什么是产后出血

什么是产后出血

产后出血(postpartum hemorrhage)是指胎儿分娩出后24小时内阴道流血量超过500ml，俗称产后大出血或产后血崩。产后出血是分娩期严重的并发症，位居我国产妇四大死亡原因之首。产后出血的发病率占分娩总数的2%-3%，由于测量和收集血量的主观因素较大，通常估计失血量仅为实际失血量的一半，故实际发病率更高。

产后出血和晚产后出血有什么不同

1、出血时间不同

胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者称为产后出血，80%发生在产后2小时内，相对晚期产后出血而言，产后出血也被称为早期产后出血。晚期产后出血指分娩24 小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血，出血量超过500ml。多见于产后1-2周发病，亦有迟至产后6周发病。又称产褥期出血。

2、出血原因不同

产后出血的四大原因依次为：子宫收缩无力、胎盘胎膜娩出异常、软产道裂伤、凝血功能障碍。而晚期产后出血的主要原因是胎盘碎片残留。

近年来随着各地剖腹产率的升高，晚期产后出血的发生率有上升趋势。其中，剖腹产术中处理不当致子宫切口裂开是引起晚期产后出血的重要原因之一。

胃黏膜损伤是什么原因

胃粘膜呈萎缩性改变：胃粘膜呈萎缩性改变是胃粘膜炎性病变，慢性萎缩性胃炎的临床表现。

胃粘膜增粗：是"慢性萎缩性胃炎"(肠化，不典型增生)的临床表现之一，慢性萎缩性胃炎为常见胃部疾病。动脉硬化、胃血流量不足、 烟酒茶的嗜好等都容易损害胃粘膜的屏障机能而引起慢性萎缩性 胃炎。萎缩性胃炎时，胃粘膜萎缩而被肠的上皮细胞取代即肠化 生;炎症继续演变，则细胞生长不典型，即间变;甚至细胞增生 而致癌变。

胃粘膜脱落：为胃粘膜比较松弛,当胃收缩时近幽门部分的胃粘膜脱入十二指肠球腔内.临床症状就是胃炎症状。

胃粘膜充血：急性胃炎的胃镜检查可见粘膜广泛充血、水肿、糜烂、出血、有时可见粘膜表面的粘液斑或反流的胆汁。Hp感染胃炎时，还可见到胃粘膜微小结节形成。

牙总是出血的护理方法

1、

停止使用牙签

牙签锋利尖锐，很容易伤害牙龈造成出血，因此你如果牙龈出血，就不要再使用牙签了。如果牙缝有异物，最好用刷牙的方式缓缓清除异物。

2

更换牙刷

使用硬毛牙刷或刷牙时用力过度会导致牙龈出血，你应该换用软毛牙刷，最好是刷柄带有弹力的那种，可以缓冲掉刷牙时的不当力度。

3

补充维生素C

缺乏维生素C也会导致牙龈出血，你可以多喝柠檬水或者多吃橙子、猕猴桃这些水果，它们都含有丰富的维C。

4

消炎

如果口腔长期不清洁，牙龈容易发炎导致出血。你可以检查一下牙龈是否有红肿、化脓之类情况，如果有，就需要去牙医处治疗。

5

洗牙

牙石同样会引起牙龈发炎出血，你要检查一下牙龈和牙齿的交界处有没有坚硬的牙石，如果有，你就需要洗牙了。

6

检查肝脏

如果牙龈出血不是由以上原因引起的，而且伴随疲倦、厌油荤、胃口差等反常症状，你就应该去医院检查肝脏了。

7

检查血液

如果你的牙龈出血还伴随身体弱不禁风、头昏眼花、心慌气短、舌苔苍白等症状，你就需要去医院检查血液了。

END

注意事项

不要忽视牙龈出血的现象，因为它的起因可大可小。

为什么刷牙老是出血 牙周病

牙周病包括牙龈、牙骨质、牙周韧带和牙槽骨炎症等，牙周炎会引起牙龈水肿、毛细血管扩张充血，当刷牙碰触到后很容易使毛细血管破裂出血。

解决办法：牙医诊断后进行专业的治疗，可能需要进行牙周深创治疗，减少牙周病复发。

为什么鼻子总是出血

1、鼻外伤

鼻外伤是导致鼻出血的主要原因，由于鼻子前端靠近鼻中隔偏曲的部位，毛细血管丰富，分布于皮肤表面很浅的部位，如果因挖鼻过深、鼻部碰撞等导致血管被抠破，都可能导致鼻出血。此种情况鼻出血容易止住，但若是流血不止时，要立即前往医院。

2、鼻部肉芽发炎

一般有鼻部疾病导致，鼻子内部的肉芽一旦发炎，鼻息肉便会肿胀并疼痛不已，出现鼻部出血的现象，如儿童患有鼻窦炎，可能出现流血脓的状况。

3、鼻咽癌

鼻咽癌患者常有鼻腔出血，且很难停止，在这种情况下鼻腔出血是很危险的，必须及时到医院治疗。这个原因并不常见，患者不用担心太多。

了解鼻出血的病因很重要，一旦出现鼻出血状况就能及时进行有针对性的治疗，那么对于鼻出血应该怎么去治疗呢?专家指出，根据出血的轻重缓急、出血部位、出血量及病因，选择不同的止血方法。

鼻子出血有鼻子局部的原因，也有全身的原因。局部原因中以外伤、炎症和肿瘤最为多见。外伤性出血，自己多能知道受伤的原因，但是常用手指挖鼻孔的人，自己也不一定感觉到因挖鼻孔而使粘膜受了伤。

炎症性出血多见于伤风、感冒或急性鼻炎，慢性的萎缩性鼻炎和干燥性前鼻炎都较易出血。

刷牙牙龈总是出血怎么办

首先你要了解它。

一 般而言，牙龈出血最常见的原因是牙龈的慢性炎症，即牙周炎或牙龈炎，导致牙龈炎症的发生的“祸首”则是细菌，日常生活中要注意口腔卫生，坚持正确的刷牙办法，可辅助选用有杀菌功能的牙膏。

发病原因最常见的是牙结石刺激因素。附着在牙颈部的牙结石，会经常不断刺激牙龈，引起牙龈发炎而出血。其次是牙周病。由于牙齿周围组织病变，使牙龈水肿、发炎、毛细血管扩张充血，一旦遇咀嚼或刷牙不当等刺激，也常引起牙龈出血。第三是龋洞刺激。牙颈部的龋病不及时治疗，任其发展到牙龈缘下，形成棕黑色的龋洞后，由于其边缘不整齐而且锐利，常会刺激牙龈，导致溃疡而出血。

应当警惕的是，某些全身性疾病引起的牙龈出血，如急性或慢性白血病、血友病、肝硬化、脾功能亢进等导致的凝血功能低下，都可能出现牙龈出血症状。所以，对那些去除局部刺激因素和消炎等治疗后，仍有牙龈出血不止者，应及早去血液病科或内科作进一步的检查，明确病因，及时治疗，以免误诊误治。

牙齿总是出血是怎么回事

一：刷牙方法错误：正确的刷牙方法是将竖刷法和横刷法相结合。刷上牙时刷毛顺着牙间隙向下刷，刷下牙时由下往上刷，同一部位要反复刷5～6次。横刷法用于刷后牙咬牙合面，清洁牙合面的窝沟点隙，每侧来回刷8～10次。

二：压力突然增大很多人由于近期工作压力突然增大，在刷牙时牙龈总是出血，并且有口臭。在放松压力的同时，建议先要到正规口腔医院去做一下牙齿洁治(即洗牙)，然后坚持配合正确有效的刷牙方法。

三：有些全身性疾病：牙龈出血本身只是许多疾病的症状，而不是一种疾病，有些全身性疾病也能引起牙龈出血，像白血病、血友病、恶性贫血、肝硬化、脾功能亢进等。如果牙龈反复出血，或皮肤时常出现一些青紫色的斑点，同时脸色发黄、全身无力等症状，就应该及时做血液、肝功能等相关检查。

不只是出血鼻子骨折的症状

1鼻梁骨骨折之后最常见的症状就是局部疼痛，很多患者会有鼻出血的现象。骨折之后别梁顾的上段会有塌陷或者是皮下会有淤血产生。而且一旦发生鼻梁骨骨折之后鼻梁骨会因为外力的冲击而偏斜。

2鼻梁骨骨折发生几个小时之后患者的鼻部软组织会明显肿胀，这个时候如果轻微的捏一下鼻子就可以有气肿出现。触摸骨折的部位会有捻发感，而且会有明显疼痛的现象。鼻梁骨骨折如果有继发性的感染则可能导致脓肿产生。

3鼻梁骨骨折之后常见的现象是鼻梁骨移位或者是鼻梁骨急性。特别是一些重大的外力撞击之后表现为移位或者是畸形更为明显。鼻梁骨的一侧会严重的向着鼻腔内部偏斜，有时候可出现双侧同时偏斜的现象。

注意事项：

当然鼻梁骨骨折之后出血是最常见的，这主要是因为发生骨折之后鼻腔里粘膜会有严重的撕裂，这是导致出血的主要原因。另外发生骨折之后病人可表现为呼吸困难以及眼睑部位瘀斑的现象。

什么是出血热呢

出血热全称是流行性出血热，目前国际上统称其为肾综合征出血热。它是由病毒引起、主要通过鼠类传播的急性传染病，发病区域集中在农村和城市边缘地带，每年3～5月为出血热发病的小高峰。很多人认为只有被老鼠咬伤才会患上出血热，其实不然。含出血热病毒的老鼠分泌物、排泄物会形成微小的颗粒散布在空气中，人们吸入被污染的空气或者吃了被污染的食物，都可能被感染上。当人们在野外作业时，被寄生在老鼠体表的螨虫叮咬，同样会引起病毒的传播。此外，孕妇若患上此病，也会通过胎盘传给婴儿。

“三痛”“三红”要当心

出血热病人发病早期主要表现为突起高热，体温可达40℃以上，一般持续3～6天。由于病毒引起了全身中毒现象，病人会出现头痛、眼眶痛、腰痛，即 “三痛”。头痛是脑部血管扩张充血的表现，腰痛可能与肾周围充血、水肿有关，眼眶痛是眼球周围组织水肿所导致。由于病毒侵入，人体毛细血管受到伤害，血管壁被损伤，患者会出现脸部、颈部、上胸部红肿充血的现象，俗称“三红”。

易被误诊为感冒、胆囊炎

出血热早期症状主要有发烧、头痛等，很容易被误诊成感冒。有患者出现腹痛、恶心、呕吐等症状，会被当成急性胆囊炎或肠胃炎治疗。有患者出现了水肿、少尿现象，又被误诊成泌尿系统疾病。如果不对病人仔细观察、耐心询问，很容易把出血热当成其他疾病来诊治而贻误病情。

产后大便是出血是怎么回事

产后大便出血这种情况很可能是因为痔疮导致的，因为你们在坐月子的时候长时间坐着不动，就很容易引起痔疮，所以我们建议产妇在坐月子的时候要合理调整身体。如果是由于痔疮导致的产后大便出血，我们建议患者在生活中多吃一些蔬菜以及降火的食物，多注意休息等，很快就可以恢复的。

痔疮：不可否认，疼痛、出血是痔疮的典型症状，但大多数是单独出现的，比如内痔初期以无痛性便血为主，而外痔是以疼痛为主，很少出血，除非是病情比较严重或者复杂了才会疼痛、出血同时存在，比如混合痔、痔疮脱出等，一般非手术不能治愈。

肛裂：其实当你大便的时候同时具有疼痛、出血的话，更应该考虑的就是肛裂，肛裂就是由于大便过于干燥或者其他的外物擦伤了肛管形成的裂口，每次再大便的时候就会因为再次受到摩擦而疼痛出血，严重的患者，便后会持续疼痛几个小时甚至更久。

肛管恶变：如果肛管有增生性的恶变，出现了肿块、脓肿，这样大便的时候受到压迫也会有疼痛和出血现象。另外，肛周脓肿、肛瘘排脓不畅或者瘘管破裂的时候都会出现胀痛、出血症状，所以说想要治好肛门疼痛出血首先要弄明白自己的病因。

什么是出血性紫癜

小儿为主。在各种细菌、病毒感染后2～4周发生，发病迅速，病情险恶，多数致死。常发生于下肢，而臀、躯干和面部偶也可累及。呈对称分布。为大片触痛性淤斑。倾向融合，在瘀斑上可有出血性大疱和凝固性坏死，边缘与正常皮肤分离，基底与皮下纤维组织粘连，表面覆以厚黑痂，后者不易剥离。有时可造成肢端缺血性坏疽而需截肢。常伴高热、寒战、虚脱等严重全身中毒症状，以致2～3天内迅速进入休克状态、昏迷、衰竭或脑出血而终至死亡。肾、肠肺等也可同时受累，有尸解发现肾上腺出血坏死而作为Waterhouse-Friderichsen综合征的一个症状。

产后意外并发的去纤维蛋白综合征(defibrination syndrome)和某些蛇毒能引起相似的临床表现。

患者多为儿童，为暴发性、泛发性、触痛性大面积瘀斑，进展迅速，病情险恶，若是在感染后发生则更有助于诊断。

本病是弥散性血管内凝血的结果。如有可能反复(连续)测定凝血因子Ⅰ(纤维蛋白原)、Ⅱ(凝血酶原)、Ⅴ、Ⅷ和Ⅶ-Ⅹ复合物，对估计病情、评价疗效等极为重要。偶尔血液学检查结果可正常。

小儿高血压的病因

(1)肾脏疾病：继发性高血压中80%可能与肾脏疾病有关，是儿童高血压的最常见病变，或称肾性高血压，包括：肾实质性病变(急性和慢性肾小球肾炎，慢性肾盂肾炎);先天性肾疾病(多囊肾，肾发育不全);肾肿瘤：继发性肾脏病变(结缔组织病，糖尿病);肾血管病(肾动脉和静脉狭窄，阻塞);肾周围病变(炎症，脓肿，肿瘤，创伤，出血);溶血性尿毒症等。

(2)血管病变：如主动脉缩窄(上肢血压增高)，多发性大动脉炎。

(3)内分泌疾病：肾上腺皮质疾病，包括：皮质醇增多症(库欣综合征)，原发性醛固醇增多症，嗜铬细胞瘤，神经母细胞瘤(分泌儿茶酚胺类物质，是2岁以下婴幼儿高血压的常见病因)，甲状腺功能亢进，甲状旁腺功能亢进(高血钙)。

(4)颅脑病变：颅内肿瘤，出血，水肿，脑炎等可致颅压增高伴有高血压，或影响自主神经的稳定性使交感神经兴奋。

(5)中毒及药物：铅，汞中毒，维生素D中毒，肾上腺皮质激素，可卡因，兴奋剂等。

为何宝宝的鼻子总是出血

鼻内毛细血管扩张收缩过于频繁 秋天，早、中、晚温差变化较大，一会儿热，一会儿冷，鼻内毛细血管为了适应外界气温的变化，也就出现一会儿扩张，一会儿收缩的状态，由于小儿鼻内毛细血管本来就娇嫩，难以适应这种变化，会导致鼻内毛细血管破裂而发生出血。

秋季多发疾病引起鼻腔充血 秋季某些疾病的发病率也较高，比如普通感冒、过敏性鼻炎、乙型脑炎等，疾病的因素导致儿童发烧会引起鼻腔内充血，毛细血管因高度扩张而破裂，也会发生鼻出血。

多方“下手”预防鼻出血

预防小儿秋季鼻出血，在鼻腔干燥时，可用棉团蘸净水擦拭鼻腔;平时可用中药白茅根30克、藕节20克、芦根15克，煎水后加适量蜂蜜当茶水频频饮服，饮食上不要吃辛辣上火的东西，应多吃新鲜蔬菜和水果，并注意补充足够的水分，多喝水或清凉饮料;必要时可服用适量的维生素C、A、B2。另外，早晚注意增减衣服避免感冒，保持大便通畅，并告诉孩子不要在太阳下暴晒，不要用手挖鼻孔。

不要用手挖鼻孔

鼻出血处置有方

遇到小儿发生鼻出血时，家长不要惊慌。首先在查明出血部位的前提下，采取有效措施止住鼻出血，避免继续失血，无论何种原因的鼻出血，可在前额部、鼻部及颈部冷敷，使血管收缩，对止血有一定效果。口中有血时应尽量吐出，不要咽下，以免刺激胃部引起恶心呕吐。然后，病情重者应立即带孩子上医院，轻者可自行处理。

少量出血可用压迫法 可让患儿头保持竖直，用拇指和食指紧捏双侧鼻翼5~10分钟，这样就能压迫鼻中隔前部的出血点，同时让患儿抬头并张口呼吸，以减轻鼻充血而有利于止血。