中耳炎会引起面瘫吗

养生健康

中耳炎会引起面瘫吗

患上中耳炎后是有可能出现面瘫的，不过通常几率不是特别大。

急性化脓性中耳炎面瘫几率不到1%

多数人的面神经经过中耳腔时有完整的骨管保护，个别人此管有先天性缺陷，当发生急性中耳炎时，炎症经过骨管的缺损区侵袭面神经鞘，可引起面神经瘫痪。

这种中耳炎引起的面瘫，多长起病缓慢，常为不完全性，面瘫常于中耳炎积极治疗后迅速消失。

慢性化脓性中耳炎面瘫几率为5%左右

慢性化脓性中耳炎引起的面瘫，常为不断扩大的胆脂瘤破坏面神经骨管所致，起病可急可缓，如不及时进行手术，清除病灶，面神经可发生不可逆转性病变，导致永久性面瘫。

面瘫的原因

引起面瘫的原因：

(1)炎症性：可能由潜伏性的分泌性中耳炎所致。在面瘫的治疗过程中，行减压手术时，常发现乳突气房内含有棕黑色粘性液体，与非化脓性中耳炎中的分泌性中耳炎鼓室内分泌物颇相似。

(2)血运性：可能由于血运供给紊乱致面神经缺血，一般认为这一学说比较合理，这种面瘫的原因是由于受凉风吹袭引起血管神经机能紊乱，致小动脉痉挛。当面神经发生水肿，因血管被压迫，则缺血更为严重，使面神经的血液供应受到障碍，从而影响神经的传导，支配面肌运动的功能暂失。若面神经血供的侧支循环建立，则面神经的功能可以恢复。

(3)病毒性：带状疱疹病毒、腮腺炎病毒、流感病毒和风疹病毒侵入机体后，均易与面神经亲和，使之充血、水肿，影响其功能的传导，亦可能为引发面瘫的原因。

中耳炎危害有什么

中耳炎是一种在春冬比较常见的耳部疾病,引发中耳炎的原因很多,中耳炎是中耳鼓室粘膜的炎症，多由细菌感染引起.。很多人认为中耳炎不是什么大病，却不知如果不及时治疗的话，后果很严重，很有可能危及生命。下面就来看看中耳炎有哪些危害。

有非化脓性中耳炎和化脓性中耳炎两大类。患有中耳炎的患者一般会感觉听力减退、耳鸣、耳痛、流脓、耳周围皮肤发麻等;是鼓室粘膜的炎症。病菌进入鼓室，当抵抗力减弱或细菌毒素增强时就产生炎症，其表现为耳内疼痛(夜间加重)、发热、恶寒、口苦、小便红或黄、大便秘结、听力减退等。中耳炎常发生于8岁以下儿童。它经常是普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引发的疼痛并发症。

听力减退：听力下降、自听增强。表现为转动头部可时而改善，时而堵塞。如只有一耳患病，可能长期不被察觉耳痛：急性者中耳炎会有持续性隐隐耳痛或时而抽痛，慢性中耳炎患者耳痛则不明显。本病或伴有耳内闭塞或闷胀感，按压耳屏可暂时减轻。

耳鸣：多为低调间歇性，如"劈啪"声，嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时，耳内可出现气过水声。

中耳炎会带来哪些危害?中耳炎的危害表现如下：

1、中耳炎有化脓性与非化脓性两类，慢性化脓性中耳炎又有单纯性，胆脂瘤型和骨疡型三种。非化脓性和单纯性化脓性中耳炎一般来说还是比较安全的，不会发生严重的并发症。但胆脂瘤型和骨疡型两种可发生各种并发症，如果是颅内合并症就有危害。

2、各种脓肿，如耳后骨膜下脓肿、颞肌下脓肿、外耳道后壁脓肿等，出现脓肿后，在局部可摸到很软的包块，红肿、疼痛剧烈，并有高烧。如果处理不及时，脓肿向颈部扩散，引起颈部转动时疼痛，严重时会有破坏颈部大血管，导致死亡。

3、面瘫，面神经距中耳腔很近，若损伤它，就会引起口眼歪斜。

4、迷路炎，如果炎症向内侵犯，进入内耳会引起迷路炎，导致眩晕和恶心、呕吐等。

中耳炎是危害极大的病，但由于大多数中耳炎患者都不了解中耳炎的危害，以至于在早期发病时不重视，给治愈增加了难度。各位朋友要积极预防，发现病情后及时到专业的医院进行检查并治疗。

胆脂瘤型中耳炎可致面瘫

由于面神经有相当长的一段走行在耳朵中，所以许多耳朵的问题也会引起面瘫，如胆脂瘤型中耳炎等。所以面瘫患者有必要去耳鼻喉科进行耳部的检查，必要时做一个耳部的CT检查，以便尽早发现耳部的病变并早期治疗。

胆脂瘤型中耳炎诱发面瘫早期，清除病灶就可以解决问题。如果面神经受到压迫并且已发生肿胀，则需要打开面神经的鞘膜，释放水肿压力，一般治疗效果也较满意。如果到了相当严重的程度才考虑到中耳炎的缘故，此时面神经很可能已经被胆脂瘤“吃掉”，形成一段面神经的缺损，治疗时需要从身体的其他部分取一段神经，像“搭桥”一样移植到面神经缺损的部位，治疗相对复杂，效果也较差。如果面瘫发病超过一年才治疗，此时面神经很可能已经发生了纤维化，即使做神经移植，也很难恢复到正常水平。

随着交通工具的飞速发展，随之而来的事故也居高不下，因交通事故导致的面瘫患者也有一部分需要进行耳部的检查，甚至需要耳鼻喉科的医生辅助治疗。

长期耳朵流脓会致面瘫吗

长期耳朵流脓会致面瘫吗?有些患者在游泳后，感冒时会有耳朵流脓，因而特别的害怕，害怕导致面瘫，那么，长期耳朵流脓会致面瘫吗?

专家指出，中耳炎除了致命性的并发症之外，还会引起面神经损害。面神经骨管从中耳乳突腔内穿过，如果这个骨管被胆脂瘤破坏了，就可能压迫面神经造成面瘫。所以在临床上，我们会看到胆脂瘤型中耳炎患者有时候嘴巴歪了，这就说明已经压迫到了面神经，引起面神经瘫痪，属周围性面瘫，一般是全瘫，会造成病人患侧眼睛不能闭合，进而并发暴露性角膜炎，口角歪斜流口水，对病人的生活质量产生严重的影响。中耳炎引起的面瘫及时治疗可以治好，如果耽误了最佳手术时间，将造成永久性面瘫。

耳源性面瘫是指继发于中耳炎的周围性面瘫，中医称为“脓耳口眼歪斜”。有人分析，并发于急性中耳炎之面瘫占8%，并发于慢性中耳炎之面瘫占7%。急性中耳炎引起面瘫者多因面神经骨管先天性裂缺，神经发生局限性充血、水肿，如退行性变未达90%以上者，无需手术治疗，仅用抗生素和激素治疗即可治疗。

慢性中耳炎合并骨髓炎和胆脂瘤造成面瘫者,不论神经有无退变，均应早期进行乳突根治术 ;必须在清除病灶的基础上，再酌情进行神经减压、吻合和移植术;如局部感染严重，可在清除病灶后延期进行面神经修复术。

受凉引起的面瘫需要重视

1、受凉：由于患有急性面瘫的患者，在睡觉的时候，如果不注意保暖，在空调下或者是窗前吹风所造成的。调查显示，有53%的急性面瘫患者，在发病前患侧头部受到过冷风、冷水等刺激，名列面瘫的原因排行的第一名。这说明面神经微循环障碍在面瘫发病过程中占了主导地位。很多患者是在体力活动后出了一身汗，为图一时痛快，用电扇或空调对着头直吹，殊不知此时人体的抵抗力正处在最低点，遇冷后神经的血管发生了痉挛，导致面神经缺血水肿而引发了面瘫。

2、面部创伤：面部受到创伤时，可会引起面瘫情况的发生，如做外科整容时所造成的创伤、面部外伤、颞骨骨折以及颅底骨折等，很容易造成面瘫。

3、感染病毒：人们在生活中，如果感染上某种病毒，也是容易出现急性面瘫的。一般是耳部带状疱疹占大部分原因，患者在发病前会有头痛，耳后根部麻木，发烧等症状的出现，另外，中耳炎、脑膜炎、赛泉炎、流感、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染等也是感染引起的急性面瘫的原因。

4、急慢性中耳炎：急慢性中耳炎是常发生的一种疾病，如果不及时治疗那么就会导致发生面瘫的危险，比较常见的如中耳胆脂瘤，如果胆脂瘤侵蚀和破坏面神经骨管直接压迫到面神经就很可能造成面瘫。

5、疲劳：过于疲劳也是引起急性面瘫的原因之一，专家表示，因为疲劳而出现面瘫的几率也是非常高的。超过五分之一的面瘫患者发病前几天有过度疲劳史，排在第二位。值得注意的是，随着生活节奏的加快，竞争越来越激烈，人们需要面对来自工作、学习、社交、家庭生活等各方面的压力，有十分之一的面瘫患者承认得病前遇到了自己难以承受的心理事件，如调换工作岗位、亲友患病、家庭危机等，这也是引发面瘫的原因之一。

6、精神因素：情志因素也是引起面瘫发病的原因，患者在发病前会产生焦虑、恐惧、忧郁的情感，有的心情紧张、激动，有的患者由于工作和家庭带来的压力而唉声叹气，内心充满苦恼，疾病来袭。

中耳炎的并发症

很多病发生之后都会引发一些并发症，中耳炎也不例外，那么中耳炎会引发什么并发症呢，中耳炎有几种类型，不同类型的中耳炎并发症有不同。

一、急性化脓性中耳炎：如果治疗不及时、不彻底，则大多可能转为慢性中耳炎，另外，如果有慢性鼻炎、慢性鼻窦炎及慢性扁桃体炎存在，细菌可能反复侵入中耳腔，并中耳炎潜伏下来导致慢性中耳炎。

二、慢性中耳炎：按患病时间、病情轻重不同分为三种：单纯性，脓疡性和胆脂瘤性。它们共同的表现是均有耳流脓，反复不止，有时脓液中还混有血性分泌物，另外，有耳鸣及听力下降，如果出现并发症，会有眩晕和头痛。

三、慢性化脓性中耳炎：可分为颅外并发症和颅内并发症。

四、颅外并发症有：

1、各种脓肿，如耳后骨膜下脓肿、颞肌下脓肿、外耳道后壁脓肿等，出现脓肿后，在局部可摸到很软的包块，红肿、疼痛剧烈，并有高烧。如果处理不及时，脓肿向颈部扩散，引起颈部转动时疼痛，严重时会有破坏颈部大血管，导致死亡。

2、面瘫，面神经距中耳腔很近，若损伤它，就会引起口眼歪斜。

3、迷路炎，如果炎症向内侵犯，进入内耳会引起迷路炎，导致眩晕和恶心、呕吐等。

五、颅内并发症：包括脑膜炎、脑膜外脓肿及脑脓肿。不论出现哪一种情况，都会有生命危险。