基底细胞癌如何避免
基底细胞癌如何避免
1.因日光照射是诱发基底细胞癌的因素，所以平时尽量不在或者少在日光下长时间停留，如必须外出应注意防晒，做好保护措施。
2.化学物刺激也会诱发基底细胞癌，因此避免皮肤直接接触石油、沥青、焦油及砷等化学物质，能有效预防基底细胞癌。
3.其它慢性疾病也可引发基底细胞癌，积极治疗皮肤慢性病症，如溃疡、炎症、烧伤疤痕、日光性角化症、脂溢性角化症、皮肤白斑等也是切断诱因的方法之一，也是对自己的身体负责的态度。
外阴基底细胞癌症状
1.症状
外阴基底细胞癌病灶多为单发，偶为多发，该病病史长，初起无自觉症状，此后以外阴瘙痒，烧灼感为主要症状，有溃疡形成可出现疼痛或有出血，渗出，并有血性臭味分泌物，可有身体其他部位基底细胞癌的病史。
2.体征
常表现为小的病灶，位于大阴唇，也可在小阴唇，阴蒂和阴唇系带出现，病灶早期呈灰色，几乎有些半透明，位于变薄的上皮下，小结节直径常常<2cm，有3种基本类型即结节溃疡型，扁平型，息肉型。
基底细胞癌为你介绍有效的治疗方法
1.外科手术切除
对损害在凹凸不平的特殊部位或侵袭性溃疡很深，不宜做其他治疗时，可做外科手术切除和植皮治疗。
2.X线照射
基底细胞癌对放射线比较敏感，而且无痛苦，患者乐意接受，最适于高龄老年人。
3.电烧术
对于早期较小的基底细胞癌，可做电烧术予以彻底烧除，但愈后会留瘢痕。
4.锐匙刮除术
有报道用锐匙刮除治疗基底细胞癌，5年以上未复发，而且美容效果极佳。
5.液氮冷冻
液氮达-195℃有极好的破坏作用，对小面积的基底细胞癌可做液氮冷冻治疗。对于大面积的基底细胞癌也能做冷冻治疗，但愈合时间较长。
6.激光治疗
有人采取二氧化碳激光治疗基底细胞癌取得极佳疗效。它愈合快速，术后痛苦较轻，但会留下瘢痕。
7.外用细胞毒药物治疗
常用于治疗基底细胞癌的细胞毒药物有5%氟尿嘧啶，它可以将基底细胞癌完全破坏，但用药甚为痛苦，而且必定会发生红肿等刺激反应。
8.新方法
(1)维A酸类
虽然有不良反应和需要长时间的治疗，但多发性基底细胞癌患者用维A酸类治疗是有希望的。
(2)免疫疗法
近来有许多报道用α-2a干扰素做局部注射免疫疗法治疗基底细胞癌。
(3)光动力学治疗
光动力学治疗是全身用血卟啉衍生物或双血卟啉之后再用可调的染料激光(波长为630nm)照射。它用来治疗基底细胞癌效果很好，肿瘤的部分和完全根治率分别为44%和82%，主要不良反应为光敏感。
(4)化学治疗
局部外用氟尿嘧啶可以成功地治疗多发性表浅性基底细胞癌，而且还可以预防继续发生。全身性化疗药物用于治疗大的和侵袭性非转移性基底细胞癌。用顺铂和阿霉素合并或不合并放射性治疗多数是有效的。采用博来霉素治疗也有不同的疗效。
为什么长期暴露在阳光下易患上皮肤癌
皮肤癌主要分为三类：基底细胞癌、鳞状细胞癌以及黑色素细胞癌，基底细胞癌和鳞状细胞癌是长期的阳光照射的结果，黑色素细胞癌是否由长期日晒所造成仍然是个争议，很多皮肤科医生仍然建议病患减少阳光曝晒，并且使用防晒来避免黑色素细胞癌。
科学家相信，复制中的皮肤细胞若暴露在紫外线UVA和UVB之下，会使DNA的排列错乱而造成突变，突变的细胞将无止境地复制。很幸运的，基底细胞癌和鳞状细胞癌若早期发现，治疗上相当的容易，很少致人于死地，但黑色素细胞癌则是一种危险且致命的皮肤癌。
《流行病学杂志》有一篇文章指出皮肤癌是人类最常见的癌症，研究显示，基底细胞癌、鳞状细胞癌和黑色素细胞癌和阳光照射有关，分析性研究更确定紫外线是造成皮肤癌最重要的因素，累积照射剂量和鳞状细胞癌与日光角化症的关系也很明确。
分子生物学的研究也发现，紫外线使肿瘤抑制基因发生突变失去功能，而造成皮肤癌，这个发现支持了流行病学研究结果。随着臭氧层变薄。地表的紫外线随之增加，皮肤癌的发生率在未来将会升高，除非减少日硒来抵消臭氧层变薄的影响。
早期侦测皮肤癌可以挽回生命，皮肤上若发现了不知名的变化，记得看医生，有时痣或雀斑的小变化，或者看起来不像正常的痘痘可能是早期的皮肤癌。
伤口难愈合是什么原因呢
一个伤口或是溃疡超过8周都不愈合，就要往另外的方向考虑，一是可能继发细菌感染造成伤口不愈，二是患了糖尿病等慢性疾病，造成局部血管阻塞、循环不佳，三是怀疑是否有恶性肿瘤。
基底细胞癌和阳光照射有关。中老年人的基底细胞癌多发于脸部、耳朵或是颈部等容易晒到的地方，但是年轻人的基底细胞癌则好发在不常晒到太阳的地方，因此只要皮肤上有黑色凸起物，或是长期不能治愈的慢性皮肤溃疡，就要提高警惕，及时到医院做具体的检查，看自己的血检指标等，以免贻误病情。
除此之外，我们要防患于未然。首先戒烟限酒，烟酒是极酸的酸性物质，易导致细胞癌变;不要过多地吃咸而辣的食物，不吃过热、过冷、过期及变质的食物;生活中要使用遮阳工具，避免过多接触紫外线、X线等各种射线;保持局部清洁，防止感染的发生;饮食宜富含维生素A和维生素C，喝茶也可以预防皮肤癌。
别把皮肤癌误当老年斑
基底细胞癌是皮肤科最常见的恶性肿瘤之一，多发于40岁以上的人群。基底细胞癌特别容易发生在头面部，大约有70%~90%发生在鼻侧、颊部和前额部等。所以，日常生活中，很多女性以为这只是普通的“老年斑”。
除了基底细胞癌，其他皮肤肿瘤还有恶性黑素瘤、鳞状细胞癌、鲍温病以及日光性角化病等。日晒可能增加暴露部位色素痣的数量，或者促使某些疾病发生恶 变，比如日光性角化、基底细胞癌等，但和老年斑这样的良性病变有着本质的区别。因此，到底是老年斑还是皮肤癌，必须分清楚了再治。
怎么分辨老年斑和皮肤癌?一般而言，形状不对称、颜色不均匀、直径大于0.6cm并呈隆起状的痣;长在手心、脚心、唇红和生殖器上的痣等需要引起重视，可能有恶变风险。另外，鲍温病和日光性角化病，是皮肤癌的癌前病变阶段，患者需要特别留心。
皮肤癌部位浅表，易于接触，故治疗方法较多。如手术切除、放射疗法、冷冻疗法、激光疗法，局部药物物理腐蚀疗法和化学疗法等。大部分皮肤恶性肿瘤和癌前病变早期可治愈，如日光性角化、基底细胞癌等。早发现早干预早治疗，能起到良好的治疗效果，且能防止癌变。
肛门肿瘤的组织学类型
(1)组织类型：鳞状细胞癌(也称表皮样癌)是最常见的组织类型约占肛周肿瘤的80%发生在肛门周围的肿瘤多数为角化上皮且分化良好;而位于肛管部位的肿瘤则多为非角化上皮且分化差起源于肛管上部齿状线周围的肿瘤多为混合性可同时有腺癌和鳞状细胞癌也称之为移行癌性泄殖腔源性癌或基底细胞癌这三种术语实际上是同一个概念但基底细胞癌目前最为常用
基底细胞癌占肛门表皮样癌的40%但按照不同的评价标准这一比例可能有所差别从临床和预后的角度这二种类型的差别没有相关性因此治疗上是基本相同的
在基底细胞癌中小细胞癌恶性程度较高这种类型与小细胞肺癌相似很容易转移扩散
肛门腺癌很少见(文献报道一般为5%～10%最多为18%)文献报道的病例均为来源于肛瘘和低位直肠肿瘤的胶样癌
(2)癌前状态：在80%的肛管鳞状细胞癌中可见到重度不典型增生和原位癌尤其是来源于肛周移行区的鳞状细胞癌更为常见肛门鳞状上皮内损害是另一种癌前病变;Bowen样丘疹病和Bowen’s病是常见的癌前疾病
(3)ICD-O分类：国际肿瘤学疾病分类(international classification of diseases for oncologyICD-O。
伤口难愈合防止患皮肤癌
伤口难愈合 防止患皮肤癌，基底细胞癌和阳光照射有关。中老年人的基底细胞癌多发于脸部、耳朵或是颈部等容易晒到的地方，但是年轻人的基底细胞癌则好发在不常晒到太阳的地方，因此只要皮肤上有黑色凸起物，或是长期不能治愈的慢性皮肤溃疡，就要提高警惕，及时到医院做具体的检查，看自己的血检指标等，以免贻误病情。
除此之外，我们要防患于未然。首先戒烟限酒，烟酒是极酸的酸性物质，易导致细胞癌变;不要过多地吃咸而辣的食物，不吃过热、过冷、过期及变质的食物;生活中要使用遮阳工具，避免过多接触紫外线、X线等各种射线;保持局部清洁，防止感染的发生;饮食宜富含维生素A和维生素C，喝茶也可以预防皮肤癌。
伤口难愈合 要当心是皮肤癌
皮肤癌离我们并不遥远。当你感觉皮肤总是瘙痒，抓破了伤口总不爱愈合，愈合后又很快裂开，整个过程反反复复，这可能就是基底细胞癌的征兆。
一个伤口或是溃疡超过8周都不愈合，就要往另外的方向考虑，一是可能继发细菌感染造成伤口不愈，二是患了糖尿病等慢性疾病，造成局部血管阻塞、循环不佳，三是怀疑是否有恶性肿瘤。
什么是基底细胞癌
基底细胞癌源于皮肤或附件尤其是毛囊的基底细胞，是一种低度恶性肿瘤，附属器肿瘤由原始上皮胚芽细胞发育而来，本病为分化最高的恶性附属器肿瘤，多见于面色较淡的人及头面等曝光部位，说明长期日晒与本病的发病密切有关，其他如砷剂，大剂量X线照射，煤焦油衍生物，烧伤，瘢痕和慢性炎症(窦道，小腿溃疡，汗腺炎等)均为本病发病的危险因素，免疫减弱的患者，可能由于细胞中介免疫受损和增加对致瘤病毒的易感性，增加了发生基底细胞癌的危险性，患者的免疫系统影响着此肿瘤的发病机制和预后，环境中的致癌因子如致癌病毒，可被伴随着的免疫抑制所加强，器官移植的患者发生基底细胞癌比正常人高10倍以上，而在这些损害里发现疱疹病毒样DNA序列，某些组织学类型在免疫抑制患者中更多见如硬皮病样基底细胞癌，在免疫抑制患者中，要比结节溃疡型基底细胞癌常见，表浅型基底细胞癌则多见于糖尿病和(或)慢性肾功衰竭以及感染HIV的患者，某些遗传病如白化病，色素性干皮病，Rasmussen综合征，Rombo综合征，Bazax综合征和Darier病，使基底细胞癌的发病率增高。
本病的发生多与暴露部位的皮肤受外界因素刺激损害有关：
1.日光长期暴晒 本病好发于头皮，面部等暴露部位并多见于户外工作者，即是证明，因日光中的紫外线侵害人体，会导致细胞内DNA损伤和其修复能力的破坏而致皮肤癌，据国外统计，白色人种较有色人种易患皮肤癌，这与皮肤内的黑色素可以保护皮肤免受紫外线损伤有关，地球上空臭氧层变薄，形成臭氧洞，导致过多紫外线照射，可造成皮肤癌患者的增加。
2.过量放射线照射 在慢性皮炎的基础上，受到过量的放射线照射，可诱使皮肤发生癌变，Anderson(1951)和Traenkle(1964)发现本病往往在慢性放射性皮炎的基础上发生，他们报道放射线工作者因长期少量X线接触而发生的放射性皮炎处产生基癌，Sarkany(1968)发现扁平苔藓和脊椎炎患者因照射X线而在背部皮肤上发生多发性基底细胞癌和恶变前纤维上皮瘤，潜伏期为11～28年，照射的剂量为154.8～2 289.8mC/kg(600～8875Rad)。
3.化学物质刺激 长期接触无机砷(如复方亚砷酸钾溶液)或饮用含砷较高的饮水或食物等易患基底细胞癌，1963年Shu等统计，台湾在含砷较高地区基底细胞癌的发生率约占11%，由砷引起的皮肤癌，好发于身体的非暴露部位和手掌，并通常是多发性的。
4.物理性因素 皮肤癌亦可在不稳定的萎缩性烧伤后瘢痕上出现，慢性溃疡或窦道，慢性肉芽肿，慢性骨髓炎，上皮瘤样增生，寻常狼疮，扁平苔藓，麻风等经久不愈，在10余年或数十年后亦可能发生癌变，偶见单纯性创伤如种痘处发病者。
5.其他因素 某些错构瘤如皮脂腺痣，乳头状汗管囊腺瘤以及恶变前纤维上皮瘤易发生基底细胞癌，甚至皮肤纤维瘤上方的表皮亦可发生基底细胞癌。
外阴基底细胞癌的病因
(一)发病原因
外阴基底细胞癌为来源于外阴上皮基底细胞的恶性肿瘤，外阴基底细胞癌真正病因不明，有报道可能与局部放射治疗有关，但其他部位的基底细胞癌，如头面部的基底细胞癌可能与日光有关，但这仍不能完全解释全部外阴基底细胞癌的原因。
(二)发病机制
肿瘤位于大阴唇，发展缓慢，很少侵犯淋巴结，有3种基本类型，3种类型可单独存在，也可混合存在。
1.结节溃疡型：表现为一实质性结节;中间形成深溃疡，边缘隆起呈围堤状隆起，为侵蚀性溃疡。
2.扁平型：病灶较表浅，扁平，表面粗糙呈蜡状，丘疹，红斑样，带有黑色素或呈微红色，质地较硬。
3.息肉型：息肉状赘生物表面完整。
镜下肿瘤组织自表皮基底层长出，伸向真皮或间质，轮廓如棒状，或不规则地图形分布，在细胞团巢的外线为栅栏状排列的一层细胞，呈柱形，梭长杆形，深色，其长轴呈栅栏状排列，相当于表皮的基底细胞，在中央部分的细胞，核呈卵形，胞质也不多;有的含较多色素而呈深色，组织结构多种多样，有的呈巢团状，巢内有角化珠;也有巢内出现腺腔样空隙;有的细胞巢团与表皮基层相连，有的接近毛囊形状，不管哪一种都具有一特征，即瘤组织边缘部总有一层栅状排列的基底状细胞，有的瘤组织被周围纤维组织挤压成索条状则称硬化型，这种癌有局部浸润的行为，但一般不发生转移，为低度恶性，如癌灶中部分为鳞状细胞癌则称为基底鳞状细胞癌，其恶性程度是根据这部分鳞状细胞癌的分化程度而决定，组织学上基底细胞癌应与皮肤汗腺癌和毛发癌区别，汗腺瘤有2层细胞排列特点，毛发癌有始基毛囊的结构，这两者皆无边缘栅状排列的基底细胞层的特征，此外尚应与基底样细胞癌鉴别，后者发病年龄较轻，组织学上有挖空细胞，对HPV DNA的检测呈阳性结果，这些是基底细胞癌所缺乏的。
怎么治疗皮肤癌
皮肤癌的西医治疗应根据患者年龄、皮损大小和部位加以综合考虑。
(1)理想的疗法是手术切除或切除植皮，建议应用Mohs外科切除技术(Mohs microsur-gery)，特别是硬斑样或纤维化型。不能手术的患者，可采用光动力学疗法，即使用光敏剂后照射相当波长的激光，以破坏肿瘤细胞和组织。亦可应用X线放射、电灼、激光、冷冻等治疗。亦可局部外用不同浓度的氟尿嘧啶软膏。
(2)放射治疗 因本病对放射线敏感，一般都采用X线治疗，主张分次小剂量照射，持续数周。可以明显坏死与瘢痕，特别适合于老年人不愿手术者。硬斑样或纤维化型以及复发患者不采用放疗，因对放射线不敏感。
(3)光动力学疗法(PDT) 用于多发性、浅表性、骨骼突出部位如胸、肩、背部的基底细胞癌，以及传统治疗产生大创面而需要植皮的基底细胞癌。复发性或深度超过2 mm的基底细胞癌不适合PDT。与鳞癌相比，基底细胞癌对PDT治疗较敏感。早期浅表基底细胞癌选择PDT，有效率为96%。治疗过程中可出现灼伤、疼痛，特别是面部的治疗。
(4) CO2 激光联合SHP射频治疗术 对34例皮肤基底细胞癌患者在局麻下行CO2激光联合SHP射频治疗术;28例皮肤基底细胞癌患者在局麻下行单纯CO2激光治疗术。结果实验组患者术中、术后出血少，手术时间短，伤口愈合快，愈合良好，瘢痕表浅，随访未见复发，明显优于对照组。结论CO2 激光联合SHP射频治疗术用于治疗皮肤基底细胞癌效果良好，无毒副作用，操作简单，值得推荐。