做完胃镜后需要注意什么 胃溃疡伴出血者饮食注意

做完胃镜后需要注意什么 胃溃疡伴出血者饮食注意

胃溃疡伴出血的病人，经过止血治疗及胃粘膜活检后要求禁食4—6小时，然后才能进流质或半流质食物，并且同时还应服用云南白药等止血药巩固疗效。此类病人最好是能够尽早行抗溃疡治疗。

胃镜检查后应注意的事项

1、未行胃粘膜活检者，检查后禁水1小时，2小时后方可进食。之所以如此要求，是因为咽喉粘膜麻醉作用消失前进水进食，可能误入气管引起呛咳。

2、胃粘膜活检者，术后4小时方可进食流质或半流质，防止粗糙食物或刺激性食物引起活检处出血。

3、胃溃疡伴出血的病人，经过止血治疗及胃粘膜活检后要求禁食4-6小时，然后进流质或半流质，同时应服用云南白药等止血药巩固疗效。尽早行抗溃疡治疗。最好能住院治疗。

4、检查后1～2日内可能有短暂的咽喉痛和异物感，一般不需特殊处理，很快就会缓解，也可口含碘含片或漱口水以减轻症状。

5、胃镜活检后或行胃息肉摘除后，要注意观察大便的颜色，如为柏油样便则提示出血。应及时到医院复诊。如突然剧烈腹痛伴板状腹和肌紧张，常提示胃穿孔导致腹膜炎，应及时返院。

6、一般未行胃粘膜活检者，当日即可取得胃镜报告单。如果行粘膜活检者，需2～3日病理报告后方能取报告单。

7、凡行胃镜检查者，在检查后均应持报告单到消化专科一门诊就诊或咨询。因为患者本人往往难以看懂胃镜报告单，而胃镜医生一般没有时间进一步的说明。

以上七点就是对刚做完胃镜患者的建议，患者应按照自身的情况，对号入座，若有与上述症状相似之处，应上医院进行进一步确诊，对于日常需注意的地方应多加注意，确保胃部不受二次伤害。

胃出血前会不会胃疼呢

概 述您好!你应该不是患者本身，可能是看着亲人胃出血感到心疼，建议尽快带亲人到医院做个胃镜检查吧。胃出血的原因也比较多，可能是胃部粘膜有问题，也有可能是胃溃疡、胃糜烂、胃炎、胃息肉等等胃部疾病导致的。这些胃部疾病都会出现持续性或者是间歇性的胃疼，有的疼痛症状让患者难以忍受，胃部疾病导致的胃出血可以说一般都会伴随胃部的疼痛症状。

步骤/方法：1胃出血的常见原因就是胃溃疡，胃溃疡是现在年轻人非常高发的胃部疾病，大多是因为饮食不规律或者是酗酒导致的，胃溃疡的症状不仅表现为胃出血，最常见的症状就是胃疼、恶心呕吐等等。

2其次胃出血的原因可能是胃炎，胃炎的大部分患者不会出现胃出血的现象，只有一小部分患者会出血，与溃疡差不多，胃炎患者也会常常会有恶心呕吐的症状，而且胃炎患者又是还会伴有腹泻的现象。

3还有就是胃息肉，胃息肉属于胃黏膜上面的良性病变，胃息肉一般对患者来说并没有什么严重的危害，但是息肉是很嫩的组织，触碰就易出血，虽然没有什么大的危害同样会增加胃负担，还是早发现早治疗的好。

注意事项：若是出现胃出血的现象，不要轻视，最好是到医院做个胃镜检查，另外平时饮食要有规律，酒量少喝酒不吸烟，最好多吃好营养易消化的食物。

胃溃疡出血各阶段饮食

胃溃疡出血各阶段饮食

由胃溃疡引起的消化道出血,是一种常见病,是否需要禁食要根据病情而定,不能一概而论。胃溃疡所引起的出血,其止血效果如何与胃酸有直接关系。饮食可以中和胃酸,容易保持水与电解质的平衡,保证营养,而且食物还可以促进肠蠕动,使胃内积血与食物向下运行,可减少恶心、呕吐。

所以,从某种意义上说,饮食也是一种辅助治疗。对于病情较轻、出血量小的病人来说,是不需要禁食的。饮食的种类应以流质或半流质食物为好,而且不要过热。如牛奶、豆浆、稀米汤、细面条、鸡蛋羹等食物对胃肠粘膜的刺激性小,且引起出血的可能性很小,可以食用。但对于大量出血、幽门梗阻呕吐频繁及出现失血性休克的病人是应该禁食的,并在止血治疗的同时注意血容量;热量和电解质的补充。待休克被纠正、幽门梗阻的症状解除、无活动性大量出血后,可给流质饮食,逐渐过渡到半流食和软食。

胃溃疡患者在饮食上应注意的事项:

1、加强营养:应选用易消化、含足够热量、蛋白质和维生素丰富的食物。如稀饭、细面条、牛奶、软米饭、豆浆、鸡蛋、瘦肉、豆腐和豆制品;富含维生素A、B、C的食物,如新鲜蔬菜和水果等。这些食物可以增强机体抵抗力,有助于修复受损的组织和促进溃疡愈合。反酸重的话,应尽量少饮用豆奶和牛奶,避免刺激胃酸过多。

2、限制多渣食物:应避免吃油煎、油炸食物以及含粗纤维较多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、腊肉、鱼干及各种粗粮。这些食物不仅粗糙不易消化,而且还会引起胃液大量分泌,加重胃的负担。经过加工制成菜泥等易消化的食物可以食用。建议食用太阳神猴头菇肠胃保健口服液,它治疗对胃炎、胃癌、食道癌、胃溃疡、十二指肠溃疡等消化道疾病效果都不错。

3、忌食刺激性大的食物:禁吃刺激胃酸分泌的食物,如肉汤、生葱、生蒜、浓缩果汁、咖啡、酒、浓茶等,以及过甜、过酸、过咸、过热、生、冷、硬等食物。

4、戒烟戒酒:烟草中的尼古丁能改变胃液的酸碱度,扰乱胃幽门正常活动,诱发或加重溃疡病。乙醇可以直接破坏胃粘膜保护层,引起胃黏膜糜烂溃疡形成。所以溃疡病人应该戒烟戒酒。

5、食物烹调方法:烹调要恰当以蒸、烧、炒、炖等法为佳。煎、炸、烟熏等烹制的菜不易消化,在胃内停留时间较长,影响溃疡面的愈合。

6、合理饮食制度:制订合理的饮食制度吃饭定时定量,细嚼慢咽,少说话,不看书报,不看电视;保持思想松弛,精神偷快。在溃疡活动期,以进食流质或半流质、易消化、富有营养的食物为好。

胃溃疡出血食疗方

1、麦芽糖两匙,开水化服,治胃溃疡及十二指肠溃疡,有缓解胃痛之效。

2、牛奶、羊奶各125毫升,混合煮沸,每天早晨空腹服一次。

3、治胃溃疡病:番茄汁150毫升,土豆汁150毫升,混合服下,早晚各1次。

4、三七藕汁蒸鸡蛋:鸡蛋一个打匀,加入鲜藕汁30毫升和三七粉3克,加少许白糖调味蒸熟食用。有止血,止痛,散瘀作用。适用于胃溃疡出血,十二指肠球部溃疡出血,肺结核咯血等症。

5、以鲜马铃薯600克洗净去皮打汁去渣,将汁液以文火熬至粘稠时,加入1200毫升蜂蜜,再煎熬至更粘稠后冷却,以广口瓶装放入冰箱储存,早晚空腹各服一汤匙,效用非常可靠。

6、干荷叶,烧焙存性研细末,每服1克,每日一次,连续数日。

7、治胃溃疡出血:海螵蛸100克,白芨100克,共研细末,每次5克,温开水送服或冲服,每日3--4次。

8、番茄汁150毫升,土豆汁150毫升,混合服下,早晚各1次。

9、麦芽糖两匙,开水化服,有缓解胃痛之效。

10、治各种慢性胃病:猪肚1个,用食盐搓洗干净。石仙桃30--60克,同放碗内加水置锅内隔水蒸熟,加适量食盐调味食用。适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、营养不良等。

11、海蜇皮500克,大枣500克,红糖250克,浓煎成膏,每次1汤匙,每日2次。

胃出血吃什么好

1、吃一些黄色水果:黄色水果中富含胡萝卜素,有较强的抗氧化效果。如:柑桔、芒果、柿子,另外木瓜、西瓜、柚子中含有番茄红素。

2、含维生素C丰富的水果:红枣、猕猴桃、山楂等,这些食物不仅有营养,而且能防止败血病,是天然的抗氧化剂。

3、干果:干果中含有大量不饱和脂肪酸和维生素E,能补充人体所需的不饱和脂肪酸,同时维生素E还是一种很好的抗氧化剂。

4、红色水果:葡萄、黑加仑、树莓、草莓等水果中含有花青素,这些都是抗氧化剂,可以帮助清除人体内的自由基,止血抗癌。

5、空腹时要避免食用酸涩的水果,如:柿子、山楂、香蕉等,这些食物单宁含量高,空腹食用会刺激肠胃,引起不适。另外,酸性食物也不适合和蛋白质含量高的食物同食用,不仅会降低蛋白质的营养价值,而且不容易消化。

6、胃出血、胃溃疡患者--不适宜吃柠檬、山楂、杨梅、青梅、李子等酸含量较高的水果。

哪种胃溃疡易发生癌变

医生指出，对于经久不治的胃溃疡，尤其是顽固性胃溃疡，应高度警惕胃癌溃疡的可能，特别是中老年病人。

医学上经正规内科治疗无明显效果，包括溃疡持久不愈合，或在维持治疗期症状仍复发，或发生并发症者，称难治性溃疡。胃溃医生说，虽然普通溃疡和胃癌溃疡形成过程迥异，但临床上较难鉴别。建议胃溃疡病人，特别是顽固性胃溃疡病人，治疗后一定要及时复查胃镜。胃镜检查发现胃溃疡一般都会活检，只是受溃疡位置、大小，活检技术、病理水平等影响，存在一定的假阴性率。

因此对于可疑病人，多次复查胃镜及行活检非常有必要。有报道指出，3次活检仍可检出4%的漏诊胃癌溃疡。

疡经12周正规内科治疗而未愈合者，则称为顽固性溃疡。

如何鉴别胃癌与胃溃疡

由于早期胃癌无特异性症状和体征，而且其临床表现酷似胃溃疡，不少患者常自将胃癌误以为患上溃疡或慢性胃炎，错过最佳治疗时机。我们认为胃癌与胃溃疡可从以下几个方面进行鉴别：

1.胃癌中年以上多见，而胃溃疡则多发生于青年人。

2.临床表现：胃癌的疼痛多无规律性，腹痛可急可缓，开始仅为上腹饱胀不适，餐后更甚，继之有隐痛不适，偶呈节律性溃疡样疼痛，但这种疼痛不能被进食或服用制酸剂缓解。患者常有早饱感及软弱无力。常同时伴有纳差，厌食，体重减轻，制酸药及抗溃疡治疗效果欠佳或无效;而胃溃疡的疼痛呈慢性过程，周期性发作，发作与自发缓解相交替，上腹痛呈节律性，进食后或服用抗酸药后能缓解，抗酸药或抗溃疡治疗效果较好。

3.大便隐血：胃癌患者大便隐血试验常呈持续阳性。虽经内科一般治疗，隐血不易消失;而胃溃疡患者大便隐血试验在活动期呈阳性，经治疗后可转阴性。

4.血象：胃癌患者贫血经治疗不易纠正，尤其是晚期有多部位转移，影响骨髓造血功能。可引起再生不良性贫血，而胃溃疡患者的贫血经治疗后可以纠正。

5.血沉：胃癌患者血沉因全身情况恶化而增快，胃溃疡患者血沉—般正常。

6.胃液分析：胃癌患者胃液分析呈低酸或无酸，而胃溃疡患者胃液分析呈正常或偏低。

7.胃镜检查：是鉴别胃癌与胃溃疡最佳的检查方法。良性溃疡内镜下多呈圆形或椭圆形，也有呈线形，边缘光整，底部覆有灰黄色或灰白色渗出物，周围黏膜可有充血、水肿，可见皱襞向溃疡集中。胃癌或者恶性溃疡的内镜特点为：①溃疡形状不规则，一般较大;②底凹凸不平、苔污秽;③边缘呈结节状隆起;④周围皱襞中断;⑤胃壁僵硬、蠕动减弱。

对于胃癌及胃溃疡的诊断，活组织检查可以确诊，但必须强调，对于怀疑胃癌而一次活检阴性者，必须在短期内复查胃镜进行再次活检;即使内镜下诊断为良性溃疡且活检阴性，仍有漏诊胃癌的可能，因此对初诊为胃溃疡者，必须在完成正规治疗的疗程后进行胃镜复查，胃镜复查溃疡缩小或愈合不是鉴别良、恶性溃疡的最终依据，必须重复活检加以证实。

8.X线钡餐检查：对胃镜检查有禁忌或不愿接受胃镜检查者，可用X线钡餐检查。胃癌患者可发现恶性溃疡影像或肿块。边缘不齐，直径大于2.5厘米;而胃溃疡者定影小，突出于腔外，直径小于2.0厘米。

胃溃疡的诊断标准

胃溃疡的诊断方法：

1、X线钡餐检查(X线钡餐造影)：针对全身状况较差，不能耐受胃镜检查者，或肝功异常者，疑患有胃、十二指肠溃疡，胃穿孔，胃出血及幽门梗阻等多种疾病者，推荐X线钡餐检查，患者口服硫酸钡充盈剂，X线透视时它可将胃的轮廓清楚地显示出来。

2、胃镜检查：纤维胃镜检查是目前对胃病最有诊断价值和常见方法之一，它具有检查安全、图像直观、诊断准确、治疗方便等特点。

3、胃液分析：即一般性状检查，化学检查和显微镜检查;胃液分析不仅能反映一个人胃酸分泌是否正常，还对胃溃疡、十二指肠球部溃疡，甚至胃癌的诊断有一定的意义。

4、大便潜血试验：有呕血或黑便，或怀疑有出血倾向的患者，可选择大便潜血试验。大便隐血试验呈阳性，则可提示胃出血。

胃溃疡是很常见的胃部疾病，但由于消化系统疾病的症状大都很相似，所以诊断相对来说比较复杂。胃溃疡的诊断多是综合考虑，从症状到体征到各种检查。标准如下：

(1)慢性病程，周期性发作，常与季节变化、精神因素、饮食不当有关;或长期服用能致溃疡的药物如阿司匹林等。

(2)上腹隐痛、灼痛或钝痛，服用碱性药物后缓解。典型胃溃疡常于剑突下偏左，好发于餐后半小时到1～2小时。疼痛常伴反酸嗳气。

(3)基础泌酸量及最大泌酸量测定有助诊断。胃溃疡的基础泌酸量正常或稍低，但不应为游离酸缺乏。

(4)溃疡活动期大便隐血阳性。

(5)X线钡餐检查可见龛影及粘膜皱襞集中等直接征象。单纯局部压痛，激惹变形等间接征象仅作参考。

(6)胃镜检查，可于胃部见圆或椭圆、底部平整、边缘整齐的溃疡。根据溃疡面所见，可分为：

①活动期：溃疡面为灰白或褐色苔膜覆盖，边缘肿胀，色泽红润、光滑而柔软。

②愈合期：苔膜变薄，溃疡缩小，其周围可见粘膜上皮再生的红晕;或溃疡面几乎消失，其上有极少的薄苔。

③瘢痕期：溃疡面白苔已消失，变成红色充血的瘢痕;可见皱襞集中。

具备以上(1)(2)(5)或(2)(6)项者可作胃溃疡诊断，对诊断为胃溃疡者须与恶性溃疡鉴别，凡能进行胃镜检查者应做胃粘膜活检予以确诊。

如何鉴别胃癌与胃溃疡

1.胃癌中年以上多见，而胃溃疡则多发生于青年人。

2.临床表现：胃癌的疼痛多无规律性，腹痛可急可缓，开始仅为上腹饱胀不适，餐后更甚，继之有隐痛不适，偶呈节律性溃疡样疼痛，但这种疼痛不能被进食或服用制酸剂缓解。患者常有早饱感及软弱无力。常同时伴有纳差，厌食，体重减轻，制酸药及抗溃疡治疗效果欠佳或无效;而胃溃疡的疼痛呈慢性过程，周期性发作，发作与自发缓解相交替，上腹痛呈节律性，进食后或服用抗酸药后能缓解，抗酸药或抗溃疡治疗效果较好。

3.大便隐血：胃癌患者大便隐血试验常呈持续阳性。虽经内科一般治疗，隐血不易消失;而胃溃疡患者大便隐血试验在活动期呈阳性，经治疗后可转阴性。

4.血象：胃癌患者贫血经治疗不易纠正，尤其是晚期有多部位转移，影响骨髓造血功能。可引起再生不良性贫血，而胃溃疡患者的贫血经治疗后可以纠正。

5.血沉：胃癌患者血沉因全身情况恶化而增快，胃溃疡患者血沉—般正常。

6.胃液分析：胃癌患者胃液分析呈低酸或无酸，而胃溃疡患者胃液分析呈正常或偏低。

7.胃镜检查：是鉴别胃癌与胃溃疡最佳的检查方法。良性溃疡内镜下多呈圆形或椭圆形，也有呈线形，边缘光整，底部覆有灰黄色或灰白色渗出物，周围黏膜可有充血、水肿，可见皱襞向溃疡集中。胃癌或者恶性溃疡的内镜特点为：①溃疡形状不规则，一般较大;②底凹凸不平、苔污秽;③边缘呈结节状隆起;④周围皱襞中断;⑤胃壁僵硬、蠕动减弱。

对于胃癌及胃溃疡的诊断，活组织检查可以确诊，但必须强调，对于怀疑胃癌而一次活检阴性者，必须在短期内复查胃镜进行再次活检;即使内镜下诊断为良性溃疡且活检阴性，仍有漏诊胃癌的可能，因此对初诊为胃溃疡者，必须在完成正规治疗的疗程后进行胃镜复查，胃镜复查溃疡缩小或愈合不是鉴别良、恶性溃疡的最终依据，必须重复活检加以证实。

8.X线钡餐检查：对胃镜检查有禁忌或不愿接受胃镜检查者，可用X线钡餐检查。胃癌患者可发现恶性溃疡影像或肿块。边缘不齐，直径大于2.5厘米;而胃溃疡者定影小，突出于腔外，直径小于2.0厘米。

胃溃疡会变成胃癌吗

有可能癌变的，建议你平时注意饮食规律，定期检查。胃溃疡患者已经被证实为胃癌的危险人群，其中胃溃疡伴有慢性萎缩性胃炎的患者为胃癌的高危人群，对于胃溃疡患者而言，预防癌变是非常重要的，应当每半年或者一年复查一次胃镜。

萎缩性胃炎的危害

1、腹部的上半部分出现阵阵疼痛，吃东西的时候严重，空腹的时候疼痛减轻，直至慢慢消失。

2、腹部胀气，食物不能很好的消化吸导致胀气，大部分有此症状。

3、时常有打嗝，受到冷气的影响时不时打嗝，保暖后降低症状，还有呕吐、恶心、无力、食欲大大减退等症状。

4、胃出血：出血现象并不少见，血管显露、、粘膜糜烂出血粗糟食物磨搓、粘膜萎缩变薄，以黑便为主要表现，若出血量大时可突然吐血，重者头晕，甚至导致休克。

5、贫血：萎缩性胃炎大量失血后伴有两种贫血：1、巨幼红细胞贫血，即恶性贫血，患者具有贫血表现;2、缺铁性贫血，一是慢性失血所致。

6、胃溃疡：萎缩性胃炎不及时治疗，可能导致胃黏膜持续受到炎症细菌的侵袭，从而变薄、并发糜烂、溃疡，伴发胃溃疡与糜烂性胃炎，患者应及时进行胃镜检查，避免贻误最佳的治疗时期。