哪些情况需要剖腹产

哪些情况需要剖腹产

1.胎儿过大

巨大儿的定义为胎儿体重等于或超过4千克，产前检查时，如果产科医师评估胎儿体重可能大于4千克，能以自然生产方式娩出的机会很小时，也可以安排剖宫产，以避免发生难产。

2.多胞胎的

如果产妇怀的是双胞胎的，在各项检查中都正常，并且胎儿的胎位都是正常的，就可以尝试一下顺产。如果是三胞胎或更多胎的孕妇，应该先考虑剖宫产。

3.前胎剖宫生产

子宫有疤痕的女性，可能是因为之前已经生过一胎了，应该选择剖腹产。一般来说，一次的前胎剖宫产后，的确会增加近1%的子宫破裂机会。

4.产程迟滞

如果有明显的产程迟滞情况发生，却仍然勉强选择经阴道分娩，可能会对胎儿或母体造成伤害，因而必须实施剖宫产手术。

5.胎位异常

横产位、臀产位、斜位。胎头和骨盆腔不是相对的，也就是说产妇本身的骨盆腔无异常也不狭窄的，但因为胎儿的头太大，不能顺利的通过产道的，也都适用于剖腹产。

6.骨盆过窄

产妇如果有骨盆结构上的异常，比如小儿麻痹患者、有骨盆骨折病史、身材过于娇小或侏儒症患者，由于骨盆出口异常无法让胎儿顺利通过，故应该采取剖宫产。

7.胎盘因素

胎盘的位置及变化与生产方式也有关系，比如胎盘位置太低，挡住了子宫颈的开口，前置胎盘或是胎盘过早与子宫壁剥离而造成大出血或胎儿窘迫等，都是剖宫产的可能原因。

哪些情况需要做剖腹产 胎盘前置

胎盘前置是指胎盘附着在子宫的下段，自然分娩可能会导致出血以及阻挡了胎儿出生通道。所以需要剖腹产。

顺产和剖腹产哪个好呢

剖腹产的好处：为了更平安地生下孩子

1、由于某种原因，绝对不可能从阴道分娩时，施行剖腹产可以挽救母婴的生命。

阴道分娩无法达成，或经阴道分娩可能对产妇或新生儿(胎儿)有危险时，就需要剖腹生产。在哪些情况下，孕妇需要接受剖腹生产，母婴才会有满意的结果?这些特别的情况，就是我们常提到的剖腹产适应症。

2、剖腹产的手术指征明确，麻醉和手术一般都很顺利。

3、如果施行选择性剖腹产，于宫缩尚未开始前就已施行手术，可以免去母亲遭受阵痛之苦。

4、腹腔内如有其它疾病时，也可一并处理，如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤，均可同时切除。

5、做结扎手术也很方便。

6、对已有不宜保留子宫的情况，如严重感染，不全子宫破裂，多发性子宫肌瘤等，亦可同时切除子宫。

7、由于近年剖腹产术安全性的提高，许多妊娠并发病和妊娠合并症的中止妊娠，临床医生选择了剖腹产术，减少了并发病和合并症对母婴的影响。

生二胎的孕前准备你做好了吗

1.二胎早产可能性大? 确有其事

怀第二胎早产的可能性会有所增大，在日常生活中，孕妇多注意休息，不要太过劳累，孕晚期不要进行性生活等都可以预防胎儿早产。

2.一胎剖腹产，二胎仍然剖腹产?剖腹产降低子宫破裂风险

在医学界是有这样的说法，关于这个观点，主要是考虑剖腹产的原因，可以分开两个方面去看：第一种情况，如果第一次剖腹产是因为自身不可改变的原因所致，那么以后生产都要剖腹产，比如骨盘小这个原因，生完第一胎后骨盘并不会变大，所以以后生产都是要剖腹产，这是没有商量的余地的。

第二种情况，如果孕妇原本是可以自己生产的，但在生第一胎的时候，由于一些可变的原因，比如孕妇本人怕痛、胎儿有窒息的风险、胎位不正等情况导致剖腹产的，在第二胎生产的时候不一定需要剖腹产，因为在第二胎分娩的时候，不一定会遇到这些导致剖腹产的原因。所以第二胎是否需要剖腹产，我们需要衡量孕妇子宫破裂的风险是否高，如果子宫破裂的风险高，我们会建议继续剖腹产，如果子宫破裂的风险不太高，而孕妇本人愿意去尝试顺产，可以在严密的监测下自然分娩。但是这种情况需要提高警惕，遵守的原则是“知情同意”。

在实际生活当中，第一胎剖腹产，第二胎时孕妇再次剖腹产的几率会比较高，因为确实是存在子宫破裂的风险，虽然风险具体发生会因人而异，但很难准确预计到哪一个人是否会发生，因为子宫破裂一旦发生，死亡率是非常高的。所以在这种情况下，很多孕妇都会选择剖腹产。

3.一胎生了个健康宝宝，二胎不用检查? 孕期检查是必需的

需要进行孕期检查，随着年龄增加，身体状况会发生变化，孕前检查和生第一胎是一样的，心脏、肝肾功能、血糖等都进行检查，检查一下是否存在一些不适合怀孕的疾病。

二胎备孕常见的问题

二胎早产可能性大?

Q：听说怀第二胎早产的可能性会比较大，请问医生这个说法有科学根据吗?如果是真的，二胎早产的可能性有多大?妈妈要如何预防二胎早产?

A：怀第二胎早产的可能性会有所增大，在日常生活中，孕妇多注意休息，不要太过劳累，孕晚期不要进行性生活等都可以预防胎儿早产。

一胎剖腹产，二胎仍要剖腹产?

Q：现在政策允许了，我和老公都想生第二胎。我第一胎是去年11月份剖腹产侧切，这次想要顺产。有朋友跟我说“一次剖腹产，以后的生产都要剖腹产”，您是怎么看待这种说法的呢?我现在怀孕，到时顺产的话会不会让伤口裂开呢?还是继续选择剖腹产会比较好?

A：在医学界是有这样的说法，关于这个观点，主要是考虑剖腹产的原因，可以分开两个方面去看：第一种情况，如果第一次剖腹产是因为自身不可改变的原因所致，那么以后生产都要剖腹产，比如骨盘小这个原因，生完第一胎后骨盘并不会变大，所以以后生产都是要剖腹产，这是没有商量的余地的。

第二种情况，如果孕妇原本是可以自己生产的，但在生第一胎的时候，由于一些可变的原因，比如孕妇本人怕痛、胎儿有窒息的风险、胎位不正等情况导致剖腹产的，在第二胎生产的时候不一定需要剖腹产，因为在第二胎分娩的时候，不一定会遇到这些导致剖腹产的原因。

所以第二胎是否需要剖腹产，需要衡量孕妇子宫破裂的风险是否高，如果子宫破裂的风险高，医生会建议继续剖腹产，如果子宫破裂的风险不太高，而孕妇本人愿意去尝试顺产，可以在严密的监测下自然分娩。但是这种情况需要提高警惕，遵守的原则是“知情同意”。

一胎生了个健康宝宝，二胎不用检查?

Q：我生第一胎的时候已经和老公做过孕前检查了，现在准备生二胎，还需要做孕前检查吗?

A：需要进行孕期检查，随着年龄增加，身体状况会发生变化，孕前检查和生第一胎是一样的，心脏、肝肾功能、血糖等都进行检查，检查一下是否存在一些不适合怀孕的疾病。

哺乳期再孕，是否影响哺乳?

A：我的第一个孩子是顺产，现在还在哺乳期。可是老婆又怀上了，请问，是不是要断了母乳呢?

Q：怀孕的时候要断母乳，因为怀孕后人体的激素水平是会发生改变，母乳中也会带有这些激素，不适合再喂养宝宝。

亲爱的各位粑粑麻麻们，不要以为成功怀上了第一胎，怀第二胎的时候就没有那么多的注意事项了。第一胎的顺利出生并不表示二胎宝宝的健康。无论是女性还是男性，在备孕期间都要注意，只有创造健康优质的精子和卵子，才能保证成功怀上第二胎哦!

哪些情况需要进行剖腹产

1、胎儿窘迫：由于胎儿缺乏氧气而陷于危险，也有可能胎死腹中，因此，如果有这种情况，准妈们应选择剖腹产。

2、胎儿过大：面对胎儿体积过大而无法经由骨盆腔生产的情况，准妈应选择剖腹产。

3、骨盆过小：有些身材过于矮小的准妈因骨盆过小没有足够空间让胎儿经由骨盆腔生产，这种情况下，准妈妈也要选择剖腹产。

4、不正确的胎位：正确的生产应是胎儿头顶先露出来，因此，如果胎位不正确，准妈妈也应该选择剖腹产，以确保宝宝顺利降生。

5、轻度妊娠高血压综合症：准妈如果患有高血压、蛋白尿、水肿综合症，胎儿将无法从胎盘获得足够的营养与氧气，也不能承受生产过程所带来的压力，因此有此类情况的准妈也要选择剖腹产。

6、胎儿未成熟：未成熟的胎儿会较虚弱，可能不能承受自然分娩的压力，因此如果胎儿还未成熟，最好选择剖腹产。

7、自然生产过程无法继续进展：因母亲子宫收缩程度薄弱，子宫颈扩张不足，胎儿无法产出的话，考虑选择剖腹产。

哪些孕妇需要剖腹产

一、哪些孕妇需要剖腹产

由于顺产的种种好处，每位孕妇都希望胎儿能够瓜熟蒂落，但是有些孕妇却因为某些情况，不得不选择剖腹产，那么，哪些孕妇需要剖腹产呢?下面就让我们一起来看一看。

1、宫内缺氧

人属于陆生生物，因此，必须要有氧气才能存活下来，但有些胎儿在母体的子宫内就出现缺氧的现象，此时若使用顺产，胎儿极容易在宫内窒息死亡。

2、胎位异位

正常情况下，顺产出生的胎儿都是头部先出来，整个产道需要胎儿的头部去挤压，造成扩张，胎儿才能顺利出生。但有些女性在孕育时胎位发生异位，胎儿脚朝下，同样会造成难产或者胎儿窒息。

3、胎儿过大

指胎儿的头部直径比产妇的盆骨宽或齐平，而产妇的盆骨有比较坚硬的骨头且胎儿的头部基本都是骨头，这样骨头挤压骨头不仅孕妇难受而且容易致使胎儿窒息。所以，一旦发现类似情况出现，基本都是采用剖腹产的方式。

4、产妇身体差异

在整个生产过程中，产妇是用力的主导者，产妇用力加上子宫的收缩，以此来实现胎儿的推动，这样胎儿才可能顺利出生，但有些产妇本身身体不佳，出现一些心脏及肾脏疾病，此时根本无法用力，这类产妇最好是选择剖腹产。

哪些情况必须马上剖腹产

选择保住生命还是强行手术?日前，一位产妇临产时出现胎盘早剥，母子危殆，医生建议立即剖腹产挽救生命，孕妇坚持“自己生”。征得家人同意后，医生强行为她手术，最终产妇保命胎儿因窒息最终不治。都说能自然生就不建议剖腹产，但专家指出，有四种主要情况下必须剖腹产，否则可能母子双亡。

造成胎儿窘迫的原因很多，主要可能来自三方面：第一类是来自母体的原因，因为母体的心肺功能不好、高血压等造成母体缺氧，进而使胎儿缺氧;第二类是胎儿方面的原因，即胎儿有先天缺陷;第三类是母体与胎儿的桥梁即胎盘出了问题，胎盘功能下降可导致胎儿在母亲子宫内缺氧。

胎儿窘迫可分为急性胎儿窘迫和慢性胎儿窘迫，最需要瞬间决定处理方式的是急性胎儿窘迫。急性胎儿窘迫发生在临产时，胎盘早剥(胎盘先离开了子宫)是其最常见的原因，而脐带缠绕也是导致急性胎儿窘迫的一大可能。“急性胎儿窘迫一瞬间就能出现，5分钟就可致命，要最快的方法不是剖腹产就是钳产，这两种救急的方法都不是平常推荐的，但遇到紧急情况，就得用最快的方法保生命。”

子宫横切口最快两个月能长好

剖腹产的最大损伤就是切口的损伤，但实际上切口最快长牢只需要2个月。伤口多久牢固要看四个因素：一是急症还是择期手术，后者的伤口愈合长牢更快;二是医生的技巧，更好的技巧伤口也会长更好;三是术后有无切口感染，感染可致伤口愈合不良;四是切口选择，古典式纵向切口破裂可能性大于子宫下段横切口。

四种情况需要紧急剖腹产

专家指出，某些情况需要紧急剖腹产，这是为了救命。

情况一：胎盘早剥。胎盘在宝宝出生前已经开始从子宫壁上剥离了，宝宝不出生就会缺氧带来生命危险。

情况二：宫颈停止扩张，或胎儿停止在产道中继续下降刺激宫缩。如果让产程继续下去的各种措施都无效就要赶紧剖腹产。

情况三：胎心不正常。胎儿也许受不了引产或接下来的产程，需要剖腹产。

情况四：脐带从宫颈脱出来了。此时要立即让胎儿出生，否则脱垂的脐带会阻断宝宝的氧气供给。