得丙肝要治疗吗
得丙肝要治疗吗
最常见的症状只不过是疲劳乏力,因而往往被人忽视。广东省中医院肝病科主任池晓玲教授表示,丙肝患者往往发展到慢性或者病情比较重(例如发生了肝硬化及其并发症)才来就诊。肝脏的生理特点是代偿能力很强,只要还有三分之一的肝细胞是好的,就能维持正常的功能。有些患者验出丙肝后没有症状,而医生建议的正规检查和治疗费用高昂,一年花费在10万元以上,他们就说医生是“乌鸦嘴”,并且拒绝治疗。也有部分患者盲目地认为“保肝丸”之类可以根治丙肝。
建议患者一旦检出丙肝,应尽快接受规范治疗,予以足够的时间和剂量,治愈率会很高,而肝炎保健药品是无法治愈丙肝的。据中国《丙型肝炎防治指南》指出,聚乙二醇干扰素α与利巴韦林联合应用是目前最有效的抗病毒治疗方案。她指出,丙肝的自愈可能性较小,若不及早治疗,感染之后6个月就会有70%~90%的患者发展成慢性肝炎,这时已不可能治愈;大约10%~15%的患者在感染后20年左右可发展为肝硬化乃至肝衰竭,1%~5%的患者会演变为肝癌——这些患者付出的代价更巨大,生活质量越来越低,以肝移植治疗为例,费用在50万以上。
不少人担心家里有人得了丙肝,家属就很容易感染。池晓玲解释说,一般生活接触引起感染的可能性很小,家庭成员之间互相感染的现象不多见。
得了丙肝要做什么检查
丙肝患者需要做以下检查:
肝功能检查:专家指出,患上肝病的患者都需要做肝功能检查,而丙肝患者也不例外。可通过肝功能检查,来了解是否患上丙肝,以便于患者治疗。
HCV-RNA:这项检查主要是反映,患者体内病毒的复制情况,来了解丙肝病毒的传染性是否减弱或增加,有助于治疗方案的选择。因此丙肝患者们要重视这些检查,希望您能早日康复。
丙肝抗体检查:丙肝抗体阳性并不能说明患有丙肝,只能说明曾经感染过丙肝,因此是需要配合HCV-RNA检查,来确诊丙肝病毒是否存在。如果结果表明患有丙肝的话,那丙肝患者一定要配合治疗,不要因为治疗丙肝要花多少钱的问题,而放弃了丙肝治疗的最佳时间。
B超检查:大家应该知道,B超检查是孕妇常做的检查项目,其实患有肝病的患者,也需要做此项检查。来查看患者的肝、胆、脾、是否受到损害。所以说做B超检查是很重要的,避免患者没有发现丙肝症状,而忽视了早期治疗。
丙肝需要治疗吗
相信很多人都有此疑问吧,不同人群患上丙肝其治疗方法也是不一样的,所以我们要了解丙肝的高发人群,让我们的治疗更加的对症治疗,保证好的治疗效果。所以了解不同类型丙肝患者的治疗方法是我们首要的任务。
怎么感染上丙肝
(1)输血及血制品传播:曾是最主要的传播途径,在20世纪80年代后期至90年代中期,输血后肝炎70%以上是丙型肝炎。随着筛查方法的改善,此传播方式已得到明显控制,但抗丙肝病毒阴性的丙肝病毒携带供血员尚不能筛除,输血仍有传播丙型肝炎的可能,特别是反复输血、血制品者。
(2)注射、针刺、器官移植、血液透析传播:国内报道80%以上静脉毒瘾者为抗丙肝病毒阳性。血液透析者及骨髓移植者亦是高危人群。推荐阅读丙肝的日常预防与保健
(3)生活密切接触传播:散发的丙肝病毒感染者中约40%无明显的输血及血制品、注射史,称为社区获得性,其中的大部分由生活密切接触传播。
(4)性传播:精液和唾液中存在丙肝病毒,性接触传播不容忽视。多个性伴侣及同性恋者属高危人群。
(5)母婴传播:母亲为丙肝病毒感染者的婴儿,感染丙肝病毒的几率约10%。
治疗
1、儿童和老年人:有关儿童慢性丙型肝炎的治疗经验尚不充分。65岁或70岁以上的老年患者原则上也应进行抗病毒治疗,但一般对治疗的耐受性较差。因此,应根据患者的年龄、对药物的耐受性、并发症(如高血压、冠心病等)及患者的意愿等因素全面衡量,以决定是否给予抗病毒治疗。
2、酗酒者:慢性酒精中毒可能促进丙型肝炎病毒复制,加剧肝损害。从而加速发展为肝硬化甚至肝细胞癌的进程。由于酗酒患者对于抗病毒治疗的依从性、耐受性和疗效均较低,因此,治疗丙型肝炎必须同时戒酒及戒毒。
3、合并乙肝病毒(HBV)或艾滋病毒(HIV)感染者:合并乙肝感染会加速慢性丙肝向肝硬化或肝细胞癌的进展。对于丙肝病毒RNA阳性而乙肝病毒DNA阴性者,先给予抗丙型肝炎病毒治疗;对于两种病毒均呈活动性复制者,建议对此类患者的治疗进行深入研究,以确定好的治疗方案。
4、慢性肾功能衰竭:对于慢性丙型肝炎伴有肾功能衰竭且未接受透析者,不应进行抗病毒治疗。
急性丙型肝炎干扰素抗病毒作用好,90%患者可获得彻底应对而彻底恢复;缓慢丙型肝炎病情相对较乙型肝炎为轻,经标准抗病毒方案治疗,有机遇根除病毒获得恢复。 有些患者感染20-30年后可出现肝硬化或肝癌。丙型肝炎的饮食无特殊要求,急性期清谈饮食,缓慢肝炎饮食养分均衡即可。
合理的保健预防丙肝的传播
注意日常生活可预防丙肝
丙肝的高危人群主要是有输血或使用血制品史者;使用过非一次性注射器或未经严格消毒的牙科器械、接受内镜检查、有创操作、针刺和血液透析者等等,由于预防丙肝疫苗还没产生,因而生活预防尤显重要。人们应避免静脉共用注射器,不接受未严格消毒的牙科器械、内镜、针刺等检查、治疗,不共用剃须刀、牙刷,不到卫生条件不合格的美容院文身、文眉、穿耳孔,避免不洁性生活。
血液传播是丙肝的主要传播途径。目前最主要的血液传播方式就是经破损的皮肤和黏膜传播丙肝。同时,丙肝也可以通过母婴之间传播以及性传播。而像接吻,喷嚏,咳嗽,食物,饮水,共用餐具和水杯,无皮肤破损及其它无血液暴露的接触一般不传染丙肝。
预防丙肝要注意不:
1、注意输血
输血和血制品传播是丙肝最主要的传播方式之一,因此普通人群应避免随便输血,需要治疗时应到正规医院求诊。
2、注射毒品
毒品对人类的危害很大,国内报道80%以上静脉毒瘾者为丙型肝炎病毒抗体(抗HCV)阳性,因此应避免注射毒品。
3、不共用易引起传染的器具
散发的丙肝感染者中大部分由生活密切接触传播,因此应避免共用牙刷、剃须刀等易引起丙肝传染的器具,以降低传染几率。
4、到正规医院诊治
应注意到正规医疗单位进行洗牙、拔牙、镶牙、美容等等,以减少丙肝病毒感染的几率。
5、注意性行为
精液中存在丙肝病毒,性接触传播不可忽视,因此应洁身自好,规范性行为;与丙型肝炎病毒阳性者发生性接触时应当使用安全套。
丙肝治疗要多久
丙肝病毒感染者抗病毒治疗的疗程应因人而异,对早期慢性丙肝病毒学应答者疗程可以在6~12个月,而慢性丙肝病毒学应答者出现较晚的患者疗程应为12~18个月;对基因I型的慢性丙肝病毒感染者疗程需要12个月,对其他基因型的丙肝病毒感染者应该至少6个月,我国的慢性丙肝病毒感染者80%为基因I型,所以我国的慢性丙肝病毒感染者疗程最好12个月。
对于丙肝,目前最有效的治疗是长效干扰素联合利巴韦林,普通干扰素虽然早期治疗反应也可以很好,但疗程结束停药后容易复发,所以对于丙肝,强烈推荐长效干扰素治疗。一般的疗程为一年,多数患者可以耐受其副作用,如果反应过大,可以暂时停药或延长用药间隔时间,但属不得已而为之,对治疗肯定有不同程度的影响,应尽量避免。
无论是急性丙型肝炎,还是慢性丙型肝炎,标准治疗方案都是聚乙二醇干扰素(alfa-2a或alfa-2b)联合利巴韦林。使丙肝的治好比例提高于近20个百分占。PEGIFNα联合利巴韦林是目前最有效治疗丙型肝炎的方案。聚乙二醇干扰素alfa由于一周一次给药,给药次数大大减少,方便了病人用药,相对于普通干扰素的一周三次或隔日一次,聚乙二醇干扰素又称为长效干扰素。
丙肝严重吗
丙肝是通过血液传播感染丙型肝炎病毒后造成的严重肝脏疾病。丙型肝炎病毒对肝脏的破坏是持续的,隐匿的,不可逆转的,超过80%的感染者将发展成慢性肝炎,更为严重的是,丙型肝炎最终将发展成肝硬化、肝癌、肝衰竭的比例也远远高于其他肝炎。
丙型肝炎的潜伏期为15-150天,其症状是疲劳、出现黄疸,有10%—20%的患者会得肝硬化,1%—5%的人在二三十年后将转为肝癌,同时丙肝病毒还会加重其他肝炎患者的病情。由于至今没有研制出丙型肝炎的疫苗,使得丙型肝炎的危害,从某种意义上说比乙肝更为严重。
为什么会得丙肝
1、HCV直接杀伤作用:HCV在肝细胞内复制干扰细胞内大分子的合成,增加溶酶体膜的通透性而引起细胞病变;另外,HCV表达产物(蛋白)对肝细胞有毒性作用,在体外表达HCV某些蛋白(如包膜蛋白)时,发现它们对宿主菌或细胞有毒性作用。
2、宿主免疫因素已证实肝组织内存在HCV特异细胞毒性淋巴细胞(CD8+T细胞),可攻击HCV感染的肝细胞。另外,CD4+Th细胞被致敏后分泌的细胞因子,在协助清除HCV的同时,也导致了免疫损伤。
3、自身免疫,HCV感染者常伴有自身免疫改变,如胆管病理损伤与自身免疫性肝炎相似;常合并自身免疫性疾病,血清中可检出多种自身抗体,如抗核抗体、抗平滑肌抗体、抗单链DNA抗体、抗线粒体抗体等,均提示自身免疫机制的参与。
4、细胞凋亡:正常人肝组织内无Fas分子的表达HCV感染肝细胞内有较大量的Fas表达,同时,HCV可激活CTLFasL五,Fas和FasL是诱导细胞凋灭亡的膜蛋白分子,二者结合导致细胞凋亡。
得了丙肝要做什么检查
肝功能检查:专家指出,患上肝病的患者都需要做肝功能检查,而丙肝患者也不例外。可通过肝功能检查,来了解是否患上丙肝,以便于患者治疗。
HCV-RNA:这项检查主要是反映,患者体内病毒的复制情况,来了解丙肝病毒的传染性是否减弱或增加,有助于治疗方案的选择。因此丙肝患者们要重视这些检查,希望您能早日康复。
丙肝抗体检查:丙肝抗体阳性并不能说明患有丙肝,只能说明曾经感染过丙肝,因此是需要配合HCV-RNA检查,来确诊丙肝病毒是否存在。如果结果表明患有丙肝的话,那丙肝患者一定要配合治疗,不要因为治疗丙肝要花多少钱的问题,而放弃了丙肝治疗的最佳时间。
得了丙肝去哪里治疗
1、从自身出发
每个人体质不同,所以丙肝的症状和严重程度也不会一样。所以在选择治疗场所时,首要就是考虑自己的情况,根据自己的情况选择治疗场所,这样才可以保证治疗效果。
2、选择正规医院
丙肝具有传染性,并且有一定机率的复发性。所以一定要在保证治疗的彻底性,这就要求治疗的专业性一定要非常高。一般的小诊所是达不到这个要求的,只有正规大医院才可以,所以,一定要选择专业正规场所来治疗。
丙肝的治疗后护理也很重要,护理可以决定病情是否稳定,所以患者在治疗后一定要养成良好的生活习惯。忌辛辣:辛辣食品易引起消化道生湿化热,湿热夹杂,肝胆气机失调,消化功能减弱。忌吸烟饮酒:烟中含有多种有毒物质,能损害肝功能,抑制肝细胞再生和修复,因此肝病患者必须戒烟。酒精的90%要在肝脏内代谢,酒精可以使肝细胞的正常酶系统受到干扰破坏,所以直接损害肝细胞,使肝细胞坏死。所以丙肝患者是一定不可以喝酒的。
以上就是小编为大家总结的,得了丙肝去哪里治疗好。在丙肝的治疗中,首要的就是早发现早治疗,这样治愈率会更高一些。所以丙肝患者根据自己的情况,及早进行治疗吧。
大部分丙肝患者没有明显输血史
在各类肝炎中,只有乙型肝炎和丙型肝炎会演变为慢性肝炎。但目前社会对肝炎的关注主要集中在乙肝上,人们对丙肝的传播途径、危害和治疗方法普遍了解得不够多。丙肝病人如果没有得到及时治疗,同样可能发展为肝硬化甚至肝癌,而且病情恶化的速度比乙肝要快。
由于感染丙肝病毒后大都数人没有明显的临床症状,而且目前还没有能够预防丙肝感染的疫苗,所以,当前丙肝防治的关键是早发现、早诊断、早治疗。专家建议,以下三类人群应该考虑做一个丙肝抗体检查:
有输血史或者使用过血制品(如血浆、球蛋白等)的人,尤其是1992年以前输过血或者使用过血制品的人。
使用过未经严格消毒的非一次性注射器、牙科器械、内镜等,与丙肝患者共享过剃须刀、牙刷,有过不洁性生活史,曾经有过文身、文眉、穿耳环孔等皮肤黏膜损伤的人。“很多人以为只有输过血的人才有可能感染丙肝,但实际上有1/4的丙肝患者没有明显输血史。”专家说。
在每年体检时发现肝功能总有波动,但乙肝检查又都是阴性的人。目前丙肝的治愈率比乙肝要高出许多,因为只需要检测到丙肝病毒核酸检定为阳性就可以开始治疗,达到早期干预的效果。据了解,目前只有3%~10%的乙肝病人可以治愈,而丙肝的治愈率可达70%以上。
丙肝的诊断方法是什么
1、丙肝抗体检测:这是丙肝的诊断方法之一,丙肝抗体并不能直接产生,人们在感染了丙肝病毒后,人体免疫细胞杀死丙肝病毒后,会产生一定量的抗体,因此抗体在血液中检查出来是人体曾经或者现在感染过丙肝的标志,丙肝抗体检验可以确定病毒的存在,但是无法判断出现在就可以检查出丙肝。
2、HCV-RNA检测:这是检查丙肝的重要方法之一,人们在知道丙肝的诊断方法是什么后,可以采用这种方法进行检查,HCV-RNA即丙肝病毒的基因,通过HCV-RNA检测可以检测到人体的血清中是否含有丙肝病毒,HCV-RNA检测是探测血液中具体的丙肝病毒存在和存在的数量的检测。是检测感染丙肝最精确最灵敏的测试。
人们在诊断出现丙肝病毒后,不用太过于紧张,因为一些人虽然感染了丙型肝炎病毒,但是丙肝也存在无症状病毒携带者,没有肝脏损害。因此很多患者病毒数量小也是不需要治疗的,因此诊断丙肝要依据:1.丙肝病毒标志物阳性,2.有无肝脏损害。