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心脏猝死的人都有哪些共性

心脏猝死的人都有哪些共性

心脏猝死在中国占据的死亡比例越来越大,有研究发现,很多因心脏猝死的病人都有一共性,这一发现在心脏猝死的预防中起了很大的作用,那么究竟是什么发现呢?研究发现心脏猝死的患者往往年龄偏年轻,心率失常则是引发心脏猝死的一个重要原因,而许多患者在发病前都有一些征兆,如果能够及时发现便可以得到及时抢救!那么除此以外心脏猝死病人还有哪些共性呢?

“健康人”或是患者病情已处于稳定状态,骤然发病,常因事出意外而不及救治,导致迅速死亡之叫做猝死,也叫做急死。引起猝死的主要原因是心脏疾病,其中又以冠心病者为常见。随着冠心病监护的推广应用,更多的资料证明了猝死者死于室颤者居大多数,它远较窦性停搏、心肌破裂为多。

有资料报道猝死者75%的冠心病,20%有其他心血管疾病,5%未见任何心脏病。在冠心病中79%的广泛多发血管病变。心脏猝死的20%由心肌梗死的致,80%系心电衰竭的结果。凡是有复杂性室性早搏包括多形性、反复性,尤其是R波落在T波上的室性早搏者提示心电不稳,易发生心电衰竭而猝死。但也有经系统的尸检仍缺乏足以说明死因的器质性病变者,也有认为冠状动脉痉挛可引起严重心律失常而猝死。

猝死平均年龄均偏轻,约为30—49岁。由于猝死的特点是迅速发生死亡,而且,多数病者在发生猝死之前缺少明显的征兆。大多数心脏猝死的病人在猝死之前处于正常的学习工作和生活状态,甚至在安静的睡眠之中,因此给预防带来实际困难。但是,也有相当一部分病人在猝死发生之前,并非毫无预兆。只要对疾病的任何一个主观感觉加以重视和观察,也并不是没有任何蛛丝马迹的。如顽固的心绞痛发作前,病人往往突然面色苍白、大汗淋漓、血压下降,心律紊乱,这些常常是猝死的预兆。因此对有发生心脏猝死可能的病人,应辅以医疗上的指导,并令其即使出现极其细小的症状和体征,也应引起足够的重视,及时就医。

老年人心脏猝死的注意事项

很多疾病在前期都会有一些比较明显的症状,就比如说心脏猝死,但是极少有人会注意到那些日常的细节,那么老年人心脏猝死有哪些具体的先兆呢,下面就来了解一下。

老年人心脏猝死的注意事项

①老年人心脏猝死一半多由于血压高,冠心病引起的,建议老年人不要抽烟饮酒,少吃高蛋白高脂肪的食物,多吃清淡些的食物比较好。

②老年人心脏猝死在饮食方面应该多吃宫血宁和金鸡胶囊的,以及应用注射或输液菌必治,替硝唑治疗,必要时可以到医院检查一下性激素六项、超声、白带等检查看看。这些对病情具有良好的缓解的作用。

③建议适当限制辛辣生冷刺激性食物。缺血性心脏病常伴有高血压高血脂糖尿病,如果你同时伴有以上疾病,可针对给予低盐低脂低糖饮食

④建议平时饮食清淡,不可集中食用过多蔬菜或高脂食物,低盐低脂饮食,少吃动物的内脏,多喝水,避免辛辣和生冷,戒烟酒,适当运动锻炼,保持乐观舒畅的心情,保持良好的睡眠,不要长时间熬夜,放松精神,心态平和。

心脏猝死有哪些征兆

心脏猝死,听起来是一个比较可怕的症状,的确,每年都有很多人发生此类情况。说是“猝死”,那是不是说在发生灾难的之前就是完全没有征兆的呢?可能一般人都会觉得是突然发生的,但是如果患者的家人朋友仔细观察的话,害死有一些值得警惕的预兆的。这对于患者本身而言,及早做就医准备是有好处的。下面就看看到底在猝死发生之前,患者的身体会有怎样一些讯号呢?

据医生介绍说,心脏猝死者绝大多数都是本身就有心脏结构的异常。主要包括冠心病、肥厚型心肌病、心脏瓣膜病、心肌炎、非粥样硬化性冠状动脉异常、浸润性病变和心内异常通道。这些心脏结构改变很容易引起室性心律失常,而大多数猝死者则是室性快速心律失常所致。所以在此提醒那些本身就有心脏疾病的人,一定要密切关注自己的身体状况,积极配合治疗。在心脏猝死的前驱期,许多患者会出现数天或数周,甚至数月的心绞痛、气急或心悸的加重,易于疲劳及其他症状。而且这些前驱症状并非心脏猝死患者所特有,而常见于任何心脏病发作之前,所以对于病人来说,更应该提高警惕了。在发病的时期,也就是心脏骤停前的急性心血管改变时期,通常情况下不会不超过一小时。在这一小时之内或者更短的时间里,会出现一系列的心脏、血管的变化:长时间的心绞痛或胸痛、急性呼吸困难、突然心悸、持续心跳过快或头晕目眩等等。但是还有一部分患者的发病到死亡的时期非常短,常常在数分钟之内就死亡,而且在正常的日常生活中并没有感觉到明显的不适,心电图显示的异常常变现为室颤,而有一些人则是变现为循环衰竭,可在昏迷之后的数小时内死亡。总之,对于心脏天生异常或者患有心血管疾病如高血压、心脏病的病人来说,在平时还是应该做好自身的护理和保健工作,避免持续的压力抑郁等刺激,避免不测的发生。

老年人心脏猝死的注意事项

老年人心脏猝死的注意事项①老年人心脏猝死一半多由于血压高,冠心病引起的,建议老年人不要抽烟饮酒,少吃高蛋白高脂肪的食物,多吃清淡些的食物比较好。

②老年人心脏猝死在饮食方面应该多吃宫血宁和金鸡胶囊的,以及应用注射或输液菌必治,替硝唑治疗,必要时可以到医院检查一下性激素六项、超声、白带等检查看看。这些对病情具有良好的缓解的作用。

③建议适当限制辛辣生冷刺激性食物。缺血性心脏病常伴有高血压高血脂糖尿病,如果你同时伴有以上疾病,可针对给予低盐低脂低糖饮食

④建议平时饮食清淡,不可集中食用过多蔬菜或高脂食物,低盐低脂饮食,少吃动物的内脏,多喝水,避免辛辣和生冷,戒烟酒,适当运动锻炼,保持乐观舒畅的心情,保持良好的睡眠,不要长时间熬夜,放松精神,心态平和

预防心脏猝死方法

首先是控制和治疗冠心病、高血压、高血脂、糖尿病等。同时,有针对性地预防可以引起猝死的危险因素。例如,清晨刚刚起床的时候,是人体交感神经系统最为活跃的时刻,最易诱发心肌缺血或心律失常。因此,活动不要过于激烈,起床的时候,从平卧到坐起,再到站立,都应该“慢半拍”。上厕所解大便用力的时候,心肌耗氧量增加,容易诱发心肌缺血和猝死。所以,有心血管疾病危险因素和有冠心病的人,应该保持大便通畅,避免解大便用力,必要时预防性使用硝酸甘油。饮食不节,暴饮暴食,人体消化系统的负担增加,血液会向胃肠道集中,可以造成心脑的相对供血不足,这也是“饱了发困”的原因。紧张、焦虑、生气可以诱发交感神经兴奋,血压升高、心率加快、增加心肌耗氧量,也容易诱发心肌缺血或心律失常。

如果发生疑似心脏病的胸痛,切忌盲目走动,以防止病情进一步发展甚至猝死。最有效办法是立即静卧,如果身边有急救药物如硝酸甘油、速效救心丸等,立即含服,同时拨打急救电话等待救援。如果有头晕、视物不清、意识丧失前的感觉,或是心率十分缓慢,则可能是猝死的前兆,可以采取自己咳嗽或由家人给予强刺激,如用按人中穴、大声呼唤等方法激发患者的交感神经,维持有效循环。如出现意识丧失、呼吸停止或是摸不到大动脉波动,家人应该立即采取初级心脏救生措施。最主要的是,让病人平卧并开放呼吸道,进行大约每分钟100次的胸外按压。每胸外按压30次,给予2次人工呼吸。

铁人也会因心脏病而死

心脏病猝死的人,一般事先并没有征兆,或者征兆不明显。有的人自述曾经有过胸闷,胸痛、心悸、呼吸困难,更多表现为乏力、胸部不适等,而这些特征并不明显,也极易被大多数人所忽略。而有的心脏猝死患者生前一点症状都没有,因此,心脏性猝死很难被重视。如果心脏病高危人群出现上面所述的症状时,最好进行体检,并从生活各个方面加以注意,万亚红博士介绍。

既然心脏猝死不易察觉,日常生活中做好预防就显得尤其重要。首先需要预防能导致冠心病的各种高危因素。其次需要控制饮食、劳逸结合、适当运动,另外还需要控制自己的情绪,根据天气情况调节自己的饮食起居,建议心脏病猝死高危人群最好能定期体检,有病了需积极治疗,并在医生的指导下进行积极预防,在生活中时时注意。

心衰患者更容易发生意外

近30年来,美国冠心病的死亡率有了明显的下降,但心脏猝死的发生率却无明显下降,超过60%的冠心病死亡为心脏性猝死,约2/3猝死发生在医院外。由于心脏猝死具有高发生、低存活、难复苏的特点,因此其中仅有5%~10%的人能够经过复苏而存活。

与美国相比,我国心脏猝死的形势更为严峻,心脏猝死患者的数量达到约54万。一方面,由于院外复苏技术未得到普及,成功复苏的患者寥寥无几;另一方面,能挽救心脏猝死患者的埋藏式心脏除颤复律器(ICD)在我国的年植入量不足1000台。而在美国,每年的ICD植入量高达20万台。

问题在于,要识别猝死高危患者并非易事。关键在于需要了解哪些情况容易使患者发生猝死。大量的研究显示,心脏功能减退的心衰患者更容易发生心脏猝死。

哪些人容易发生心衰

冠心病患者 造成心功能减退和心力衰竭的最常见原因是冠心病及心肌梗死。因为供应心脏血液的血管发生阻塞可造成心肌缺血甚至坏死,所以冠心病患者平时可能会有胸痛的症状。这种胸痛常常发生在劳累和情绪激动、紧张时,休息多能使胸痛缓解,一般不超过5分钟。使用硝酸甘油能使疼痛迅速缓解。疼痛有时可以放射到其他部位,因而表现各异,如牙痛、嗓子发紧、左上臂内侧疼痛不适和明显的疲软。当冠状动脉的血管突然阻断时就会造成急性心肌梗死。此时如果不能及时有效开通闭塞的血管,将造成大量心肌坏死。

不论是长期慢性严重心肌缺血,还是突然发生的主要冠状动脉阻塞,都能造成心脏功能减退和心衰。这将为日后严重心律失常和心脏猝死埋下隐患。

高血压和心肌病患者 长期的高血压和心肌病等能造成心脏扩大和心力衰竭,从而使患者成为容易发生心脏猝死的高危对象。

如何识别高危患者

多年来的研究发现,有些检查有助于发现心脏猝死的高危患者:

1.心电生理检查诱发室速。

2.心律变异程度减少。

3.信号平均心电图显示晚电位阳性。

4.微伏T波电交替。

5.为左心室功能减低和心衰者进行心脏超声检查。

虽然上述指标对猝死风险的识别有一定价值,但是更多的研究显示,左心室功能减低和心衰对心脏猝死的预测具有最为可靠的预测价值。研究显示,左心室射血分数>50%的患者心脏猝死的发生率仅为1.4%。随着左心室射血分数逐渐下降,心脏猝死的风险明显增大,41%~50%时为2.8%,31%~40%时为5.1%,≤30%时高达7.5%。因此,应对有心衰表现的患者进行心脏超声检查,以期发现心功能减退的患者。

除颤:预防猝死的有效手段

造成心脏猝死的最常见原因是室性心动过速和室颤,因此,抢救猝死最重要的方法是立即除颤。如果把能够除颤的ICD植入患者体内,当发生心律失常时,ICD就能自动识别并在瞬间放电除颤,使患者转危为安。

多年来,通过大量对ICD与药物治疗效果进行比较的研究,已经显示出ICD能更为有效地预防猝死。它不但能用于冠心病等缺血性心脏病引起的心力衰竭和猝死的预防,对非缺血性心衰猝死的预防也同样有效。

预防心脏猝死

心脏性猝死(sudden cardiac death,SCD)系指由于各种心脏原因所致的突然死亡。可发生于原来有或无心脏病的患者中,常无任何危及生命的前期表现,突然意识丧失,在急性症状出现后1小时内死亡,属非外伤性自然死亡,特征为出乎意料的迅速死亡。91%以上的SCD是心律失常所致,而某些非心电意外的情况如心脏破裂、肺栓塞等亦可于1小时内迅速死亡,但其发生机制及防治则与心律失常性猝死相异。随着埋藏式心脏复律除颤器(implantable cardioverter defibrillator,ICD)的临床应用,通过其监护系统对SCD的了解进一步加深。

1.宜吃高热量的食物;

2.宜吃流质食物;

3.宜吃高维生素的食物。蘑菇(鲜蘑)蘑菇是食用菌真菌门担子菌亚门层菌纲伞菌目黑伞科蘑菇的... 香菇(鲜)香菇为真菌植物门真菌香蕈的子实体,属担子菌纲伞菌科,...牛奶蛋白质含量高,容易消吸收,适合本病病人食用。 空心菜空心菜为夏秋季节主要绿叶菜之一。属旋花科,一年生蔬菜... 油菜心油菜是十字花科植物油菜的嫩茎叶,原产我国,颜色深绿,...

1.禁忌热性食物;

2.禁忌刺激性食物。

大葱

葱属百合科,是多年生草本植物葱的茎与叶,上部为青色葱...

芥菜

属于辛散性的食物,且具有刺激性,不适宜本病的患者使用...

洋葱

洋葱为百合科草本植物,二年生或多年生植物,是一种很普...

白酒

白酒是世界蒸馏酒中独具一格的酒类,为麦黍、高粱、玉米...

啤酒

啤酒是以发芽大麦为主要原料酿造的一类饮料。含酒精度最...

上面介绍的一些方法就是关于心脏病猝死,还有就是如何预防心脏猝死。在饮食方面一定要注意了,因为很多食物会导致人体失衡就会引发一些疾病。患有心脏病的人一定要努力锻炼使自己的心脏更加强壮只有这样才可以使生命活得更长。

心脏性猝死的前兆

心脏性猝死的临床过程可分为4个时期:

1.前驱期在心脏性猝死前的数天或数周,甚至数月可出现胸痛、气促、乏力、软弱、持续性心绞痛、心律失常、心衰等症状,但有些患者亦可无前驱症状,瞬即发生心脏骤停。

2.终末事件期的表现由于猝死原因不同,终末事件期的临床表现也各异。典型的表现包括:严重胸痛,急性呼吸困难,突发心悸或眩晕等。若心脏骤停瞬间发生,事先无预兆,则绝大部分是心源性。在猝死前数小时或数分钟内常有心电活动的改变,其中以心率加快及室性异位搏动增加最为常见。因室颤猝死的患者,常先有室性心动过速。另有少部分患者以循环衰竭发病。

3.心脏骤停期心脏骤停的症状和体征如下:①突然的意识丧失常或抽搐、可伴有惊厥。②大动脉(颈动脉、股动脉)搏动消失,脉搏扪不到,血压测不出。③听诊心音消失。④叹息样呼吸或呼吸停止伴发绀。⑤瞳孔散大。

4.生物学死亡期心脏骤停发生后,大部分患者将在4~6分钟内开始发生不可逆脑损害,随后经数分钟过渡到生物学死亡。心脏骤停发生后立即实施心肺复苏和尽早除颤,是避免发生生物学死亡的关键。

心律失常是心源性猝死的主因

复旦大学附属中山医院心内科葛均波教授指出,每个人的一生中几乎都会经历心律失常,更多见于有病变的心脏。轻度心律失常可无症状,或症状轻微,对人体不产生危害;少数严重心律失常因发生突然,救治成功率低,是发生心脏性猝死的最主要原因。

我国现阶段存在的心律失常预防和诊治的主要问题是,多数人“不认识、不重视、不治疗”,民众对心律失常这一常见疾病的知晓率严重低下,治疗率和控制率更低。归咎原因主要有:中国各地医疗水平参差不齐,宣传教育不完善,从而人们对心律失常的认识普遍不足,并且产生了两种偏差或称两个极端,一种是过度紧张,从而造成过度治疗;更多、更严重的是未予足够重视,全民救治心脏性猝死的知识和技术几乎为零。

心悸、胸闷、晕厥等都可能是心律失常的症状。恶性心律失常不仅出现在某些疾病的危重阶段和生命的临终时刻,也可伴发于常见病或出现在常规的诊疗过程中,甚至发生在健康人。严重的心律失常可导致心脏性猝死。

大多数心律失常可以通过症状和心电图以明确诊断。心律失常的高危人群包括冠心病人尤其合并心功能低下,以及曾有过心梗和猝死经历的患者。目前最常见、门急诊诊治率较高的心律失常是房颤。

中山医院宿燕岗副教授列举,房颤的人群发病率高达0.8%~1%,我国约有800万房颤患者,房颤反复发作直接影响患者的生活质量,严重的还会损害心功能,导致脑中风,使致死率、致残率明显增加。自上世纪80年代末期,运用导管射频消融技术治疗室上性心动过速等心律失常取得满意效果后,射频消融术现已成为部分快速性心律失常的首选方法,效果明显优于抗心律失常药物。

最严重的心律失常是心脏性猝死(SCD),SCD是指死于不可预知的循环骤停,往往由于心律失常所致,在症状发生的1小时之内死亡,如经治疗(如电除颤)后逆转而未发生死亡,称为心脏骤停(SCA)。在对死因的统计分析中提示,SCD仅次于癌症的死亡人数,其中约80%的SCD是由伴有血流动力学障碍的室速或室颤所致。

中国每年约54万人死于SCD,全世界每年约300万人发生SCD,其救治成功率却不足1%。即使在发达国家,在有良好救治设备和训练有素的专业人员的条件下,SCD的救治成功率也低于5%,因此其预防远重于治疗。

效果最显著的预防是患者在没有遭遇心脏猝死事件前,但已被确诊是心脏猝死高危人群后,就进行预防性治疗,如植入ICD(体内除颤器)等;次之则是在发生心脏猝死等严重事件之后再植入ICD,这是预防心脏猝死的首选方法。

2008年公布的一系列国际指南也充分肯定了ICD作为心脏猝死一级预防的重要地位,对心脏猝死的一二级预防研究也已证实,对心脏猝死的高危人群进行有效预防可明显降低其心律失常性死亡率和总死亡率。

心脏猝死到底是什么引起的

心脏猝死青壮年比例并不大

心脏猝死真的是年轻人多发吗?张教授表示,心脏猝死目前仍以老年人为主,随着年龄增长,发病率逐渐增高。有数据显示,45岁之前青壮年的心脏猝死率较低,45岁以后开始几乎呈直线上升趋势,特别是55~64岁有明显上升,65岁以上的人群猝死发生率进一步增高。据统计,65岁以上心脏猝死率可达约200人/10万,70岁以上则再翻倍。

对于近来发生的一系列令人惋惜的猝死事件,张教授表示:“尽管年轻人猝死率并不高,但从人们惯常的思维角度讲,猝死者越年轻越容易引起人们的震惊和警惕。加之对其频频报道,难免使人走入‘心脏猝死青壮年多发’这一误区。”

心脏猝死八成由冠心病引起

不论是36岁的IT男,还是28岁的夜班的哥,过度劳累都貌似导致猝死的罪魁。然而过度劳累真的是导致猝死的主要原因吗?“其实并不尽然。外因通过内因起作用,过度劳累只是一个外在的诱因,而并非内因。”张教授解释说,之所以导致猝死,其身体必然存在问题。流行病学调查发现,猝死者中约四分之三是心脏原因所致,比如年轻人猝死多数由于重症心肌炎、遗传性心律失常、心肌病等,中老年人则主要是冠心病,冠心病引起的猝死约占所有猝死的80%左右。

除心脏疾病外,还有哪些不良习惯容易导致心脏猝死?对此,张教授表示,除了吸食可卡因外,其他不良习惯对于猝死影响并不明显。

说到饮酒,张教授举了个典型的例子。不少人平时有酗酒的习惯,久而久之导致心脏扩大、心力衰竭、心律失常。入院治疗被诊断为酒精性心肌病,要求其戒酒并卧床休息。经过半年左右的疗养,心脏功能会逐渐恢复,心脏大小也能逐渐回归正常范围。

“尽管不良习惯并非猝死的直接因素,但其潜在的隐患同样不可小觑。”张教授讲,很多白领在电脑前一坐就是几个小时,除了吃饭和上厕所之外基本不动。这样容易在腿部血管上形成血栓,如果突然起来活动就可能造成血栓脱落,血栓游走到心脏,极易引发肺栓塞、猝死。

心脏猝死元凶性别侧重各异

网上频频报道和转发的几个案例,猝死者均为男性,难道心脏猝死是男性多发?张教授表示:“这要分类型,不同类型的心脏疾病有不同的性别侧重。比如冠心病导致的猝死男性多发,长 QT 综合征导致的猝死表现为女性多发。”

长QT综合征(这种疾病由于心脏钾离子通道异常,容易导致突然意识丧失和猝死)有3种类型,较常见的一种类型是猝死在运动(尤其游泳)时多发,第二种多发于受到声音刺激惊吓之后(如电话铃、闹钟等),第三种多表现为夜间猝死。

张教授同时介绍,Brugada 综合征(Brugada 综 合 征 是 一 种 编 码 离子通道基因异常所致的家族性原发心电疾病)导致的猝死在东南亚地区多发,其猝死人数已经超过了车祸,成为亚洲青壮年死亡的第一元凶。特别是 Brugada 综合征还具有性别选择,表现为男性多发,且有家族聚集性,猝死常常发生在夜间。

“曾发生过一件令人恐怖的事:一家兄弟4人,有一天晚上老二在睡眠中猝死,3 天后下葬那日当晚,老大又发生猝死,之后几个月内,老四和老三又相继因猝死去世,家里只剩下一个女孩了。兄妹 5 人的年龄均在20~45岁。”对于这兄弟4人的离奇死亡,张教授解释说,他们患的是Brugada 综合征,这种疾病在发病之前无任何征兆,部分人查心电图可显示不正常,有的人只能在药物激发试验的情况下心电图才会显示出异常,也有患者在酒后、发烧、蒸桑拿、运动后会出现心电图异常。

心脏猝死的人都有哪些共性

“健康人”或是患者病情已处于稳定状态,骤然发病,常因事出意外而不及救治,导致迅速死亡之叫做猝死,也叫做急死。引起猝死的主要原因是心脏疾病,其中又以冠心病者为常见。随着冠心病监护的推广应用,更多的资料证明了猝死者死于室颤者居大多数,它远较窦性停搏、心肌破裂为多。

有资料报道猝死者75%的冠心病,20%有其他心血管疾病,5%未见任何心脏病。在冠心病中79%的广泛多发血管病变。心脏猝死的20%由心肌梗死的致,80%系心电衰竭的结果。凡是有复杂性室性早搏包括多形性、反复性,尤其是R波落在T波上的室性早搏者提示心电不稳,易发生心电衰竭而猝死。但也有经系统的尸检仍缺乏足以说明死因的器质性病变者,也有认为冠状动脉痉挛可引起严重心律失常而猝死。

猝死平均年龄均偏轻,约为30—49岁。由于猝死的特点是迅速发生死亡,而且,多数病者在发生猝死之前缺少明显的征兆。大多数心脏猝死的病人在猝死之前处于正常的学习工作和生活状态,甚至在安静的睡眠之中,因此给预防带来实际困难。但是,也有相当一部分病人在猝死发生之前,并非毫无预兆。只要对疾病的任何一个主观感觉加以重视和观察,也并不是没有任何蛛丝马迹的。如顽固的心绞痛发作前,病人往往突然面色苍白、大汗淋漓、血压下降,心律紊乱,这些常常是猝死的预兆。因此对有发生心脏猝死可能的病人,应辅以医疗上的指导,并令其即使出现极其细小的症状和体征,也应引起足够的重视,及时就医。

心脏猝死如何预防

要做到能够有效的预防心脏猝死有以下几点:

1、定期体检:老年人本身是心脏病及各种疾病的高发人群,应定期到医院进行体检。青、中年人工作紧张、生活节奏快、工作生活压力大也容易患冠心病、高血压等疾病。定期体检及早检查便于及时发现疾病,及早进行治疗,减少猝死风险。

2、避免过度疲劳和精神紧张:过度疲劳和精神紧张会使机体处于应激状态,使血压升高,心脏负担加重,使原有心脏病加重。即使原来没有器质性心脏病也会引发室颤的发生。所以,每个人应该对自己的工作、生活有所安排,控制工作节奏和工作时间,不可过快过长。

3、戒烟、限酒、平衡膳食、控制体重、适当运动,保持良好的生活习惯会减少心脑血管疾病的发生。

4、注意过度疲劳的危险信号及重视发病的前兆症状:长期过度疲劳会引发身体出现一些改变。如焦虑易怒、记忆力减退、注意力不集中、失眠及睡眠质量差、头痛头晕耳鸣、性功能减退、脱发明显等。当机体出现这些情况,应调整工作节奏、适当休息,调整节奏,保持愉快的心情。让机体功能得以恢复。如不能缓解,应立即前往医院救治。

5、对已患有冠心病、高血压等疾病的患者应在医生指导下坚持服药治疗。

6、注意对室性心律失常进行危险评估,包括进行常规心电图、动态心电图、其他心电学技术、超声心动图、心内电生理检查等检查,以明确心律失常类型,评估心脏猝死风险,做出治疗决策。

7、注意加强心梗后心脏猝死的预防。

心律失常是心源性猝死的主因

每个人的一生中几乎都会经历心律失常,更多见于有病变的心脏。轻度心律失常可无症状,或症状轻微,对人体不产生危害;少数严重心律失常因发生突然,救治成功率低,是发生心脏性猝死的最主要原因。

我国现阶段存在的心律失常预防和诊治的主要问题是,多数人“不认识、不重视、不治疗”,民众对心律失常这一常见疾病的知晓率严重低下,治疗率和控制率更低。归咎原因主要有:中国各地医疗水平参差不齐,宣传教育不完善,从而人们对心律失常的认识普遍不足,并且产生了两种偏差或称两个极端,一种是过度紧张,从而造成过度治疗;更多、更严重的是未予足够重视,全民救治心脏性猝死的知识和技术几乎为零。

心悸、胸闷、晕厥等都可能是心律失常的症状。恶性心律失常不仅出现在某些疾病的危重阶段和生命的临终时刻,也可伴发于常见病或出现在常规的诊疗过程中,甚至发生在健康人。严重的心律失常可导致心脏性猝死。

大多数心律失常可以通过症状和心电图以明确诊断。心律失常的高危人群包括冠心病人尤其合并心功能低下,以及曾有过心梗和猝死经历的患者。目前最常见、门急诊诊治率较高的心律失常是房颤。

中山医院宿燕岗副教授列举,房颤的人群发病率高达0.8%~1%,我国约有800万房颤患者,房颤反复发作直接影响患者的生活质量,严重的还会损害心功能,导致脑中风,使致死率、致残率明显增加。自上世纪80年代末期,运用导管射频消融技术治疗室上性心动过速等心律失常取得满意效果后,射频消融术现已成为部分快速性心律失常的首选方法,效果明显优于抗心律失常药物。

最严重的心律失常是心脏性猝死(SCD),SCD是指死于不可预知的循环骤停,往往由于心律失常所致,在症状发生的1小时之内死亡,如经治疗(如电除颤)后逆转而未发生死亡,称为心脏骤停(SCA)。在对死因的统计分析中提示,SCD仅次于癌症的死亡人数,其中约80%的SCD是由伴有血流动力学障碍的室速或室颤所致。

中国每年约54万人死于SCD,全世界每年约300万人发生SCD,其救治成功率却不足1%。即使在发达国家,在有良好救治设备和训练有素的专业人员的条件下,SCD的救治成功率也低于5%,因此其预防远重于治疗。

效果最显著的预防是患者在没有遭遇心脏猝死事件前,但已被确诊是心脏猝死高危人群后,就进行预防性治疗,如植入ICD(体内除颤器)等;次之则是在发生心脏猝死等严重事件之后再植入ICD,这是预防心脏猝死的首选方法。

2008年公布的一系列国际指南也充分肯定了ICD作为心脏猝死一级预防的重要地位,对心脏猝死的一二级预防研究也已证实,对心脏猝死的高危人群进行有效预防可明显降低其心律失常性死亡率和总死亡率。

​吸烟致女性心脏猝死危险翻倍

新浪健康讯 美国“网络医学博士网”12月11日报道,《循环:心率失常及电生理学》刊登加拿大一项最新研究发现,吸烟会导致女性心脏猝死危险翻倍。

加拿大阿尔伯塔大学研究人员发现,与不吸烟女性相比,吸烟女性发生心脏猝死的危险高出2.5倍。在烟瘾大和终生吸烟的女性中,心脏猝死危险更大。

研究人员表示,对很多女性而言,心脏猝死是心脏病的第一信号。虽然吸烟是心脏猝死的一大已知风险因素,但是涵盖女性心脏病患者和没有患心脏病的女性参试者的相关研究却为数不多。

新研究调查了吸烟和戒烟对参加“护士健康研究”项目的101018名女性参试者心脏猝死危险影响情况。在为期30年的跟踪调查中,心脏猝死病例共发生351例。结果发现,吸烟量和吸烟时间长短与女性心脏猝死之间存在明显关联。即便是少量吸烟(每天1—14支香烟)也会导致女性心脏猝死危险比正常女性高出近两倍。新研究的相关结论数据包括:(1)女性烟龄每增加5年,其心脏猝死危险就会增加8%。(2)每天抽烟超过25支的女性,猝死危险是不吸烟女性的三倍多。(3)烟龄在35年以上的女性,心脏猝死危险是不吸烟女性的2.5倍。

新研究负责人医学教授鲁皮恩德·桑德胡博士表示,新研究结果显示,吸烟越多,心脏猝死危险就越大。但是重要信息是,戒烟之后,这种危险可以消除。新研究发现,在没有心脏病症状的吸烟女性中,戒烟之后5年内心脏猝死危险立即会大大降低。但是,在已确诊女性心脏病患者中,戒烟的受益需要更长时间才能得以体现。

美国心脏协会发言人,纽约大学医学院的妮卡·戈登伯格博士表示,这项意义重大的新研究再次告诫大众(特别是女性):为了心脏和全身的健康,为了自己和他人的健康,最好不沾染吸烟恶习,抽烟者应尽早戒烟。在美国,心脏猝死是心脏病死亡的头号原因,每年会导致40万人死亡。

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怎么效治疗心脏性猝死

无论是任何原因引起的心脏骤停或心脏性猝死,一旦发现应立即抢救,由于猝死者除很少一部分发生在医院内,大部分在院外,因而抢救复苏最重要的是在猝死后最初2~4min内,给予合理的基础生命支持,复苏能否成功,关键在于能否及时,正确做出判断并施行现场救护,复苏的目的必须达到脑功能恢复,1982年全国危重病急救学术会议建议将复苏称之为心肺脑复苏,根据1985年美国心脏病协会(AHA)的规定,心肺脑复苏的程序分为3个阶段,9个程序。 (1)心脏性猝死初期复苏或基础生命支持心脏性猝死:即现场抢救的工呼吸和工胸外心脏按

心脏性猝死如何急救

近年来,我们时常可以听到“某某猝死”这类不算新闻的新闻。所谓猝死是指自然发生、出乎意料的突然死亡。其临床特征主要是突发意识丧失,大动脉搏动消失,在20—30秒的叹息样呼吸后呼吸停止。猝死发生前可能胸疼,气急,也可毫无预兆就突然发生。在成发生的全部猝死中,心脏性猝死占80%以上。因此,学会心脏性猝死急救对挽救患者生命能够起到及时的作用。 猝死发生后,如果在2—4分钟内没获得效的治疗,大脑就会出现不可逆的损害,超过8分钟就死亡了。当发现突然意识丧失而倒地时,应立即使其平卧,拍击其面颊并呼叫,同时用

吃榴莲禁忌什么一起吃 牛奶

榴莲还不能和牛奶放在一起吃,它们是相克的存在,如果一起吃会产生对身体毒的微量成分,会导致们血压升高,心脏压力过大,严重时还会出现心脏猝死,对体健康的危害特别严重。

猝死的特征

1.病魔之首 猝死是最可怕的疾病。在类所的疾病中,就其突发性、紧急性、严重性、恶性程度和后果而言,无论是过去、现在还是将来,世界上没任何一种疾病能够与猝死相比。 2.发病突然 猝死是患者猝然而死,无论是患者本还是他(她)的家及朋友,都将始料不及。时发病后患者甚至无法留下一句话。这就是猝死为什么是世界上最可怕的疾病的原因。 3.高发病率 绝大部分的猝死患者是死于心脏停搏(CA),而心脏停搏的发病率非常高,美国心脏协会2013年6月在《循环》杂志网站上发表的徒手心肺复苏(CPR)共识指出:心脏停搏

心脏性猝死虽突然但迹可循

今天是著名作家王小波逝世十周年。十年前,他正当壮年,才华横溢,却被一场突如其来的心脏性猝死夺去年仅45岁的生命,而他,只是全球每年数以百万计的心脏性猝死患者之一。他身后的十年里,古月、高秀敏、马季……这些我们耳熟能详的名字也先后因为这个冷酷的字眼而离世,心脏性猝死(SCD),一次又一次进入我们的视野。 心脏性猝死,医学上的定义为:由于各种心脏原因,没为或外伤的因素,不可预料的,在一小时内突然死亡。以往,们每每提到猝死总以为会在“毫无征兆”的情况下发生,但记者日前从中国南方国际心血管病学会议上却了解到

心脏骤停与心脏性猝死病因

心脏性猝死(sudden cardiac death )是指急性症状发作后1 小时内发生的以意识骤然丧失为特征的、由心脏原因引起的自然死亡。无论是否知道患者无心脏病,死亡的时间和形式未能预料。美国每年约30 万发生心脏性猝死,占全部心血管病死亡数的50 %以上,而且是20~60 岁男性的首位死因。男性较女性多见,北京市的流行病学资料显示,心脏性猝死的男性年平均发病率为10 . 5 / 10 万,女性为3 . 6 / 10万。减少心脏性猝死对降低心血管病死亡率重要意义。 【病因】绝大多数心脏性猝死

心脏性猝死的临床诊断

大多数心脏性猝死则是室性快速心律失常所致。突发意识丧失,颈动脉或股动脉搏动消失,特别是心音消失,是心脏骤停最主要的诊断标准。心脏骤停时,常出现喘息性呼吸或呼吸停止,但时呼吸活动可在心脏停搏发生后持续存在1分钟或更长的时间,如复苏迅速和效,自动呼吸可以一直保持良好。心脏骤停时,常出现皮肤和黏膜苍白和发绀。在心脏骤停前如严重的窒息或缺氧,则发绀常很明显。 心脏性猝死的临床诊断过程可分为3个时期: 1、实验室检查:可出现由于缺氧所致的代谢性酸中毒、血pH值下降;血糖、淀粉酶增高等表现。 2、心电图检查:

心脏性猝死的原因

1.发病原因 心血管疾病最为常见。发病至摔死时限愈短,心脏性猝死的发生率愈高。统计学资料显示24 h内猝死,心源性占50%~60%;l h内猝死,心源性占80%~90%。冠心病是80%以上心脏性猝死的病因,其次是心肌病、肺心病和高血压性心脏病。成心脏性猝死的常见病因: (1)冠状动脉疾病:①冠心病;②冠状动脉栓塞;③冠状动脉畸形;④冠状动脉瘤破裂;⑤风湿性冠状动脉炎。 冠心病是造成猝死的主要原因。如原来心脏正常的患者,大冠状动脉的急性闭塞在导致心肌梗死的一瞬间就发生室颤,这些情况较为多见;另一方面,陈旧

心脏突然停止跳动的原因

考虑是早搏造成的,因为发生早搏时间很短暂,所以检查时不易被察觉。建议你去医院做一下24小时动态心电图及相关检查,明确病因后,再对症治疗,平时注意休息,避免熬夜、喝浓茶、吸烟饮酒等可以发现你不正常的心跳,如果确实心跳短暂的暂停的现象,就需要治疗了,一般就需要安装心脏起搏器了 是指心脏骤停,心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止,大动脉搏动与心音消失,重要器官如脑严重缺血、缺氧,导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡,医学上又称猝死80%的心脏猝死是由以上因素导致的,其中冠心病患者中约75%均不同程度的心肌

心脏性猝死急救法

临床心搏骤停,突然呼吸停止,神智丧失,听不到心音,大动脉动消失,测不到血压,皮肤粘膜苍白,瞳孔散大。前三项是主要判断标志。 心搏骤停后,能否及时进行效的心复苏,是生与死的关键,心搏骤停判明后,必须立即心复苏,防止脑缺氧,尽早恢复心脏泵血的呼吸功能。因猝死是突发事件,难以预料,实施及时抢救必须动员社会公众参与,尤其心脏病患者的家庭成员,应掌握心复苏术。具体方法是: (1)将患者平卧,背部垫一硬板,颈部上抬,头颈微后仰,促使气道通畅。 (2)施术者握拳,以患者的胸骨部下段,做一二次短促力的叩击。如无反应