老年痴呆患者需要做哪些检查
老年痴呆患者需要做哪些检查
(1)认知功能评估
首先进行筛查量表检查,对认知功能进行全面、快速检测。如简易精神量表(MMSE),内容简练,测定时间短,易被老人接受,是目前临床上测查本病智能损害程度最常见的量表。该量表总分值数与文化教育程度有关,若文盲≤17分;小学程度≤20分;中学程度≤22分;大学 程度≤23分,则说明存在认知功能损害。应进一步进行详细神经心理学测验包括记忆力、执行功能、语言、运用和视空间能力等各项认知功能的评估。如AD评定 量表认知部分(ADAS-cog)是一个包含11个项目的认知能力成套测验,专门用于检测AD严重程度的变化,但主要用于临床试验。
(2)日常生活能力评估
如日常生活能力评估(ADL)量表可用于评定患者日常生活功能损害程度。该量表内容有两部分:一是躯体生活自理能力量表,即测定病人照顾自己生活的能力 (如穿衣、脱衣、梳头和刷牙等);二是工具使用能力量表,即测定病人使用日常生活工具的能力(如打电话、乘公共汽车、 自己做饭等)。后者更易受疾病早期认知功能下降的影响。
(3)行为和精神症状(BPSD)的评估
包括老年性痴呆评定量表(BEHAVE-AD)、神经精神症状问卷(NPI)和Cohen-Mansfield激越问卷(CMAI)等,常需要根据知情者提供的信息基线评测,不仅发现症状的有无,还能够评价症状频率、严重程度、对照料者造成的负担,重复评估还能监测治疗效果。Cornell痴呆抑郁量表 (CSDD)侧重评价痴呆的激越和抑郁表现,15项老年抑郁量表可用于AD抑郁症状评价。而CSDD灵敏度和特异性更高,但与痴呆的严重程度无关。
有效缓解老年痴呆症状的措施有哪些
一、训练生活缓解老年痴呆症状
亲人要手把手地教老年痴呆患者做些力所能及的家务如扫地、擦桌子、整理床铺等以期生活能够自理。
二、强化记忆缓解老年痴呆症状
不要让老年痴呆患者单独外出以免走失。在室内反复带老年痴呆患者辨认卧室和厕所,亲人要经常和他们聊家常或讲述有趣的小故事以强化其回忆和记忆。如能坚持长久的循序渐进的训练,可能有成功的希望。
三、热情关心缓解老年痴呆症状
医护人员和亲属都要关心爱护老年痴呆患者注意尊重老年痴呆患者的人格,在对话时要和颜悦色,避免使用呆傻愚笨等词语。同时,要根据不同老年痴呆患者的心理特征采用安慰、鼓励、暗示等方法给予开导。对情绪悲观的患者,应该耐心解释并介绍一些治愈的典型病例,以唤起老年痴呆患者战胜疾病的勇气和信心。亲属对生活有困难的老年痴呆患者应当积极主动给予照顾,热情护理,以实际行动温暖他们的心灵。
四、代谢药物缓解老年痴呆症状
自由基对莫的脂质过氧化作用以及对蛋白质、DNA的氧化作用,是细胞膜、细胞内微环境、能量代谢和遗传等方面均发生了破坏性变化,导致细胞衰老死亡。在脑中减少自由基生成的药物和保护神经元免受自由基影响的药物有助于减慢老年痴呆的病变过程。抗氧化剂中主要包括维生素E、雌激素等。另外大家应该多关注疾病地方信息,这对治疗有好处的。
老年痴呆患者的常规检查诊断方法
老年痴呆患者的脑电图检查方法,老年痴呆患者的脑电地形图中,delta及theta功率弥漫性对称性增强,alpha功率在大部分区域下降。
老年痴呆患者的常规检查诊断方法:
测定Apo E表型,ApoE多态性是Alzheimer病(老年痴呆)危险性的重要决定因子,老年痴呆与ε4的关系,他们运用IEF研究发现老年痴呆患者ε4频率比对照组高2倍,此后,Rose研究组等相继报道迟发性家族性老年痴呆(F老年痴呆)病人ε4频率增高,这些研究都描述,证实和讨论了ε4与老年痴呆的关系,Schachter等(1994)率先报道百岁老人普遍携带ε2等位基因,高龄老人携带ε2数量是年轻人的2倍,因此,ε2基因似乎不仅可保护人们免患老年痴呆,而且还与长寿有关。
某些患者有神经系统体征,尤其疾病后期,如肌张力改变,肌阵挛或步态失调等;疾病后期可能有抽搐发作;CT检查脑为正常范围。
老人体检该查查智力和心理
不会拨家里电话,叫不出熟人名字,怀疑保姆偷钱,猜忌老伴外遇……这些症状都可能提示患上“老年痴呆”。由于老年痴呆的发病十分隐匿,而子女常常以为记忆力变差、脾气不好都是老人家“正常现象”,这就使得相当一部分老年痴呆患者没有被及时发现,从而耽误了治疗。
导致老年痴呆原因是多方面的,年龄、遗产、脑部疾病等都是危险因素,而临床上其中以阿尔茨海默病、血管性痴呆所占比例最多。据统计,目前我国老年痴呆患者超过500万,而年龄越大,老年痴呆的比例越高,在60-70岁的人群里,10%会患上老年性痴呆,而85岁以上则有50%的比例会患上痴呆。因此,早期识别出老年痴呆,对于早期治疗,减缓疾病的进展,提高老年人的生活质量,减少家庭负担有重要意义。
神经内科专家建议,老年人每年进行体检的时候,最好也查一下“智力和心理”,做做“简易精神状态检查”,只要15-20分钟就能完成老年痴呆的筛查。
记忆力下降:
近事易忘,旧事犹新
老年痴呆早期的时候,会表现为记忆力下降,比如反复问,“今天星期几?”或者刚说过什么话,回头就忘。不过,有很多家属对老年人记忆力下降不以为然,“人老了,自然会记性变差了。”
神经内科专家说,与生理性记忆减退比较,老年痴呆患者的记忆减退更严重,患者容易丢三落四,整天找东西,经别人提醒也很难再想起来。有时反复询问同一个问题,诉说同一件事,重复购买一样东西。记忆力下降会持续进展,还会明显影响到患者的生活。
实际上,老年痴呆症第一个显著的特点就是认知能力下降,讲得不好听,其实就是智力下降,而很多人最初就会体现为“记忆力下降”。不过,有意思的是,老年痴呆患者对刚刚发生的事情容易忘记,但对以前的“旧事”却能历历在目。潘主任说,这样的患者,一到医院做记忆力检查,就会发现会明显差于正常人。
精神行为异常:
脾气变大,妄想猜疑
老年痴呆第二个特征就是精神行为会变得异常,患者的个性变化较大,比如易激惹、斤斤计较、猜忌、偏执、妄想等,尤其会出现两种较为典型的现象:第一,怀疑家人或保姆偷钱偷物;第二怀疑配偶不忠。
家住广州越秀区的陈老太,这一两年脾气大变,她总是怀疑媳妇偷了自己的丝袜、裤子,而频频找媳妇吵架,这自然引起家庭矛盾,逼得儿子媳妇只能搬出去住。后来家人带老太太到医院一做检查,就发现是老年痴呆症。而另一位高级工程师,退休在家,没几年就开始“转性”,硬是怀疑家里人偷他的钱。
如果这一些“怪异行为”还能忍受的话,那么怀疑配偶不忠则足以让家里“闹翻天”。神经内科专家曾经遇到过这样一个案例:刘姨以前是一个性格温和的人,去年开始变得易怒,常因为小事发脾气,喜欢斤斤计较。最让老伴不能理解的是,她总是怀疑老伴跟楼下的陈阿姨有“不轨行为”,于是两个人经常吵架闹别扭。
生活能力下降:
生活自理成问题
由于记忆力下降,精神心理异常,最终会导致老年痴呆患者的日常生活能力下降。潘小平说,往往等到患者日常生活能力下降,家属才会带患者来医院就诊,因为患者此时难以独立生活,比如不能做饭、买菜、上街购物等,严重的衣服会穿反,生活自理开始出现困难。
神经内科专家说,有些患者甚至不知道在哪排便,生活一团糟,必须要人照料。如果病情到了这一阶段才来就诊的话,治疗效果就会差很多。而且照顾一个老年痴呆患者,这对于家庭来说,将是巨大的负担。
神经内科专家建议,每年老年人做体检的时候,可以做一下“简易精神状态检查”,15-20分钟就能筛查出病情较轻的老年痴呆患者。如果当您的家人已经出现上述各种症状时,一定要及时到医院进行相关的检查,包括头部CT或MRI,专业的精神检查以及神经系统检查等。
Tips
得闲多动手
步入老年后,应该多培养自己的业余爱好,多参加群体生活,千万别总“宅”家里。潘小平说,老年人要多做手部运动,比如弹钢琴、绘画、搭积木、织毛衣,甚至像幼儿园小朋友一样拿筷子练习“拣豆子”(把红豆、绿豆、黑豆混在一起,用筷子分拣出来)。勤练手指能刺激大脑,从而预防老年痴呆。
老年痴呆症该怎么检查
老年痴呆发生对于老年人来说无疑就是饱受疾病的折磨,不仅导致老年人难以自理日常生活的行为能力,更是让许多老年痴呆患者失去了美好的晚年生活。所以对老年痴呆治疗这个问题一直都是临床医学研究的问题。而在治疗前,关键在于做好老年痴呆的检查,科学的检查确定老年痴呆患者的病情也是有助于老年痴呆的治疗更加准确。那么,老年痴呆怎么检查?下面听听权威专家的讲述。
1、实验室检查:作为老年痴呆评估内容的一部分,是确定老年痴呆病因和老年人中常见并存疾病所不可或缺的检查项目。
2、脑电图AD病人的脑电地形图中,delta及theta功率弥漫性对称性增强,alpha功率在大部分区域下降。
3、测定Apo E表型ApoE多态性是Alzheimer病(AD)危险性的重要决定因子。
老年痴呆症该怎么检查,了解了老年痴呆怎么检查之后,选择科学的老年痴呆治疗方法很重要。虽然现在有很多的治疗方法,但老年痴呆对人们身体产生的威胁非常大,所以,有效治疗老年痴呆非常重要。老年痴呆患者一定要慎重选择
能够延缓老年痴呆患者病情的方法主要有6种
1、药物疗法:吃药只可暂时性的控制疾病,一旦停药,病症复现甚至更严重,常年服药不仅让老年痴呆患者痛苦不已,而且对身体造成极大的危害,导致其他严重疾病的并发。
2、手术疗法:手术是一把双刃刀,除非是危及生命,否则不建议采取手术治疗这种方法,更何况手术治疗老年痴呆方法创伤非常大,不利于机体术后恢复。
3、物理疗法:在临床应用中的治疗效果只能是辅助的,作用微乎其微,不可能成为老年痴呆主要的治疗手段。
4、智力训练:根据老年痴呆患者的病情和文化程度可教他们记一些数字,由简单到复杂反复进行训练。亦可把一些事情编成顺口溜,让他们记忆背诵。亦可利用玩扑克牌玩智力拼图、练书法等,以帮助患者扩大思维和增强记忆。
5、强化记忆:不要让老年痴呆患者单独外出以免走失。在室内反复带患者辨认卧室和厕所,亲人要经常和他们聊家常或讲述有趣的小故事以强化其回忆和记忆。如能坚持长久的循序渐进的训练,可能有成功的希望。
6、训练生活:亲人要手把手地教老年痴呆患者做些力所能及的家务如扫地、擦桌子、整理床铺等以期生活能够自理。
老年痴呆患者避免过于深沉,消极,唉声叹气,要以开朗的心情生活,高龄者常须面对退休,朋友亡故等失落的经验,很多人因而得了忧郁症,使免疫机能降低,没有食欲和体力,甚至长期卧床。饮食均衡,避免摄取过多的盐分及动物性脂肪,一天食盐的摄取量应控制在10克以下,少吃动物性脂肪及糖,蛋白质,食物纤维,维他命,矿物质等都要均衡摄取。
老年痴呆症如何治疗
一、心理治疗老年痴呆
医护人员和亲属都要关心爱护老年痴呆患者注意尊重老年痴呆患者的人格,在对话时要和颜悦色,避免使用呆傻愚笨等词语。同时,要根据不同老年痴呆患者的心理特征采用安慰、鼓励、暗示等方法给予开导。对情绪悲观的患者,应该耐心解释并介绍一些治愈的典型病例,以唤起老年痴呆患者战胜疾病的勇气和信心。亲属对生活有困难的老年痴呆患者应当积极主动给予照顾,热情护理,以实际行动温暖他们的心灵。如老年痴呆患者有疼痛或失眠时医生要及时使用适当的药物,以减轻其痛苦和症状。
二、康复治疗老年痴呆
根据老年痴呆患者的病情和文化程度可教他们记一些数字,由简单到复杂反复进行训练;亦可把一些事情编成顺口溜,让他们记忆背诵;亦可利用玩扑克牌玩智力拼图、练书法等,以帮助老年痴呆患者扩大思维和增强记忆。亲人要手把手地教老年痴呆患者做些力所能及的家务如扫地、擦桌子、整理床铺等以期生活能够自理。
三、营养自由基代谢的药物治疗老年痴呆
自由基对莫的脂质过氧化作用以及对蛋白质、DNA的氧化作用,是细胞膜、细胞内微环境、能量代谢和遗传等方面均发生了破坏性变化,导致细胞衰老死亡。在脑中减少自由基生成的药物和保护神经元免受自由基影响的药物有助于减慢老年痴呆的病变过程。抗氧化剂中主要包括维生素E、雌激素等。
怎样才能缓解老年痴呆症状
怎样才能缓解老年痴呆症状?生活中,患有老年痴呆的患者并不在少数,老年痴呆是精神科中较为常见的一种,该病较为明显的症状就是记忆障碍,对于患有老年痴呆的患者来说,为了早日摆脱老年痴呆疾病的困扰,积极有效的治疗是很重要的,临床上,治疗老年痴呆的方法有很多种,下面我们就来进行一下详细的介绍,希望下面的文章会对大家有所帮助。
训练生活:亲人要手把手地教老年痴呆患者做些力所能及的家务如扫地、擦桌子、整理床铺等以期生活能够自理。
强化记忆:不要让老年痴呆患者单独外出以免走失。在室内反复带老年痴呆患者辨认卧室和厕所,亲人要经常和他们聊家常或讲述有趣的小故事以强化其回忆和记忆。如能坚持长久的循序渐进的训练,可能有成功的希望。
热情关心:医护人员和亲属都要关心爱护老年痴呆患者注意尊重老年痴呆患者的人格,在对话时要和颜悦色,避免使用呆傻愚笨等词语。同时,要根据不同老年痴呆患者的心理特征采用安慰、鼓励、暗示等方法给予开导。对情绪悲观的患者,应该耐心解释并介绍一些治愈的典型病例,以唤起老年痴呆患者战胜疾病的勇气和信心。亲属对生活有困难的老年痴呆患者应当积极主动给予照顾,热情护理,以实际行动温暖他们的心灵。
营养自由基代谢的药物:自由基对莫的脂质过氧化作用以及对蛋白质、DNA的氧化作用,是细胞膜、细胞内微环境、能量代谢和遗传等方面均发生了破坏性变化,导致细胞衰老死亡。在脑中减少自由基生成的药物和保护神经元免受自由基影响的药物有助于减慢老年痴呆的病变过程。抗氧化剂中主要包括维生素E、雌激素等。
上述的文章就是关于“怎样才能缓解老年痴呆症状”的相关介绍,相信大家看后一定会有所了解了,对于每位老年痴呆患者来说,积极有效的治疗是非常重要的,祝愿每位患有老年痴呆的患者都可以尽快康复。