能软坚散结，可以消“痞块”，木耳、猴头蘑、香菇、金针菇等多种食用磨菇都是有一定的抗癌作用。
尤其是香菇的营养价值超过所有的蘑菇，含有7种人体所必需的氨基酸，含有钙、铜、铁、锰等徽量元素，还含有多种糖和酶，能提高和增强人体免疫力。了解肝血管瘤吃什么好，对患者的病情来说是非常必要的。
为什么会得肝血管瘤
1、不良的情绪
消极的情绪往往容易引发疾病，肝血管瘤的发生与不良的情绪也有着密切的关系。经长期的调查研究发现，长期生活在紧张、忧郁以及分愤怒等不良的生活情绪下会导致会血气滞留，容易引发肝脏病变，也是导致肝血管瘤的病发原因。
2、不良的饮食习惯
如果在平时的饮食中经常的吸烟、引酒或者是经常食用一些油腻、煎炸以及辛辣、刺激性的食物，同样也会成为诱发肝血管瘤的病因。这是因为这些食物会致伤脾胃，肝脾失和进而导致气虚血瘀，从而诱发和加快瘤体的生长。
3、与内分泌有关
在肝血管瘤的病因中，据研究表明，该疾病与女性的激素分泌有关。由于女性的自身因素，疾病会在月经期间或者妊娠期间快速形成并生长，或者机体发生感染后血管变形，肝细胞的病灶坏死导致血管增大、淤血堆置导致该病形成。
以上就是对引起肝血管瘤病因的介绍，希望对大家有所帮助。生活中一旦患了该病，也能及时的采取对症治疗的方法，避免病情的进一步恶化，早日恢复健康。如果您还有什么疑问，可以咨询我们的在线专家。
肝上长个血瘤要注意什么
肝上长个血管瘤要注意什么?
肝脏是特别容易长血管瘤的部位，这个部位的血管瘤和皮肤上的血管瘤相比更加危险一些。那么，肝上长个血管瘤要注意什么?饮食需要注意什么?
肝上长个血管瘤要注意什么?
1，肝血管瘤患者的日常生活注意!肝血管瘤患者应注意保持良好的心态，切忌大怒，多吃蔬菜，水果，保持大便通畅，防止便秘。
2，如何照顾患者的肝血管瘤?肝血管瘤在情绪不长，所以处理各种各样的事情，减轻焦虑，紧张情绪，避免伤害，关键。饮食应少食肥甘厚味及辛辣食物，多吃新鲜蔬菜;应注意锻炼身体，如见腹块，体重下降，疲劳等症状，应及早发现，及时治疗。
3，如何长时间的临床护理，护理肝血管瘤，病人的思想工作，减轻焦虑，紧张，使病人保持乐观的心态，积极配合治疗。
在上面的文章里面我们介绍了肝脏对于我们人体的重要性，我们建议大家在日常的生活中要注意好好保护自己的肝脏，一旦肝脏出现问题要及时去处理，上文为我们详细介绍了肝上长个血瘤要注意什么。
肝血管瘤发病原因有哪些
前段时间，我一个亲戚得了肝血管瘤，之后，家里忙碌了很久，而我对这个疾病也有了一定了解，现在给大家分享一下肝血管瘤发病的原因，大家平时多加注意。
1毛细血管组织感染后变形，引起毛细血管扩张，之后扩大为肝血管瘤。
2肝内出血、血肿机化，血管再通后形成血管扩张。之后形成肝血管瘤。
3平时过多食用辛辣油腻食物，造成“气虚、血瘀、痰结”而加快肝血管瘤生长。
4长期生活在愤怒、紧张、忧郁的情绪之下，会引发肝血管瘤病发。
注意事项：平时应该注意饮食，多去医院检查身体。
肝血管瘤饮食禁忌及日常注意
肝血管瘤为良性病变，肝血管瘤虽有先天性因素，但其增长却是后天因素促成的。所以预防就是要尽量避免引起瘤体增长的因素。如正确对待各种事情，解除忧虑、紧张情绪，避免情志内伤。
肝血管瘤的饮食上也有很多需要注意，具体如下：肝血管瘤病人要：忌烟、酒;忌暴饮暴食、油腻食物，忌盐腌、烟熏、火烤和油炸的食物，特别是烤糊焦化了食物;忌葱、蒜、花椒、辣椒、桂皮等辛辣刺激性食物;忌霉变、腌醋食物，如霉花生、霉黄豆、咸鱼、腌菜等;忌多骨剌、粗糙坚硬、粘滞不易消化及含粗纤维食物;忌味重、过酸、过甜、过咸、过冷食物。肝血管瘤的饮食有这些禁忌，光知道了不行，还要实行，而且要坚持，否则也会影响治疗效果的。
总之，肝血管瘤患者平时应多吃新鲜蔬菜，不要喝酒，平时注意锻炼身体，如见腹内有积块、身体消瘦、倦怠乏力等症状应早期检查，及时治疗。
肝血管瘤治疗方法
肝血管瘤的治疗方法主要有如下几种：
1、血管瘤捆扎术
适合血管瘤在肝脏稍浅部分，由于病人全身情况差不能耐受肝叶切除者，此肝血管瘤治疗方法操作简单，创作小，但远期疗效差。
2、肝动脉结扎术及肝动脉栓塞术
这种肝血管瘤治疗方法适用于血管瘤病病变范围广泛，已累及大部分肝组织或侵犯邻近的大血管，或血管瘤已侵犯破坏肝组 织达肝被膜附近有破裂出血危险，或血管瘤已破裂出血病情危重，不适合做手术的患者可通过肝动脉结扎术及肝动脉栓塞术。从觅减少进入血管瘤内血液，使瘤体栓 塞后形成血栓，机化后纤维瘢痕化，达到控制血管瘤增长的作用。
3、肝叶切除治疗
单发性血管瘤或病变局限在肝的一侧血管瘤，可施行局部肝切除，肝叶、肝段或半肝切除。
肝血管瘤B超检查的特征
肝血管瘤的B超表现为高回声，呈低回声者多有网状结构，密度均匀，形态规则，界限清晰。较大的血管瘤切面可呈分叶状，内部回声仍以增强为主，可呈管网状或出现不规则的结节状或条块状的低回声区，有时还可出现钙化高回声及后方声影，系血管腔内血栓形成、机化或钙化所致。
B 超对肝内血管瘤病的诊断具有简便易行，敏感性较高的优点 ， 临床上肝血管瘤往往由 B 超首先发现，所以B超应为肝血管瘤的首选检查方法。肿瘤的图像常见有高回声型 ，低回声型和二者混合型 ， 高回声型血管瘤 B 超的诊断符合率可高达 90%， 但低回声型易误诊为原发性肝癌 ， 总的 B 超诊断符合率54.5~91.9% 。
肝血管瘤的原因
肝血管瘤多见于中年患者，女性多见多为单发。血管瘤的病因学仍然不清楚，多次妊娠或使用孕激素期间的妇女发病率增高。肿瘤的生长是进行性膨胀的结果，而非源于增生或者肥大，血管瘤压迫周围肝脏组织，肝血管瘤可分为海绵状血管瘤和毛细血管瘤，前者多有血栓。多数血管瘤常可见到退行性病理变化，如包膜纤维性硬化、陈旧的血栓机化、玻璃样变，伴有胶原增加甚至钙化等。
肝血管瘤多见于中年患者，女性多见(60%~80%)，多为单发，也可多发;左、右肝的发生率大致相等。血管瘤的病因学仍然不清楚，多次妊娠或使用孕激素期间的妇女发病率增高，提示孕激素可能与肝血管瘤的发生有某种联系。肿瘤的生长是进行性膨胀的结果，而非源于增生或者肥大，血管瘤压迫周围肝脏组织，保持一个可以解剖的平面。在怀孕或者口服避孕药期间肿瘤生长和出现症状，同时血管瘤组织内雌激素受体含量明显高于周围正常肝组织，提示雌激素可能在肿瘤的生长过程中起重要作用。
病理及病理生理学
肝血管瘤可分为海绵状血管瘤和毛细血管瘤，前者多有血栓。它在尸检中的检出率为0.4%~20%。肝血管瘤大小不一，最小者需在显微镜下确认，巨大者下线达盆腔。当病变大于4cm时称为巨大血管瘤。肿瘤可发生于肝脏任何部位，但常位于肝右叶包膜下，多数为单发，多发者约占10%。肉眼观察呈紫红色或蓝紫色，不规则分叶状。质地柔软或弹性感，亦可较坚硬，与周围肝实质分界清楚，切面呈网状。血管瘤内并发血栓形成时有炎症改变。多数血管瘤常可见到退行性病理变化，如包膜纤维性硬化、陈旧的血栓机化、玻璃样变，伴有胶原增加甚至钙化等。根据纤维组织多少可将其分为四型：肝脏海绵状血管瘤 此型最多见。肿瘤切面呈蜂窝状，由充满血液及机化血栓的肝血窦组成。血窦壁内衬以内皮细胞，血窦之间有纤维间隔，大的纤维隔内有小血管和残余胆管分布。纤维隔和管壁可发生钙化或静脉石。瘤体与正常肝组织分界明显，有一纤维包膜。
2.硬化性血管瘤 血管塌陷或闭合，间隔纤维组织极丰富，血管瘤呈退行性改变。
3.肝毛细血管瘤 以血管腔狭窄、纤维间隔组织丰富为其特点，此型少见。
4.血管内皮细胞瘤/此型罕见，为起源于血管内皮细胞的肝肿瘤。病因未明。女性占60%。肿瘤由树枝状细胞和上皮样细胞组成，间质显著硬化，其特征为多源性和广泛的窦样和脉络样浸润。常因腹痛就诊，或因剖腹探查时偶然发现。肿瘤生长缓慢，30%的患者有5年生存期。Ishak认为，本型肯定恶变，几乎均伴有肝内蔓延，属良性血管瘤和肝血管内皮细胞肉瘤的中间型，并将其单列为上皮样血管内皮细胞瘤。