女人冠心病心绞痛怎么办
女人冠心病心绞痛怎么办
在临床上,像李师傅这样的例子并不少见。心绞痛的诱因除了劳累、寒冷、情绪激动外,过饱也是一个重要因素。因为冠心病病人的心血管存在不同程度的狭窄甚至闭塞,进食后,为了加快血液向胃肠转移,供应心脏的血液量相应减少,进而加重了心肌缺血并增加了心脏负担。此外,过多摄入脂肪还可能造成血黏度增高,诱发血栓形成,造成心肌梗死。
如果饱餐后经常出现胸闷、胸痛、心跳加速等不适,这可能是心脏在报警,须及时去医院就诊,排除心脏问题。已经确诊的冠心病患者,要特别注意控制食量,每餐七八分饱,最好能少食多餐。尽量少食或避免高甘油三酯、高胆固醇的食物,如肥肉、猪油、动物内脏、蛋黄、乳酪、黄油等;平日做菜尽可能用植物油,少糖少盐;多吃低钠富钾的食物,如新鲜蔬菜和水果。
还需注意的是,饭后不要躺着不动,但也不能立即“百步走”,适当休息半小时后再活动。此外,餐后也不要马上沐浴或桑拿,这会让血液大量流向体表,血管扩张,导致有效血容量不足,加重心脑缺血缺氧,甚至可能诱发猝死。
冠心病心绞痛的注意事项
1、控制体重
体重超过标准体重20%,心脏病发病的危险性就增加一倍。体重超标的人,尤其是老人,一旦发生心梗,最易发生心衰。
2、治疗高血压
降低高血压可使冠心病突发的危险减少15%~20%,能在一定程度上减少冠心病的病死率。
3、全面体检
包括血压、血生化、常规心电图、心脏B超、多普勒等检查。
4、严格戒烟
吸烟可直接诱发心绞痛,使患者死于心脏病的危险性增加。心脏病总死亡率的21%是由吸烟造成的。戒烟后,危险可逐渐降低,3~5年后降至不吸烟水平。
如何排除冠心病心绞痛
1、胸痛与劳累无关,或者不是发生在劳累当时,而是在劳累之后出现。呼吸运动或胸部活动会使胸痛加重。
2、胸痛的部位不是如拳头范围大小,而是一点,患者可以指头指出疼痛的某一点位置;或者胸痛范围很大,达整个前胸部;或者范围不固定,忽左忽右。
3、疼痛性质:呈针刺痛、隐痛、或刀割样疼痛;
4、持续时间:胸痛呈瞬间(短暂几秒钟),或持续30分钟以上甚至几个小时至几天。
5、舌下含硝酸甘油后立即(几秒)胸痛缓解或时间超过10分钟才缓解。长吸一口气胸痛会减轻。
老人身体不适请及早检查
高血压、冠心病、心绞痛等心脑血管疾病容易青睐老年人,而这些疾病可以在无症状情况下发作,一旦发作就是生命的危险时刻。因此,老年人身体有不适要及时去医院检查。
老年人冠心病常可以有无症状性心肌缺血性发作,可无心绞痛,甚至心肌梗塞时也无疼痛或疼痛部位不典型。发生心力衰竭,症状也常不典型,仅表现为夜间睡卧后咳嗽、胸闷、憋气,坐起来后才感舒适。
老年人甲亢可无食欲亢进,无甲状腺肿大、突眼、无脾气暴躁,相反表现为忧郁、反应淡漠。
老年人肺炎可无咳嗽、咳痰,体温也不高,直到休克才就诊。
老年人溃疡病可无典型性溃疡病疼痛症状。老年人内脏穿孔引起的腹膜炎也常无剧烈疼痛,无肌肉强直紧张。
老年人糖尿病常无典型的多饮、多食、多尿、消瘦的症状。
老年人肿瘤肝癌、胃癌、结肠癌、乳腺癌、宫颈癌早期无症状,肺癌早期症状也不典型。
所以,为了健康,老人身体出现任何异常,都应及早进一步检查。
为何心绞痛症状不一样
冠心病心绞痛
冠心病心绞痛本身就是冠心病的一种,冠心病的主要表现为胸闷与心前区痛(心绞痛)。胸闷是经常性的,患者常有胸部紧闷或压迫性感觉。心绞痛是阵发性的,疼痛部位多在前胸正中(胸骨后),可放射至咽部、左肩及左臂,每次疼痛发作一般一至几分钟。
稳定型心绞痛
稳定型心绞痛是一种常见并可致残的疾患。近些年,由于稳定型心绞痛的病理生理学得到阐明,因而在其诊断和治疗方面取得了重要进展。但是,有关稳定型心绞痛最佳的检查与治疗,尚无一个统一方案。而且,尚未经过象心肌梗塞、不稳定型心绞痛这样大规模临床随机试验的检验。因此,尽管在比较不同的治疗方法来改善症状方面取得了进步,但是,仍相对缺乏其预后方面的资料。
稳定型心绞痛导致胸部疼痛或者不适最直接的原因就是体力活动。严重阻塞的冠状动脉在心脏需氧量较低时(比如静坐或者静躺)或许可以为心肌提供充分的供血。而一旦开始进行体力的活动(譬如爬山或者爬楼梯),心脏负荷就会加重,从而需要更多的氧气供应。
变异型心绞痛
变异型心绞痛继发于大血管痉挛的心绞痛,变异型心绞痛特征是心绞痛在安静时发作,与劳累和精神紧张等无关,变可因卧床休息而缓解,并伴有ST段抬高的一种特殊类型,它能导致急性心肌梗死、严重心律失常(包括室速、室颤)和猝死。
颈性心绞痛
在临床上,由颈椎病引发的心绞痛、心律不齐和高血压等类似心血管疾病的一系列症状,分别被称为颈性心绞痛、颈性心律不齐和颈性高血压,统称为颈心综合征,属于颈原性疾病范畴。此类疾患在临床上虽屡见不鲜,但人们对此缺乏认识。尤其当患者的颈部症状不明显,而心血管症状较重时,往往更容易被误诊、误治。
颈心综合征中的心绞痛,常表现为阵发性胸闷、气紧、心前区疼痛、颈部酸胀不适或有压榨感和窒息感。这种疼痛常突然发作,多在患者低头工作过久、突然的扭头或甩头后发生。疼痛的部位多在胸骨上段或中段的后面,亦可波及心前区的大部分,疼痛常放射至肩背部及上肢,以左侧多见。但在确诊颈性心绞痛时要与冠心病、心血管神经官能症、肋间神经痛和胃溃疡相区别。
心脏病吃什么药
1、速效救心丸
适用症:冠心病,心绞痛。
用法:含服,一次4-6粒,一日3次;急性发作时,一次10-15粒。速效救心丸当冠心病出现胸闷、心前区不适、左肩酸沉等先兆症状时,即应迅速含服速效救心丸,切不可等典型的心绞痛发作后再含服。开始剂量宜小,一般4粒,含服后5分钟起效。药效产生时,舌下应有苦辣味和清心透凉感。如果10分钟后不缓解,可酌情再服用4~6粒,如连用2~3次仍不能奏效,应立即去医院救治。
2、复方丹参滴丸
适用症:冠心病、心绞痛的预防、治疗、急救。
用法:口服或舌下含服,一次10粒,一日三次,疗程28天或遵医嘱。
注意事项:孕妇慎用。
3、复方丹参片
适用症:胸中憋闷、心绞痛。
用法:口服,一次3片,一日3次。
注意事项:孕妇慎用。
4、心脑康胶囊
适用症:活血化瘀,通窍止痛,扩张血管,增加冠状动脉血流量。用于冠心病,心绞痛及脑动脉硬化症。
用法:口服,一次4粒,一日3次。
5、地奥心血康
适用症:活血化瘀,行气止痛,扩张冠脉血管,改善心肌缺血。用于预防和治疗冠心病、心绞痛以及瘀血内阻之胸痹、眩晕、气短、心悸、胸闷或痛等症。
用法:口服,一次100~200mg,一日3次;或遵医嘱。
6、心痛定片(硝苯地平片)
适用症:心绞痛,如变异型心绞痛、不稳定型心绞痛、慢性稳定型心绞痛;高血压(单独或与其他降压药合用)。
老人晚上胸痛当心患心绞痛
冠心病心绞痛大致分为劳累性心绞痛、自发性心绞痛和混合性心绞痛三类。其中,自发性心绞痛的发作与情绪、脑力劳动无明显关系,而是与冠状动脉血流贮备量的减少有关。当夜晚来临,人们休息和睡眠时,一方面由于平卧静脉回流增加,心脏工作量和耗氧量增加;另一方面迷走神经兴奋性增高,促使冠状动脉收缩,心脏供血量减少。这样,需求增加而来源减少,就会引起心肌缺血缺氧,从而诱使心绞痛发作。心绞痛不能“痛时再治”医师指出,凡是患有高血压、高血脂、肥胖或糖尿病的中老年人,如果突发夜半“心”痛,千万不可掉以轻心,应及时虑及冠心病心绞痛。平日里患者最好备些急救药物,如硝酸甘油、硝苯地平等,一旦感到胸闷、胸痛与气急,立即拿出药片含在舌下,以促进疼痛迅速缓解,而后到医院救治,这样会更加安全一些。
冠心病心绞痛饮食怎么吃
1、少吃
第一要少吃盐:盐的主要成分是氯化钠,长期大量的食用氯化钠,会使血压升高血管内皮受损。冠心病心绞痛的患者每天的盐摄入量控制的6克以下。
第二要少吃油:油类也是形成脂肪的重要物质,但可以选择含不饱和脂肪酸的植物油代替动物油,每日的总用油量应限制在5—8茶匙。
2、忌吃
第一要忌烟、酒:酒对人体的害处,众所周知,它不仅是冠心病心绞痛的诱因之一,也是诱发急性心肌梗死的重要原因。
第二要尽量避免吃刺激性食物和胀气食物:如浓茶、咖啡、辣椒、咖喱等,以免加重冠心病心绞痛患者的病情。
3、宜吃
第一冠心病心绞痛患者要多吃富含维生素和膳食纤维的食物:如各种新鲜蔬菜、水果、粗粮等要适当多吃。
第二要多吃有利于降血糖和改善冠心病症状的食物:如大蒜、洋葱、山楂、黑木耳、大枣、豆芽、鲤鱼等食物。
4、冠心病心绞痛患者可以适当进食的食物:包括橄榄油、鸡蛋、包括蛋清、全蛋(每周2-3个)、豆油、玉米油、香油、花生油、红花油、鱼油、瘦的猪肉、牛肉、家禽肉、河鱼、海鱼等。
冠心病心绞痛首选药
冠心病一般吃的是,第一抗血小板聚集的药物,但是这类药物有一个胃肠道反应,没有消化道出血的病人才考虑;第二是一个稳定斑块降脂的药物,他汀类这一类的;第三是扩张冠脉血管改善可以改善他的一个血供,缓解心绞痛;第四是要改善心肌重构的药物,比如β受体阻滞剂或者ACEI类的,这一类主要是看没有肾功能不全,还有没有血压低的病人才可以考虑。
治疗心绞痛的中成药
心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的,暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。根据中医辨证论治的原则,对心绞痛采用治标和治本两种方法同样能收到良好的效果。治标,主要在疼痛时,应以“通”为主,活血化淤、理气、通阳、化痰等法;治本,一般在缓解期应用,以调整阴阳、脏腑、气血为主,补阳、滋阴、补气血、调理脏腑等法。由于心绞痛发病急,服用汤药常不能急救。目前用于治疗冠心病心绞痛的新型中成药有多种。患者在选购时可根据自己心绞痛发作时的症状表现辩证选用。
速效救心丸由川芎、冰片等组成。功用:行气活血、祛瘀止痛。普遍用于各型冠心病心绞痛气滞血瘀型,证见胸闷、胸痛、气短、心悸。每次4~6粒,一日3次舍下含服。有消化道溃疡病史者慎服。
救心丸由人神茎叶总皂苷、三七膏粉、冰片、蟾酥、牛黄、麝香、珍珠、牛胆膏粉组成。功用:益气活血、化痰通脉。适用于冠心病心绞痛属气虚痰浊阻脉型,证见胸闷、气短、心痛、心悸怔忡。每次1粒(每粒30毫克),一日3次,舍下含服。
益心丸由附子、红参、牛角尖粉、安息香、冰片、蟾酥、红花、牛黄、麝香、珍珠组成。功用:益气强心、芳香开窍、活血化淤。适用于冠心病心绞痛属气虚和心肾阳虚型,证见胸闷、胸痛、心悸、气促、肢冷、自汗。每次1粒(每粒22毫克),一日3次。
复方丹参滴油由丹参、三七、冰片等组成。功用:活血化淤、理气止痛。适用于冠心病心绞痛属气滞血瘀型、心脉瘀阻型,证见胸闷、胸痛、心悸、气短、面色苍白、手足逆冷、舍青紫暗。每次10粒,一日3次,舍下含服。孕妇慎用。
乐脉颗粒由赤芍、川芎、丹参、香附、红花、山楂、木香等组成。功用:行气活血、化淤通脉。适用于冠心病心绞痛属气滞血瘀、脉络痹阻,合并高血脂症者,证见胸闷、胸痛、头痛、心悸。每次6克,一日3次冲服。
冠心苏合滴丸由冰片、乳香、木香、苏合香、檀香组成。功用:理气宽胸、止痛。适用于冠心病心绞痛属寒凝气滞型,证见胸闷、憋气、胸痛、手足厥冷。每次10粒,一日3次,舍下含化。肾功能低下者慎用。
营心丹由人参、牛黄、肉桂、猪胆粉、冰片、蟾酥、丁香等组成。功用:养心通脉、益气通络。适用于冠心病心绞痛心气不足、心阳亏虚型,证见胸闷、心悸、气短、胸痛。每次2粒(每粒15毫克),一日3次。
环心丹由冰片、蟾酥、丹参、地锦草、琥珀、九节菖蒲、苦参、麝香、苏合香、香附、延胡索、淫羊藿、珍珠组成。功用:活血化淤、通络止痛。适用于冠心病心绞痛属气滞血淤型,证见胸闷、胸痛、气短、出汗、手麻、舍有紫斑。每次2~4粒,一日3次,饭后服。有发热、哮喘、出血者禁用。
活心丸由灵芝、附子、红花、牛黄、冰片、蟾酥、人参、麝香、熊胆、珍珠粉组成。功用:益气活血、温经通脉。适用于冠心病心绞痛心肾阳虚、阳虚血瘀型,证见胸闷、气短、胸痛彻背、心悸怔忡、出汗肢冷、手麻足软。每次1粒(每粒20毫克),一日3次,舍下含服。
熊胆救心丸由人参、牛黄、熊胆、麝香、冰片、蟾酥、珍珠、猪胆膏、水牛角浓缩粉组成。功用:益气强心、芳香开窍。适用于冠心病心绞痛血热气虚、痰浊阻络型,证见胸闷、心痛、气短、气促。每次2~3粒,(每粒25毫克),一日3次舍下含服。
麝香保心丸由蟾酥、麝香、人参提取物、苏合香、牛黄、肉桂、冰片组成。功用:芳香温通、益气强心。适用于各型冠心病气虚血瘀型,证见胸闷、心肌缺血、心绞痛、心肌梗死。每次2粒舍下含服,一日3次。
得了心绞痛遗传吗
哪些原因导致冠心病心绞痛发病具有明显的家族聚集性呢?可能因为一些冠心病的危险因素高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、性格特征等具有遗传倾向,父母动脉粥样硬化体质脂代谢异常,有向子女传递的可能性。另外,同一家庭中,饮食结构、生活环境,起居习惯以及父母吸烟对孩子的影响等等,均可造成冠心病心绞痛的家庭倾向。
虽然冠心病心绞痛具有一定的家族聚集性,但并不是绝对遗传的,遗传因素与其危险因素相结合,共同作用,才使冠心病心绞痛的患病率更高。早期发现和积极治疗高血脂、高血压、糖尿病等与冠心病有关的疾病,尽可能消除和控制这些危险因素,同时在日常生活饮食中积极科学预防,可以大大降低冠心病心绞痛的发病率。
所以,虽然心绞痛不一定会遗传。但是,如果和心绞痛患者共同生活的话,很有可能生活喜欢受到他们的影响。在平时生活中,我们要加强锻炼,降低体重。
心脏病吃中药好还是西药好呢
1、心痛定片(硝苯地平片)
适用症:心绞痛,如变异型心绞痛、不稳定型心绞痛、慢性稳定型心绞痛;高血压(单独或与其他降压药合用)。
2、速效救心丸
适用症:冠心病,心绞痛。
用法:含服,一次4-6粒,一日3次;急性发作时,一次10-15粒。速效救心丸当冠心病出现胸闷、心前区不适、左肩酸沉等先兆症状时,即应迅速含服速效救心丸,切不可等典型的心绞痛发作后再含服。开始剂量宜小,一般4粒,含服后5分钟起效。药效产生时,舌下应有苦辣味和清心透凉感。如果10分钟后不缓解,可酌情再服用4~6粒,如连用2~3次仍不能奏效,应立即去医院救治。
3、复方丹参滴丸
适用症:冠心病、心绞痛的预防、治疗、急救。
用法:口服或舌下含服,一次10粒,一日三次,疗程28天或遵医嘱。
注意事项:孕妇慎用。
4、复方丹参片
适用症:胸中憋闷、心绞痛。
用法:口服,一次3片,一日3次。
注意事项:孕妇慎用。
5、心脑康胶囊
适用症:活血化瘀,通窍止痛,扩张血管,增加冠状动脉血流量。用于冠心病,心绞痛及脑动脉硬化症。
用法:口服,一次4粒,一日3次。
6、地奥心血康
适用症:活血化瘀,行气止痛,扩张冠脉血管,改善心肌缺血。用于预防和治疗冠心病、心绞痛以及瘀血内阻之胸痹、眩晕、气短、心悸、胸闷或痛等症。
用法:口服,一次100~200mg,一日3次;或遵医嘱。
冠心病心绞痛如何饮食
控制盐的摄入量,少吃盐,盐的主要成分是氯化钠,长期大量的食用氯化钠,会使血压升高血管内皮受损。心绞痛的患者每天的盐摄入量控制的6克以下。
控制脂肪的摄入,少吃脂肪、减少热量的摄取。高脂饮食会增加血液的粘稠度,使血脂增高。高脂血症是心绞痛的重要诱发原因之一。
减少食用植物油的摄入,应当尽量减少食用油的量,油类也是形成脂肪的重要物质。但可以选择含不饱和脂肪酸的植物油代替动物油,每日的总用油量应限制在5-8茶匙。
避免食用动物内脏,因为动物内脏含有丰富的脂肪醇,例如肝、心、肾等。
戒烟戒酒,烟酒对人体的害处,众所周知,它不仅是心绞痛的诱因之一,也是诱发急性心肌梗死的重要原因。
多吃海鱼和大豆有益于冠心病的防治。平时可多吃食用有利于降血糖和改善冠心病症状的食物,如大蒜、洋葱、山楂、黑木耳、大枣、豆芽、鲤鱼等食物。
丹参的食用方法有哪些
1、丹参饮
丹参15g,檀香、砂仁各5g。以水先煎丹参,后下檀香、砂仁煎沸饮。可加适量红糖调味。
源于《时方歌括》。本方以丹参活血化瘀,檀香、砂仁行气止痛。用于血瘀气滞,脘腹疼痛。现亦用于冠心病心绞痛。
丹参饮
2、田七丹参
三七100g,丹参15g。水煎取浓汁,加白糖适量,干燥成颗粒。每次20g,温水溶化饮。亦可将二药研为细末,每次10g,加糖适量,泡茶饮。
源于《全国医药产品大全》。本方用二药活血化瘀,并降血脂,增加冠脉流量。用于冠心病心绞痛。
3、丹参玉楂饮
丹参、玉竹、山楂各15g。煎水饮。
本方以丹参活血化瘀,并同玉竹、山楂降血脂。用于冠心病心绞痛,动脉粥样硬化,高脂血症。
4、丹红酒
丹参60g,红花、月季花各15g。以白酒500g浸渍。每次饮1~2小杯。
本方以三者活血化瘀,调经。用于血瘀经闭,月经不调,痛经。亦用于冠心病心绞痛。