冠心病患者做支架后如何安全运动

养生健康

冠心病患者做支架后如何安全运动

1、选择合适运动：冠心病患者置入支架后需要选择较缓慢、柔和的运动，如：步行、慢跑、慢速游泳、太极拳等有氧运动。

2、量力而行：冠心病患者运动要量力而行，避免长时间剧烈运动，运动量应根据身体状况循序渐进，长久坚持。

3、运动时间合理：冠心病患者运动宜避开心脑血管病好发作的高峰时间，尽量不要晨练，可在下午或傍晚进行运动。

4、运动前后注意事项：冠心病患者运动前不要吃太饱，饭后不要马上运动，以免引起冠状动脉供血不足。

5、随身携带急救药物：冠心病换或则运动前要做好充分准备工作，有心绞痛发作史的患者应随身携带硝酸甘油等急救药物，一旦出现不适应立即停止活动并进行急救。

6、极端天气不宜户外运动：冠心病患者极端天气不宜进行户外运动，如过热、过冷、大风、大雾等天气，以免诱发心绞痛发作。

冠心病可以除根吗

一个是由于冠心病的医疗费用比较高，不是一般人能接受的，就一个冠脉造影就是6到7千这还只是检查。更别说做手术，做支架，搭桥，那种费用更是高。而且即使患者采用了做手术，但是患者将要面临的终身的服用抗凝药物。至于做了支架，或者是搭桥。那也只是暂时缓解了心肌正常供血供氧，但是血毒垃圾仍然存在，所以患者的根本问题就没有解决。

二就是由于冠心病它在初发起的时候患者一般没有什么明显的感觉，等到了明显感觉心绞痛，胸闷气短的时候这就说明了血管已经堵塞了50%-75%。这时候已经是冠心病中期相当严重了，等到了冠心病的晚期那时候冠心病患者就只有做搭桥手术缓解症状，晚期单纯吃药物治疗就不行了。

能不能治愈冠心病其实方法选择很重要，我们来看看如果想要治愈冠心病，我们该如何选择治疗方法：医学技术发展到现阶段，我们通常能选所能选择的冠心病的治疗方法主要有三种

1、介入性治疗：包括经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)、冠状动脉斑块旋切术、冠状动脉斑块旋磨术、冠状动脉斑块切吸术、经皮冠状动脉激光成形术、冠状动脉内支架和溶栓疗法等。目前应用最广泛的介入治疗术就是溶栓治疗、经皮冠状动脉腔内成形术及冠脉支架术。----适合冠心病晚期患者

2、药物治疗：是指用中药信.益.舒药物的治疗。----适合冠心病前中期患者

3、外科手术治疗：是指冠状动脉旁路移植术，即冠脉搭桥术。----适合冠心病晚期患者

冠心病治疗的误区

多学习冠心病常识是为了大家形成治疗误区，很多人由于对疾病的病因病理不十分了解，往往在治疗中或是护理过程中无从下手。对于冠心病，大家不可盲目就医，不可任由病情发展。

中医专家告诉我们，不可对冠心病治疗形成误区。大家都知道运动有助于冠心病患者的康复，一些人便错误以为运动量越大越好，其实这样的危害更大，因为长期工作紧张，体能透支，其实疾病已“悄然而至”。当运动超出身体承受能力时，发生意外的可能性大大增加。运动后有点喘，微微流汗，讲话不累，就表示此次运动强度适当。很多心绞痛发作的患者做完支架手术后症状迅速消失，甚至恢复了体力活动。但由于患者有冠状动脉硬化，其他部位同样也会发生狭窄，危险性仍然存在。因此，即使放了支架，也要注意健康的生活方式生活，按医生的要求服药。

此外，大家要注意用药的合理，私自用药是不好的。同时有人误认为能不吃药还是不吃的好，很多患者在发病时，都尽量忍着不吃药，认为如果常吃药以后就没效了。如冠心病患者服用硝酸甘油等急救用药，只有长期吃且每天吃的频率又很高时，才可能产生耐药性;间断服用，甚至一天吃上三四次，不会形成耐药性。

以上向大家讲解了不可对冠心病治疗形成误区，相信大家对于不可对冠心病治疗形成误区都了解了吧。冠心病时而发生，要在第一时间治疗，以免其持续发展之后危及病人生命。

冠心病最佳治疗方法

1、内科治疗：治疗冠心病的方法包括基本治疗和药物治疗，基本治疗以合理饮食，适量体力活动，增强体质，防止肥胖，纠正血脂，血压、血糖异常为主。

2、介入治疗：介入治疗是近年来开展的比较先进的治疗冠心病的方法，主要针对药物治疗不能控制的冠心病患者，方法主要有经皮腔内冠状动脉成行术、冠状动脉内斑块旋切术、冠状动脉支架安置术等。

3、外科治疗：外科治疗冠心病的方法主要是冠状动脉搭桥手术，桥血管常采用自身的大隐静脉、内如动脉、桡动脉、胃网膜右动脉、腹壁下动脉等。其适应征主要有：左冠状动脉主干狭窄、冠状血管多支病变、顽固性心绞痛经内科治疗无效，不适合行介入治疗者。

4、手术治疗：体外循环下冠状动脉旁路移植术是目前比较常用的治疗冠心病的方法。

冠心病不装支架能治好吗

心脏支架手术分类

目前临床上有多种支架。支架有很多种分类方法。由于支架的设计不同，可以分为网状支架(wallstent)、管状支架、缠绕型支架、环状支架。根据支架材料的不同，可以分为316L不锈钢支架、镍支架、钽支架。

根据输送方式的不同，分为球囊膨胀性支架和自膨胀性支架。根据特殊用途而设计不同的支架，如适合分叉病变的支架和适合分支的支架以及针对冠状动脉瘤或穿孔的带膜支架。

手术治疗

冠状动脉搭桥术是从患者自身其他部位取一段血管，然后将其分别接在狭窄或堵塞了的冠状动脉的两端，使血流可以通过“桥”绕道而行，从而使缺血的心肌得到氧供，而缓解心肌缺血的症状。

这一手术属心脏外科手术，创伤较大，但疗效确切。主要用于不适合支架术的严重冠心病患者(左主干病变，慢性闭塞性病变，糖尿病多支血管病变)。

介入治疗

介入治疗不是外科手术而一种心脏导管技术，具体来讲是通过大腿根部的股动脉或手腕上的桡动脉，经过血管穿刺把支架或其它器械放入冠状动脉里面，达到解除冠状动脉狭窄的目的。

介入治疗的创伤小，效果确切，风险小(<1%)。普通金属裸支架的再狭窄率为15%-30%。药物涂层支架的应用进一步改善了支架术的长期疗效，一般人群再狭窄率3%，糖尿病复杂病变约为10%，其效果可与冠状动脉搭桥手术相媲美。

冠心病做支架能治好吗?疾病预后

本病的预后随病变的部位、程度、血管狭窄发展速度、受累器官受损情况和有无并发症而不同。

有相关研究显示，通过对冠心病患者的教育和管理，可以明显改善冠心病等心血管疾病的预后，也就是强调“心脏康复”的重要性。

心脏康复要求保证使心脏病人获得最佳的体力、精神及社会状况的总和，从而使病人通过自己的努力在社会上重新恢复尽可能的正常位置，并能自主生活。

心脏康复的目标是使患者恢复到最佳生理、心理和职业状态，防止冠心病或有高度易患因素的患者动脉粥样硬化的进展，并且减少冠心病猝死或再梗塞的危险性，缓解心绞痛。心脏康复的最终目的是尽量延长患者的寿命，并恢复患者的活动和工作能力。

因此，指导院外患者的用药及生活方式，进而控制血压、血脂、血糖等风险因素，从而降低冠脉的再狭窄率，降低医疗成本就显得十分重要。

冠心病怎么治疗这样处理效果最好

内科治疗

治疗冠心病的方法包括基本治疗和药物治疗，基本治疗以合理饮食，适量体力活动，增强体质，防止肥胖，纠正血脂，血压、血糖异常为主。

介入治疗

介入治疗是近年来开展的比较先进的治疗冠心病的方法，主要针对药物治疗不能控制的冠心病患者，方法主要有经皮腔内冠状动脉成行术、冠状动脉内斑块旋切术、冠状动脉支架安置术等。

外科治疗

外科治疗冠心病的方法主要是冠状动脉搭桥手术，桥血管常采用自身的大隐静脉、内如动脉、桡动脉、胃网膜右动脉、腹壁下动脉等。其适应征主要有：左冠状动脉主干狭窄、冠状血管多支病变、顽固性心绞痛经内科治疗无效，不适合行介入治疗者。

手术治疗

体外循环下冠状动脉旁路移植术是目前比较常用的治疗冠心病的方法。

支架并非适合所有冠心病患者

我要说的是：不是每个冠心病患者都适合使用心脏支架，真正需要介入治疗的病人约占20%。对于心脏支架手术的适应症有严格的界定：患者有急性心肌梗塞等相应的临床症状;心脏血管堵塞75%以上;中到重度稳定性心绞痛或不稳定性心绞痛患者对药物的反应不理想患者，适合采用心脏支架手术。

反复发作心绞痛的患者应该及早到医院检查确诊，并在冠状动脉造影检查后，确定是否需要支架治疗。

冠脉支架术，因为创伤小，恢复快，疗效立竿见影，备受心脏病患者的青睐。

最适合做支架的是急性心肌梗死(包括心梗后心源性休克)、频繁胸痛发作的心绞痛、心绞痛严重但拒绝外科搭桥手术的患者。达到冠脉左主干>50%狭窄，任何血管大于70%狭窄的情况，医院会在病人同意的前提下，进行心脏支架手术治疗。情况不严重的话，可以先考虑药物治疗。

支架并非适合所有冠心病患者

心脏支架并非万能。放支架只能疏通一处血管，而人体全身的血管是一个大系统，斑块的形成不会只在一处，疏通一处血管，其他地方可能又会出现斑块堵塞住血管，再次引发心梗。同时，支架本身也会诱发斑块形成。这就需要患者长期坚持服用防治斑块的药物、定期复查、预防保健等。

不是每个冠心病患者都适合使用心脏支架，真正需要介入治疗的病人约占20%。对于心脏支架手术的适应症有严格的界定：患者有急性心肌梗塞等相应的临床症状;心脏血管堵塞75%以上;中到重度稳定性心绞痛或不稳定性心绞痛患者对药物的反应不理想患者，适合采用心脏支架手术。

反复发作心绞痛的患者应该及早到医院检查确诊，并在冠状动脉造影检查后，确定是否需要支架治疗。

冠脉支架术，因为创伤小，恢复快，疗效立竿见影，备受心脏病患者的青睐。

当然也有一部分患者是不合适做支架术的。以下四类病人，不适合安装支架：

1.存在冠心病但冠脉狭窄未达到手术要求;

2.冠脉病变严重更适合搭桥的患者;

3.术后不能坚持长期抗血小板治疗的患者;

4.并发其他严重疾病(包括恶性肿瘤、严重血液系统疾病)预计生存期不长的。

一根细小的支架，深入心脏内部，撑开堵塞的血管，挽救了无数人的生命。随着医学水平的不断进步，介入治疗是未来治疗冠心病的一种新的趋势。希望大家了解介入治疗，更要掌握相关的治疗原则的知识，让心脏病的治疗更安全，更高效。

冠心病能治好吗

这是都是很普遍的问题。随着社会的发展冠心病的发病率是越来越高，但是明显冠心病的治愈能力是显然的降低，冠心病的60%患者半身或者是全身瘫痪，30%的患者面对的是死亡，还有剩下的10%幸运的活了下来。从上面的数字来说就知道冠心病是多么可怕的一种疾病。其实医学上已经是完全可以治疗，但是为什么还有那么多的人死亡，那么多的人瘫痪，主要的原因有两个方面：

糖尿病最危害心脏

如果非要给影响心脏病的危险因素排个名次的话，糖尿病至少要排在前三名。糖尿病对心脏的危害可以用一个形象的比喻：得了糖尿病，就相当于得过一次心肌梗死。这不是危言耸听。

糖心病比普通冠心病更棘手

在临床上，对于心血管内科的医生来说，给糖心病患者做支架或搭桥手术，是一件非常棘手的事情。没有糖尿病的患者的血管病变大多是局限性的，血管的一个地方或者几个地方有病变，其他地方是好的。而糖尿病患者的血管病变常常是多支冠脉血管受累，而且病变弥散广泛，有更多的斑块溃疡和血栓形成，这种弥漫性、多支血管病变，范围大且广，势必增加治疗难度。

糖心病患者的难题，还不仅仅在治疗的难度上，其愈后也是让人头疼的事情。拿现在广泛使用的药物洗脱支架为例，各个厂家的支架可能针对不同的人群各有优势，但是所有药物洗脱支架在糖尿病患者身上无一例外地“败下阵来”，他们在糖尿病患者身上的疗效较没有糖尿病的患者差很多。可以说，现在没有一种支架在糖尿病患者身上有优势。

因此，得了糖尿病万不可掉以轻心，要更加关心自己的心脏健康。

糖尿病与心脏病的不解之缘

糖尿病患者由于长期的慢性高血糖状态，其脂质和蛋白质糖化与氧化过程势必加剧，而这一过程亦参与了糖尿病性心脏病的发病。许多2型糖尿病患者刚被诊断为2型糖尿病时就已经有冠心病。有病理解剖研究显示，糖尿病患者无论在冠状动脉还是脑动脉、肾动脉、周围动脉，都存在较同年龄非糖尿病患者更为严重的动脉粥样硬化，且糖尿病可加速任何年龄阶段的动脉粥样硬化进展过程。

糖尿病引起动脉粥样硬化的机制是多方面的。单就高血糖而言，既可形成不可逆的糖化蛋白与糖化脂蛋白，增加氧化损害的程度，也可引起血管壁与内皮损害，促使血栓形成。糖尿病还可引起微血管病变，出现内皮损害、基底膜增厚、蛋白质非酶糖化、自由基活性增加、前列腺素异常等情况。

关于冠心病这些误区你要知道

1、只有老年人才会得冠心病

临床以及诸多研究中发现，冠心病正在逐年年轻化，我国冠心病发病年龄明显提前。目前已发现最早的心肌梗塞患者只有25岁，30多岁就做过冠脉介入甚至外科搭桥的患者比比皆是。数据表明，冠状动脉的硬化早在青年甚至幼年时期就已经开始，而当前青少年高血压的多发更加剧了这一过程。因此，有着冠心病家族史以及高血压、糖尿病、高脂血症的青中年人，更应该注意生活方式的改善，中年后保证每年一次的健康体检。

2、没危险因素就不会得冠心病

冠心病的危险因素包括年龄、男性、冠心病家族史、高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、吸烟、饮酒、缺乏合理运动等，有着这些危险因素的人群为冠心病的高危人群。高危人群患有冠心病以及冠心病急性发作的概率均要大于普通人群，但是这并不代表没有危险因素的人群就不会患上冠心病。现代研究表明，基因在冠心病发病过程中起着重要作用，没有危险因素而仍患上冠心病的原因或许与此有关。因此，对于没有危险因素的人群来说，同样需要注意饮食健康和生活方式的调整，另外，一年一度的健康体检也很重要，以便能及早发现心脏的问题。

3、安装支架就等于治愈了

心脏安装支架是治疗冠心病的有效手段，也是临床上治疗冠心病常采用的方法之一，越来越多的冠心病患者也都接受了心脏安装支架，但是他们人认为支架安装后就可万事大吉。其实，安装支架并不等于以后不会再次复发，安装支架后还需经过术后生活方式的调整和预防才能起到治疗的效果。并且有些患者血管病变较多，支架只放在了几个重要的部位，有些狭窄的血管没有放支架并且其他部位同样也会发生狭窄，危险性仍然存在。因此，即使放了支架，同样应注意按健康的生活方式生活，根据病情，按医生要求继续服药治疗。

4、年轻人、女性和瘦人不易得冠心病

一般认为：冠心病和高血压是老年病，年轻人与心血管病无关。研究发现：40岁以下的年轻人发生冠心病的比例在逐年增高，临床上20岁左右的年轻冠心病患者已经屡见不鲜。

研究还发现：女性在绝经期前，发生冠心病的风险低于男性，在绝经期后发生冠心病的风险明显增高，甚至赶上或超过男性，并且预后不如男性患者。就高血压而言，仅在我国6～18岁的中小学生中，发病率就已达到8%。所以，对于有高血压、冠心病家族史的年轻人，应定期测量血压，特别是在40岁以后更应每年进行一次体检;生活中应注意戒烟限酒，低盐低脂饮食。

5、平时运动量越大越好

现代人特别是办公室一族，经常使用电脑，没时间锻炼，或者长期坐在麻将桌上，偶尔有一点放松时间便跑到健身房狂炼一番，或是一口气爬到山顶，以为这样对身体有好处。殊不知，这样做的危害更大。这类人由于长期工作紧张，体能透支，疾病已悄然而至，一旦激烈运动超出身体承受能力，发生意外的可能性大大增加。运动后气喘吁吁、大汗淋漓、明显感到疲乏，甚至有头晕目眩等不适症状，说明运动过量。运动的目标心率：不超过(160-年龄)。

支架并非适合所有冠心病患者

反复发作心绞痛的患者应该及早到医院检查确诊，并在冠状动脉造影检查后，确定是否需要支架治疗。

冠脉支架术，因为创伤小，恢复快，疗效立竿见影，备受心脏病患者的青睐。

当然也有一部分患者是不合适做支架术的。以下四类病人，不适合安装支架：

1.存在冠心病但冠脉狭窄未达到手术要求;

2.冠脉病变严重更适合搭桥的患者;

3.术后不能坚持长期抗血小板治疗的患者;

4.并发其他严重疾病(包括恶性肿瘤、严重血液系统疾病)预计生存期不长的。

支架搭桥仍犯病中药解决后遗症

很多冠心病患者经过介入支架或搭桥后，几个月甚至一、两年后仍然会感觉心绞痛、胸闷，旧病复发，还有的患者被迫再装二次或三次支架。路、石主任认为，经过安装支架或搭桥后，冠心病的临床症状虽然得到改善、消失，但是冠状动脉粥样硬化和血液粘稠的病理没有改变，随着机体的衰老，动脉硬化的加重，还可能出现冠状动脉的再次狭窄和堵塞，并且装支架后血管内壁不光滑更容易产生堵塞，所以冠心病患者安装支架或搭桥后切勿掉以轻心。主任认为用中医中药辩证治疗，用补气活血方法就能软化血管、调节血液粘稠度，是中医治病求本，中药疗效独到之处，从根本上消除冠心病的病因，达到治疗目的。

北京某公司的王某，47岁，2011年春节的一天早上九点，突发胸闷、心绞痛，气憋心慌，出汗头晕，急到医院检查确诊急性心肌梗塞，立刻支架2个，住院观察1周后出院，自此经常还出现胸闷、气短、心慌、心绞痛等症状，影响正常工作上班，很苦恼，后找到主任，经辩证后认为因做支架手术损伤了心脏的阴阳气血，经服用中药3个月后，病人症状逐渐消失，身体完全康复，患者非常感谢主任的精心治疗，希望他的中医中药特长能为更多的冠心病患者送去健康。

冠心病支架费用需要多少

首先，冠心病支架手术目前均在X线影像下操作，这本身需要一部分费用。这部分费用大概五千到八千元。

冠心病支架手术，要先将导引导管置入血管开口，再将导引导丝送到血管远段，然后沿导丝把支架送到病变处扩张，支架未扩张前是固定在球囊导管上的。

股动脉是穿刺而不是切开，穿刺成功后送入鞘管做为通道，鞘管有一个活瓣，可以送入器械，但血流不出来。术后拔除鞘管后可以压迫止血或使用血管闭合器;

冠心病支架手术所用得的支架均是镍铬合金的。冠心病支架手术的费用取决于置入什么支架、支架数量以及辅助器械的消耗，这在不同的医院是不一样的。

一个国产涂层的支架总费用大概3-4万;进口的一个总费用大概5-6万。药物洗脱支架每个要4万多元。

一般做支架手术还要看造影的结果，看病变的情况，然后选择装几个支架。这样，冠心病支架手术的费用就可以大体计算得到了。

另外，按照规定，医保十万以内报销50%，超过十万以上部分完全自费。这样算下来，个人需要支付的冠心病支架手术的费用还是不菲的，作为患者或者家人要在手术前做好费用安排，确保手术顺利进行。

冠心病患者做支架后如何安全运动