甲状腺炎治疗
甲状腺炎治疗
甲状腺炎西医治疗
慢性淋巴细胞性甲状腺炎
目前的治疗对消除该病尚无可靠方法,针对甲状腺大小和甲状腺功能异常可作对症处理。如甲状腺功能正常,甲状腺小、无明显压迫症状可随诊观察,若肿大的甲状腺压迫邻近器官或影响外观,有人提议服甲状腺激素可使甲状腺缩小,而且多数病例最终甲减,早期用药比最终好。桥本病出现甲状腺功能减低者以甲状腺激素替代,L-T4好于甲状腺片,小量开始,逐渐加量,直到腺体缩小,敏感TSH降至正常。当桥本病出现甲状腺功能亢进时若为一过性可使用B受体阻滞剂,即使使用抗甲状腺药物也应选择小剂量、短时应用;若为桥本甲亢应按毒性弥漫性甲状腺肿治疗,不需手术和碘131放疗,除非抑制治疗后甲状腺肿大压迫或怀疑恶变才手术。糖皮质激素可以使肿大的甲状腺变小,使抗体滴度下降,停药后可再复发而且药物有潜在不良反应,故不推荐使用。
预后:大多预后良好,自然发展为甲减趋势(76%),以往认为是永久的,但部分有替代后甲功自发恢复的情况。有些肿大的甲状腺或结节可缩小或消失,由质韧变软;本病有发展为淋巴瘤危险,甲状腺癌发生率高于对照人群。
亚急性肉芽肿性甲状腺炎
治疗主要从两方面进行:对症处理和针对甲功异常处理。症状较轻的患者不需要特殊处理,仅使用非甾体抗炎药就可缓解,一般服药2周左右。对于全身症状较重、持续高热、疼痛明显的患者可酌情使用糖皮质激素,首选强的松20-40mg/日,24小时症状可缓解,1-2周后开始减量,据ESR指导用药,过快减药易加重病情,疗程1-2月,但部分患者减停药困难或复发。
对于甲状腺功能亢进不需要抗甲状腺药物和碘放疗,常用B阻滞剂心得安对症。出现甲状腺功能减退时,一过性时不一定非要用甲状腺激素替代,若有临床甲减症状可临时替代,但当发生永久性甲减时需甲状腺激素终身替代。
甲状腺炎中医治疗
慢性淋巴细胞性甲状腺炎
1、肝肾阴虚:
【治法】:滋阴潜阳,软坚消瘿。
【方药】:杞菊地黄汤合生脉饮加减。方中生地、麦冬、五味子滋阴生津;炒枣仁、白菊花平肝潜阳;枸杞子、山药、萸肉滋补肝肾;党参、黄芪、甘草、茯苓益气健脾;生牡蛎软坚散结。
2、脾肾阳虚:
【治法】:温肾助阳,益气健脾,化气行水。
【方药】:四逆汤合五苓散加减。方中附子、桂枝、干姜温阳散寒;红参、黄芪、白术、甘草益气健脾;猪苓、茯苓、泽泻利水消肿;鸡内金健胃消食,涩精缩泉。肿块坚硬加黄药子、贝母、丹参;肿块坚硬且移动性减少,还可酌加露蜂房、山慈菇、半支莲等。
3、气虚痰凝:
【治法】:益气健脾,化痰消瘿。
【方药】:黄芪必甲汤加减。方中黄芪、党参、白术、茯苓、甘草益气健脾;当归、丹参、三棱、莪术活血破瘀;制半夏、陈皮、桔梗益肺化痰;鳖甲、牡蛎软坚消瘿;柴胡、香附疏肝理气。
亚急性甲状腺炎
1、肝胆蕴热:
【治法】:疏肝解郁,清热利湿。
【方药】:龙胆泻肝汤加减。方中柴胡、龙胆草、山栀子、川楝子疏肝解郁,泻肝胆实火;生地、黄芩滋阴凉血,清热解毒;木通、泽泻除湿利尿;当归、元胡活血散瘀,理气止痛。
2、气滞化火:
【治法】:行气化痰,软坚散结。
【方药】:导痰汤合藻药散加减。方中半夏、陈皮、竹茹燥湿化痰,降逆止呕,理气健脾;茯苓利水渗湿,宁心安神;枳实、胆南星行痰散结,熄风定惊;黄药子解毒消肿,化痰散结。
3、阴虚内热:
【治法】:滋阴清热,软坚散结。
【方药】:清骨散加减。方中柴胡疏肝解郁,解表和里;青蒿、胡黄连、知母、地骨皮滋阴降火,清热凉血,泻火解毒;贝母、甘草清热解毒,润肺止咳;必甲、牡蛎软坚散结,安神敛汗。
4、气滞血瘀:
【治法】:理气活血,化痰消瘿。
【方药】:海藻玉壶汤加减。方中半夏、贝母、连翘化痰软坚,消应散结;陈皮、青皮行气化痰;当归、川芎、赤芍活血调经。
本氏甲状腺炎治疗
桥本氏甲状腺炎一般发病期较长,发展很缓慢,早期没什么症状,但是治疗起来需要时间要很久,一般表现为甲状腺肿大,说到桥本氏甲状腺炎治疗主要就是要坚持,不能断断续续,要坚持治疗到好。
桥本氏甲状腺炎发现时主要症状有常见全身乏力,许多患者没有咽喉部不适感,10%~20%患者有局部压迫感或甲状腺区的隐痛,偶尔有轻压痛;甲状腺多为双侧对称性、弥漫性肿大,峡部及锥状叶常同时增大,也可单侧性肿大;颈部淋巴结一般不肿大,少数病例也可伴颈部淋巴结肿大,但质软。
桥本氏甲状腺炎患者治疗一般有两种方法即药物治疗和手术治疗,根据检查如果患者甲状腺功能正常,无需特殊治疗,需要随诊即可,甲状腺功能减低患者就要药物治疗;外科手术治疗一般针对仅在高度怀疑合并癌或淋巴瘤时采用。除药物和手术治疗外,中医同时强调精神调摄,生活、工作合理安排,而且饮食合理亦十分重要。宜吃得清淡,吃含维生素高的新鲜蔬菜、水果及营养丰富的瘦肉、鸡肉、鸭肉、甲鱼、淡水鱼、香菇、银耳、百合、桑椹等食物。
因为桥本氏甲状腺炎是一种慢性疾病,所以平时在治疗的同时,日常生活上护理也是非常重要的,饮食要合理安排,不要食碘、辣椒、羊肉、浓茶、咖啡等湿热或具有刺激性的食物,宜吃含维生素高的新鲜的蔬菜、水果,还宜吃虾、海参、胡桃肉、枸杞子、山药、芡实等食物。
甲状腺炎严重吗
甲状腺炎是目前高发的一种疾病,患上这个病后患者非常苦恼,因为对这个病不了解,所以造成了一些危害。甲状腺炎的治疗,是我们很多人都应该要多加了解的。事实上,这几年甲状腺炎的发病率越来愈高,并且会导致我们出现一些其他的疾病。下面就给大家说一下甲状腺炎的危害有哪些,应该如何来对付。
一、可以引发甲减的症状表现:大概有25%-50%的亚急性甲状腺炎患者可以
出现甲状腺功能的减退的症状,持续出现2-6个月的时间,患者会有发音变得低沉、身体怕冷、躯体出现浮肿等的现象;血T3、T4浓度会下降,TSH会上升。
大多数的甲状腺炎患者如果不一次性彻底治好的话,在疾病反复发作的过程中,很容易导致桥本氏甲状腺炎的发生,并伴随出现甲减的症状表现。
二、可以引发甲亢的症状表现:甲亢的症状表现可以持续出现l-3个月的时间,这与甲状腺组织的破坏程度是相互一致的。
由于甲状腺滤泡发生了破坏,不能正常进行摄取碘元素,故碘元素的摄取常常不会超过5%,碘的贮存量也会下降在50%以上,甲状腺内原来就有的碘已经发生有机化了,即使供应高氯酸盐也不能使甲状腺内的碘元素进行释放。贮存在甲状腺内的激素会一直用完,而甲状腺体又不能再合成新的激素了。
以上这些,都是甲状腺炎会导致的一些症状了。事实上,很多人都不知道要从哪些方面进行相应的甲状腺炎治疗,这样的话,会导致我们的治疗无法直达病灶。希望这些都能够帮助大家早日治愈疾病,早日康复。
女性甲状腺炎的症状是什么
第一、早期症状
女人甲状腺炎一般发生在中年女性,早期症状不是特别明显,而且,这种病起病缓慢,常在无意中发现,体积约为正常甲状腺的2~3倍,表面光滑,质地坚韧有弹性如橡皮,明显结节则少见,无压痛,与四周无粘连,可随吞咽运动活动。
第二、严重的表现
甲状腺炎女性患者还会出现一些异常表现,比如:怕冷、虚胖、月经不规律等,这是桥本甲状腺炎的表现,桥本氏甲状腺炎治疗的方式则是补充甲状腺素荷尔蒙。手抖、怕热、容易流汗、躁动、心悸、体重减轻、月经不正常,这时候必须以抗甲状腺的药物治疗。
第三、全身乏力
全身乏力,有非指凹性浮肿,腹胀,尿少,动作迟缓,不爱讲话,对答反应慢,心率多在60分/次以下,声音嘶哑,皮肤粗厚,脱屑。甲状腺一般无疼痛,与周围组织无粘连。
关于甲状腺的特点表现的介绍就到这里,根据临床上的调查显示,其中甲状腺炎女性患病率远远高于男性,给患者带来的伤害是比较大的,因此,患者除了要做好预防外,就要注意它的治疗,在治疗皮甲状腺的时候一定要积极的到正规的医院去接收治疗,千万不要盲目的接收治疗,不然不仅不会治愈甲状腺,反而还会加重病情。
促甲状腺素偏高
治疗方法:
甲减的治疗主要是甲状腺激素替代治疗,有的病人还需进行病因治疗。
(1)甲状腺激素替代治疗:由于甲减病人自身不能产生足够的甲状腺激素,故需服用甲状腺激素药品来替代治疗。替代用的甲状腺激素药品有3种,即T3,T4和干甲状腺片。
T3:由于作用时间持续较短,故不常用于替代治疗。国内尚无成品药物出售。
T4:在国外许多国家常用T4替代甲状腺激素。每天所需的剂量约为100-200微克。国内尚无成品药物出售。
干甲状腺片:国内甲减病人主要用干甲状腺片进行替代治疗。干甲状腺片含有T3和T4两种甲状腺激素,价格便宜。每天用量40一200毫克。每片剂量多为40毫克,也有含60毫克的。(但要注意不要服用过量,会引起心脏疾病,心跳过快,而且要定期,比如每2个月做个甲攻5项,根据结果选择是否继服药和服药的剂量)
(2)病因治疗:有的甲减病人还从病因上积极治疗,若是因为药物导致的甲减,减量或停用后,甲减可以自行消失;若是下丘脑或垂体有大肿瘤,行肿瘤切除后,甲减有可能得到不同程度的改善;若是亚急性甲状腺炎引起的甲减,亚急性甲状腺炎治愈后,甲减也会消失;若是长期缺碘引起的甲减,需补充碘的摄入。
对甲减病要如何治疗
甲减,又被称是甲低,它是由于甲状腺激素缺乏,机体代谢活动下降所引起的临床综合症。甲减的治疗方法主要有两种,即甲状腺激素替代治疗和病因治疗。
1、甲状腺激素替代治疗:由于甲减病人自身不能产生足够的甲状腺激素,故需服用甲状腺激素药品来替代治疗。替代用的甲状腺激素药品有3种,即t3、t4和干甲状腺片。
t3:由于作用时间持续较短,故不常用于替代治疗。国内尚无成品药物出售。
t4:在国外许多国家常用t4替代甲状腺激素。每天所需的剂量约为100-200微克。国内尚无成品药物出售。
干甲状腺片:国内甲减病人主要用干甲状腺片进行替代治疗。干甲状腺片含有t3和t4两种甲状腺激素,价格便宜。每天用量40一200毫克。每片剂量多为40毫克,也有含60毫克的。
2、病因治疗:有的甲减病人还从病因上积极治疗,若是因为药物导致的甲减,减量或停用后,甲减可以自行消失;若是下丘脑或垂体有大肿瘤,行肿瘤切除后,甲减有可能得到不同程度的改善;若是亚急性甲状腺炎引起的甲减,亚急性甲状腺炎治愈后,甲减也会消失;若是长期缺碘引起的甲减,需补充碘的摄入。
不同类型的甲状腺炎应该怎么治
1、急性甲状腺炎的治疗方法
局部早期宜用冷敷,晚期宜用热敷,全身给予抗菌素。有脓肿时应早期行切开引流,以免脓肿破入气管、食管、纵膈内。治疗甲状腺炎包括用抗生素及局部切开引流。最好作穿刺液及血液培养,并作药物敏感试验,然后选择敏感的抗生素,这样消灭细菌更有效。甲状腺的炎症经过几天后有脓肿形成,因此必须作甲状腺脓肿的切开引流,以便有效清除脓液,局部的炎症才能尽早控制。因颈部疼痛明显,故可以用一些去痛类药物,如去痛片及水杨酸制剂。
2、亚急性甲状腺炎的治疗方法
用大剂量阿司匹林或NSAIDs。较严重和迁延症例主张用皮质类固醇(强的松30~40mg/d,6星期过程中剂量逐渐减少),24~48小时内全部症状消失。当甲状腺放射性碘吸取恢复正常,治疗甲状腺炎终止。
3、桥本甲状腺炎的治疗方法
对轻度甲状腺炎而无症状者可不予治疗,应随访观察。甲状腺明显肿大或有甲状腺功能减低时,即使仅有血清TSH增高,应给予甲状腺制剂治疗。一般从小剂量开始,甲状腺片每日20~40mg,或L—T425~50微克,逐渐增量至维持量,以保持TSH在正常范围为宜。甲状腺肿大迅速,或伴有疼痛,或有压迫症状者,可短期应用糖皮质激素治疗。桥本甲状腺炎应采用小剂量抗甲状腺药物及普萘洛尔制剂,一般不用碘131和手术治疗,以免导致严重甲减。
4、静止淋巴细胞性甲状腺炎的治疗方法
甲状腺炎治疗暂时性疾病,病程仅数月;甲状腺功能亢进期应予以保守治疗,通常只需β-阻滞剂,如心得安(见上文甲状腺功能亢进治疗)。抗甲状腺药物,外科和放射治疗是禁忌证。短暂期甲状腺功能减退可能需用甲状腺激素替代治疗。虽然某些可以是永久性甲状腺功能减退,但大多数甲状腺功能恢复正常,因此在6~12个月以后,要重新评估甲状腺功能。
甲状腺炎挂哪科
在耳鼻喉颈科,经常有患者因咽喉、颈部疼痛难忍而前来就诊,询问病史,多有按咽喉炎治疗不愈的经历。再诊断后发现,很大一部分是亚急性甲状腺炎的误诊病例。那么,亚急性甲状腺炎患者就医怎么会走错门呢?
亚急性甲状腺炎的发病原因不明,但肯定与病毒感染或病毒产生变态反应有关,因为它常发生在上呼吸道感染或扁桃腺炎、感冒之后。
病程一般在1—2周或数月,复发率高,且以中老年发病率高,女性多于男性。
当患者的一些局部甲状腺症状,如发热、乏力、咽痛等出现时,很容易被误诊为上呼吸道感染或咽喉炎。
于是,到呼吸科或耳鼻喉科就诊,经抗感染治疗后效果差;还有些患者以怕热、多汗、心慌等甲亢症状为主,而甲状腺疼痛较轻时,易误诊为甲状腺功能亢进症;也有颈前肿大明显、质地较硬或有结节的,常被误诊为甲状腺腺瘤。
因此,患者发现自己的颈部出现原因不明的间歇性疼痛,尤其是耳根、下巴、牙齿、前胸和肩部等都会感到疼痛难忍并伴发热时,切不可掉以轻心,应立即去医院就诊。一般来说,治疗亚急性甲状腺炎也要分情况而定,绝大部分患者均可痊愈。
甲状腺在检查的过程当中,我们要把科室分的很清楚,因为科室分得清楚了,才对甲状腺的治疗有很好的帮助,另外建议大家在这同时要密切的观察甲状腺的各种症状,另外要多注意,如果在感冒过后火势,喉咙发炎过后要及时的吃药消炎,避免引起甲状腺疾病。