75%慢阻肺患者日常生活存在困难

75%慢阻肺患者日常生活存在困难

慢性阻塞性肺病是一种以气道炎症为核心的多因素构成的疾病，包括气道结构改变，黏液纤毛功能紊乱及气道炎症，这些都可以导致气流受限。其主要高危因素是吸烟、室内外空气污染以及接触职业灰尘和化学品。慢阻肺的肺外效应还会加重患者病情，如肺功能急剧下降、症状发作和出现急性加重等，而这些将恶化患者的健康状况，最终危及他们的生命。黄绍光教授介绍，在所有呼吸系统疾病中，慢阻肺称得上是最不动声色的杀手。许多患者首次就诊时肺功能往往已经下降到正常的一半，不少患者需要长期卧床。慢阻肺还造成心血管疾病、骨质疏松等合并疾病的患病率增高。

会上，黄绍光教授惋惜地说，许多患者对于疾病的认识不够，往往将反复咳嗽、咳痰、呼吸困难等主要症状误认为是上了年纪或普通感冒所致，常常不予重视，导致症状反复发生，出现急性加重，病情不断进展恶化，同时疾病没有得到充分的治疗，最终患者死亡风险增加。“所以，我们在此呼吁那些已经咳嗽有一段时间并伴随多痰、长期呼吸困难、运动时气急等疑似慢阻肺症状的患者，及早确诊，并且坚持接受长期规范治疗，延缓病情恶化发展。其实慢阻肺是可防可治的，我们说正确对待慢阻肺，就是要把握主动，早防早治。”

同时，慢性阻塞性肺疾病患者出现气急、呼吸困难、多痰、长期咳嗽等症状，这也致使患者的生活质量远不如健康人群。高达75%的COPD患者日常生活(如上楼梯、做家务、洗衣和穿衣)存在困难，严重影响患者的生活质量。“自由呼吸中国行”患者调查也发现，71.2%的患者认为慢阻肺限制了他们运动和休闲生活，62.7%的患者认为慢阻肺给他们带来身体上的痛苦，45.8%患者认为睡眠质量受到严重影响——慢阻肺给生活质量蒙上了巨大的阴影。

慢阻肺患者冬季如何保健

大多这样的患者冬季不敢出门，也不敢活动，却不知道适量的室外活动是有益于慢阻肺的。患者可根据自身疾病的程度，特别是肺通气功能检查提示慢阻肺的分级情况，选择合适的活动项目，如散步、打太极拳等，但一定适可而止。

慢阻肺全称叫“慢性阻塞性肺疾病”，俗称为“老慢支”，相信大家应该都知道此病。冬季是慢阻肺容易复发的季节，因此，冬季慢阻肺患者一定要做好日常的保健，才能避免病情复发，那么，慢阻肺患者在冬季应如何做好日常保健呢?

坚持适量运动

大多这样的患者冬季不敢出门，也不敢活动，却不知道适量的室外活动是有益于慢阻肺的。患者可根据自身疾病的程度，特别是肺通气功能检查提示慢阻肺的分级情况，选择合适的活动项目，如散步、打太极拳等，但一定适可而止。特别是室外活动，应注意保暖。室外活动时应先做耐寒储备，如冷毛巾擦头面，使身体缓慢适应外界天气的变化，可有效改善气道适应寒冷的能力，减少慢阻肺的发作或防止其加重。

呼吸的锻炼

慢阻肺是肺部病变，即气管支气管的病变，可以采取一种反自然式呼吸的锻炼方法，改善支气管的供血，改善气道的舒张能力。如取平卧状态，双目微闭，慢慢吸气，吸气时提肛缩腹，此时胸腔内负压，气道内也处于扩张状态，可促使血液向胸腔内流动，呼气时将口唇缩小，尽可能慢呼气，舒肛展腹。将气体尽量呼尽，如此每日两次，每次30分钟。可使气管黏膜的血流供应得到改善，呼吸肌得到有效锻炼，可改善肺功能，增加肺活量，还有利于大脑的血氧供应，促进大脑中枢神经及植物神经的调节功能。

良好的心态有规律的生活

慢阻肺病人由于病史长，疾病造成的痛苦及对家庭生活的拖累，会使患者产生心理疾病，不配合治疗，有时甚至轻生。医护人员及家属要倾注一片爱心，针对患者的思想顾虑进行分析，排忧解难，使病人树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。改变不良生活方式。吸烟的患者一定要戒烟，因为吸烟是引起慢阻肺的主要原因，烟雾中有大量有害物质，直接损伤呼吸道黏膜，使气道分泌物增多。吸烟使气管平滑肌收缩，血液循环受阻而导致气管黏膜静脉淤血，加重病情。因此保证充足睡眠，注意情绪稳定，遇事乐观、大度，与人为善，对战胜疾病也有很大帮助。

合理的药物治疗及家庭氧疗

慢阻肺病人根据肺功能的分级，一般都需要使用支气管扩张剂治疗，如万托林、普米克或舒利迭、信必可。这些药物应在医师指导下使用，不能随意改变剂量，更不能随意停药;另外长期药物治疗，应注意药物的不良反应，经常咨询专科医师，保证药物发挥最大效果。较重的慢阻肺病人由于肺功能减退严重，往往需要长时间吸氧，现在家用小型制氧机，可选择质量好的使用，一般吸入30%的氧。

增加营养提高免疫力

慢阻肺患者由于长期患病，体内长期缺氧，呼吸肌消耗大，且胃肠道因缺氧及淤血导致消化吸收功能下降，这些患者大都存在营养不良、低蛋白血症，因此导致人体免疫力下降，同时有水钠储留、电解质紊乱、心力衰竭、心律失常等病症，容易感染呼吸道，进而引起慢阻肺加重，因此合理调配膳食，让病人吃好，改善病人的营养状态，成为近年来慢阻肺治疗的重要方面。在膳食平衡的基础上，适当增加蛋白质、碳水化合物、维生素及微量元素的摄入，以保证人体的日常需求。摄入的营养比例为：碳水化合物50%，脂肪35%，蛋白质15%，如体重约65公斤的男性慢阻肺病人，每天摄入碳水化合物(主要是米饭、面食)282克、脂肪88克、蛋白质84 克，约等于米饭或面食半斤、瘦肉2两、鸡蛋1个。

通过本文的详细阐述，想必大家也知道如何做好慢阻肺的日常保健了。慢阻肺患者要想避免病情在冬季复发，就应耐心地做好日常保健，只有把日常保健工作做到位了，才能避免遭受不必要的伤害和痛苦，进而确保自身的安全。

慢阻肺中老年人“隐匿杀手”

早期慢阻肺的病人，可能毫无症状，直至中晚期，常出现咳嗽、咳痰、气短等症状。如治疗不规范或病情反复发作，往往在10－20年的时间里可发展成慢性肺源性心脏病，导致心、肺功能障碍，从而造成呼吸衰竭、肺心病、肺型脑病等，甚至导致多脏器功能衰竭，引起死亡。

慢阻肺日

世界卫生组织将每年11月第三周的周三定为世界慢阻肺日，宗旨是帮助人们提高对慢阻肺的认识，改善慢阻肺诊断不足和治疗不力的现状。

它致力于向那些可能患有慢阻肺但尚未被诊断出的人们强调：呼吸困难不是伴随衰老而来的不可避免的一部分，症状可以被改变。它同时向慢阻肺患者传递出一个积极的信息，有效的治疗可以让慢阻肺患者感觉更好，生活质量更高。

据世界卫生组织估计，全球目前有6亿人患有慢阻肺，平均每年约有270 万人死于慢阻肺，慢阻肺已成为次于脑血管病、心脏病等，与艾滋病的世界第四大致死原因。

慢阻肺的主要症状有哪些

1、慢性咳嗽：咳嗽并不是慢阻肺的专属症状，其他呼吸道疾病也多有此症状，但是，慢性咳嗽通常为慢阻肺的首发症状，初起咳嗽呈间歇性，早晨较重，以后早晚或整日均有咳嗽，但夜间咳嗽并不显著。少数病例咳嗽不伴咳痰，也有部分病例有各种明显气流受限但无咳嗽症状。

2、咳痰：咳嗽后通常咳少量黏液性痰，部分慢阻肺患者的症状在清晨较多。合并感染时痰量增多，并可有脓性痰。

3、气短或呼吸困难：这是慢阻肺的主要症状，该症状使大多数患者焦虑不安。早期仅于劳力时出现，后逐渐加重以致日常活动甚至休息时也感气短。

4、喘息和胸闷：不是慢阻肺的特异症状，部分患者、特别是重度患者有喘息;胸部有紧闷感通常于劳力后发生，与呼吸费力肋间肌等容性收缩有关。

如果是烟民，有咳嗽、咳痰的症状就要重视，不要当成普通的小毛病，

一般在早期，慢阻肺的主要症状表现不是那么明显，那么，除了通过症状来发现该病还有其他什么方式吗?肺功能检查是诊断慢阻肺简便、易行的手段，主要是测一秒钟通气率，就是深吸一口气，然后用最大的感觉速度把气体吹出来，看第一秒呼出的气体占总的呼气量的多少。慢阻肺患者，一秒钟通气率小于70%;总呼气量小于同年龄患者正常人的80%。

儿童慢阻肺的症状

慢阻肺应与支气管哮喘、支气管扩张症、充血性心力衰竭、肺结核、支气管肺癌、闭塞性细支气管炎等鉴别。与支气管哮喘的鉴别有时存在一定困难。慢阻肺多于中年后起病，哮喘则多在儿童或青少年期起病。慢阻肺症状进展缓慢，逐渐加重，哮喘则症状波动大。慢阻肺多有长期吸烟史和(或)有害气体、有毒颗粒接触史，哮喘则常伴特异性体质、过敏性鼻炎和(或)湿疹等，部分患者有哮喘家族史。

治疗并非千篇一律，主要根据患者病情的严重程度来进行分级治疗。需要注意的是：所有这些药物均不能延缓肺功能的下降趋势，因此药物治疗只是用来减轻症状、减少并发症的发生、提高生活质量和改善健康状态。目前只有戒烟能阻止病情的进展。

2.慢阻肺患者急性加重期

总的治疗原则是：

(1)纠正威胁生命的低氧血症，使SaO2(氧饱和度)>90%;

(2)纠正威胁生命的呼吸性酸中毒，使pH>7.2;

(3)治疗原发病;

(4)防止和治疗并发症。由于慢阻肺患者急性加重期病情严重，常并发心力衰竭、呼吸衰竭，甚至肺性脑病，因此一旦病情急性加重，应到医院就诊，由呼吸科医师进行诊治，必要时住院治疗。

戒烟可延长肺气肿患者的寿命

肺气肿是呼吸科疾病类型之一，人们对该病的了解认识也可谓是知之甚少。我国肺气肿总患者数高达4300万人，却有近70%的患者因漏诊而不知自己已经患病，肺气肿成为威胁国民生命和健康的“沉默的杀手”。而肺气肿患者的寿命和吸烟这个生活习惯是息息相关的。

慢阻肺，即老百姓平时说的“肺气肿”，是一种会导致患者呼吸功能逐渐下降的慢性气道炎症性疾病。慢阻肺的确切病因不明，但被认为与肺部对有害气体、有害颗粒的异常炎症有关。目前，吸烟是公认的最直接、最肯定的致病因素。

我国40岁以上人群中，12.4%男性、5.1%女性患有慢阻肺，而吸烟人群的患病率更高，而且患病率与吸烟数量、吸烟时间成正相关。一个吸烟指数为45包·年(每天1包，持续45年)的烟民，得慢阻肺的几率为1/4;如果15岁以下就开始吸烟，将来有1/6的几率会患上慢阻肺，吸烟对女性患慢阻肺的影响更大，如果女孩在15岁以下开始吸烟，患慢阻肺几率为1/4。

医学研究证实，烟民每天吸食20支或以上的香烟，那么10年时间就可能罹患慢阻肺。临床证实，九成左右的慢阻肺患者有吸烟史，慢阻肺患者的第一要务就是停止吸烟。

“35岁戒烟，到了80岁肺功能还是好的;40岁戒烟，到了70岁肺功能还不错;哪怕你60岁戒烟，也好过一直不戒烟。”慢阻肺属于常见病、多发病，治疗上存在一定的困难，因而预防疾病的发生非常重要，越早戒烟患病几率越小，即使患病，病情的发展也没那么快。

除了吸烟，室内污染也不可忽视。很多女性不抽烟也得慢阻肺，原因很可能是在公众场所吸的“二手烟”。农村地区使用生物燃料、柴草烟还有蜂窝煤，也会增加慢阻肺患病几率，总之戒烟或者远离二手烟可以有效延长肺气肿患者的寿命。

慢阻肺传染吗

慢阻肺通常由吸烟或长期处于烟雾或灰尘污染空气环境中所引起。其症状包括咳嗽、咳痰和呼吸短促等。很多患有慢阻肺的人并不知道他们患有此病。一些人认为他们的症状只是人体衰老的自然进程。然而如果患有慢阻肺者不加诊治,一旦病情恶化将是致命的。

1/3 以上慢阻肺患者无明显症状有调查显示,慢阻肺患者的临床症状出现率为64.7%,也就是说有1/3以上的慢阻肺患者无明显症状。感冒、冷空气或气候变化和吸烟是慢阻肺患者急性症状发作的主要诱发因素。吸烟者的慢阻肺患病率高于不吸烟者(13.2%,5.2%)1倍多。这些都提示我国慢阻肺的流行状况不容忽视。其患病率远高于以往的估计,而且部分患者无临床症状,极易漏诊。

慢阻肺可以祸及全身咳嗽、气喘、呼吸不畅、呼吸困难,晚期患者甚至要整天躺在病床上吸氧气……这些都是慢阻肺的症状。慢阻肺虽然是呼吸道疾病,但对全身系统的影响也不容忽视。

心血管病发病倾向增高慢阻肺患者最常见的死因为心血管病。除慢性肺源性心脏病外,动脉粥样硬化的发生率在慢阻肺全病程中也增高。另外,肺内持续性炎症也增加心血管疾病的发病。

慢阻肺在冬春季的时候是很容易反复发作的,所以在这个季节尤其要注意。在平日的时候要做好这种疾病的预防工作,但是一旦出现这种疾病就要积极去治疗,把伤害降到最低,希望上文的介绍能对大家有所帮助。

肺阻做好几个改变护住肺

戒烟。钟南山院士于2007年主持的一项调查显示，吸烟量与慢阻肺发病率呈正相关，吸烟是慢阻肺患者死亡的最主要原因。中日医院呼吸与危重症医学科三部副主任医师杨汀呼吁，大家要学习戒烟知识，戒烟同时还要远离“二手烟”，避免接触烟雾、粉尘和有强烈刺激性气味的气体。

避免劳累和气短。杨汀建议，确诊为慢阻肺的患者在搬重物或者挪动家具时，尽量使用带轮子的推车，以减轻负担，减少来回走动;尝试坐着完成日常活动，比如坐着洗澡、剃须、穿衣、做饭;常用物品放在触手可及处，避免弯腰或爬高取重物;学会使用辅助工具完成日常活动，比如用长柄触及器辅助穿鞋、取高处或低位的物品。

少吃多动，改善呼吸。日常生活中，推荐大家多练练太极、瑜伽、八段锦等运动，慢阻肺病人最好注意调节呼吸，步行、上楼、骑车可以“一吸两呼”。慢阻肺患者在吃饭时还要细嚼慢咽，适当少摄入苹果、花椰菜、碳酸饮料等容易产气的食物和饮料，多喝白开水。

此外，杨汀建议大家尤其是慢阻肺患者：雾霾天尽量减少外出，必须出门时戴上口罩;勤洗手，注意给手机消毒，预防感冒;通过看书、冥想、练气功等来放松心情，缓解压力;慢阻肺病情一旦加重，应及时就医治疗。

支气管炎白痰变黄痰怎么回事

咳粘稠黄痰就说明你有炎症了，如果咳嗽、咳痰超过两周，经抗炎治疗无好转，就需要拍胸片或做胸部CT检查。

指导意见： 建议积极消炎治疗，服用头孢类抗生素和沐舒坦或念池庵的，必要时做雾化吸入治疗会改善症状，或到医院呼吸内科进一步明确诊断后进行治疗，注意预防感冒。

呼吸系统疾病易发的冬季，自然也成为了慢阻肺患者最难熬的季节，低温和冷空气对呼吸道黏膜的刺激，都在诱发着慢阻肺病情的加重。在此，提醒慢阻肺患者，一旦出现咳嗽、咳痰和呼吸困难等症状加重，痰的性状由白色黏液状变为黄色脓性痰，这表示慢阻肺患者可能已经处在急性加重期，此时应及时前往医院，在医生指导下进行规范、正确的治疗。

慢阻肺患者在冬季遭遇感冒后，咳嗽、咳痰和呼吸困难等症状常会加重，一旦发现痰的性状由白色黏液状变为黄色脓性痰时，需特别警惕此时有可能是慢阻肺急性加重，应及时前往正规医院在医生指导下进行规范治疗。

慢阻肺的危害都有什么

1、心血管病发病倾向增高：慢阻肺患者最常见的死因为心血管病。除慢性肺源性心脏病外，动脉粥样硬化的发生率在慢阻肺全程中也增高。另外，肺内持续性炎症也增加心血管病的危险性，而慢性缺氧及炎症反应也易引起心律不稳。

2、全身软弱乏力：慢阻肺患者因为缺氧而使肌肉组织供氧不足，呼吸困难又使呼吸肌耗氧增多，骨骼肌强度和耐力降低，所以慢阻肺患者常常会觉得浑身乏力。同时，因为气促而活动受限，也会促使患者的肌肉出现废用性萎缩及丧失功能。

3、骨质疏松：骨质疏松在慢阻肺患者中十分常见，这可能与吸烟、活动少、营养不良、炎症因子的作用及皮质激素治疗等有关。

4、抑郁症和焦虑症：产生于肺的循环细胞因子对情绪有重要影响。加之患者为疾病所累，不能正常参与社会活动，孤独痛苦，也使心情抑郁寡欢。

5、睡眠呼吸障碍：正常人睡眠中通气可以稍有降低，而阻塞性肺气肿患者睡眠时通气降低较为明显。尤其是患者清醒状态下动脉血氧分压已经低达8.00KPA60MMHG左右时，睡眠中进一步降低，就更为危险。患者睡眠质量降低，可出现心律紊乱和肺动脉高压等。

慢阻肺是一个会严重伤害人们身体健康的疾病，所以每一个人都需要去多多了解有关于慢阻肺的知识，那样自己才会有办法去对付慢阻肺，同时社会上的各位慢阻肺患者一定要去积极的寻找治疗方案，从而减少自己的痛苦。

慢阻肺会传染给别人吗

1/3以上慢阻肺患者无明显症状有调查显示，慢阻肺患者的临床症状出现率为64.7%，也就是说有1/3以上的慢阻肺患者无明显症状。感冒、冷空气或气候变化和吸烟是慢阻肺患者急性症状发作的主要诱发因素。吸烟者的慢阻肺患病率高于不吸烟者(13.2%，5.2%)1倍多。这些都提示我国慢阻肺的流行状况不容忽视。其患病率远高于以往的估计，而且部分患者无临床症状，极易漏诊。

慢阻肺可以祸及全身咳嗽、气喘、呼吸不畅、呼吸困难，晚期患者甚至要整天躺在病床上吸氧气，这些都是慢阻肺的症状。慢阻肺虽然是呼吸道疾病，但对全身系统的影响也不容忽视。

心血管病发病倾向增高慢阻肺患者最常见的死因为心血管病。除慢性肺源性心脏病外，动脉粥样硬化的发生率在慢阻肺全病程中也增高。另外，肺内持续性炎症也增加心血管疾病的发病。

很多患有慢阻肺的人并不知道他们患有此病。一些人认为他们的症状只是人体衰老的自然进程。然而如果患有慢阻肺者不加诊治，一旦病情恶化将是致命的。

慢阻肺是不会传染给别人的，如果发现自己有类似慢阻肺的症状或者是症状基本一样，这样的疑似病患一定要去正规的医院进行检查，如果检查出来不是慢阻肺更好，还落得个心安。但是如果检查出来自己患有慢阻肺，一定要积极的进行医治，不能任由病情发展，到最后后果严重了，甚至会危及到自己的生命。