做什么检查可以诊断产后子宫复旧不全
做什么检查可以诊断产后子宫复旧不全
1、B超:子宫三径值大于同期产褥期子宫,宫腔内可见强光团、点。产后子宫复旧不全,轻者症状不明显,若出血过多,需与产后出血相鉴别。B超检查有助于查找子宫复旧不全的原因,如胎盘或胎膜残留、子宫肌瘤等。
2、血尿常规:进行血尿常规的化验以了解有无感染存在。
3、妇科检查:子宫大而软,可有轻度压痛。
子宫复旧不全怎样治疗
一、西医
1、治疗:
1.子宫复旧不全时,均应给予子宫收缩剂。最常用的药物有:麦角新碱(ergometrine)O.2~O.4mg,2次/d肌注;缩宫素(oxytocin)10~20U,2次/d,肌注;麦角流浸膏2ml,3次/d,口服;益母草颗粒剂2g,3次/d,冲服;生化汤25ml,2~3次/d,口服;产复康冲剂20g,3次/d,冲服。以上各药至少应连续用2~3天。
2.确诊为部分胎盘残留或大部分胎膜残留所致子宫复旧不全时,因常伴有子宫内膜和(或)子宫肌层轻度感染,故应先口服头孢氨苄1g和甲硝唑0.2g,4次/d,口服,连服2天后再行刮宫术,以免发生感染扩散。应全面彻底地刮除残留组织及子宫蜕膜,以达到止血和进行病理检查的双重目的,还应注意排除子宫绒毛膜癌。术后应给予子宫收缩剂促进子宫收缩,并继续应用广谱抗生素1~2天。
3.子宫复旧不全的病因,若为子宫肌壁间肌瘤,主要是应用子宫收缩剂。若治疗数天无显著效果,阴道仍持续较多量流血,则应考虑切除子宫。
2、预后:
经积极治疗后预后一般良好。
为什么会产生产后子宫复旧不全
1 病因:
1.1 胎盘、胎膜残留、蜕膜脱落不完全。
1.2 子宫内膜炎、子宫肌炎或盆腔感染。
1.3 子宫肌瘤,如子宫肌壁间肌瘤、子宫腺肌瘤(adenomyoma)。
1.4 子宫过度后屈或侧屈,恶露排出不畅,致使恶露滞留在子宫腔内。
1.5 胎盘面积过大(如多胎妊娠、前置胎盘等)影响子宫复旧,因胎盘附着部位的肌层较薄子宫收缩力明显减弱。
1.6 多产妇因多次分娩使子宫纤维组织相对增多,影响子宫收缩力。
1.7 膀胱过度膨胀或膀胱经常处于膨胀状态,以产后尿潴留最常见。
晚期产后出血怎么办
晚期产后出血是指分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫出血,其原因主要有胎盘胎膜残留、宫内感染、子宫复旧不良或剖宫产术后子宫切口愈合不良等。失血过多可致严重贫血或休克,危及产妇生命。中医称本病为“产后恶露不绝、产后血晕”。晚期产后出血于产后1 ~2 周发病最为常见,也有迟至产后6 ~8周发病的。产后出血是目前孕产妇死亡的首要原因,应该引起重视。 产后持续阴道出血,少量、中量或大量或于分娩后数日突然大量出 血,剖宫产后出血可发生在产褥末期,伴头晕乏力,面色苍白等贫血症状。严重者可致失血性休克,危及生命。 处理方法如下: 妇科检查时,软产道无损伤,宫口松,鲜血自宫腔流出,子宫大而软,有时见残留胎盘组织或淤血块堵塞宫口。 (1) 小量或中量阴道出血,应使用足量广谱抗生素、子宫收缩剂以及支持疗法,中药治疗。 (2) 疑有胎盘、胎膜残留或胎盘附着部位复旧不全的产妇,在给用抗生素的同时或控制感染后做清宫术,刮出物送病理检查。 (3) 急性大量出血的产妇,及时输液、输血,以控制发生休克。 ...
产后妈妈子宫复旧不全的病因和防治
病因
子宫复旧不全时,新妈妈会感到下腹坠胀、腰痛,血性恶露持续时间延长,血量明显增多,甚至会出现子宫大量出血,恶露浑浊伴臭味,血性恶露停止后会有脓性分泌物流出,也有恶露极少而腹痛剧烈者,子宫增大,质地柔软,有压痛感觉。子宫复旧不全的原因有:胎膜或胎盘的一部分滞留在子宫内,羊水早期破水,双胞胎、多胞胎妊娠,因排尿、排便不畅而导致膀胱或直肠内充满排泄物。另外,子宫肌瘤也是子宫复旧不全的原因之一。
防治
新妈妈一定要多多留意产后身体的每一个变化。产后及时排尿,防止膀胱过度充盈。应采取侧卧位,避免长时间仰卧位,子宫后位者要做胸膝卧位每日2次,每次15分钟,以纠正子宫位置。患者可口服益母草膏或益母草冲剂、生化汤,以促进子宫的收缩。产后出血时间长而且量多,经B超检查子宫内膜有残留时,应刮宫清理官腔,并进行抗感染治疗。
月经推迟喝益母草颗粒有用吗 益母草颗粒的作用
1、治疗各种原因导致的月经不调、闭经、痛经;能够活血调经,减少小腹疼痛和坠胀感。具有活血,调经,治疗产后瘀血,头晕心悸的功效。
2、产后恶露不绝,症状主要表现为月经量少、淋漓不净,颜色暗沉,以及产后出血时间过长,产后子宫复旧不全等。
3、益母草颗粒还具有收缩子宫的功效,常用于产后胎盘残留和流产后子宫收缩不良,效果较明显。也可作为功能性子宫出血和妇科炎症的辅助治疗
4、可以用于流产后的阴道出血,祛瘀生新。流产后的阴道出血属于瘀血,瘀血不去,新血不生,而使用这个药物可以达到祛瘀生新的效果。
产后恶露什么时候干净 产后恶露异常
如果产后恶露持续超过42天,伴有臭味,腹痛、发热等症,或者是红色恶露超过2周,也可能从浅色分泌物有转为红色分泌物,这些都属于恶露异常现象,可能是产后子宫复旧不良、胎膜残留或有感染发生,应及时到医院检查治疗。
子宫复旧不良会自愈吗
子宫复旧不良会自愈吗
子宫复旧不良,在不严重的情况下,尽管康复时间有的稍微长一点,但是是可以自愈的。
子宫复旧不良怎么办
1、按摩子宫
子宫恢复靠收缩,子宫收缩靠靠自然机制。也就是生产发动之后,子宫就不断的收缩,排空了再排空,让子宫腔不会有空隙产妇按摩子宫,其目的还是引导子宫不断的收缩,直到没有出血且子宫腔保持净空为止。
2、中西药子宫收缩剂
为了预防产后大量出血,医生通常会用子宫收缩剂。
3、生化汤
生化汤本身的成分在中医的作用而言,有化瘀血、补血的作用,化掉的瘀血(血块)流出来之后,子宫自然会收缩,所以生化汤比较适合在产褥期的保健用。医疗方面使用收缩剂主要是防止产后出血之用,而生化汤对于产褥期帮助子宫恢复则有显著的效果。
4、对症治疗
大家看完本文对子宫复旧不良会自愈吗这个问题的回答,是不是把悬着的心都放下了一点呢?希望上文中提出的缓解子宫复旧不良的办法能够起到作用。但是孕妇在生完孩子之后,尤其要注意这个子宫复旧不良的问题,子宫复旧不良预防比治疗更重要。
如何判断恶露异常
观察一下你的恶露情况是否正常,尤其是要注意恶露的质与量、颜色与气味的变化,可以估计子宫恢复的快慢,有无异常。
在产褥期,产后子宫的重量将从1 000克减少到50~60克,体积也不断缩小,6周后恢复到孕前大小。子宫复旧好坏,可以从子宫底下降和恶露情况来估计。有的产妇恶露淋漓不断,到“满月”时还有较多的血性分泌物,有臭味,产妇自己觉得下腹部痛、腰酸;产后6周检查时,子宫还没有恢复到正常大小,质地软,有压痛等,都是子宫复旧不全的表现。
1、如果产后2周,恶露仍然为血性,量多,伴有恶臭味,有时排出烂肉样的东西,或者胎膜样物, 子宫复旧很差,这时应考虑子宫内可能残留有胎盘或胎膜,随时有可能出现大出血,应立即去医院诊治。
2、产后发生产褥感染时,会引起子宫内膜炎或子宫肌炎。这时,产妇有发热、下腹疼痛、恶露增多并有臭味等症状。这时的恶露,不仅有臭味,而且颜色也不是正常的血性或浆液性,而呈混浊、污秽的土褐色。
子宫肥大鉴别
子宫肥大鉴别
①产后或流产后反复感染,引起子宫复旧不全,子宫肌层纤维化。
②经产妇多次妊娠后,子宫肌层中结缔组织增加。
③卵巢功能失调,雌激素过多,引起子宫肌层肥厚。
④慢性盆腔充血。本病多发生在经产妇,表现为月经过多、经期延长、周期缩短、经期下腹或腰骶部坠胀等。
妇科检查子宫呈均匀性增大。应与子宫肌瘤及其他子宫增大疾病相鉴别,有时需诊断性刮宫甚至手术切除子宫做病理检查才能鉴别诊断。治疗可用一般止血药或对抗雌激素的药物,药物治疗无效时,可考虑子宫切除。
温馨提示上述就是子宫肥大鉴别的介绍,如果您还有哪些问题可以点击咨询在线专家,和专家进行在线交流。您会得到满意的回答。
如何治疗晚期产后出血
晚期产后出血是指分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫出血,其原因主要有胎盘胎膜残留、官内感染、子宫复旧不良、或剖宫产术后子宫切口愈合不良等。晚期产后出血对女性的危害是很大的,所以,女性要积极治疗产后出血。
下面我们来看一下如何治疗晚期产后出血:
1、加强宫缩:可选用催产素、麦角新碱静注或肌注。
2、应用抗生素防治感染:可选用青霉素、安必仙胶囊、头孢氨苄胶囊、灭滴灵、庆大霉素等。
3、手术治疗:刮宫术适用于子宫复旧不良,或阴道检查宫颈有组织堵塞。子宫切除术主要用于刮宫术后仍有多量出血,尤其反复大量出血者,或剖宫产术后切口感染裂开。
4、针灸疗法:灸隐白、脾俞、肝俞、肾俞、关元、百会;针刺血海、三阴交、关元、足三里。
5、中成药:参三七未,1.5/次,2次/日;人参粉1.5-2g。